i

RADIOFARMASI

Prof. Dr. H. M. Kuswandi, Apt, SU, M.Phil.

ii
KATA PENGANTAR

iii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...................................................................................

BAB I. PENDAHULUAN .......................................................................... 1

A. LATAR BELAKANG ........................................................................ 1
1. SEJARAH RADIOFARMASI .................................................... 1
B. ATOM ................................................................................................ 2
1. STRUKTUR ATOM DAN INTI ATOM ..................................... 2
2. UNIT MASSA ATOM ................................................................. 4
3. ENERGI IKAT INTI ATOM ....................................................... 5
4. KESTABILAN INTI .................................................................... 7
C. RADIOISOTOP .................................................................................. 9
1. PARTIKEL ALFA ....................................................................... 9
2. PARTIKEL BETA ..................................................................... 10
3. SINAR GAMMA ....................................................................... 11
4. RADIONUKLIDA ALAM ........................................................ 12
5. RADIONUKLIDA BUATAN ................................................... 17

BAB II. RADIOAKTIVITAS ATOM...................................................... 22

A. REAKSI INTI .................................................................................... 22
1. REAKSI FISI ............................................................................. 23
2. REAKSI BERANTAI ................................................................ 24
3. REAKSI FUSI ............................................................................ 25
4. TRANSMUTASI INTI ............................................................... 26
B. PELURUHAN RADIOAKTIF ......................................................... 28
1. FISI SPONTAN ......................................................................... 30
2. PELURUHAN ALFA ................................................................ 31
3. PELURUHAN BETA NEGATRON ......................................... 32
4. PELURUHAN BETA POSITRON ............................................ 34
5. ELECTRON CAPTURE ............................................................. 36
6. PELURUHAN GAMMA ........................................................... 38
1) TRANSISI ISOMERIK ....................................................... 40
2) KONVERSI INTERNAL .................................................... 41
7. SINAR-X DAN ELEKTRON AUGER ..................................... 42
1) HASIL FLUORESENSI ..................................................... 42
iv
 2) PROSES AUGER ............................................................... 42
C. NOMENKLATUR: BAGAN PELURUHAN ................................... 43
D. HUKUM RADIOAKTIVITAS ......................................................... 46
E. WAKTU PARUH .............................................................................. 49
F. UNIT RADIOAKTIF ........................................................................ 51
G. KESEIMBANGAN RADIOAKTIF .................................................. 52
1. KESEIMBANGAN SEMENTARA ........................................... 54
2. KESEIMBANGAN SEKULER ................................................. 56

BAB III. EMISI PELURUHAN RADIOAKTIV DAN INTERAKSI

DENGAN MATERI .................................................................................. 57
A. INTERAKSI RADIASI DENGAN MATERI .................................. 57
1. INTERAKSI PARTIKEL BERMUATAN LISTRIK DENGAN
MATERI ..................................................................................... 57
2. INTERAKSI RADIASI ELEKTROMAGNETIK DENGAN
MATERI ..................................................................................... 59
B. MEKANISME INTERAKSI SINAR GAMMA ............................... 61
1. EFEK FOTOLISTRIK ............................................................... 61
2. EFEK COMPTON ..................................................................... 63
3. EFEK PRODUKSI PASANGAN .............................................. 64
4. FOTODISINTEGRASI .............................................................. 65
C. INTERAKSI NEUTRON DENGAN MATERI ................................ 66
1. HAMBURAN ELASTIK ........................................................... 66
2. HAMBURAN TIDAK ELASTIK ............................................. 66
3. PENANGKAPAN NEUTRON .................................................. 67
D. DETEKTOR DAN PENGUKURAN RADIASI .............................. 67
1. JENIS DETEKTOR ................................................................... 67
1) DETEKTOR ISIAN GAS ................................................... 68
2) DETEKTOR KILAU .......................................................... 71
3) DETEKTOR KILAU CAIR ................................................ 73
4) DETEKTOR KILAU PADAT ............................................ 75
2. EFISIENSI PENCACAHAN ..................................................... 78
1) FAKTOR GEOMETRI ....................................................... 79
2) FAKTOR ABSORBSI DINI ............................................... 80
3) FAKTOR HAMBURAN BALIK ....................................... 80
4) FAKTOR ABSORBSI JENDELA DETEKTOR ................ 81

v
 5) EFISIENSI INTRINSIK DETEKTOR ............................... 81
6) FRAKSI PUNCAK FOTOLISTRIK .................................. 82
3. CACAH LATAR ........................................................................ 83
4. METODE PENGUKURAN RADIASI ...................................... 84
1) METODE ABSOLUT ......................................................... 84
2) METODE RELATIF ........................................................... 85

BAB IV. DOSIMETRI .............................................................................. 86

A. UNIT RADIASI ................................................................................ 86
1. SUMBER RADIASI EKSTERNAL .......................................... 86
2. SUMBER RADIASI INTERNAL ............................................. 90
B. LINEAR ENERGY TRANSFER ......................................................... 94
C. RELATIVE BIOLOGICAL EFFECTIVENESS (RBE) ...................... 94

BAB V. EFEK FISIK RADIASI DAN RADIOBIOLOGI ...................... 96

A. INTERAKSI FISIK RADIASI PADA MATERI ............................. 96
1. EFEK LANGSUNG ............................................................... 96
2. EFEK TIDAK LANGSUNG .................................................. 98
B. EFEK RADIASI PADA SEL DAN JARINGAN ............................. 99
C. RADIOSENSITIVITAS .................................................................. 104
D. RADIOPROTEKTOR ..................................................................... 106

BAB VI. PROTEKSI RADIASI ............................................................ 107

A. PROTEKSI RADIASI ...................................................................... 107
B. PRINSIP PROTEKSI RADIASI ..................................................... 111
1. PEMANTAUAN DOSIS EKSTERNA .................................... 112
1) DOSIMETER FILM EMULSI .......................................... 114
2) THERMOLUNESENSI (TLD) ........................................... 115
3) DOSIMETER SAKU ........................................................ 116
2. PEMANTAUAN DOSIS INTERNA ....................................... 116
1) PENCACAH RADIASI SELURUH TUBUH (WHOLE
BODY COUNTER) ............................................................ 117
2) PENCACAHAN ORGAN ................................................ 118
3) PENGAMBILAN SAMPEL DARI DALAM TUBUH .... 119
C. NILAI BATAS DOSIS RADIASI .................................................. 121
D. PROTEKSI TERHADAP SUMBER EKSTERNAL ...................... 122
1. FAKTOR WAKTU KERJA ..................................................... 122
vi
 2. FAKTOR JARAK .................................................................... 123
3. FAKTOR PELINDUNG .......................................................... 124
4. FAKTOR AKTIVITAS ............................................................ 126

BAB VII. SEDIAAN RADIOFARMASETIKA .................................... 127

A. PRODUKSI RADIOFARMASETIKA ........................................... 127
B. DESAIN RADIOFARMASETIKA ................................................ 129
C. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DESAIN
RADIOFARMASETIKA ................................................................ 130
1. KOMPATIBILITAS ................................................................ 130
2. STOIKIOMETRI ...................................................................... 131
3. MUATAN MOLEKUL ............................................................ 132
4. UKURAN MOLEKUL ............................................................ 132
5. IKATAN PROTEIN ................................................................. 132
6. KELARUTAN .......................................................................... 133
7. STABILITAS ........................................................................... 133
8. BIODISTRIBUSI ..................................................................... 135
D. APLIKASI RADIOFARMASETIKA ............................................. 136
1. APLIKASI TERAPEUTIK ...................................................... 137
2. APLIKASI DIAGNOSTIK ...................................................... 142
3. POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY IMAGING ............... 145

BAB VIII. KONTROL KUALITAS SEDIAAN RADIOFARMASETIKA

................................................................................................................. 147
A. ASPEK FISIKOKIMIA .................................................................. 147
1. UKURAN PARTIKEL ............................................................. 147
2. KEKUATAN PH DAN ION .................................................... 148
3. KEMURNIA RADIOKIMIA ................................................... 149
4. KEMURNIAN KIMIA ............................................................. 150
B. ASPEK BIOLOGI ........................................................................... 150
1. STERILITAS ............................................................................ 150
2. BAKTERI ENDOTOKSIN/PIROGEN ................................... 151
3. TOKSISITAS ........................................................................... 151

BAB IX. PELABELAN SENYAWA DENGAN RADIOISOTOP ....... 154

A. METODE PELABELAN ................................................................ 154
1. REAKSI PENUKARAN ISOTOP ........................................... 154
vii
 2. PENGENALAN LABEL ASING ............................................ 155
3. PELABELAN DENGAN AGEN KELAT BIFUNGSIONAL 155
4. BIOSINTESIS .......................................................................... 156
5. PELABELAN REKAMAN ..................................................... 157
6. PELABELAN EKSITASI ........................................................ 157
B. FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP PELABELAN 158
1. EFISIENSI PROSES PELABELAN ....................................... 158
2. STABILITAS KIMIA PRODUK ............................................. 159
3. DENATURASI ATAU PERUBAHAN ................................... 159
4. EFEK ISOTOP ......................................................................... 159
5. KEADAAN BEBAS PEMBAWA ATAU TANPA
DITAMBAHKAN PEMBAWA (No-Carrier-Added/NCA) .... 160
6. KONDISI PENYIMPANAN ................................................... 160
7. AKTIVITAS FISIK .................................................................. 160
8. RADIOLISIS ............................................................................ 161
9. PEMURNIAN DAN ANALISIS ............................................. 162
10. MASA SIMPAN ...................................................................... 162
C. PELABELAN KHUSUS ................................................................. 163
1. RADIOIODINASI ..................................................................... 162
1) PRINSIP IODINASI ......................................................... 164
2) METODE IODINASI ....................................................... 166
a. METODE TRIIODIDA ............................................. 166
b. METODE MONOKLORIDA IODINE ..................... 166
c. METODE KLORAMIN-T ......................................... 167
d. METODE ELKTROLITIK ........................................ 167
e. METODE ENZIMATIK ............................................ 168
f. METODE KONJUGASI ............................................ 169
g. METODE DEMETALISASI ..................................... 169
h. METODE IODOGEN ................................................ 170
i. METODE IODO-BEAD ............................................ 171
j. SENYAWA RADIOIODINASI ................................ 171
2. PELABELAN DENGAN 99MTc ............................................... 173
1) PELABELAN DENGAN TECHNETIUM TEREDUKSI 174
2) PERTEKHNAT BEBAS DALAM 99MTc-
RADIOFARMASETIKA .................................................. 174

viii
 3) HIDROLISIS MENGURANGI TECHNETIUM DAN
TIMAH .............................................................................. 175
4) PEMBENTUKAN 99M Tc - KOMPLEK DENGAN
LIGAN .............................................................................. 177
5) KIT UNTUK PELABELAN 99MTc ................................... 178

BAB X. STERILISASI DENGAN RADIASI ....................................... 181

BAB XI. PENGAWETAN MAKANAN ............................................... 185

BAB XII. PENGOLAHAN LIMBAH RADIOAKTIF .......................... 188

A. PENGOLAHAN LIMBAH ............................................................. 188
1. PENGANGKUTAN LIMBAH ................................................ 189
2. PRA OLAH (PRE TREATMENT) ............................................ 190
3. PENGOLAHAN ....................................................................... 190
4. PENYIMPANAN SEMENTARA ........................................... 191
5. PENYIMPANAN LESTARI ................................................... 192
B. DAUR ULANG ............................................................................... 192

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 194

INDEKS ................................................................................................. 197

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Nilai Energi Ikatan Per Nukleon................................................ 7

Gambar 2. Kestabilan Inti Atom ................................................................. 9
Gambar 3. Deret Uranium U238 Dan Thorium Th232 ................................. 14
Gambar 4. Penggunaan Tc99m untuk pencitraan tulang menunjukkan
peningkatan aktivitas pada tulang dorsal 2 dan dorsal 8, tulang iga sebelah
kanan, scapula kiri, sternum dan tulang duduk bilateral ........................... 20
Gambar 5. Reaksi Fisi Berantai Uranium-235 (U235) ............................... 24
Gambar 6. Peluruhan Alfa (Α) Pada Uranium-238 (U238)......................... 31
Gambar 7. Skema Peluruhan Fluor-18 (F18).............................................. 36
Gambar 8. Skema Peluruhan Indium-111 (I111) ........................................ 38
Gambar 9. Bagan Peluruhan Radioisotop ................................................. 44
Gambar 10. Bagan Peluruhan Hidrogen-3 (H3) ......................................... 45
Gambar 11. Bagan Peluruhan Caesium-137 (Cs137) .................................. 46
Gambar 12. Grafik Hubungan Aktivitas Peluruhan Radioaktif Terhadap
Waktu ........................................................................................................ 49
Gambar 13. Grafik Konstanta Peluruhan Radioaktif Terhadap Waktu
Paruh .......................................................................................................... 55
Gambar 14. Keseimbangan Sementara Mo99 dan Tc99m ............................ 56
Gambar 15. Kesimbangan Sekuler ............................................................ 55
Gambar 16. Skema Efek Foto-Listrik ........................................................ 62
Gambar 17. Skema Efek Compton ............................................................ 63
Gambar 18. Skema Efek Produksi Pasangan ............................................. 65
Gambar 19. Detektor Isian Gas ................................................................. 69
Gambar 20. Pengaruh Tegangan DC Terhadap Tegangan Arus ............... 70
Gambar 21. Detektor Kilau Gamma .......................................................... 72

x
Gambar 22. Spektrofotometer gamma ....................................................... 75
Gambar 23. (A) Spektrum Ideal Sinar Gamma Berupa Garis (B) Spektrum
Aktual Sinar Gamma Menunjukkan Adanya Pelebaran Puncak Karena
Fluktuasi Arus ........................................................................................... 76
Gambar 24. Efisiensi Geometri ................................................................. 79
Gambar 25. Efisiensi Intrinsik Detektor NaI(TI) ...................................... 82
Gambar 26. Fotofraksi NaI(TI).................................................................. 83
Gambar 27. Ilustrasi Restitusi.................................................................. 103
Gambar 28. Berbagai Tanda Peringatan Radiasi ..................................... 110
Gambar 29. Radioterapi Menggunakan Pesawat LINAC ........................ 140
Gambar 30. Gamma Knife dan Terapi Radiasi ........................................ 141
Gambar 31. Alat CT-Scan ....................................................................... 144
Gambar 32. Hasil Pencitraan Menggunakan PET F18-FDG .................... 145

xi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Karakteristik Elektron dan Nukleon ............................................. 5

Tabel 2. Radionuklida Primodial ............................................................... 15
Tabel 3. Radionuklida Kosmogenik .......................................................... 16
Tabel 4. Distribusi Jatuhan Sr90 Berdasarkan Posisi Lintang .................... 19
Tabel 5. Faktor Kualitas Pada Beberapa Radiasi ...................................... 89
Tabel 6. Faktor Bobot Jaringan WT ........................................................... 91
Tabel 7. Perhitungan Faktor Bobot Jaringan dari ICRP 60 ....................... 91
Tabel 8. Radiosensitivitas Sel ................................................................. 105

xii
 Bab I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

1. SEJARAH RADIOFARMASI

Radiofarmasi adalah tempat penyimpanan persediaan dan

penyiapan bahan radioaktif, tempat pengolahan limbah
radioaktif dan pusat penelitian pengembangan bahan radioaktif
baru. Radiofarmasi merupakan pusat pendidikan bagi
mahasiswa farmasi, teknologi nuklir, dan kedokteran nuklir
dan radiologi.
Radiofarmasi pertama kali dikenal sebagai bionukleonik,
yaitu istilah yang merujuk kepada pembelajaran tentang
aplikasi biologis terhadap bahan radioaktif.
Pemanfaatan material radiasi pertama adalah penemuan
1
sinar-X oleh W.C Roentgent tahun 1895. Penemuan sinar-X
untuk kepentingan medis merupakan penemuan pertama dari
serangkaian penemuan fisika nuklir lain yaitu sinar-X, sinar
uranium dan elektron.2
Penemuan selanjutnya berupa bahan radioaktif yang
ditemukan tahun 1896 oleh seorang ahli kimia dari Perancis,
Henry Becquerel. Ia menemukan bahwa beberapa unsur
terutama yang berat-berat, secara spontan akan memancarkan
radiasi yang disebut zat radioaktif.
Oleh karena penggunaan indikator radioaktif sebagai bahan
diagnostik semakin meluas sehingga dikembangkan ilmu
radiofarmasi yang mencakup dua kegiatan utama yaitu
dispensing sediaan radiofarmasi dan radiofarmasi klinis.

