Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
REKAP PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU PNS TRIWULAN KE DUA
SD NEGERI 12 TELUK PANDAN
KECAMATAN TELUK PANDAN
TAHUN 2020
Gaji Pokok Kurang/Lebih
No. Nama NIP Gol Terbayar TW1 Gaji Pokok Januari 2020 No. Rekening Keterangan
Januari 2020 Bayar TW 1
1 2 3 4 Rp 5 Rp 6 Rp 7 Rp 8 9 10

1 SONI 19620407 198403 1 004 IV/a Rp 4,847,300 Rp 4,847,300 Rp - Rp 4,699,300 0358-01-054813-50-9 Cukup
2 HARSONO 19610421 198207 1 001 IV/a Rp 5,000,000 Rp 4,847,300 Rp 152,700 Rp 4,847,300 0358-01-005196-53-6 Kurang
3 SAHELNA 19730406 200007 2 001 IV/a Rp 3,901,500 Rp 3,901,500 Rp - Rp 3,901,500 0358-01-005555-53-6 cukup
4 SUHAILI 19670915 200007 1 001 III/d Rp 4,370,900 Rp 4,065,500 Rp 305,400 Rp 4,162,900 0358-01-010478-53-3 Kurang
5 TATING HARYATI 19700116 200801 2 010 III/c Rp 3,272,200 Rp 3,272,200 Rp - Rp 3,272,200 2215-01-001065-53-1 cukup

Materai
Rp.6.000
Teluk Pandan, 27 Juli 2020
Kepala SDN 12 Teluk Pandan

SAHELNA,S.Pd.SD
NIP. 19730406 200007 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN DUA TAHUN 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SUHAILI
NIP : 19670915 200007 1 001
Tempat dan Tanggal Lahir : MENANGA, 15 September 1967
TMT Gol Terakhir : 01 April 2016
Golongan : III/d Masa Kerja Golongan 26 Tahun 00 Bulan
No. NUPTK : 0247 7456 4820 0033
No. NRG : 12 027 151 1004
No. Peserta : 12120902710282
NPWP : 78.524.954.1-325.000
Nomor Rekening : 0358-01-010478-53-3
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 12 Teluk Pandan

Tugas Tambahan :-
No SK Dirjen : 1208.1209/C5/TP/T1/2020
No. HP : 082177433321
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor : Rp.4.370.900,-
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Pringsewu No. Rekening : 0358-01-010478-53-3
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 11,586,675
Triwulan Kedua (II) Sebesar : Rp 11,586,675
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 5% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 15%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 4,370,900 3 Rp 13,112,700 Rp 655,635 Rp 12,457,065 Rp (870,390)
2 II 4,370,900 3 Rp 13,112,700 Rp 655,635 Rp 12,457,065 Rp (870,390)
3 III 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
4 IV 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 26,225,400 Rp1,311,270 Rp 24,914,130

Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap berikutnya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Gedongtataan, 27 Juli 2020


Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
Kepala Sekolah
Mater
ai
Rp.
6000,-

SAHELNA, S.Pd.SD SUHAILI,S.Pd.SD


NIP. 19730406 200007 2 001 NIP.19670915 200007 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN DUA TAHUN 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : TATING HARYATI


NIP : 1970116 200801 2 010
Tempat dan Tanggal Lahir : HURUN, 16 Januari 1970
TMT Gol Terakhir : 01 Oktober 2015
Golongan : III/c Masa Kerja Golongan 10 Tahun 00 Bulan
No. NUPTK : 9448748649300012
No. NRG : 130271326063
No. Peserta : 13120902710132
NPWP : 78.524.956.6-325.000
Nomor Rekening : 2215-01-001065-53-1
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 12 Teluk Pandan