1
 Kegiatan dispensing sediaan radiofarmasi lebih mengutamakan
penerapan prosedur aseptis dan teknik preparasi sediaan
intravena.
Pemanfaatan radiofarmasi klinis bermula dari penggantian
operasi tiroid dengan mengonsumsi larutan radioiodin. Iodin
131 pertama kali digunakan untuk mempelajari metabolisme
iodin, evaluasi fungsi tiroid dan terapi radiasi tiroid. Iodin 131
merupakan radionuklida yang sering digunakan untuk
preparasi radiofarmasetika. Selain harganya murah dan
penggunaan luas, iodin 131 juga memiliki waktu simpan
panjang.
Perkembangan terbesar dalam sejarah radiofarmasi adalah
tahun 1965, yaitu ketika seorang peneliti dari Brookhaven
National Laboratory menemukan potensi sebuah radionuklida
induk pasangan Molybdenum 99 dan Technetium 99m yang
diaplikasikan ke dalam sebuah sistem generator. Sejak itu,
99m
peneliti lain mulai menggunakan Tc sebagai pelacak
radioaktif dalam sistem biologi.4

B. ATOM

1. STRUKTUR ATOM DAN INTI ATOM

Atom merupakan suatu bagian terkecil yang tidak dapat

dibagi-bagi menjadi bagian-bagian yang lebih kecil.5 Atom
merupakan partikel penyusun dasar suatu unsur yang terdiri
dari inti dan dikelilingi oleh awan elektron. Suatu atom
memiliki jari-jari atom kira-kira 10-10m dan jari-jari inti atom

2
kira-kira 10-14m.5 ukuran jari-jari ini dapat berubah dengan
berubahnya kecepatan partikel penyusun atom. 6
Inti atom mengandung proton yang bermuatan positif
sebesar 1,6 × 10-19 Coulomb untuk setiap proton dan neutron
yang tidak bermuatan sehingga inti atom bermuatan positif.
Kedua jenis partikel ini disebut nukleon, yaitu partikel yang
menghuni inti atom.5
Sedangkan partikel yang terdapat pada kulit atom adalah
elektron yang bermuatan negatif sebesar -1,6 × 10-19 Coulomb
untuk setiap elektron.7 Sehingga untuk mudahnya elektron
diberi tanda bermuatan -1 dan muatan proton adalah +1
sedangkan neutron tidak bermuatan.
Suatu unsur atau elemen yang tersusun oleh atom dapat
diklasifikasikan menggunakan simbol X. Dimana dalam suatu
X dapat dibuat skema klasifikasi untuk mengidentifikasi suatu
isotop yang berbeda dengan menggunakan simbol Z yang
menunjukkan nomor atom dan simbol A yang menunjukkan
nomor massa. Nomor atom, Z menunjukkan jumlah orbital
elektron sama dengan jumlah proton-proton di dalam inti atom.
Sedangkan nomor massa, A menunjukkan jumlah proton dan
neutron di dalam inti atom.7,,5 Skema klasifikasi dapat
digambarkan sebagai berikut:

Z XA
Suatu unsur dapat memiliki beberapa komposisi netron,
atau memiliki netron yang sama dengan unsur lain, atau
memiliki nomor massa yang sama dengan unsur lain. Unsur

3
 yang sama tetapi memiliki jumlah netron yang berbeda disebut
isotop.6

Sebagai contoh adalah atom hidrogen (H) yang memiliki

tiga isotop.5 Atom hidrogen merupakan atom yang istimewa
karena hanya terdiri dari satu proton dan satu elektron,
sehingga inti atom hidrogen tidak mengandung neutron.11
1) Isotop pertama disebut Hidrogen yang memiliki nomor
massa 1 dan nomor atom 1.
1
1H

2) Isotop kedua disebut Deuterium yang memiliki nomor

massa 2 dan nomor atom 1.
2
1H

3) Isotop ketiga disebut Tritium yang memiliki nomor massa

3 dan nomor atom 1.7
3
1H

Unsur-unsur yang memiliki jumlah neutron yang sama

disebut sebagai isoton. Sebagai contoh isoton adalah 6C12 ;
13
7N ; 5B11. Sedangkan unsur-unsur yang memiliki nomor
massa sama disebut sebagai isobar. Sebagai contoh isobar
adalah 20Ca40 ; 19K40.1

2. UNIT MASSA ATOM

Massa suatu atom sebagian besar terkonsentrasi pada inti

atom dimana proton dan netron memiliki massa 2000 kali lebih
besar dibandingkan dengan masa elektron. Massa proton
adalah sebesar 1836 me dan massa neutron adalah 1838 me.

4
 Sedangkan massa elektron pada kulit atom adalah sebesar me =
9,1095 × 10-28 g.6
Unit satuan massa untuk atom digunakan gram. Namun,
karena satuan gram terlalu besar untuk menggambarkan
karakteristik inti maka sering digunakan AMU (Atomic Mass
Unit). 5
1 AMU = 1,66053 × 10-24 g. Satuan ini dapat didefinisikan
sebagai 1/12 massa atom karbon (12C).
12
Massa atom karbon C yang terdiri dari 6 proton, 6
neutron dan 6 elektron adalah 1,992 × 10-23 g. Sehingga satuan
AMU untuk 12C adalah:

Massa atom karbon 12C dalam tabel periodik adalah 12,011 g.

Tabel 1. Karakteristik Elektron dan Nukleon.7

Partikel Muatan Massa (AMU)a Massa (kg) Massa (MeV)b
Elektron -1 0,000549 0,9108 × 10-30 0,511
Proton +1 1,00728 1,6721 × 10-27 938,78
-27
Netron 0 1,00867 1,6744 × 10 939,07
a -27
AMU = 1 Atomic Mass Unit = 1,66 × 10 kg = /12 massa atom 12C.
1

b
1 Atomic Mass Unit = 931 MeV.

3. ENERGI IKATAN INTI ATOM

Inti atom terdiri dari partikel bermuatan positif dan netral

dan dikelilingi oleh orbital elektron yang bermuatan negatif
pada kulit atom.
Suatu atom berukuran besar seperti uranium (Z = 92) inti
atomnya memiliki sejumlah besar muatan positif, proton yang
5
terkonsentrasi di pusat inti dengan jarak yang berdekatan satu
sama lain. Jika pada keadaan normal, elektron yang berada
kulit atom dapat menarik muatan positif keluar dari inti atom
dan membuat inti atom terdisosiasi.5 Namun, dengan adanya
energi ikatan inti atom maka dapat mencegah inti atom
terdisosiasi dari suatu atom dan menjaga kestabilan inti.6
Sebagai contoh adalah inti Helium (He4) yang terdiri dari
dua proton dan dua netron.

Dimana adalah massa proton 1H ; adalah massa

neutron, dan adalah massa atom He4 dalam tabel
periodik. Jika massa 2 proton adalah 2(1,00728) AMU dan
massa neutron adalah 2(1,00867) AMU dan massa total inti
berdasarkan tabel periodik adalah 4,00260 AMU. Berdasarkan
perhitungan terdapat perbedaan sebesar 0,03054 AMU antara
massa yang dihitung dengan massa eksperimental yang
ditimbang langsung. Karena 1 AMU = 931,5 MeV maka
energi ikat inti atom He4 adalah 28,45 MeV.
Perbedaan antara massa atom yang dihitung dari komponen
penyusunnya berdasarkan tabel periodik dengan massa yang
ditimbang langsung secara eksperimental disebut sebagai defek
massa (Δm). Perbedaan ini terjadi dimana terjadi pergantian
antara energi dan massa yang terhitung dari energi yang
dibutuhkan untuk menahan atom secara bersama-sama. Energi
yang dibutuhkan ini dapat diubah menjadi massa yang
kemudian disebut sebagai defek massa.

6
 Defek massa (Δm) ini dapat dikonversi menjadi MeV
11,6
untuk menentukan energi ikat inti. Rentang energi ikat inti
untuk atom dengan massa ≥ 11 – 60 adalah sebesar 7,4 – 8,8
MeV. Energi ikat atom dengan massa < 11 kira-kira sama
dengan 7,1 MeV. Nilai dari energi ikat inti atom dapat
digunakan untuk memprediksikan kestabilan atau
ketidakstabilan suatu unsur akibat gaya tolak-menolak antar
proton dalam inti atom. Nilai energi ikat berbanding terbalik
dengan waktu paruh.
Sehingga jika energi ikat inti bernilai negatif, waktu paruh
pendek maka nuklida bersifat tidak stabil sehingga mampu
mengalami peluruhan radioaktif. Sedangkan jika nilai energi
ikat inti positif, waktu paruh panjang maka nuklida bersifat
stabil dan tidak mudah terjadi peluruhan.6

Gambar 1. Nilai energi ikatan per nukleon

(Sumber: Ross, D.S., 2001, Nuclear Thermal Rockets: The Physics of the Fission
Reactor, Virginia Polytechnic Institute and State University)

7
4. KESTABILAN INTI

Beberapa isotop stabil memiliki energi ikatan inti atom

pada rentang 7– 9 MeV. Energi ikatan inti atom tergantung
pada jumlah nukleon di dalam inti atau disebut nomor massa
(A). Sedangkan gaya tolak menolak antar proton di dalam inti
tergantung pada kuadrat nomor atom Z2.5 Sehingga untuk
melawan efek peningkatan gaya elektrostatik dari jumlah
proton yang meningkat maka dibutuhan jumlah neutron yang
meningkat lebih cepat untuk menghindari terjadinya disosiasi
inti atom. Sehingga dapat disimpulkan bahwa kestabilan isotop
ditentukan oleh perbandingan jumlah neutron dan proton di
dalam inti atom (N/Z).
Jika jumlah proton lebih banyak dari neutron, maka isotop
akan cenderung memancarkan positron (+1β0). Sedangkan jika
neutron lebih banyak dari proton, maka isotop akan cenderung
memancarkan negatron (-1β0).6,11
Inti atom yang tidak stabil dapat memancarkan radiasi. Inti
atom yang tidak stabil dapat berubah menjadi lebih stabil
dengan memancarkan partikel alfa (α), beta (β), dan gamma
(γ). Fenomena emisi spontan partikel ini disebut radioaktivitas.
Sedangkan perubahan dari nuklida tidak stabil ke nuklida stabil
disebut peluruhan radioaktif. Selama proses peluruhan
radioaktif terjadi emisi partikel nuklir dan terjadi pelepasan
energi. Proses terjadi secara spontan sehingga tidak dapat
diprediksi atom radioaktif mana yang akan hancur terlebih
dahulu.7

8
 Unsur radioaktif terjadi akibat adanya suatu reaksi inti
yang spontan. Reaksi inti dapat berlangsung secara spontan
atau karena induksi. Selama proses peluruhan spontan,
perbandingan jumlah neutron dan proton berubah-ubah.
Setelah satu atau lebih proses peluruhan dihasilkan sebuah inti
yang stabil.6

Gambar 2. Kestabilan Inti Atom

C. RADIOISOTOP

1. PARTIKEL ALFA

Partikel alfa identik dengan inti atom Helium yang

kehilangan dua buah elektron Partikel alfa memiliki ukuran
yang relatif besar yang terdiri dari 4 nukleon, yaitu 2 proton
dan 2 neutron.9,7 Karena ukurannya yang relatif besar partikel

9
 alfa bergerak dengan kecepatan relatif lambat dengan energi
sebesar kisaran 4 – 8 MeV.6
Partikel alfa terbentuk dari atom Helium yang terionisasi
yang dapat membentuk radiasi alfa. Partikel alfa dapat sangat
berpengaruh terhadap orbital elektron suatu unsur yang
dilintasinya karena adanya gaya Coloumb. Elektron-elektron
tersebut dapat mengalami eksitasi atau terlepas semua dari
atom dan terionisasi.6
Jarak tembus partikel alfa (R) di udara pada 1 atm dan
°°
25 C dapat dihitung dengan persamaan berikut:

Partikel alfa terdapat di dalam udara pada rentang kira-kira

5 cm, tetapi di dalam jaringan kurang dari 100µ. Partikel alfa
mempunyai jangkauan di udara sejauh 20 mm dan dapat
melintas tubuh manusia sejauh 0,03 mm saja. Oleh karenanya
unsur dengan emisi alfa jarang digunakan dalam kedokteran
nuklir.6,20

2. PARTIKEL BETA

Partikel beta pada dasarnya adalah elektron yang

dikeluarkan dari inti dengan kecepatan tinggi. Dibandingkan
dengan partikel alfa, partikel beta memiliki ukuran yang lebih
kecil. Partikel beta dapat menyebabkan terjadinya ionisasi
langsung dengan gaya tolak Coloumb terhadap orbital elektron
yang dilintasinya dan dapat bergerak lebih jauh di dalam
sistem biologis. Selain itu, partikel beta juga dapat
10
 menyebabkan terjadinya eksitasi jika energi tidak cukup besar
untuk dapat membuat orbital elektron lepas dari sistem atom
(terionisasi).6
Partikel beta bergerak lebih cepat mendekati kecepatan
cahaya dengan membawa energi sebesar 3,5 MeV. Karena
memiliki kecepatan yang relatif tinggi maka partikel beta
memiliki waktu lebih cepat dalam berinteraksi dengan atom
target atau orbital elektron yang dilintasi dibandingkan partikel
alfa. Selain itu partikel beta memiliki daya tembus yang lebih
tinggi dengan rentang yang lebih panjang ketika di udara yaitu
sejauh 11 m dan 15 mm di dalam tubuh manusia.20
Partikel beta berenergi rendah yaitu; 0,157 MeV yang
dipancarkan oleh C14 hanya mampu melintas di udara sejauh
30 cm dan 0,8 mm di dalam tubuh manusia.
Jangkauan partikel beta di udara hampir tidak tergantung
dari nomor atom (Z). Jangkauan partikel beta dapat dihitung
dengan persamaan sebagai berikut:11

3. SINAR GAMMA

Sinar gamma berupa gelombang elektromagnetik, tidak

memiliki massa dan bergerak dengan kecepatan cahaya.
Selama emisi, sinar gamma tidak mengalami perubahan nomor
atom dan jumlah neutron dari nukelus. Sinar gamma
diradiasikan sebagai foton atau kuantum energi dengan
kecepatan c = 3,0 × 1010 cm/det. Perbedaan radiasi gamma

11
 dengan sinar-X, sinar UV dan sinar tampak lainnya hanya pada
panjang gelombang dan frekuensi saja. Radiasi sinar gamma
memiliki daya penetrasi yang paling tinggi dibandingkan
radiasi dari partikel alfa dan partikel beta (kecuali neutrino)
karena sinar gamma sedikit berinteraksi dengan materi dan
tidak terionisasi. 6,20
Radiasi gamma dapat dengan mudah menembus jaringan
sejauh kurang lebih 30 cm dan unsur timbal (Pb) dengan
ketebalan beberapa inci.
Karena kemudahannya menembus jaringan, sinar gamma
banyak digunakan dalam kedokteran nuklir untuk keperluan
diagnosis dan terapi. Radiasi gamma dapat digunakan sebagai
sumber tertutup pada brachitheraphy dan teletherapy yang
menggunakan unsur Co60 maupun sumber terbuka pada thyroid
scanning menggunakan NaI131 dan bone scanning
99m ,6,11
menggunakan Tc .

4. RADIONUKLIDA ALAM

Radioaktivitas adalah kemampuan sebuah inti atom yang

tidak stabil untuk memancarkan radiasi dan menjadi inti yang
stabil. Proses ini disebut sebagai peluruhan dimana terjadi
perubahan inti atom tidak stabil menjadi inti atom stabil atau
perubahan unsur yang radioaktif menjadi unsur yang lain. Inti
atom yang tidak stabil disebut sebagai radionuklida dan materi
yang mengandung radionuklida disebut sebagai zat radioaktif.
Berdasarkan asalnya, radionuklida dikelompokkan menjadi
radionuklida alam yang berasal dari alam dan dari radiasi

12
kosmik serta radionuklida buatan yang merupakan hasil
kegiatan manusia.
Unsur radioaktif di alam terdapat sekitar 40 jenis yang
telah diketahui. Unsur-unsur tersebut diantaranya memiliki
aktivitas radiasi alfa dan radiasi beta (elektron) dan merupakan
isotop-isotop dari unsur yang sangat berat dengan nomor atom
Z lebih dari 82. Unsur-unsur tersebut antara lain adalah:

232
92U ; 92U235 ; 92U238

Radionuklida alam yang memiliki aktivitas radioaktif

diketahui telah ada bersamaan dengan terjadinya bumi dan
tersebar secara luas pada litosfer. Radionuklida ini banyak
terdapat pada bebatuan, kayu, tumbuhan, air dan materi dalam
lingkungan lainnya.
Radionuklida di alam dikelompokkan menjadi radionuklida
primordial, dan radionuklida kosmogenik.

1) Radionuklida Primordial

Radionuklida primordial telah ada sejak terbentuknya

alam semesta. Radionuklida ini terdiri dari:
a. Deret uranium dengan induk uranium U238 dan ujung
nuklida stabil berupa timbal Pb206 dengan waktu paruh
(t1/2) 4,5 milyar tahun. Pada deret nuklida ini terdapat
antara lain Radium Ra226 dengan waktu paruh (t1/2) 1600
tahun dan gas mulia radon Rn222 dengan waktu paruh
(t1/2) 3,8 hari. Gas mulia radon menjadi sumber radiasi
alam yang terbesar dimana gas ini dapat berpindah dari
dalam tanah ke udara melalui proses difusi.
13
b. Deret thorium dengan induk Thorium Th232 dan ujung
nuklida stabil berupa timbal Pb208 dengan waktu paruh
(t1/2) adalah 14 milyar tahun. pada deret ini juga terdapat
gas mulia radon Rn220 dengan waktu paruh (t1/2) 55 detik
disebut sebagai Thoron. Gas mulia ini menjadi sumber
radiasi yang penting yang dapat masuk ke dalam tubuh
manusia melalui pernafasan.

Selain itu terdapat juga radionuklida primordial yang

tidak membentuk deret, diantaranya adalah kalium K40 (t1/2
= 1,27 milyar tahun) ; rubidium Rb87 (t1/2 = 47,5 milyar
tahun dan terdapat sekitar 10 nuklida lain dengan waktu
paruh (t1/2) lebih dari 10 milyar tahun.

Gambar 38. Deret uranium U238 dan thorium Th232

14
 Selain radionuklida yang terdapat di dalam kerak bumi,
radionuklida primodial juga dapat ditemukan di dalam
tubuh manusia.

Tabel. 2 Radionuklida Primodial8

2) Radionuklida Kosmogenik

Radionuklida kosmogenik merupakan radionuklida yang

terjadi akibat interaksi antara radiasi kosmik dengan inti
atom di udara yang terdapat di lapisan atmosfer bumi.
Radionuklida hasil interaksi ini berupa unsur N, O dan Ar
berjumlah sekitar 20 radionuklida. Jumlah yang terbentuk
dapat berbeda-beda tergantung pada konsentrasi inti yang
bereaksi dengen radiasi kosmik dan intensitas radiasi
kosmik. Oleh karena itu kelimpahan radionuklida tersebut
di alam konstan.
Hasil radionuklida paling banyak adalah H3 dan C14.
Berdasarkan fenomena ini maka dapat ditentukan umur
suatu benda dengan metode penanggalan karbon (Carbon
Dating). Metode ini mendasarkan pada pengukuran
kelimpahan C14 yang terdapat dalam suatu benda.

15
 Tabel. 3 Radionuklida Kosmogenik8

Radionuklida kosmogenik yang utama diantaranya

adalah:
a. Tritium H3 dengan waktu paruh (t1/2) 12,3 tahun
merupakan radionuklida yang banyak terdapat di udara
dan di air laut. Radionuklida ini terbentuk dari hasil
reaksi antara neutron dari radiasi kosmik dengan unsur-
unsur di udara seperti N14.
b. Berillium Be7 dengan waktu paruh (t1/2) 53 hari
merupakan radionuklida yang terbentuk dari reaksi
antara radiasi kosmik dengan oksigen atau nitrogen di
udara.
c. Karbon C14 dengan waktu paruh (t1/2) 5743 tahun
merupakan radionuklida yang dihasilkan dari reaksi N14.
Radionuklida ini banyak terdapat di udara, air laut dan
bahan organik.
d. Natrium Na22 dengan waktu paruh (t1/2) 2,6 tahun
merupakan radionuklida yang terbentuk dari hasil reaksi
antara radiasi kosmik dengan argon di udara, air hujan
dan air laut.

16
5. RADIONUKLIDA BUATAN

Radionuklida buatan merupakan hasil dari kegiatan

manusia berupa radioisotop yang sengaja dibuat untuk
disesuaikan dengan penggunaannya. Radioisotop yang menjadi
hasil produksi secara khusus oleh manusia antara lain adalah
I131 dan Mo-Tc99m. Selain itu terdapat pula produk radioisotop
sampingan yang merupakan hasil iradiasi bahan lain misalnya
dari limbah nuklir, hasil iradiasi bahan bakar nuklir U235 dapat
menghasilkan limbah radioisotop berupa Cs137.
Radionuklida buatan timbul akibat reaksi antara inti atom
dengan neutron yang menyebabkan inti atom menjadi
radioaktif. Radionuklida buatan dapat dikelompokkan sebagai
berikut:

1) Radionuklida yang muncul karena pembangkitan listrik

tenaga nuklir
Dalam industri dimana melibatkan instalasi nuklir
untuk menghasilkan bahan radioaktif dalam jenis dan
jumlah yang berbeda faktor keselamatan radiasi menjadi
prioritas utama. Proses yang terjadi berupa penambangan
uranium, pengolahan menjadi bahan bakar, fabrikasi
bahan bakar, pembangkitan listrik dalam reaktor,
penyimpanan dan pengolahan ulang bahan bakar bekas
dan penyimpanan limbah radioaktif akan dihasilkan
energi yang dapat digunakan untuk pembangkit listrik
tenaga nuklir.
Uranium yang digunakan dalam daur tahapan ini
merupakan uranium alam hasil penambangan. Pada
17
 proses penambangan uranium terjadi pelepasan gas radon
Rn222 ke udara. Selanjutnya uranium hasil penambangan
di fabrikasi menjadi uranium yang diperkaya dan diubah
menjadi uranium oksida, uranium fluoride dan yang
lainnya agar dapat diubah menjadi bahan bakar. Pada
proses ini bahan radioaktif yang terlepas ke udara relatif
kecil.
Pada tahapan pengoperasian reaktor nuklir
dihasilkan banyak radionuklida sebagai hasil dari proses
pembelahan akibat fisi.
Pada proses ini beberapa radionuklida dapat terlepas
ke lingkungan diantaranya adalah gas mulia seperti
krypton dan xenon, gas yang teraktivasi oleh neutron
seperti C14; N16; S35 ; dan Ar14, dan Tritium yang terlepas
ke lingkungan air yang merupakan bahan korosi yang
teraktivasi.

2) Radionuklida akibat percobaan senjata nuklir

Radionuklida hasil dari percobaan nuklir disebut
sebagai radionuklida hasil radiasi fall out (jatuhan).
Tingkat radioaktivitas dari radionuklida fall out
merupakan yang paling tinggi. Salah satu radionuklida
yang dihasilkan adalah Sr90. Pada tahun 1963 jumlah
jatuhan Sr90 mencapai puncak. Namun setelah itu
jumlahnya semakin menurun yang disebabkan oleh
berakhirnya percobaan senjata nuklir di udara oleh
Amerika dan Rusia dan selanjutnya percobaan nuklir
banyak dilakukan di bawah tanah.

18
 Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa jumlah
jatuhan Sr90 relatif lebih besar di belahan bumi utara yang
disebabkan oleh percobaan nuklir telah lebih banyak
dilakukan di kawasan tersebut.

Tabel 4. Distribusi jatuhan Sr90 berdasarkan posisi lintang8

3) Radionuklida dalam bidang kedokteran

Aplikasi radionuklida dalam bidang kedokteran
antara lain untuk mendiagnosa, terapi penyakit dan
sterilisasi alat kedokteran. Salah satu aplikasi produk
radionuklida buatan adalah terapi kanker menggunakan
60
27Co . Penggunaan Tc99m untuk bone scanning dan NaI131
untuk diagnosis fungsi tiroid dan terapi hipertiroid.
Berikut adalah contoh pencitraan tulang
menggunakan Tc99m metilen difosfonat yang bertujuan
untuk mengevaluasi sistem rangka tubuh secara
menyeluruh. Pencitraan tulang dilakukan menggunakan

19
 Dual Head Gamma Camera yang berresolusi tinggi
namun memiliki kolimator rendah energi. Selang waktu
tiga jam setelah pemberian Tc99m MDP secara intravena,
gambaran seluruh tubuh meliputi anterior dan posterior
dapat diketahui.19

Gambar 4. Penggunaan Tc99m untuk pencitraan tulang menunjukkan peningkatan

aktivitas pada tulang dorsal 2 dan dorsal 8, tulang iga sebelah kanan, scapula kiri,
sternum dan tulang duduk bilateral (gambar a, b dan anak panah)19

4) Radionuklida dalam rekayasa teknologi

Aplikasi radionuklida dalam rekayasa teknologi
diantaranya adalah untuk analisis struktur materi,
pengembangan bahan-bahan baru, dan sebagai sumber
20
 60
energi. Salah satu aplikasinya adalah pada sintesis 27Co

yang dipakai pada sintesis tritium dan sintesis isotop C14

menggunakan neutron dari reaktor nuklir yang
mengontrol penguraian.

5) Radionuklida dalam bidang pertanian

Pada bidang pertanian banyak digunakan dalam
pembasmian serangga, penyimpanan bahan pangan atau
pengawetan bahan pangan dan teknologi pelestarian
lingkungan.8

21
 Bab II. RADIOAKTIVITAS ATOM

A. REAKSI INTI

Reaksi inti selain dapat berlangsung secara spontan juga dapat

berlangsung akibat diinduksi dengan menembakkan partikel inti
lain. Reaksi inti berbeda dengan reaksi kimia. Perbedaan terletak
pada:
a. Perubahan atom unsur dimana pada reaksi kimia perubahan
tersebut tidak terjadi
b. Adanya keterlibatan terhadap energi ikat inti atom sedangkan
pada reaksi kimia energi yang terlibat adalah energi ikat
orbital elektron
c. Adanya defek massa atau massa yang hilang namun pada
reaksi kimia defek massa tidak terjadi
Suatu unsur yang mengalami reaksi inti spontan disebut
sebagai unsur radioaktif. Unsur dikatakan radioaktif jika memiliki
konfigurasi jumlah proton dan neutron yang tidak seimbang
sehingga menyebabkan inti tidak stabil. Hasilnya adalah inti yang
stabil dapat mengalami peluruhan atau reaksi inti lain. Terdapat
empat tipe umum reaksi inti, yaitu reaksi fisi, reaksi fusi,
transmutasi inti dan peluruhan radioaktif.
Reaksi fisi dan reaksi fusi merupakan reaksi inti yang umum
dikenal karena aplikasinya dalam reaktor nuklir sangat
berpengaruh terutama pada saat perang dingin antara Amerika
Serikat dengan Uni Soviet.10

22
1. REAKSI FISI

Reaksi fisi adalah proses reaksi inti dimana inti atom yang
memiliki nomor atom relatif besar dan berat terbelah menjadi
dua partikel inti yang lebih ringan dengan rasio 60:40. Proses
ini terjadi akibat inti atom yang berat tertumbuk oleh partikel
inti lain.9
Selain produk fisi reaksi ini juga menghasilkan
gelombang elektromagnetik dalam bentuk sinar gamma (γ),
neutron dan sejumlah energi yang dilepaskan ke lingkungan
berupa panas. Oleh karena itu reaksi ini berlangsung secara
eksotermis.
Salah satu reaksi fisi yang terkenal adalah reaksi fisi U235.
Reaksi fisi U235 menjadi dasar beroperasinya reaktor nuklir di
dunia.
Pada reaksi fisi U235 kecepatan atau energi kinetik dari
neutron yang menumbuknya memiliki peranan penting dalam
menimbulkan reaksi fisi ini. Dimana neutron dengan
kecepatan dan energi kinetik rendah (neutron termal) memiliki
peluang yang lebih tinggi untuk menimbulkan reaksi fisi pada
U235.

Produk fisi Uranium-235 (U235) adalah Barium-141

(Ba141), Krypton-92 (Kr92) dan tiga buah neutron. Neutron
hasil reaksi fisi U235 memiliki energi kinetik sebesar kurang
lebih 2 MeV.10

23
 2. REAKSI FISI BERANTAI

Energi yang dihasilkan dari reaksi fisi berantai bermanfaat

untuk reaktor nuklir. Jika kontinuitas reaksi fisi pada reaktor
nuklir berhenti dapat menyebabkan produksi energi berhenti
(diskontinyu).

Gambar 5. Reaksi fisi berantai Uranium-235 (U235)

(Sumber: Bartczak, J., dan Nero, J., 2014, Nuclear Waste Reduction Using
Molecularly Imprinted Polymers, University Pittsburgh, USA)

Reaksi fisi berantai dapat dijelaskan melalui gambar di

atas. Awalnya, sebuah neutron termal menumbuk inti
Uranium-235 (U235) yang menimbulkan reaksi fisi dan
menghasilkan produk fisi berupa Barium-141 (Ba141),
Krypton-92 (Kr92), dan 3 buah neutron. Neutron produk fisi
tersebut menumbuk inti Uranium-235 (U235) lainnya dan
menimbulkan reaksi fisi berikutnya (reaksi fisi generasi

24
 kedua) dan selanjutnya akan terjadi rekasi fisi dari generasi ke
generasi berikutnya secara kontinyu.
Salah satu persyaratan penting dalam reaksi fisi berantai
ini adalah neutron yang digunakan untuk menumbuk inti
Uranium-235 (U235) lainnya harus neutron lambat dengan
energi kinetik rendah. Akan tetapi neutron produk fisi
merupakan neutron cepat dengan energi kinetik tinggi.
Sehingga sulit untuk menimbulkan reaksi fisi dari generasi ke
generasi selanjutnya.
Dalam reaktor nuklir, untuk memenuhi ketersediaan
neutron termal maka digunakan medium air yang berfungsi
untuk memoderasi dengan memperlambat kecepatan neutron.
Energi panas yang dihasilkan dari reaksi fisi ini adalah
berkisar 200 MeV atau 8,9 × 1018 kWh. Hal ini berarti bahwa
neutron termal yang digunakan untuk keberlangsungan reaksi
fisi ini memiliki energi sebesar 8,9 × 1018 kWh.10

3. REAKSI FUSI

Reaksi fusi atau reaksi termonuklir adalah proses

penggabungan dua inti atau dua partikel inti ringan yang
dibuat bertumbukan dengan kecepatan yang cukup besar
menjadi inti atau partikel inti yang lebih berat dengan
melepaskan atau menyerap sejumlah energi.
Kecepatan yang diperlukan untuk mengatasi gaya tolak
Coloumb menunjukkan jumlah energi yang dihasilkan relatif
besar. Reaksi fusi dikelompokkan menjadi dua jenis yaitu:

25
 1) Reaksi eksotermis dimana proses penggabungan dua inti
atau partikel inti ringan menghasilkan energi yang
dilepaskan ke lingkungan.

2) Reaksi endotermis dimana proses penggabungan dua inti

atau partikel inti berat menyerap energi yang dibutuhkan
dari lingkungan.
Reaksi fusi dari partikel inti Deuterium (1H2) dan Tritium
(1H3) menghasilkan Helium (2He4) dan neutron (0n1). Energi
dari Deuterium (1H2) pada reaksi ini besarannya 150 kali
lebih besar daripada energi yang diperoleh dengan cara
membakar minyak dalam jumlah volume yang sama.10,21

Produk fusi, Helium (2He4) dan neutron (0n1) bergerak dan

masing-masing memiliki energi kinetik sebesar 3,5 MeV dan
14,1 MeV. 10

4. TRANSMUTASI INTI

Transmutasi inti merupakan perubahan suatu isotop

menjadi isotop lain melalui reaksi nuklir. Transmutasi inti
dikelompokkan menjadi dua jenis, yaitu transmutasi inti di
alam dan transmutasi inti buatan.
Transmutasi inti di alam terjadi pada suatu isotop yang
tidak stabil kemudian meluruh spontan dalam waktu bertahun-
tahun untuk menuju pada keadaan stabil. Sedangkan
transmutasi inti buatan dilakukan untuk tujuan tertentu,
diantaranya adalah:

26
1) Mengubah suatu radioisotop dengan radioaktivitas tinggi
menjadi lebih stabil dan tidak memancarkan radioaktif.
Sebagai contoh adalah transmutasi dari limbah radioaktif
kelompok aktinida minor, yaitu Amerisium-241 (95Am241)
menjadi bahan fisil Kurium-243 (96Cm243) yang dapat
berfisi dalam reaktor nuklir.

2) Membuat bahan yang tidak dapat membelah menjadi

bahan fisil yang dapat membelah (bahan fertil). Sebagai
contoh adalah Thorium-232 (Th232) dan Uranium-238
(U238) ditransmutasikan menjadi bahan fisil Uranium-233
(U233) dan Pu239.

3) Mengubah radioisotop dengan waktu paruh panjang

menjadi radioisotop dengan waktu paruh pendek dan
lebih stabil. Sebagai contoh adalah transmutasi
Technesium-99 (43Tc99) dengan waktu paruh 2,13 × 105
tahun dan Iodium-129 (53I129) dengan waktu paruh 1,6 ×
107 tahun.

27
 Transmutasi buatan pertama kali dikenalkan oleh
Rutherford (1919) yang memaparkan bahwa suatu unsur dapat
diubah menjadi unsur lain. Rutherford (1919) menunjukkan
bahwa unsur Nitrogen (N14) yang ditembak dengan radiasi alfa
(α) yang berasal dari Radium akan menghasilkan unsur
Oksigen (O17) dan sebuah proton.10,21

Proses transmutasi buatan dapat dilakukan di dalam

reaktor fisi, reaktor fusi atau melalui percepatan partikel.
Transmutasi inti di alam terjadi pada unsur radioaktif
dengan nomor atom yang relatif besar untuk bertansmutasi
menuju unsur yang lebih ringan dan lebih stabil. Salah satu
transmutasi inti adalah yang terjadi pada Uranium-238 (U238)
menjadi unsur Timbal-206 (Pb206) yang lebih stabil.10

B. PELURUHAN RADIOAKTIF

Peluruhan radioaktif dapat terjadi pada suatu inti yang

memiliki rasio jumlah neutron-proton yang tidak seimbang atau
inti yang memiliki nomor atom terlalu besar sehingga
menimbulkan gaya elektrostatik di dalam nukleon berkurang atau
hilang. Selama proses peluruhan untuk menuju keadaan stabil inti
akan memancarkan sinar-sinar seperti alfa (α), beta (β), dan
gamma (γ). Secara statistik, proses peluruhan spontan dapat
diperkirakan menggunakan formula sebagai berikut:

dimana N = jumlah ulangan percobaan

n = jumlah cacah
28
 Inti yang meluruh per satuan waktu berbanding dengan
kesalahan. Dimana inti yang meluruh semakin banyak maka
kesalahan akan semakin kecil. Jika kesalahan yang didapat tidak
hanya berasal dari kesalahan random namun juga kesalahan
pekerjaan di laboratorium maka kesalahan total dapat dihitung
menggunakan formula sebagai berikut:

Setiap inti akan meluruh menurut ketetapan peluruhan (γ).

Ketetapan peluruhan untuk masing-masing inti bersifat spesifik.
Peluruhan suatu inti menuju keadaan stabil berlangsung secara
bertingkat, misalnya dari inti A meluruh menjadi inti B dan inti B
meluruh menjadi inti C.