Tugas Tambahan :-
No SK Dirjen : 1208.1209/C5/TP/T1/2020
No. HP : 081373439282
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor : Rp.3.272.200,-
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Gedongtataan No. Rekening : 2215-01-001065-53-1
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 9,818,112
Triwulan Kedua (II) Sebesar : Rp 9,818,112
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 6% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 16%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 3,272,200 3 Rp 9,816,600 Rp 490,830 Rp 9,325,770 Rp 492,342
2 II 3,272,200 3 Rp 9,816,600 Rp 490,830 Rp 9,325,770 Rp 492,342
3 III 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
4 IV 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 19,633,200 Rp 981,660 Rp 18,651,540

Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap berikutnya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Gedongtataan, 27 Juli 2020


Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
Kepala Sekolah
Mater
ai
Rp.
6000,-

SAHELNA, S.Pd.SD TATING HARYATI,S.Pd.SD


NIP. 19730406 200007 2 001 NIP.19700116 200801 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN DUA TAHUN 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SAHELNA
NIP : 19730406 200007 2 001
Tempat dan Tanggal Lahir : Kota Agung, 06 April 1973
TMT Gol Terakhir : 01 April 2018
Golongan : IV/a Masa Kerja Golongan 16 Tahun 00 Bulan
No. NUPTK : 9738751653300022
No. NRG : 101536932004
No. Peserta : 10120902710352
NPWP : 682489794324000
Nomor Rekening : 0358-01-005555-53-6
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 12 Teluk Pandan
Tugas Tambahan : Kepala SDN 12 Teluk Pandan
No SK Dirjen : 1208.1209/C5/TP/T1/2020
No. HP : 085269147538
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor : Rp.3.901.500,-
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Pringsewu No. Rekening : 0358-01-010478-53-3
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 9,948,825
Triwulan Kedua (II) Sebesar : Rp 9,948,825
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 6% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 16%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 3,901,500 3 Rp 11,704,500 Rp1,755,675 Rp 9,948,825 Rp -
2 II 3,901,500 3 Rp 11,704,500 Rp1,755,675 Rp 9,948,825 Rp -
3 III 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
4 IV 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 23,409,000 Rp3,511,350 Rp 19,897,650

Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap berikutnya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Gedongtataan, 27 Juli 2020


Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
KUPT Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Mater
Kecamatan Teluk Pandan ai
Rp.
6000,-

ASYARI, S.Pd SAHELNA, S.Pd.SD


NIP.19660404 198603 1 007 NIP. 19730406 200007 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN DUA TAHUN 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HARSONO
NIP : 19610421 198207 1 001
Tempat dan Tanggal Lahir : SOLO, 21 April 1961
TMT Gol Terakhir : 01 April 2013
Golongan : IV/a Masa Kerja Golongan 30 Tahun 4 Bulan
No. NUPTK : 1753739641200032
No. NRG : 08 532 705 3027
No. Peserta : 08120102710120
NPWP : 78.524.952.5-325.000
Nomor Rekening : 0358-01-005196-53-6
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 12 Teluk Pandan

Tugas Tambahan :-
No SK Dirjen : 1208.1209/C5/TP/T1/2020
No. HP : 085369107612
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor : Rp.5.000.000,-
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Pringsewu No. Rekening : 0358-01-005196-53-6
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 12,215,196
Triwulan Kedua (II) Sebesar : Rp 12,215,196
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 6% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 16%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 5,000,000 3 Rp 15,000,000 Rp2,400,000 Rp 12,600,000 Rp (384,804)
2 II 5,000,000 3 Rp 15,000,000 Rp2,400,000 Rp 12,600,000 Rp (384,804)
3 III 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
4 IV 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 30,000,000 Rp4,800,000 Rp 25,200,000

Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap berikutnya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Gedongtataan, 27 Juli 2020


Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
Kepala Sekolah
Mater
ai
Rp.
6000,-
Mater
ai
Rp.
6000,-

SAHELNA, S.Pd.SD HARSONO,S.Pd


NIP. 19730406 200007 2 001 NIP.19610421 198207 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN TELUK PANDAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 12 TELUK PANDAN
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35351
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN DUA TAHUN 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :SONI
NIP : 19620207 198403 1 004
Tempat dan Tanggal Lahir : Pacitan, 07 Februari 1962
TMT Gol Terakhir : 01 April 2009
Golongan : IV/a Masa Kerja Golongan 30 Tahun 0 Bulan
No. NUPTK : 8539740643200012
No. NRG : 110271009185
No. Peserta : 11-1209-027-1-0171
NPWP : 78.524.949.1-325.000
Nomor Rekening : 0358-01-054813-50-9
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 12 Teluk Pandan