Radionuklida inti B disebut sebagai nuklida induk dan inti C

disebut sebagai nuklida anak. Pada keadaan tertentu nuklida anak
dapat menjadi tidak stabil sehingga mengalami perubahan atau
peluruhan.
Proses peluruhan radionuklida melalui satu atau beberapa
tahapan berikut antara lain; fisi spontan, peluruhan alfa (α),
peluruhan beta-negatron (β-), peluruhan beta-positron (β+),
electron capture, transisi isomerik dan konversi internal. Pada
keadaan menuju stabil, radionuklida yang meluruh melalui proses
emisi partikel dan electron capture (penangkapan elektron) dapat
mengalami perubahan jumlah elektron kecuali pada emisi sinar
gamma (γ) karena tidak terjadi ionisasi.

29
 Beberapa jenis peluruhan radioaktif dapat berguna dalam
bidang kedokteran maupun farmasi nuklir. Namun semua perlu
dipahami karena dapat mempengaruhi kinerja dalam menangani
sediaan radiofarmasetika (radiofarmaka) dan penting terhadap
keselamatan individu dari emisi bahan radioaktif. 9

1. FISI SPONTAN

Telah dikemukakan pada bagian sebelumnya bahwa reaksi

inti yang terjadi pada sebuah radionuklida salah satunya adalah
reaksi fisi. Fisi adalah aktivitas radioaktif yang melibatkan inti
yang relatif berat membelah atau pecah menjadi 2 inti baru
dengan ukuran yang hampir sama yang diikuti oleh emisi
simultan dari 2 atau 3 neutron. Proses fisi ini terjadi secara
spontan namun biasanya reaksi diinduksi oleh penembakan
dari nuklida induk dengan sebuah neutron.
Pada proses berlangsungnya fisi terjadi pelepasan energi
sebesar 200 meV ke lingkungan yang biasanya berupa panas.
Fenomena ini sering digunakan pada reaktor nuklir untuk
memproduksi radioisotop.
Inti hasil proses fisi ini bersifat radioaktif. Sehingga
nuklida hasil proses ini biasanya digunakan untuk
memproduksi radioisotop beraktivitas tinggi. Radioisotop yang
dihasilkan diantaranya adalah uranium U235 dengan waktu
paruh (t1/2) 2 × 107 tahun dan Cf254 dengan waktu paruh (t1/2)
55 hari.7, 9

30
2. PELURUHAN ALFA (α)

Peluruhan alfa (α) biasanya terjadi pada inti-inti berat

dengan nomor atom lebih dari 80, dan tidak stabil seperti
radon, uranium dan neptunium. Pada peluruhan ini, inti atom
akan memancarkan partikel alfa (α) yang identik dengan atom
Helium (2He4) dengan nomor massa 4.

Pada proses peluruhan yang terjadi, nomor atom dari

nuklida induk akan berkurang 2 dan nomor massa menjadi 4.

Gambar 6. Peluruhan alfa (α) pada Uranium-238 (U238)

Partikel hasil peluruhan memiliki sifat yang stabil dan

berenergi tunggal (mono-energetic).3,6 Selain itu, radiasi alfa
(α) ini juga memiliki beberapa sifat lain, yakni:
1) Daya ionisasi partikel alfa (α) ketika berinteraksi dengan
materi sangat besar, yaitu sekitar kurang lebih 100 kali
daya ionisasi partikel beta (β) dan 10.000 kali daya
ionisasi sinar gamma (γ)
2) Daya tembus partikel di udara sangat pendek dan
tergantung dari energi yang dimiliki

31
 3) Partikel alfa (α) akan dibelokkan jika melewati medan
magnet atau medan listrik
4) Laju partikel alfa (α) berkisar antara 1/100 sampai dengan
1
/10 kali kecepatan cahaya10
Karena terdapat beberapa sifatnya yang merusak inilah
maka radioisotop yang mengemisikan partikel (α) jarang
digunakan dalam kedokteran nuklir atau farmasi nuklir dan
aplikasi terapeutik lainnya.6

3. PELURUHAN BETA-NEGATRON

Peluruhan beta (β) dapat terjadi pada inti tidak stabil

dengan berat yang relatif ringan. Peluruhan beta (β)
menghasilkan partikel beta yang bermuatan negatif disebut
sebagai negatron (β-) yang identik dengan elektron atau
partikel beta bermuatan positif disebut sebagai positron (β+),
identik dengan elektron bermuatan positif.10
Peluruhan beta-negatron (β-) terjadi pada inti yang
memiliki jumlah neutron lebih tinggi daripada proton. Nuklida
yang tidak stabil ini akan meluruh untuk berubah menjadi lebih
stabil dengan memancarkan elektron (negatron) dan
antineutrino yaitu partikel yang tidak bermuatan, bermassa
sangat kecil dan bergerak mendekati kecepatan cahaya.9,6

Persamaan nuklir di atas dapat dijelaskan bahwa telah

terjadi perubahan berupa neutron menjadi proton, partikel beta-
negatron (β-), dan antineutrino.10

32
 Proton hasil peluruhan tetap berada di dalam inti namun
elektron dan antineutrino dilepaskan dengan membawa energi
kinetik masing-masing. Elektron yang dipancarkan berbeda
dengan elektron yang terdapat dalam orbit luar inti atom yang
dalam kondisi normal tidak memiliki energi. Elektron hasil
peluruhan beta-negatron (β-) memiliki energi peluruhan dengan
rentang nol sampai dengan pada tingkat maksimum tertentu
(spektrum kontinyu).9
Energi peluruhan merupakan perbedaan energi yang
dimiliki antara nuklida induk dengan nuklida anak.
Setelah peluruhan beta-negatron (β-) nuklida anak memiliki
nomor atom berlebih daripada nuklida induk. Namun kedua
nuklida masih memiliki nomor massa yang sama.9
Pada peluruhan beta-negatron (β-) dapat diikuti oleh emisi
gamma (γ). Dimana nuklida anak yang lebih stabil akan
memancarkan partikel beta (β). Partikel-partikel tersebut
disebut sebagai pemancar murni partikel beta (β) diantaranya
adalah H3; C14; P32; dan S35. Sedangkan nuklida anak lain yang
belum mencapai kestabilan setelah pemancaran partikel beta
(β) dan masih dalam keadaan tereksitasi akan mengemisikan
sinar gamma (γ) dengan melalui satu atau lebih transisi
peluruhan tergantung dari energi eksitasi yang dimiliki oleh
nuklida tersebut. I131; Xe132; dan Co60 merupakan nuklida yang
mengemisikan sinar gamma (γ) setelah memancarkan partikel
beta (β).7

33
4. PELURUHAN BETA-POSITRON

Positron adalah partikel beta (β) yang memiliki muatan

positif. Peluruhan beta-positron (β+) dapat terjadi pada unsur
yang kaya akan proton namun kekurangan neutron. Pada
proses peluruhan beta positron (β+) proton meluruh
menghasilkan neutron yang mengemisikan partikel beta-
positron (β+) dan disertai dengan neutrino.

Neutrino berlawanan dengan antineutrino yaitu partikel

hasil peluruhan yang hampir tidak memiliki massa, tidak
bermuatan listrik dan bergerak mendekati kecepatan cahaya.
Partikel beta-positron (β+) hasil peluruhan dipancarkan
dengan energi antara nol sampai dengan energi peluruhan yang
mencapai batas maksimum tertentu. Perbedaan energi hasil
peluruhan antara energi pengikat inti atom dengan energi beta-
positron (β+) dibawa oleh neutrino.
Satu neutron setara dengan satu proton ditambah satu
elektron. Sehingga untuk membuat massa yang setara dengan
dua buah elektron maka proton perlu diubah menjadi neutron.
Hal ini dilakukan untuk menjaga tingkat energi untuk dapat
mengemisikan partikel beta pada peluruhan beta-positron (β+)
yaitu sebesar ≥1,02 Mev.
Nuklida anak hasil peluruhan beta-positron (β+) memiliki
nomor atom yang kurang satu daripada nuklida induk dan tetap
dengan nomor massa yang sama.6,9

34
 Setelah terjadi peluruhan, positron yang dihasilkan akan
bergabung dengan elektron yang kemudian akan dimusnahkan.
Selama proses pemusnahan massa masing-masing partikel
diubah menjadi energi dan diemisikan dua sinar gamma (foton)
dengan besaran masing-masing adalah 0,511 MeV pada arah
yang berlawanan. Foton hasil penggabungan ini disebut
sebagai “annihilation radiations”.9,5,7
Radiasi partikel beta baik beta-negatron (β-) maupun beta-
positron (β+) memiliki sifat sebagai berikut:

1) Daya ionisasi di udara adalah 1/100 kali dari partikel alfa

(α)
2) Jarak jangkauan lebih jauh dan dapat menembus beberapa
cm di udara
3) Kecepatan partikel beta (β) berkisar antara 1/100 sampai
dengan 99/100 kali kecepatan cahaya
4) Massa partikel beta (β) relatif kecil sehingga lebih ringan
daripada partikel alfa (α) sehingga partikel (β) mudah
dihamburkan jika melewati medium
5) Partikel beta (β) akan dibelokkan jika melewati medan
magnet atau medan listrik10

Berikut adalah contoh peluruhan beta-positron.

35
 Gambar 7. Skema peluruhan Fluor-18 (F18)6

5. ELECTRON CAPTURE

Electron capture atau penangkapan elektron terjadi pada

unsur yang tidak stabil dengan massa yang relatif berat dimana
elektron pengorbit lebih dekat dengan inti.5,8
Proses penangkapan elektron ini merupakan proses lain
dari pemancaran positron.7 Proses ini terjadi pada unsur yang
memiliki kelebihan proton. Kelebihan jumlah proton di dalam
inti dikurangi dengan mengubah proton menjadi neutron dan
memancarkan neutrino. Unsur produk yang dihasilkan tidak
stabil akan memancarkan foton gamma atau neutrino akan
membawa kelebihan energi. Perubahan yang terjadi sebagai
berikut:

Proses ini umum dikenal sebagai “K-capture” karena

elektron yang berada pada kulit luar “K-shell” ditangkap oleh
inti karena jaraknya yang berdekatan. Kekurangan elektron
yang terjadi pada kulit luar K diisi oleh transisi elektron dari

36
kulit atom dengan tingkat energi yang lebih tinggi misalnya
pada kulit L atau kulit M atau N.9
Elektron yang bergerak menuju kulit yang dekat inti
dengan energi potensial yang lebih rendah akan kehilangan
energi potensialnya. Saat elektron bergerak menuju inti, terjadi
perbedaan energi antara dua kulit luar atom yang dicirikan
dengan emisi sinar-X. Sinar-X berasal dari kulit luar,
sedangkan foton gamma berasal dari inti. Oleh karena itu sinar-
X menjadi ciri khas dari jenis peluruhan ini.
Sinar-X yang dipancarkan dari kulit luar K disebut sebagai
“sinar-X K”. Sedangkan sinar-X yang dipancarkan dari kulit
luar L disebut sebagai “sinar-X L”.
Pada penangkapan elektron, antara nuklida anak dan
nuklida induk terdapat perbedaan energi sebesar < 1,022 MeV
Perbedaan peluruhan dengan penangkapan elektron dan
peluruhan beta (β) adalah semakin meningkat nomor atom
maka kemungkinan terjadinya penangkapan elektron dari kulit
luar yang berdekatan dengan inti akan semakin besar dan emisi
sinar-X akan meningkat.5,8
Berikut contoh penangkapan elektron.

37
 Gambar 8. Skema peluruhan Indium-111 (I111)8

6. PELURUHAN GAMMA

Peluruhan gamma melibatkan emisi energi dari inti yang

tidak stabil dalam bentuk radiasi elektromagnetik. Radiasi
elektromagnetik dapat dikategorikan berdasarkan dari
frekuensi, gelombang dan besaran energinya. Energi radiasi
elektromagnetik atau yang disebut sebagai spektrum
elektromagnetik yang dipancarkan berturut-turut dari rendah ke
tinggi diantaranya adalah gelombang radio, radiasi infra-
merah, sinar tampak, radiasi ultra-violet dan energi radiasi
elektromagnetik yang paling tinggi adalah sinar-X dan sinar
gamma.
Perbedaan antara sinar-X dan sinar gamma bukan terletak
pada komposisi materi namun darimana kedua radiasi tersebut
berasal. Dimana sinar gamma merupakan pancaran radiasi
yang berasal dari inti atom. Sedangkan sinar-X merupakan
pancaran radiasi yang berasal dari bagian luar inti yang
memiliki spektrum kontinyu, misalnya orbital elektron.
38
 Sinar gamma yang digambarkan sebagai sebuah partikel
disebut foton elektromagnetik. Foton gamma memiliki ciri
khas tidak memiliki massa dan tidak bermuatan listrik.
Selain itu sinar gamma dapat dicirikan melalui sifat
radiasinya yaitu:
a) Sinar gamma (γ) dipancarkan oleh inti atom tereksitasi
(isomer) dengan panjang gelombang antara 0,005 Å – 0,5
Å.
b) Daya ionisasi di dalam medium sangat kecil sehingga
daya tembus partikel sangat besar dibandingkan partikel
alfa (α), dan beta (β).
c) Sinar gamma tidak dapat dibelokkan oleh medan listrik
dan medan magnet karena sinar gamma tidak bermuatan
listrik.9
Inti atom yang memancarkan radiasi gamma adalah inti
atom yang mengalami peluruhan dari keadaan tereksitasi
menuju keadaan dasar (ground state). Peluruhan gamma
mengikuti peluruhan pada partikel alfa (α), dan beta (β).
Peluruhan foton gamma dapat dituliskan sebagai berikut:

Berikut contoh atom yang mengalami peluruhan gamma5:

39
1) TRANSISI ISOMERIK

Transisi isomerik adalah proses peluruhan dari

keadaan tereksitasi (excited state) menuju keadaan dasar
(ground state).8
Transisi isomerik merupakan salah satu bentuk dari
peluruhan gamma selain konversi internal yang akan
dijelaskan dibawah.
Transisi isomerik juga dapat terjadi pada peluruhan
beta-negatron (β-), peluruhan beta-positron (β+), dan
penangkapan elektron.
Inti yang berada dalam keadaan tereksitasi disebut
sebagai keadaan isomerik. Sedangkan inti yang telah
mengalami peluruhan (nuklida anak) berada pada keadaan
dasar.5,8 Inti yang mengalami transisi isomerik dapat
memiliki waktu paruh sepersekian detik sampai puluhan
tahun.
Pada transisi isomerik, kelebihan energi yang dimiliki
oleh inti tereksitasi akan dipancarkan sebagai sinar
gamma (γ).4 Pada proses ini, apabila kelebihan energi
tidak dibawa oleh partikel yang dipancarkan maka nuklida
anak tidak dapat mencapai keadaan dasar.5
Apabila keadaan isomerik memiliki waktu paruh
panjang disebut sebagai keadaan metastabil dimana pada
keadaan ini dapat diidentifikasi dan diukur dengan
isntrumen yang tepat. Keadaan metastabil dilambangkan
dengan “m”, misal terdapat pada Tc99m.

40
2) KONVERSI INTERNAL

Konversi internal adalah keadaan dimana inti

tereksitasi yang memancarkan sinar gamma memindahkan
energi dari inti tereksitasi ke orbital elektron terutama
pada kulit K. Apabila energi yang dipindahkan dari inti
tereksitasi (energi konversi) ke orbital elektron lebih besar
maka elektron pada kulit atom dapat dilepaskan dari
orbitalnya dengan kecepatan tinggi.
Elektron yang dilepaskan ini disebut sebagai elektron
konversi. Elektron konversi memiliki energi kinetik yang
sama dengan , dimana Eγ adalah energi eksitasi
dan Eβ adalah energi pengikat elektron yang dilepaskan.
Rasio elektron konversi (Ne) terhadap sinar gamma yang
diamati disebut koefisien konversi dimana ¼ Ne = Ng.
Dalam hal ini apabila semakin besar koefisien
konversi, maka jumlah sinar gamma yang teramati
semakin kecil. Konversi internal memiliki peluang terjadi
lebih besar pada unsur dengan nomor atom tinggi dan
transisi energi yang rendah.
Ketika elektron dari kulit luar K dilepaskan dari atom
maka pada kulit luar K terjadi kekosongan elektron. Oleh
karena itu kekosongan elektron yang terjadi pada kulit
luar K diisi oleh transisi elektron dari kulit atom yang
memiliki energi potensial lebih tinggi misalnya dari kulit
L, M, atau N. Perbedaan energi pada kulit luar atom dapat
menimbulkan emisi sinar-X yang menjadi ciri khas dari
nuklida anak.

41
 Elektron konversi bersifat monoenergetik yang
menyebabkan terjadinya emisi sinar-X. Hal ini dilakukan
untuk mencapai energi potensial yang lebih rendah.

C. SINAR-X DAN ELEKTRON AUGER

1. HASIL FLUORESENSI

Emisi partikel pada fenomena penangkapan elektron dan

konversi internal dapat mengganggu orbital elektron pada
kulit luar atom.
Pada fenomena penangkapan elektron dan konversi
internal menghasilkan emisi sinar-X akibat adanya perbedaan
energi pada transisi elektron di kulit luar atom. Sinar-X ini
dapat diukur menggunakan hasil fluoresensi. Hasil fluoresensi
menyatakan peluang terjadinya emisi sinar-X yang disebabkan
oleh transisi elektron pada kulit luar atom.
Hasil fluoresensi dapat meningkat seiring dengan
bertambahnya nomor atom. Hasil fluoresensi pada kulit K
dapat dinyatakan dalam formula berikut:5

2. PROSES AUGER

Proses Auger mirip dengan konversi internal dan

penangkapan elektron dimana emisi sinar-X menjadi ciri khas
dari proses ini. Pada proses ini terjadi perpindahan energi dari
elektron kulit luar yang semula ke kulit luar lain dan kemudian
menghasilkan energi transisi yang dapat melepaskan elektron

42
 dari atom. Elektron cepat yang dilepaskan dari atom disebut
sebagai elektron Auger. Elektron Auger bersifat
monoenergetik.
Kekosongan yang terjadi pada kulit luar atom akibat
proses Auger diisi oleh transisi elektron dari kulit luar yang
memiliki energi potensial yang lebih tinggi. Tahapan ini
diikuti oleh emisi sinar-X.8
Elektron Auger terutama diemisikan oleh unsur yang
memiliki nomor atom rendah Sedangkan unsur yang memiliki
nomor atom tinggi berpeluang untuk mengemisikan sinar-X.
Energi elektron Auger adalah sama dengan perbedaan
energi sinar-X dengan energi pengikat elektron dari kulit luar
yang terlibat dalam proses Auger. 5

EX-ray adalah energi sinar-X yang akan dilepaskan jika

energi tidak mencukupi untuk melepaskan elektron.
Sehingga agar terjadi emisi elektron Auger, maka energi
transisi harus lebih besar dari energi pengikatan elektron. Jika
tidak maka emisi yang terjadi adalah emisi sinar-X.5

D. NOMENKLATUR: BAGAN PELURUHAN5

Bagan peluruhan bermanfaat untuk menggambarkan

mekanisme peluruhan suatu radioisotop. Bagan peluruhan
digambarkan dengan menggunakan garis lurus, garis panah dan
garis tingkat energi yang menunjukkan jenis peluruhan yang
terjadi.

43
 Dalam bagan peluruhan juga ditunjukkan bahwa beberapa
radioisotop dapat mengalami lebih dari satu jenis peluruhan dan
kelimpahannya dalam setiap jenis peluruhan, termasuk energi
peluruhan juga ditunjukkan secara skematis dalam bagan
peluruhan yang dapat membantu dalam terapi dan scanning atau
imaging.
Berikut adalah contoh model bagan peluruhan yang umum
digunakan dalam farmasi dan kedokteran nuklir.

Gambar 9. Bagan peluruhan radioisotop5

Berdasarkan skema di atas dapat dijelaskan bahwa apabila

telah diketahui harga waktu paruh dan nomor massa untuk setiap
radionuklida, maka akan dapat dengan mudah menggambarkan
bagan peluruhan radionuklida yang bersangkutan. Pada umumnya,
keadaan energi inti diplotkan dalam sumbu vertikal dan nomor
atom dalam sumbu horizontal. Namun pada bagan di atas tidak
ditampilkan.
Pada bagan peluruhan di atas ditunjukkan waktu paruh dari
nuklida induk dan nuklida anak. Terdapat panah yang mengarah ke
bawah dan panah yang mengarah ke kanan pada arah bagan
mewakili peluruhan beta-negatron (β-). Sedangkan panah yang
mengarah ke bawah dan panah yang mengarah ke kiri pada arah

44
bagan menunjukkan peluruhan dengan proses penangkapan
elektron, peluruhan beta-positron (β+), dan peluruhan alfa (α).
Peluruhan gamma dalam bentuk transisi isomerik ditunjukkan
dalam arah panah yang lurus ke bawah. Presentase dari setiap
proses peluruhan juga ditunjukkan secara skematis pada bagan
peluruhan. Nuklida anak hasil peluruhan apabila memiliki sifat
tidak stabil maka dapat terjadi peluruhan polienergetik, yaitu
proses peluruhan bertingkat.5,8
Berikut adalah contoh bagan peluruhan sederhana dari
Hidrogen-3 (H3) menjadi Helium-3 (H3) dengan waktu paruh
12,312 tahun. Peluruhan terjadi melalui proses emisi beta-negatron
(β-) dengan energi yang dipancarkan sebesar 0,01857 MeV.4
3
1H

3
2H
Gambar 10. Bagan peluruhan Hidrogen-3 (H3)4

Bagan peluruhan yang lebih rumit ditunjukkan oleh peluruhan

Caesium-137 (Cs137).

45
 Gambar 11. Bagan peluruhan Caesium-137 (Cs137)

Peluruhan Caesium-137 terjadi melalui dua proses peluruhan

beta-negatron (β-). Pada proses pertama Caesium-137
memancarkan 54 partikel beta-negatron (β-) (5,4%) per detik.
Proses peluruhan ini memancarkan energi sebesar 1,174 MeV dan
menghasilkan nuklida anak berupa Barium-137.
Proses kedua terjadi disintegrasi lebih sering dimana Caesium-
137 memancarkan 94,6% partikel beta-negatron (β-) per detik.
Energi yang dipancarkan pada proses kedua sebesar 0,5120 Mev
menghasilkan nuklida anak tereksitasi yaitu Barium-137m.
Oleh karena Barium-137m hasil proses peluruhan kedua
berada dalam keadaan metastabil yang ditunjukkan dengan simbol
“m”, maka Barium-137m meluruh melalui proses transisi isomerik
yang memancarakan sinar gamma (γ) dan energi sebesar 0,6617
MeV.4

E. HUKUM RADIOAKTIVITAS

Seperti yang telah dijelaskan di atas bahwa radionuklida yang

tidak stabil akan mengalami peluruhan. Akan tetapi proses
46
 peluruhan adalah proses yang acak dan spontan. Sehingga tidak
dapat diprediksikan atom mana yang akan mengalami peluruhan
terlebih dahulu.
Pada setiap peluruhan atom hanya bisa diprediksikan jumlah
rata-rata radionuklida yang meluruh (dN) selama periode waktu
tertentu (dt). Jumlah ini dapat dinyatakan sebagai tingkat
disintegrasi radionuklida.8

Simbol λ menyatakan konstanta peluruhan yang didefinisikan

sebagai peluang kejadian disintegrasi per satuan waktu untuk atom
radioaktif.

Gambar 12. Grafik hubungan aktivitas peluruhan radioaktif terhadap waktu8

Berdasarkan grafik di atas dapat diketahui bahwa tingkat

disintegrasi radionuklida berbanding lurus dengan jumlah atom

47
radioaktif (N). dengan kata lain bahwa, semakin banyak jumlah
atom radioaktif maka akan semakin banyak pula peluruhan yang
terjadi. Semakin lama periode waktu yang digunakan untuk
meluruh maka akan semakin banyak pula peluruhan yang terjadi.
Tingkat disintegrasi sering disebut sebagai aktivitas
radionuklida atau radioaktivitas (A).

Sehingga, dapat dijelaskan bahwa jumlah radioaktivitas sama

memiliki tingkat disintegrasi yang sama yang berlaku untuk semua
radionuklida. Sedangkan jumlah atom radioaktif berbeda dengan
konstanta peluruhan untuk setiap radionuklida.
Persamaan di atas dapat digunakan untuk menghitung jumlah
atom atau massa total suatu radionuklida dengan menggunakan
nomor Avogadro dimana 1 Å = 6,02 × 10-23 atom.
Persamaan differensial untuk menyatakan laju jumlah atom
terhadap waktu (-dN / dt) adalah sebagai berikut:

Dimana Nt dan N0 = jumlah atom radioaktif pada waktu t = t

dan t = 0.
Untuk menyatakan laju aktivitas radionuklida terhdap waktu
maka digunakan persamaan yang tepat, sebagai berikut:

48
 Dimana At dan Ao = aktivitas radionuklida pada waktu t = t
dan t = 0.5,8

F. WAKTU PARUH

Setiap radionuklida memiliki waktu paruh yang berbeda yang

didefinisikan sebagai waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi
aktivitas awal radionuklida menjadi setengahnya. Waktu paruh
dilambangkan dengan (t1/2).5
Penentuan waktu paruh suatu radionuklida dapat dilakukan
pengukuran radioaktivitasnya pada interval waktu yang berbeda
dan diplot pada kertas semi-logaritmik agar dapat menghasilkan
garis lurus dan slope-nya adalah λ.54

Gambar 13. Grafik konstanta peluruhan radioaktif terhadap waktu paruh8

Persamaan yang digunakan untuk menentukan waktu paruh

adalah sebagai berikut:

49
 Berdasarkan definisi waktu paruh, maka untuk menentukan
aktivitas daripada jumlah atom dapat digunakan persamaan:

Dimana n adalah jumlah waktu paruh peluruhan yang telah

terjadi. Sehingga apabila dalam suatu atom telah terjadi satu kali
waktu paruh peluruhan maka A0 / 2 dan A0 / 4 untuk atom yang
telah terjadi dua kali waktu paruh peluruhan, dan seterusnya.
Sedangkan t adalah waktu peluruhan dan t1/2 adalah waktu
paruh radionuklida.
Sebagai contoh, apabila bahan radioaktif memiliki waktu
paruh 10 hari dan mengandung radioaktivitas sebesar 250 mCi.
Maka dapat ditentukan radioaktivitas bahan setelah 23 hari adalah
sebagai berikut:8

Setiap radionuklida selain memiliki waktu paruh juga

memiliki umur rata-rata atau sering disebut waktu paruh rata-rata.
Dimana setiap radionuklida memiliki karakteristik waktu paruh
rata-rata yang berbeda-beda. Dalam satu waktu paruh rata-rata,

50
 aktivitas suatu jenis radionuklida tertentu menurun menjadi 37%
dari aktivitas awalnya.
Umur rata-rata radionuklida dapat dinyatakan dalam
persamaan berikut ini.

Sehingga,
Umur rata-rata radionuklida berguna sebagai parameter untuk
menghitung eksposur dan waktu yang dibutuhkan untuk mencapai
jumlah aktivitas maksimal dalam dosimetri internal.8

G. UNIT RADIOAKTIF

Satuan untuk radioaktivitas dinyatakan dalam Curie (Ci),

untuk sistem satuan lama.
Satuan Curie pada awalnya didefinisikan sebagai laju
disintegrasi 1 gram Radium yang dianggap sama dengan 3,7 × 1010
disintegrasi per detik. Kemudian pada penemuan lebih lanjut
menyatakan bahwa laju disintegrasi 1 gram Radium sedikit
berbeda dari nilai ini. Namun definisi satuan 1 Curie tetap
dipertahankan sebagai berikut:
1 Curie (Ci) = 3,7 × 1010 disintegrasi per detik (dps)
= 2,22 × 1012 disintegrasi per menit (dpm)
1 millicurie (mCi) = 3,7 × 107 dps
= 2,22 × 109 dpm
1 microcurie (µCi) = 3,7 × 104 dps
= 2,22 × 106 dpm9
51
 Sedangkan secara standar internasional (SI) satuan
radioaktivitas dinyatakan dalam Becquerel (Bq) sebagai sistem
satuan baru.
1 Becquerel = 1 Bq = 1 disintegrasi per detik.

Berikut ditunjukkan harga konversi dari sistem Curie ke

Becquerel.
1 becquerel (Bq) = 1 dps = 2,7 × 10-11 Ci
1 kilobecquerel (kBq) = 103 dps = 2,7 × 10-8- Ci
1 megabecquerel (MBq) = 106 = 2,7 × 10-5 Ci
1 gigabecquerel (GBq) = 109 = 2,7 × 10-2 Ci
1 terabecquerel (TBq) = 1012 = 27 Ci

Berdasarkan konversi ini maka dapat disimpulkan bahwa:

1 Ci = 3,7 × 1010 Bq = 37 GBq
1 mCi =3,7 × 107 Bq = 37 MBq
1 µCi = 3,7 × 104 Bq = 37 kBq
Kedua satuan tersebut di atas digunakan untuk menyatakan
besaran laju disintegrasi atau aktivitas dan bukan laju pemancaran
partikel beta (β), foton gamma (γ), atau partikel dan radiasi lain.
Sehingga untuk dapat menentukan laju disintegrasi maka
diperlukan bagan peluruhan. Sedangkan untuk menentukan laju
aktivitas diperlukan efisiensi dari sistem deteksi yang digunakan.8

H. KESEIMBANGAN RADIOAKTIF8

Nuklida anak memiliki sifat radioaktif yang dapat segera

meluruh setelah terbentuk. Hal ini dikarenakan nuklida anak
terbentuk secara monoeksponensial dari peluruhan nuklida induk.
Sehingga aktivitas nuklida anak berubah menjadi bioeksponensial
52
dimana aktivitas dapat meningkat sampai mencapai maksimal
kemudian menurun dan laju aktivitas tergantung dari konstanta
peluruhan.
Sehingga apabila nuklida induk meluruh menjadi nuklida anak
yang kemudian nuklida anak juga mengalami peluruhan, maka
dapat digambarkan dalam persamaan statistik sebagai berikut:

Dimana λpNp adalah laju pembentukan nuklida anak dari

peluruhan oleh nuklida induk dan λdNd adalah laju peluruhan
nuklida anak. Jumlah nomor atom nuklida anak adalah Nd dan
konstanta peluruhan nuklida anak adalah λd.
Secara statistik, penggambaran aktivitas dari peluruhan
nuklida induk menjadi nuklida anak yang kemudian juga meluruh
adalah sebagai berikut:

Dimana Ap dan Ad adalah aktivitas nuklida induk dan nuklida

anak. Tp dan Td adalah waktu paruh nuklida induk dan nuklida
anak dan t adalah waktu peluruhan.
Aktivitas nuklida anak Ad pada waktu t digambarkan dalam
statistik sebagai berikut:

53
 Apabila terdapat aktivitasn awal nuklida anak (Ad)0 maka
dalam statistik formula di atas perlu ditambahkan .
Sehingga persamaan berubah menjadi sebagai berikut:

1. KESEIMBANGAN SEMENTARA

Keseimbangan sekuler terjadi apabila terjadi waktu paruh

dari nuklida induk yang lebih panjang daripada nuklida anak,
yaitu (t1/2)p 10 – 50 kali lebih panjang daripada (t1/2)d. Apabila
λd lebih besar daripada λp maka waktu paruh nuklida anak
(t1/2)d 10 – 50 kali lebih pendek daripada waktu paruh nuklida
induk (t1/2)p. Dalam hal ini koefisien e-λdt dari nuklida anak
dapat diabaikan yang dibandingkan dengan e-λpt apabila t
terlalu panjang.

Berdasarkan persamaan di atas dapat diketahui bahwa

aktivitas dari nuklida anak lebih besar dari nuklida induk.
Pada mulanya aktivitas nuklida anak terbentuk dari peluruhan
nuklida induk, kemudian meningkat mencapai maksimum
yang diikuti dengan keseimbangan dan meluruh dengan
waktu paruh nuklida induk. Berdasarkan persamaan diatas
apabila nuklida induk meluruh 100% menjadi nuklida anak
maka aktivitas nuklida anak dapat lebih besar daripada nuklida
induk setelah mencapai keseimbangan.

54
 Waktu untuk mencapai aktivitas maksimum dapat
digambarkan dalam persamaan:

Nilai 1,44 dari persamaan di atas diperoleh dari τ (1/λ),

yaitu waktu paruh rata-rata dari sekelompok atom.
Salah satu contoh keseimbangan sementara yang khas
adalah peluruhan Mo99 (t1/2 = 66 jam) menjadi Tc99m (t1/2 = 6,0
jam). Dimana 87% dari Mo99 meluruh menjadi Tc99m dan
sekitar 14% menjadi Tc99. Dalam hal ini Tc99m aktivitasnya
lebih kecil daripada aktivitas Mo99 pada waktu tertentu (t).
Aktivitas Tc99m mencapai maksimum sekitar 23 jam yaitu
sekitar 4 kali waktu paruh Tc99m yang kemudian diikuti
dengan keseimbangan.8

Gambar 14. Keseimbangan sementara Mo99 dan Tc99m 8

55
 2. KESEIMBANGAN SEKULER

Keseimbangan sekuler terjadi apabila jumlah nuklida

anak hasil peluruhan tetap. Hal ini terjadi dikarenakan laju
peluruhan nuklida induk sama dengan laju peluruhan nuklida
anak. Dimana waktu paruh nuklida induk (t1/2)p 100 kali lebih
panjang daripada waktu paruh nuklida anak (t1/2)d. Sehingga
konstanta peluruhan nuklida anak λd lebih besar daripada λp
konstanta peluruhan nuklida induk. Dalam hal ini λp dapat
diabaikan dan persamaan menjadi sebagai berikut:

Salah satu contoh nuklida khas yang mengalami

keseimbangan sekuler adalah Sn113 (t1/2 = 117hari) meluruh
menjadi In113m (t1/2 = 100 menit). Aktivitas nuklida induk
(Sn113) sama dengan aktivitas nuklida anak (In113m) dan
keduanya meluruh dengan waktu paruh yang sama dengan
Sn113.8

Gambar 15. Kesimbangan sekuler (Sumber: Dash, A., dan Chakravarty, R., 2014,
Pivotal Role of Separation Chemistry in The Development of Radionuclide Generators
to Meet Clinical Demands, Royal Society of Chemistry)
56
 Bab III. EMISI PELURUHAN RADIOAKTIV DAN INTERAKSI
DENGAN MATERI

A. INTERAKSI RADIASI DENGAN MATERI

Radiasi pengion memindahkan seluruh atau sebagian energi

ke medium yang melewatinya melalui interaksi antara keduanya.
Jenis interaksi yang terjadi berupa eksitasi atau ionisasi atom atau
molekul dari materi dengan partikel bermuatan listrik atau radiasi
elektromagnetik, yaitu sinar-X dan sinar gamma.5
Radiasi elektromagnetik bergerak dengan kecepatan cahaya
pada panjang gelombang yang berbeda dan energi yang berbeda
pula. Suatu radiasi elektromagnetik dapat mengionisasi apabila
energinya lebih dari 124 eV.8
Suatu radiasi pengion ketika melewati materi dapat secara
langsung maupun tidak langsung mengionisasi atom atau molekul
dari materi. Partikel bermuatan listrik seperti partikel alfa (α),
partikel beta-positron (β+), dan partikel beta-negatron (β-), dapat
secara langsung mengionisasi atom atau molekul dari materi.
Sedangkan radiasi elektromagnetik tidak secara langsung dapat
mengionisasi materi.