Tugas Tambahan : -
No SK Dirjen : 1208.1209/C5/TP/T1/2020
No. HP : 085368114064
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor : Rp.4.847.300,-
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Pringsewu No. Rekening : 0358-01-054813-50-9
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 12,215,196
Triwulan Kedua (II) Sebesar : Rp 12,215,196
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 6% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 16%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 4,847,300 3 Rp 14,541,900 Rp2,326,704 Rp 12,215,196 Rp -
2 II 4,847,300 3 Rp 14,541,900 Rp2,326,704 Rp 12,215,196 Rp -
3 III 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
4 IV 3 Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 29,083,800 Rp4,653,408 Rp 24,430,392

Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap berikutnya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Gedongtataan, 27 Juli 2020


Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
Kepala Sekolah
Materai
Rp. 6000,-

SAHELNA, S.Pd.SD SONI,A.Ma.Pd


NIP. 19730406 200007 2 001 NIP.19620207 198403 1 004
LAPORAN
TUNJAN
TUNJANGAN SERTIFIKASI GURU

SDN 3 GEBANG SD
KECAMATAN TELUK PANDAN KECAM
TAHUN 2015
TAHUN 2015
LAPORAN
NJANGAN SERTIFIKASI GURU

SDN 3 GEBANG
ECAMATAN TELUK PANDAN
TAHUN 2015
TAHUN 2015
PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PADANG CERMIN
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 GEBANG
Alamat : Jl. Sinar Harapan Desa Gebang Kecamatan Teluk Pandan 35454
SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TRIWULAN KESATU TAHUN 2015
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SUHAILI
NIP : 19670915 200007 1 001
Tempat dan Tanggal Lahir : MENANGA, 15 September 1967
TMT Gol Terakhir : 01 April 2013 Err:508
Golongan : II Masa Kerja Golongan 20 Tahun 02 Bulan
No. NUPTK : 0247 7456 4820 0033
No. NRG : 12 027 151 1004
No. Peserta : 12120902710282
NPWP : 78.524.954.1-325.000
Nomor Rekening : 0358-01-010478-53-3
Mapel yang diampu : Guru Kelas ( 027 )
Tempat Tugas : SDN 3 Gebang
Tugas Tambahan : -
No SK Dirjen : 0012.1209/C5.6/TP/T1/2015
No. HP : 082177433321
Gaji Pokok Sesuai PP Nomor: Rp.3.293.800
Menyatakan bahwa saya telah menerima Pembayaran Tunjangan Profesi Guru pada
Bank BRI Cabang Pringsew No. Rekening : 0358-01-010478-53-3
Triwulan Petama (I) Sebesar : Rp 9,387,330
Triwulan Kedua (II) Sebesar :
Triwulan Ketiga (III) Sebesar :
Triwulan Keempat (IV) Sebesar :

PPh 21
No. Triwulan Gaji Pokok Jml Bln Jumlah Gol III = 5% Diterima Ket (+) / (-)
Gol IV = 15%
1 2 3 4 5 6 7 8
1 I 3,293,800 3 Rp 9,881,400 Rp 494,070 Rp 9,387,330 Rp -
2 II
3 III
4 IV
Jumlah Rp 9,881,400 Rp 494,070 Rp 9,387,330
Apabila terjadi kelebihan atau kesalahan bayar maka saya bersedia untuk diperhitungkan pada Penerimaan Pembayaran
pada tahap
Demikian berikutnya.
pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Gedongtataan, 12 Mei 2015
Mengetahui Yang membuat Pernyataan,
Kepala Sekolah
Materai
Rp. 6000,-

SAHELNA, S.Pd.SD SUHAILI,S.Pd.SD


NIP. 19730406 200007 2 001 NIP.19670915 200007 1 001