1. INTERAKSI PARTIKEL BERMUATAN LISTRIK

DENGAN MATERI

Partikel bermuatan listrik diantaranya adalah partikel alfa

(α), partikel beta-positron (β+), dan partikel beta-negatron (β-).
Energi partikel alfa (α) dan partikel beta (β) yang melalui suatu
materi akan berkurang karena interaksi dengan elektron orbit

57
dari atom suatu materi. Kekurangan energi ini disebut sebagai
collision losses (kehilangan tumbukan).
Interaksi antara partikel bermuatan listrik dengan materi
juga dapat menyebabkan perlambatan kecepatan elektron yang
mendekati inti sehingga dapat menghasilkan energi dalam
bentuk radiasi elektromagnetik. Peristiwa ini disebut sebagai
radiasi Bremsstrahlung.3
Bremsstrahlung berarti pengereman radiasi. Radiasi ini
terjadi pada partikel beta-negatron (β-) ketika melewati suatu
inti yang bermuatan positif. Partikel beta-negatron (β-) akan
tertarik dan kecepatannya dipercepat oleh medan gaya inti.
Hasilnya kelebihan energi akan dipancarkan sebagai radiasi
elektromagnetik berupa emisi sinar gamma. Interaksi in lebih
mungkin terjadi pada unsur dengan nomor atom tinggi karena
memiliki jumlah proton yang banyak dan energi beta yang
lebih tinggi. Unsur dengan nomor atom tinggi ini dapat
menarik partikel beta-negatron (β-) dan menyebabkan radiasi
Bremsstrahlung.9
Interaksi partikel bermuatan listrik lain terjadi pada
partikel alfa (α). Partikel alfa (α) memiliki muatan listrik ganda
dimana dapat dengan mudah menggunakan daya tarik
elektrostatiknya yang cukup besar pada orbital elektron di luar
atom yang mendekati partikel ini. Interaksi ini menghasilkan
elektron yang tertarik keluar dari orbital atom dan
menghasilkan ion-ion bermuatan positif (ionisasi). Sementara
elektron bergabung dengan partikel alfa (α) maka terbentuk
muatan 1+. Perstiwa ini disebut sebagai pembentukan ion-
pasangan. Partikel alfa (α) memiliki lebih banyak energi yang
58
 cukup untuk terus membuat ion pasangan melalui reaksi
ionisasi sekunder sampai energinya habis. Reaksi ionisasi
primer dan ionisasi sekunder dapat memicu terjadinya reaksi
berantai dari partikel alfa (α).3,8
Interaksi partikel alfa (α) yang kedua adalah secara
eksitasi dimana interaksi ini lebih jarang terjadi daripada
ionisasi. Interaksi terjadi apabila partikel alfa (α) bertumbukan
dengan elektron luar suatu atom sehingga menyebabkan
elektron tersebut berpindah ke kulit luar atom yang memiliki
tingkat energi yang lebih tinggi. Kemudian apabila elektron
tersebut kembali ke orbital semula maka akan memancarkan
kelebihan energi. Oleh karena energi partikel alfa (α) yang
dibutuhkan untuk mengatasi energi pengikat elektronik hanya
sedikit sehingga tidak dapat menarik keluar elektron dari atom
target.
Partikel alfa (α) memiliki massa yang cukup besar
sehingga partikel ini mengalami tumbukan dengan materi
dalam garis lurus. Emisi partikel alfa (α) memiliki kisaran
terpendek daripada partikel lain sehingga hanya dibutuhkan
jarak yang pendek untuk terhindar dari paparannya. Kisaran
emisi yang pendek ini menyebabkan partikel alfa (α) sulit
dideteksi sehingga partikel ini lebih banyak digunakan dalam
aplikasi imaging atau scanning.8,3

2. INTERAKSI RADIASI ELEKTROMAGNETIK DENGAN

MATERI3

Ketika seberkas sinar-X atau sinar gamma melewati

materi, sejumlah foton akan terserap, sebagian akan
59
dihamburkan dan sisanya akan melewati materi tersebut dalam
energi dan arah transmisi. Energi yang ditransmisikan ketika
melewati materi akan menghasilkan interaksi berupa eksitasi
atau ionisasi dari atom atau molekul dari materi dan
menghasilkan panas. Interaksi antara radiasi elektromagnetik
dengan materi dapat disimpulkan sebagai berikut:
1) Apabila materi memiliki ketebalan yang tinggi maka
interaksi yang terjadi akan semakin besar
2) Apabila jumlah atom dari materi semakin besar maka
interaksi yang terjadi semakin besar pula
3) Seiring dengan meningkatnya energi radiasi
elektromagnetik, interaksi yang dihasilkan oleh materi
yang tebal akan berkurang3
Teori kuantum menyatakan bahwa radiasi
elektromagnetik dianggap sebagai sekumpulan energi yang
disebut foton. Energi foton pada radiasi elektromagnetik
dinyatakan dalam persamaan Planck, sebagai berikut:

Dimana E adalah energi foton radiasi elektromagnetik, h

adalah konstanta Planck, v adalah frekuensi foton dan c adalah
kecepatan gelombang. Berdasarkan persamaan maka dapat
diketahui bahwa energi foton berhubungan langsung dengan
frekuensi dan berbanding terbalik dengan panjang gelombang
(λ). Kecepatan gelombang diperoleh dari produk frekuensi
dengan panjang gelombang, c = λ.v.

60
 Koefisien interaksi linier (µ) didefinisikan sebagai
pengurangan fraksi sinar per satuan unit ketebalan yang
ditentukan dari lapisan tipis materi penyerap. Satuan dari
koefisien interaksi linier (µ) adalah cm.8,6

Proses dimana foton elektromagnetik diserap dalam

materi bergantung pada energi dan jumlah atom dari bahan
penyerap.3

B. MEKANISME INTERAKSI SINAR GAMMA

Sinar gamma (γ) memiliki beberapa jenis model interaksi

dengan materi terutama yang penting dan umum digunakan dalam
kedokteran nuklir diantaranya adalah yang akan dijelaskan
dibawah ini.

1. EFEK FOTOLISTRIK

Efek fotolistrik terjadi ketika sinar gamma bertumbukan

dengan elektron ikatan pada kulit dalam atom, misalnya pada
kulit K. Tumbukan ini menyebabkan terjadinya perpindahan
energi dari sinar gamma ke elektron ikatan pada kulit dalam
atom. Sehingga elektron ikatan tersebut memiliki energi
dengan besaran sama dengan energi sinar gamma. Hal ini
kemudian dapat menyebabkan elektron ikatan ditendang keluar
dari orbitalnya. Elektron ini disebut photoelectron.3,8

61
 Proses di atas dapat digambarkan dalam persamaan
statistik sebagai berikut:

Energi Kinetik (elektron) = hν – E b

Dimana hv adalah energi foton, E b adalah energi

pengikat elektron.
Pada proses ini elektron ikatan pada kulit dalam
dilepaskan maka dapat menyebabkan kekosongan pada kulit
dalam atom sehingga elektron dari kulit luar lain bergerak
untuk mengisi kekosongan tersebut. Oleh karena elektron pada
kulit luar memiliki energi yang lebih tinggi daripada elektron
pada kulit dalam maka perbedaan energi dilepaskan sebagai
sinar-X. Sinar-X yang dipancarkan menyatakan karakteristik
dari setiap kulit luar atom seperti sinar-X “L”, sinar-X “M”,
dan sinar-X “N”.8,5

Gambar 16. Skema efek foto-listrik6

Efek fotolistrik merupakan mekanisme transfer energi yang

umumnya terjadi pada sinar-X dan foton gamma (γ) dengan
energi kurang dari 50 KeV dalam jaringan biologis.
62
 Peluang terjadinya efek fotolistrik semakin tinggi apabila
sinar gamma memiliki besaran energi yang lebih tinggi
daripada elektron ikatan.5

2. EFEK COMPTON

Efek Compton terjadi ketika sebuah sinar gamma (γ) atau

sinar-X berinteraksi dengan elektron bebas pada kulit terluar
atom dari materi yang bertumbukan dengan sinar gamma (γ)
atau sinar-X tersebut. Hasil dari interaksi ini berupa energi
foton gamma (γ) sebagian dipindahkan ke elektron bebas pada
kulit terluar menyebabkan elektron tersebut ditendang keluar
dari atom materi dan sebagian energi foton gamma
dihamburkan dengan arah yang berbeda. 4,5

Gambar 17. Skema efek Compton (A) Energi maksimal dipindahkan ke orbital
elektron dengan sudut hamburan ke belakang 180° (B) Energi minimal
dipindahkan dengan sudut 90° (C) Formasi elektron recoil5

63
 Pada energi rendah, hanya sebagian kecil energi foton yang
dipindahkan ke elektron Compton. Sedangkan energi yang
dihamburkan dalam arah sudut θ. Berdasarkan hukum
kekekalan momentum dan energi, energi foton yang
dihamburkan dapat dinyatakan dalam persamaan sebagai
berikut:

Dimana dan adalah energi dalam besaran MeV dari

foton yang dihamburkan. Energi foton yang dihamburkan
bervariasi yaitu pada tumbukan maksimum dihamburkan
dengan sudut 00 ke depan dan pada tumbukan minimum
dihamburkan dengan sudut 1800 ke belakang.5 Sedangkan pada
elektron Compton energi yang dihamburkan pada tumbukan
maksimum ke arah belakang dan pada tumbukan minimum ke
arah depan. Pada keadaan energi elektron Compton dan foton
gamma yang tinggi akan dihamburkan ke arah depan.3,5
Peluang terjadinya efek Compton tergantung dari jumlah
elektron bukan nomor atom. Semua unsur memiliki jumlah
elektron an kerapatan elektron yang hampir sama per gram
kecuali unsur Hidrogen.8

3. EFEK PRODUKSI PASANGAN

Efek produksi pasangan terjadi apabila suatu foton

gamma bertumbukan dengan inti menghasilkan pasangan
partikel baru yang terdiri dari partikel beta-positron (β+), dan
elektron. Energi foton gamma akan menghilang ketika terjadi

64
 interaksi karena dipindahkan ke partikel beta-positron dan
elektron yang terbentuk.
Partikel beta-positron yang terbentuk bersifat tidak stabil,
sehingga setelah partikel ini kehabisan energi akan bergabung
dengan elektron dan menghasilkan dua (2) foton gamma
dengan arah berlawanan. Energi dari masing-masing foton
gamma baru adalah 0,511 MeV. Fenomena yang terjadi ini
disebut sebagai anihilasi.4,3,8
Proses produksi partikel pasangan terjadi pada materi
dengan nomor atom (Z) tinggi dan energi foton gamma yang
dibutuhkan adalah ≥ 1,022 MeV untuk kemudian dapat
menyebabkan ionisasi atom lain.8

Gambar 18. Skema efek produksi pasangan6

4. FOTODISINTEGRASI

Apabila energi foton gamma (γ) sangat tinggi (> 10 MeV)

maka foton dapat berinteraksi dengan inti atom penyerap dan
memindahkan energinya ke inti dan memancarkan satu atau
lebih nukleon. Peristiwa ini disebut proses fotodisintegrasi

65
 yang menghasilkan nuklida baru. Reaksi ini (γ, n) terhadap
target C12 dan C14 telah digunakan untuk menghasilkan
nuklida baru seperti C11 dan N13 akan tetapi sekarang reaksi ini
telah jarang digunakan untuk menghasilkan radionuklida
baru.5,3

C. INTERAKSI NEUTRON DENGAN MATERI

Neutron adalah partikel tidak bermuatan listrik sehingga

interaksinya dengan materi tidak menyebabkan ionisasi secara
langsung.
Interaksi neutron terjadi dengan inti atom penyerap dan sedikit
berinteraksi dengan elektron orbital. Interaksi neutron berlangsung
dalam tiga mekanisme yaitu:

1. HAMBURAN ELASTIK

Pada hamburan elastik jumlah energi kinetik neutron

dengan inti sebelum tumbukan adalah sama dengan jumlah
energi kinetik neutron dan inti setelah tumbukan. Pada
interkasi ini terjadi perpindahan energi kinetik dari neutron ke
inti dimana kemudian neutron dipancarkan kembali dengan
energi kinetik yang lebih kecil. Peristiwa hamburan elastik ini
terjadi pada materi dengan unsur-unsur yang ringan.6

2. HAMBURAN TIDAK ELASTIK

Hamburan tidak elastik terjadi apabila energi awal

neutron yang dipindahkan ke inti atom digunakan oleh inti
atom untuk bereksitasi dan memancarkan sinar gamma (γ).

66
 Peristiwa ini umumnya terjadi pada unsur-unsur dengan
nomor atom tinggi.6

3. PENANGKAPAN NEUTRON

Pada peristiwa penangkapan neutron terjadi penangkapan

neutron oleh inti atom penyerap dan nuklida baru yang
terbentuk setelah inti mengalami keadaan tereksitasi. Nuklida
baru kemudian melepaskan partikel lain atau foton gamma.
Peristiwa ini tergantung pada energi yang terkumpul,
partikel, proton, neutron dan sinar gamma yang dipancarkan
dari inti yang tereksitasi.3,6

D. DETEKTOR DAN PENGUKURAN RADIASI

Detektor radiasi adalah instrumen atau alat untuk mengenali

keberadaan dan mengukur kuantitas suatu radiasi. Prinsip kerja
detektor berdasarkan interaksi radiasi dengan materi dimana
respons alat sebanding dengan efek radiasi atau sebanding dengan
sifat radiasi yang diukur. Pada proses deteksi radiasi, mekanisme
ionisasi lebih diinginkan karena mekanisme ini dapat
menghasilkan sinyal listrik. Sinyal listrik ini kemudian diukur
sebagai keberadaan suatu radiasi.

1. JENIS DETEKTOR

Detektor radiasi dibedakan berdasarkan jenis material dan

prinsip kerjanya. Berdasarkan prinsip kerjanya, detektor
radiasi dibedakan menjadi detektor untuk mengukur aktivitas
dan detektor untuk mengukur energi dan aktivitas. Secara
teori, semua detektor radiasi dapat digunakan untuk mengukur
67
energi kecuali detektor Geiger Müller (GM) yang hanya
mampu mengukur aktivitas radiasi saja.10,8
Berdasarkan jenis materialnya detektor dibedakan
menjadi:

1) DETEKTOR ISIAN GAS

Detektor isian gas prinsip kerjanya berdasarkan

ionisasi molekul gas oleh suatu radiasi yang diikuti oleh
pengumpulan pasangan ion sebagai muatan atau arus
yang dialirkan pada tegangan dua elektroda. Jumlah
muatan sebanding dengan tegangan elektroda, dan jumlah
dan energi radiasi dan tergantung dari jenis dan tekanan
gas.8,10
Gas yang digunakan untuk detektor biasanya
merupakan gas inert seperti Argon dan Xenon. Hal ini
karena agar reaksi kimia tidak terjadi di dalam gas yaitu
ionisasi karena dapat mengubah karakteristik detektor
isian gas ini.Sebuah sinar radiasi pengion yang melewati
gas dapat menyebabkan ionisasi molekul gas sehingga
terbentuk pasangan ion yaitu ion positif dan elektron yang
tergantung pada jenis dan tekanan gas. Apabila arus
dipasang pada dua elektroda maka elektron negatif akan
bergerak ke arah anoda dan ion positif akan bergerak ke
arah katoda, sehingga menghasilkan arus yang dapat
diukur pada meteran.10
Pada detektor isian gas terdapat sebuah ruangan
berbentuk silinder yang berisi gas. Hal ini dilakukan

68
karena bentuk silinder memiliki efisiensi lebih baik
daripada susunan elektroda paralel.

Gambar 19. Detektor isian gas19

Pada bagian tengah silinder dilalui oleh kawat

melintang tipis sebagai elektroda positif dan elektroda
negatif adalah dinding silinder.
Proses kerja yang terjadi pada detektor adalah
ketika sinar gamma (γ) masuk ke dalam detektor maka
akan terbentuk pasangan ion di dalam gas dimana ion
positif akan menuju dinding luar silinder (elektroda
negatif) dan elektron akan menuju kawat pusat (elektroda
positif). Elektron yang menuju kawat pusat mengalir
melalui resistor dan elektron inilah yang merupakan arus
listrik sebagai akibat dari Hukum Ohm, yaitu tegangan
yang dihasilkan dari arus yang melintasi resistor.
Tegangan ini diperkuat oleh amplifier.19
Pada bagan dibawah ini menggambarkan pengaruh
arus yang dihasilkan pada tegangan DC dimana arus yang
semakin tinggi maka tegangan DC yang dihasilkan juga
semakin tinggi.

69
Gambar 20. Pengaruh tegangan DC terhadap tegangan arus4

Terdapat lima daerah seperti yang ditunjukkan

seperti pada bagan, diantaranya adalah:
a) Daerah A
Apabila tegangan DC rendah maka terjadi
peningkatan rekombinasi ion positif dan elektron
yang mengakibatkan tidak semua pasangan ion
dikumpulkan sehingga arus tegangan menjadi
rendah. Apabila tegangan DC meningkat maka arus
tegangan juga meningkat seiring dengan
berkurangnya kejadian rekombinasi ion positif dan
elektron.
b) Daerah B
Tegangan DC pada daerah B relatif tinggi sehingga
jumlah rekombinasi ion positif dengan elektron
dapat diabaikan. Pada daerah ini bekerja sebuah
sistem detektor Kamar Ionisasi (Ionization
Chamber).

70
 c) Daerah C
Tegangan DC pada daerah C cukup tinggi sehingga
elektron yang mendekati kawat pusat (elektroda
positif) dapat mencapai energi yang cukup untuk
menghasilkan pasangan ion baru dari tumbukan
dengan elektron atom gas. Pada peristiwa ini jumlah
elektron meningkat sehingga muatan listrik yang
melewati resistor dapat mencapai seribu kali lebih
besar dari muatan awal. Pada daerah ini bekerja
sistem detektor Counter Proportional.
d) Daerah D
Tegangan DC pada daerah D sangat tinggi sehingga
partikel pengion minimal pun dapat menghasilkan
arus tegangan yang sangat besar. Reaksi ionisasi
awal yang dihasilkan oleh radiasi pengion dapat
memicu kerusakan gas ketika jatuhan elektron
bergerak dan menyebar ke arah sepanjang kawat
pusat. Daerah ini disebut sebagai daerah Geiger-
Müller dimana detektor Geiger-Müller bekerja.
e) Daerah E
Daerah E merupakan daerah dimana gas dapat rusak
sepenuhnya dan tidak dapat digunakan untuk
mendeteksi suatu radiasi karena tegangan DC yang
terlampau tinggi.4

2) DETEKTOR KILAU (SCINTILLATIONS DETECTOR)

Scintilation adalah kilatan cahaya singkat yang

dihasilkan dari bahan tertentu yang bersifat menyerap
71
 radiasi. Seperti bahan fluorescense, fluor atau fosfor.
Detektor kilau adalah detektor yang memanfaatkan
kilatan cahaya untuk mengukur dan menghitung adanya
radiasi pengion menggunakan beberapa bentuk
fotodetektor.
Detektor kilau ini akan memancarkan kilatan cahaya
setelah menyerap radiasi dari sinar gamma (γ) dan sinar-
X. Oleh karena efisiensi pendeteksian sinar gamma (γ)
dan sinar-X pada detektor isian gas sangat rendah karena
radiasi yang bergerak melalui gas memiliki densitas
rendah dan sedikit interaksi sehingga digunakan detektor
kilau ini dengan densitas yang tinggi.8,10

Gambar 21. Detektor kilau gamma: kristal natrium iodida diaktifkan dengan
thallium, NaI(TI). Kristal tersebut akan berpasangan menuju tabung
fotomultiplier19

72
 Prinsip kerja dari detektor ini adalah interaksi
radiasi dari sinar gamma (γ) dan sinar-X melalui
mekanisme efek fotoelektrik, Compton dan pembentukan
ion pasangan, dimana molekul di dalam detektor akan
mengalami ionisasi atau eksitasi. Pada keadaan tereksitasi
yaitu berada pada energi yang tinggi maka unsur dapat
kembali ke keadaan dasar dengan memancarkan foton.
Waktu yang digunakan untuk mencapai keadaan dasar
disebut sebagai waktu peluruhan kilau.8,20
Foton yang dihasilkan diubah menjadi arus listrik
dengan menggunakan tabung fotomultiplier (PM). Arus
listrik yang muncul diperkuat oleh amplifier dan
dianalisis oleh penganalisis tinggi arus (PHA) dan dipilih
sesuai ukurannya kemudian dicacah.10

3) DETEKTOR KILAU CAIR

Detektor kilau cair memiliki aplikasi yang sangat

khusus yang biasanya digunakan untuk mengukur radiasi
partikel beta dari sampel lingkungan dengan aktivitas
sangat rendah.
Radionuklida pemancar partikel beta dapat dideteksi
dan dihitung dengan menggunakan teknik kilau cairan
dimana sampel radioaktif dilarutkan ke dalam bahan yang
bersifat fluorescence. Botol vial yang terdiri dari sampel
cairan scintilasi dan sampel radioaktif ditempatkan di
antara dua tabung fotomultiplier (PM) yang saling
berhubungan. Pada setiap tabung fotomultiplier akan
menerima foton yang dipancarkan oleh interaksi antara
73
radiasi partikel beta dengan partikel dari senyawa
scintilasi dan mengubahnya menjadi arus listrik yang
kemudian diperkuat oleh amplifier. Arus listrik yang
berasal dari kedua tabung fotomultiplier dialirkan untuk
kemudian dianalisis oleh penganalisis tinggi arus (PHA)
dan kemudian diukur jumlahnya.10
Pada detektor kilau cair, peristiwa pemadaman
merupakan masalah yang disebabkan oleh gangguan
produksi dan transmisi cahaya yang dapat mengurangi
efisiensi deteksi dari sistem detektor. Pemadaman dapat
terjadi akibat beberapa hal berikut, diantaranya:
a) Jenis zat kimia, merupakan akibat dari gangguan
transfer energi oleh zat pada sampel atau bahan
pengganggu lain misalnya O2 yang terlarut.
b) Jenis warna, merupakan akibat dari penyerapan
foton oleh zat berwarna seperti Haemoglobin (Hb)
sebelum mengalir ke tabung fotomultiplier (PM).
c) Jenis pengenceran, merupakan hasil dari
pengenceran yang relatif besar dari campuran
senyawa scintilasi sehingga mengakibatkan banyak
foton yang diserap oleh sampel yang diencerkan.
d) Jenis optik, merupakan akibat dari penyerapan
cahaya dengan botol sampel yang kotor oleh embun
atau sidik jari.
Pemadaman harus dikoreksi agar mendapatkan
perhitungan sampel yang akurat. Metode yang digunakan
diantaranya adalah dengan metode standar internal,
metode rasio saluran dan metode standar eksternal.
74
Gambar 22. Spektrometer sinar gamma. Komponen utama; detektor; preamplifier
(PA); high-voltage power supply (HV); amplifier (AMP); coarse gain (C); fine gain
(F); pulse height analysis (PHA); scaler (S); timer (T)19

Detektor kilau cair dapat digunakan untuk

menghitung sampel sebanyak 500 sampel dan terdapat
penganalisis tinggi arus (PHA) sebanyak satu sampai
lima, sehingga dapat digunakan untuk menghitung energi
dari partikel beta yang berbeda secara bersamaan.10,19

4) DETEKTOR KILAU PADAT

Detektor kilau padat terdiri dari dua kategori yaitu

penghitung kilau padat (solid scintillator) dan detektor
semikonduktor (semiconductor detector).
Prinsip kerja detektor kilau padat identik dengan
detektor kilau cair, dimana energi radiasi yang
dipancarkan digunakan untuk mengukur energi dan
aktivitas radiasi.
Detektor kilau padat hanya mampu mendeteksi
radiasi sinar gamma karena pada detektor ini radiasi
partikel alfa (α) dan beta (β) dapat terabsorbsi oleh bahan

75
scintilasi padat sehingga radiasinya tidak mampu
menembus bahan kontainer scintilasi ini, akibatnya
pengukuran tidak dapat dilakukan.
Selain itu pada detektor kilau padat antara bahan
scintilasi dengan sumber radiasi terpisah sehingga bahan
scintilasi tidak terkontaminasi dengan zat radioaktif.
Detektor yang biasanya digunakan untuk
menghitung energi radiasi sinar gamma (γ) adalah
NaI(TI). Detektor NaI(TI) memiliki berbagai macam
ukuran antara 3,8 cm – 50 cm dengan ketebalan 0,63 cm –
23 cm. Pada alat pendeteksi tiroid digunakan kristal
dengan ukuran yang lebih kecil dan lebih tebal.
Sedangkan pada penangkap kilau digunakan kristal
dengan ukuran lebih besar dan lebih tipis.8

Gambar 23. (A) Spektrum ideal sinar gamma berupa garis

(B) Spektrum aktual sinar gamma menunjukkan
adanya pelebaran puncak karena fluktuasi arus.10

Pada detektor NaI(TI) arus listrik dihasilkan oleh

tabung fotomultiplier (PM) setelah terjadi penyerapan

76
radiasi sinar gamma. Interaksi terjadi antara sinar gamma
dengan detektor NaI(TI) melalui mekanisme fotoelektrik,
Compton dan produksi ion pasangan. Oleh karena
terdapat berbagai radiasi yang tersebar di luar detektor
yang dapat berinteraksi dengan detektor maka dapat
terjadi pelebaran pada puncak spektrum sinar gamma
akibat fluktuasi arus yang tertangkap oleh tabung
fotomultiplier (PM).
Jenis detektor kilau padat lain yaitu detektor
semikonduktor yang merupakan detektor dengan kinerja
paling tinggi dan membutuhkan metode kerja yang rumit
dibandingkan detektor lain.
Detektor semikonduktor terbuat dari bahan
Germanium atau Silikon yang diperkuat dengan Lithium
menjadi detektor Ge(Li) atau Si(Li). Detektor Germanium
Kemurnian Tinggi (HPGe) telah banyak digunakan
terutama digunakan untuk mendeteksi sinar gamma energi
tinggi, partikel radiasi dan deteksi suatu radiasi berenergi
rendah.
Prinsip kerja detektor ini adalah dengan melibatkan
ionisasi atom semikonduktor seperti pada detektor gas.
Ionisasi radiasi yang dihasilkan di dalam detektor
kemudian dikumpulkan dan diubah menjadi tegangan arus
yang melalui sebuah resistor. Arus yang dihasilkan
kemudian diperkuat oleh amplifier dan dihitung. Jumlah
arus sebanding dengan energi radiasi yang diserap oleh
detektor namun tidak tergantung pada jenis radiasi.

77
 Detektor semikonduktor bekerja pada suhu rendah
dimana digunakan nitrogen cair dengan suhu -1960C atau
770K. Keuntungan menggunakan detektor pada suhu
rendah adalah berkurangnya gangguan termal yang terjadi
pada pengoperasian suhu kamar yang menyebabkan
sampel sulit dideteksi. Namun penggunaan nitrogen cair
juga memiliki kelemahan dimana nitrogen cair ini dapat
menguap sehingga diperlukan pengisian secara berkala.
Detektor HPGe dapat disimpan pada suhu kamar
dan apabila saat digunakan didinginkan untuk menghemat
penggunaan nitrogen cair. Detektor semikonduktor
berguna untuk membedakan energi foton karena memiliki
resolusi energi yang tinggi terutama untuk mendeteksi
kontaminasi radionuklida.17

2. EFISIENSI PENCACAHAN

Satuan yang menyatakan ukuran radiasi adalah cps

(counting per second) atau cpm (counting per minute). Satuan
ukuran radiasi tidak dinyatakan dalam Ci, Bq atau dps karena
adanya efisiensi pencacahan. Hubungan yang menyatakan
antara aktivitas (A) dengan laju pencacahan (C) dapat
digambarkan dalam statistik sebagai berikut:

Dimana dapat diketahui bahwa hasil pencacahan tidak

langsung menunjukkan aktivitas suatu radiasi namun tetap
harus dikoreksi dengan faktor efisiensi pencacahan (ƞ).

78
1) FAKTOR GEOMETRI

Faktor geometri (fG) berhubungan dengan bentuk

sumber radiasi, luas permukaan detektor dan jarak sumber
radiasi ke detektor.
Hubungan ini dapat dinyatakan ke dalam statistik
sebagai berikut:

Dimana detektor memiliki diameter sebesar 2r

dengan jarak jarak sumber radiasi ke detektor adalah a.

Gambar 24. Efisiensi geometri10

Berdasarkan gambar (A) dapat dijelaskan bahwa

detektor D yang terletak pada jarak R dari sumber radiasi
yang berupa titik memiliki efisiensi geometri (fG) empat

79
 kali lebih besar daripada efisiensi geometri (fG) apabila
detektor diletakkan pada jarak 2R dari sumber radiasi.
Gambar (B) menjelaskan bahwa apabila sumber radiasi dan
detektor saling berdekatan maka efisiensi geometri (fG)
bernilai sekitar 50%. Gambar (C) menjelaskan bahwa
apabila sumber radiasi berada di dalam detektor maka
efisiensi geometri (fG) mendekati 100%.8,3

2) FAKTOR ABSORBSI DINI

Kejadian absorbsi dini dapat mengurangi laju cacah

nyata dari sumber radiasi karena dapat menyebabkan
radiasi diserap oleh sumber radiasi sendiri sebelum
mencapai detektor. Faktor absorbsi dini berlaku pada
sumber yang tebal atau bernilai LET (Linear Energy
Transfer) tinggi sebagai contoh adalah radiasi alfa (α).
Sedangkan faktor absorbsi dini untuk radiasi beta dan sinar
gamma dapat dihitung menggunakan statistik berikut:

Dimana µS adalah koefisien pelemahan sumber

radiasi dan t adalah ketebalan sumber radiasi.

3) FAKTOR HAMBURAN BALIK

Proses pengukuran radiasi dipengaruhi oleh bentuk

cacah latar dan hamburan balik (fB) yang berasal dari
lingkungan di sekitar detektor.

80
4) FAKTOR ABSORPSI JENDELA DETEKTOR

Idealnya jendela detektor memiliki sifat transparan

terhadap radiasi yang diukur sehingga interaksi antara
jendela detektor dengan suatu radiasi tidak terjadi. Namun
aktualnya jendela detektor masih dapat menyerap radiasi.
Faktor absorpsi jendela detektor (fA) dinyatakan dengan
statistik sebagai berikut:

Dimana µW adalah koefisien penipisan jendela

detektor dan tW adalah tebal jendela detektor.

5) EFISIENSI INTRINSIK DETEKTOR

Efisiensi intrinsik detektor (ɛi) adalah perbandingan

jumlah radiasi yang diserap oleh detektor terhadap radiasi
yang sampai ke detektor. Efisiensi intrinsik dipengaruhi
oleh jenis material detektor, faktor geometri detektor, jenis
radiasi dan energi radiasi.

Dimana µd adalah koefisien pengurangan material detektor

dan td adalah ketebalan material detektor. Sebagai contoh
adalah efisiensi intrinsik pada detektor NaI(TI) yang
ditunjukkan pada gambar di bawah ini.
Nilai ɛi mendekati 1 apabila radiasi sinar gamma
memiliki energi rendah dan detektor memiliki ketebalan
yang tinggi. Sedangkan nilai ɛi mendekati 0 apabila radiasi
sinar gamma berenergi tinggi dengan detektor yang lebih
81
 tipis. Kondisi ini berlaku pada semua detektor kilau
padat.3,8

Gambar 25. Efisiensi intrinsik detektor NaI(TI)10

6) FRAKSI PUNCAK FOTOLISTRIK (fP)

Fraksi puncak fotolistrik menunjukkan fraksi cacah

yang terukur pada puncak energi tertentu. Hal ini
diperlukan karena pada saat mengukur energi suatu
radioisotop terdapat kemungkinan cacah yang terukur pada
puncak energi tertentu tidak menggambarkan cacah yang
sebenarnya.
Nilai fP tergantung dari jenis material detektor,
efisiensi geometri detektor dan energi radiasi. Namun nilai
fP ini terutama ditentukan oleh pengaturan pada
penganalisis tinggi arus (PHA). Dimana nilai fP akan
meningkat seiring dengan meningkatnya lebar jendela
PHA. 10

82
 Gambar 26. Fotofraksi NaI(TI)

3. CACAH LATAR

Cacah latar adalah suatu ralat sistemik untuk setiap

pengukuran radiasi. Cacah latar ini berlaku untuk setiap
detektor radiasi meskipun tidak terdapat sumber radiasi apapun
di dalam detektor. Hal ini menunjukkan bahwa pada sebuah
lingkungan terdapat radiasi latar (background radiation) yang
memiliki radioaktivitas sendiri.
Pada setiap pengukuran radiasi diperlukan faktor koreksi
berupa cacah latar ini. Hal ini dilakukan karena instrumen
pendeteksi radiasi juga dapat menghasilkan arus yang disebut
sebagai gangguan (noise).

Dimana Ns adalah cacah sumber radiasi yang terbaca oleh

detektor, Nb adalah cacah latar, t adalah waktu pencacahan
sumber radiasi dan detektor yang sama dan Nnet adalah cacah
83
 netto. Sehingga laju cacah netto dapat dinyatakan dalam
statistika sebagai berikut:

Apabila waktu pencacahan sumber radiasi adalah ts dan

waktu pencacahan latar adalah tb maka laju cacah netto
dinayatakan sebagai berikut:

4. METODE PENGUKURAN RADIASI

1) METODE ABSOLUT

Dalam pengukuran radiasi digunakan metode absolut

apabila tidak terdapat sumber radiasi standar yang
jumlahnya sama dengan radioisotop yang diukur.
Besarnya hasil pencacahan dipengaruhi oleh efisiensi
geometri, faktor hamburan balik, faktor absorbsi dini,
faktor hamburan balik dan efisiensi intrinsik detektor.

Persamaan diatas menyatakan aktivitas dari sumber

radiasi, dimana Cs adalah laju cacah netto dan ƞ adalah
efisiensi pencacahan total. Sedangkan pada aktivitas radiasi
pemancar sinar gamma, berdasarkan persamaan diatas
maka diperoleh statistika baru, yaitu:

84
 Dimana fd adalah fraksi peluruhan radioisotop
pemancar sinar gamma.

2) METODE RELATIF

Apabila terdapat sumber radiasi standar yang

jumlahnya sama dengan radioisotop yang diukur maka
digunakan metode relatif dalam pengukuran radiasi. Semua
parameter dalam pengukuran radiasi harus sama antara
sumber radiasi standar dengan sumber radiasi yang ingin
diketahui aktivitasnya.
Namun, penggunaan metode relatif dalam
pengukuran radiasi tidak lebih akurat dibandingkan dengan
metode absolut pengukuran radiasi.

Dimana As adalah aktivitas sumber radiasi standar, Cs

adalah laju cacah netto, Cx adalah laju cacah netto untuk
sumber radiasi tertentu yang ingin diketahui aktivitasnya
dan Ax adalah aktivitas dari sumber radiasi tertentu.

85
 Bab IV. DOSIMETRI

A. UNIT RADIASI

Radiasi dapat menyebabkan kerusakan pada sistem kehidupan.

Kerusakan disebabkan oleh penyerapan energi pada jaringan dan
proses ini tergantung pada beberapa faktor diantaranya adalah:
1) Aktivitas radiofarmasetika
2) Waktu paruh fisik dan biologis dari radiofarmasetika
3) Energi yang dilepaskan di setiap disintegrasi
4) Bentuk, komposisi dan letak sumber dan organ target
Meskipun memiliki efek merusak sistem kehidupan yang
dilaluinya, saat ini pemanfaatan radiasi telah banyak dilakukan
terutama dalam kedokteran nuklir dan farmasi nuklir. Dalam
aplikasi terapeutik, perlu dilakukan evaluasi dosis radiasi untuk
pasien secara spesifik sebagai protokol dalam pengobatan agar
dapat memaksimalkan dosis yang diterima pada jaringan tumor
namun tetap mempertahankan dosis pada batasan yang dapat
diterima oleh jaringan normal.
Ilmu yang mempelajari perhitungan dan pengukuran dosis
radiasi adalah dosimetri. Prinsip dasar dalam dosimetri adalah
membagi sumber radiasi menjadi dua jenis yaitu sumber radiasi
eksternal dan sumber radiasi internal.10

1. SUMBER RADIASI EKSTERNAL

Sumber radiasi eksternal merupakan sumber radiasi yang

berasal dari lingkungan luar materi yang akan diamati. Dalam
jenis sumber radiasi eksternal dikenal adanya dosis paparan.

86
 Satuan yang menyatakan dosis paparan adalah Roentgen
(R). Dimana 1 Roentgen didefinisikan sebagai jumlah radiasi
sinar-X atau sinar gamma yang menghasilkan ionisasi dari
muatan positif maupun muatan negatif setiap satu sentimeter
kubik yang diukur pada kondisi standar 0°C, 760 mmHg
(STP).10
1 cm3 udara = 0,001293 gram pada kondisi standar (STP)
dan muatan elektrostatik membawa 1,6 × 10-19 Coloumb (C)
atau 4,8 × 10-10 unit elektrostatik, sehingga 1 Roentgent dapat
dinyatakan sebagai berikut:
1 R = 2,58 × 10-4 C/kg
Satuan terbaru yang menyatakan paparan dosis radiasi
adalah exposure unit (X). Dimana 1 X didefinisikan sebagai
muatan 1 Coloumb yang terbentuk dalam 1 kg udara akibat
dari ionisasi sinar-X atau sinar gamma.
1 X = 1 C/kg
1 X = 3881 R
Perlu diketahui bahwa satuan yang dinyatakan dalam
Roentgent hanya berlaku untuk radiasi sinar-X dan sinar
gamma. Karena keterbatasan instrumen untuk menghitung
maka unit Roentgent hanya dapat diterapkan pada foton
dengan energi kurang dari 3 MeV.
Selain dosis paparan, satuan dasar yang terkait dengan
radiasi adalah dosis absorbsi yang dinyatakan dalam rad
(radiation absorbed dose). Satuan dosis radiasi yang
dinyatakan dalam rad lebih umum digunakan. Rad
didefinisikan sebagai jumlah energi yaitu 100 erg yang diserap
oleh 1 gram materi.8
87
 1 rad = 100 erg/gr penyerap
1 joule (J) = 107 erg
1 rad = 10-2 J/kg
Satuan rad dalam yang menyatakan dosis absorbsiyang
merupakan satuan lama kemudian diubah ke dalam satuan
standar (SI) yaitu Gray (Gy). Dimana 100 rad kuantitasnya
sama dengan 1 Gy.
1 gray (Gy) = 100 rad
= 1 J/kg bahan penyerap
Sehingga dalam 1 R dosis paparan per kilogram udara
energi yang diserap oleh materi atau seseorang pada lokasi
paparan ditunjukkan sebagai berikut:
1R = 86,9 × 10-4 J/kg di udara
1R = 0,869 rad di udara
1R = 0,00869 Gy di udara11
Dosis absorbsi yang dinyatakan dalam rad tidak
tergantung dari berat materi. Rad juga tidak dibatasi oleh
intensitas radiasi, jenis radiasi dan bahan penyerap radiasi.
Sehingga dalam 1 gram, 2 gram atau 10 gram massa materi
dosis absorbsi suatu radiasi tetap 1 rad (0,01 Gy).
Satuan dasar berikutnya yang menyatakan radiasi adalah
dosis ekivalen (Hr) dalam rem menjelaskan tentang perbedaan
efektivitas dari beberapa radiasi yang berbeda yang
menyebabkan kerusakan biologis.
Satuan ini digunakan untuk keperluan proteksi radiasi,
desain pengamanan instalasi radiologi dan sebagai pedoman
dokumen-dokumen legal tentang proteksi radiasi.

88
 Hr (rem) = rad × (RBE)r

Dimana (RBE)r adalah efektivitas biologi relatif yang

didefinisikan sebagai rasio dosis radiasi standar yang
mneghasilkan respon biologi tertentu terhadap dosis suatu
radiasi yang menghasilkan respon biologi yang sama. Radiasi
standar merupakan suatu radiasi dengan jumlah energi yang
sesuai dengan radiasi 250 KeV sinar-X atau radiasi Co60.
Radiasi RBE tergantung dari pemilihan radiasi standar.
Sehingga dalam proteksi radiasi dosis ekivalen (Hr)
didefinisikan sebagai:

Hr (rem) = rad × Wr
Dimana Wr adalah faktor bobot radiasi untuk suatu radiasi
tertentu. Wr berkaitan dengan transfer energi linier (LET)
dalam medium tertentu dan menggambarkan keefektifan
radiasi yang menyebabkan kerusakan biologis. Nilai Wr
disebut juga sebagai faktor kualitas (QF).8

Tabel 5. Faktor kualitas pada beberapa radiasi10

Satuan dosis ekivalen dalam standar dinyatakan dalam

sievert (Sv).
1 sievert (Sv) = 100 rem
H (Sv) = D (Gy) × QF × DF

89
 DF menyatakan faktor distribusi yang menunjukkan suatu
radioisotop terdistribusi ke dalam organ atau jaringan.
Berdasarkan persamaan di atas maka sinar-X dengan
dosis serap 1 mGy akan menghasilkan dosis ekivalen 1 mSv.
Sehingga dapat diketahui bahwa besaran dosis serap (Gy)
hanya mencakup aspek fisik saja. Sedangkan dosis ekivalen
(Sv) dapat mencakup aspek fisik maupun aspek biologis.10

2. SUMBER RADIASI INTERNAL

Sumber radiasi internal adalah sumber radiasi yang berada

di dalam materi yang ingin diamati. Perbedaan sumber radiasi
internal dengan sumber radiasi eksternal terletak pada metode
proteksi radiasi yang digunakan untuk melindungi materi atau
obyek dari bahaya radiasi.
Dalam sumber radiasi internal perlu diketahui adanya
faktor bobot jaringan pada suatu jaringan atau organ, dosis
efektif dan batasan dosis suatu radiasi yang masuk ke dalam
suatu jaringan atau organ.
Faktor bobot jaringan (WT) merupakan suatu besaran yang
digunakan untuk menilai efek radiasi pada jaringan atau organ
apabila menerima dosis radiasi yang sama. Nilai WT diperoleh
dari 10CFR20 yang tercantum dalam tabel 5.
Semakin tinggi nilai WT maka akan semakin peka suatu
jaringan atau organ terhadap suatu radiasi sehingga dosis yang
dapat ditoleransi oleh jaringan atau organ tersebut akan
semakin kecil.

90
 Tabel 6. Faktor bobot jaringan WT 8

Oleh karena faktor bobot jaringan menyatakan

sensitivitas suatu jaringan atau organ terhadap suatu radiasi
yang mengakibatkan cacat genetik maka ICRP (The
International Commission on Radiological Protection)
melakukan publikasi baru terhadap jumlah dosis efektif dan
batasan proteksi radiasi untuk pekerja radiasi. Berikut ini
adalah contoh perhitungan yang menggunakan faktor bobot
jaringan dan dosis ekivalen untuk organ tertentu,8

Tabel 7. Perhitungan faktor bobot jaringan dari ICRP 603

Perkalian antara dosis ekivalen suatu organ dengan faktor

bobot jaringan didapatkan dosis ekivalen tertimbang. Jumlah

91
dari dosis ekivalen tertimbang dengan paparan radiasi pada
organ atau jaringan tertentu didapatkan dosis efektif.

Dimana WT adalah faktor bobot jaringan dan HT,r adalah

dosis yang diserap oleh jaringan T dari jenis radiasi r.
Konsep dosis efektif diperkenalkan oleh ICRP dimana
berkaitan dengan radiosensitivitas dari berbagai jaringan atau
organ. Radiosensitivitas merupakan tingkatan efek yang
diamati yang menyatakan paparan radiasi dari berbagai
populasi yang mana nilainya bevariasi tergantung dari umur
organ.3
Dosis efektif pada dasarnya adalah dosis ekivalen pada
suatu jaringan atau organ yang apabila suatu radiasi diterima
secara seragam oleh seluruh tubuh akan menghasilkan risiko
yang sama seperti yang terjadi pada iradiasi non-seragam.
Satuan dari dosis efektif sama dengan dosis ekivalen yaitu
sievert (Sv).
Dosis efektif memberikan perkiraan adanya risiko dari
efek stokastik karena paparan sumber radiasi baik internal
maupun eksternal terhadap tubuh.
Efek stokastik memiliki sifat random dan dapat muncul
pada nilai dosis paparan dan waktu yang tidak tetap. Oleh
karena efek stokastik yang tidak memiliki nilai ambang
tertentu maka lebih sulit untuk diidentifikasi penyebab
munculnya efek ini.8
Selain efek stokastik, perlu diketahui pula adanya efek
deterministik (non-stokastik). Efek deterministik merupakan
92
efek langsung yang muncul pada suatu obyek, jaringan atau
organ apabila menerima paparan radiasi dalam jumlah
tertentu. Efek deterministik ini dapat langsung diketahui dan
diidentifikasi langsung karena memiliki nilai batasan dosis
minimal terhadap jumlah paparan radiasi yang diterima oleh
suatu obyek, organ atau jaringan.
Dalam rangka meningkatkan keselamatan kerja bagi para
pekerja radiasi untuk mencegah munculnya efek stokastik
maupun efek deterministik maka ICRP menetapkan batasan
dosis ekivalen tahunan (annual equivalent dose).
1) Pencegahan efek stokastik dan efek deterministik:
a. Dosis ekivalen maksimal yang diterima adalah
sebesar 0,5 Sv untuk semua jaringan kecuali lensa
mata
b. Dosis ekivalen maksimal yang diterima adalah
sebesar 0,15 Sv untuk lensa mata
2) Pencegahan efek stokastik bagi seluruh tubuh maka
batasan dosis ekivalen yang dapat diterima adalah 50 mSv
per tahun
3) Bagi pekerja radiasi yang sedang hamil maka dosis
ekivalen maksimal yang diperbolehkan adalah sepertiga
dari dosis ekivalen pekerja radiasi pada umumnya
4) Bagi masyarakat umum maka dosis ekivalen maksimal
yang diperbolehkan adalah sepersepuluh dari dosis
ekivalen pekerja radiasi pada umumnya

93
B. LINEAR ENERGY TRANSFER (LET)

Transfer energi linier (LET) radiasi didefinisikan sebagai

jumlah energi yang dikumpulkan per satuan panjang dari
tahapan radiasi yang diukur dalam volt kiloelektron (KeV) per
mikrometer.

Dimana dEL adalah energi rata-rata yang dipindahkan

secara lokal pada medium tertentu oleh suatu partikel
bermuatan yang melewati panjang medium dl. Satuan untuk
LET biasanya adalah KeV/µm. LET adalah parameter penting
yang digunakan untuk menkarakterisasi kumpulan energi pada
detektor radiasi dan pada medium biologi.3

C. RELATIVE BIOLOGICAL EFFECTIVENESS (RBE)

Efektivitas biologi relatif (RBE) didefinisikan sebagai jumlah

energi dari sinar-X yaitu 250 KeV terhadap suatu energi radiasi
lain yang dapat memicu efek biologi yang sama.
RBE ini dapat digambarkan dengan apabila terdapat suatu
radiasi dengan dosis 1 Gy dapat menghasilkan suatu kecacatan
tertentu pada sel namun dosis 0,05 Gy dari radiasi partikel alfa
dapat menyebabkan kematian sel.
Nilai RBE yang diperoleh digunakan untuk aplikasi biologis
dan hanya berlaku pada eksperimen tertentu pada suatu organisme
tertentu.
Nilai RBE berkaitan erat dengan nilai LET dimana nilai RBE
yang tinggi umumnya memiliki nilai LET yang tinggi pula.
Namun hubungan keduanya tidak secara langsung linear. Dimana
94
nilai LET yang sangat tinggi yang mampu membunuh sel secara
berlebihan menyebabkan nilai RBE tidak meningkat secara cepat.3

95
 Bab V. EFEK FISIKA RADIASI DAN RADIOBIOLOGI

A. INTERAKSI FISIK RADIASI PADA MATERI

Radiasi yang ditimbulkan oleh pengion dapat dipancarkan

selama proses peluruhan nuklida yang tidak stabil atau melaui
proses de-eksitasi atom dan nuklida pada reaktor nuklir. Selama
proses peluruhan, sinar gamma (γ) terbentuk bersamaan dengan
jenis radiasi lain seperti sinar alfa (α) dan sinar beta (β).
Ketika inti memancarkan partikel alfa (α) atau beta (β),
nuklida anak dapat berada dalam keadaan tereksitasi yangmana
setelah terjadi de-eksitasi akan kembali pada tingkat energi dasar
dengan memancarkan sinar gamma (γ). Hal ini dapat terjadi pula
pada elektron pada kulit atom yang mengisi kekosongan pada kulit
atom dengan tingkat energi yang lebih rendah sehingga
memancarkan sinar-X. 9
Radiasi ini dapat berasal dari sumber kosmik, terestrial dan
radiasi buatan manusia yangmana dapat menyebabkan kerusakan
sel akibat atom dan molekul yang terionisasi.
Interaksi fisik radiasi pengion dengan materi dapat
menyebabkan atom atau molekul kehilangan energi radiasi dan
produk ionisasi dan eksitasi atom atau molekul berubah menjadi
radikal bebas dalam waktu pendek (10-13 – 10-15 detik). Radikal
bebas dapat berinteraksi dengan molekul lain yang menghasilkan
DNA sekunder dan reaksi berantai lain seperti reaksi lipid yang
dapat merusak membran sel.
Radikal bebas adalah molekul yang memiliki elektron tidak
berpasangan dengan reaktivitas tinggi terhadap molekul sel dan
memiliki umur pendek.
96
 Radikal bebas dapat dideteksi dengan teknik pengukuran cepat
seperti Pulse Radiolysis dan Flow Electron Spin Resonance (ESR).
Radikal bebas dihasilkan dari sejumlah besar radiasi pengion
karena proses penyerapan energi dan kerusakan ikatan kimia yang
terjadi di dalam molekul. Radiasi elektromagnetik dan radiasi
partikel lain (α dan β) dapat bekerja pada sel dan menyebabkan
kerusakan secara molekuler melalui efek langsung maupun tidak
langsung.10

1. EFEK LANGSUNG13

Radiasi pengion (IR) dapat bekerja pada molekul biologis

(RH) dan menyebabkan ionisasi dan eksitasi. Pada peristiwa
ini terjadi ikatan kimia dalam molekul yang terpecah dan
menghasilkan atom atau molekul dengan elektron tidak
berpasangan yang sangat reaktif dan berumur pendek. Proses
ini disebut pembentukan radikal dimana kejadian ini dapat
berlangsung dalam waktu sepersekian detik. Ikatan ini dapat
diperbaiki atau reaksi cross-linking dapat terjadi antara
molekul radikal dengan radikal.
Reaksi yang melibatkan molekul radikal bebas dengan
oksigen dapat menyebabkan reaksi berantai terutama dalam
kasus reaksi lipid yang menyebabkan kerusakan membran sel.

IR + RH → R•+ H•

Molekul H∙ dan R∙ adalah molekul radikal yang dapat

bereaksi dengan molekul lain seperti DNA, lipid dan protein.

R• + R’H → R’•+ RH

97
 Molekul radikal dapat membuat reaksi cross-linking.

R• + R• → R• + R• (Sumber: Wondergen, J., 2012)

Diprediksikan sekitar sepertiga kerusakan biologis terjadi

karena radiasi sinar gamma (γ) yang menyebabkan efek
langsung. 13

2. EFEK TIDAK LANGSUNG13

Serangkaian perubahan kimia kompleks yang terjadi pada

air setelah terpapar oleh radiasi pengion disebut radiolisis air.
Interaksi radiasi pengion dengan air menyebabkan proses
ionisasi dan eksitasi yang menghasilkan ikatan kation-radikal
H2O+ yang berumur pendek, memiliki elektron cepat dan
molekul air yang mudah tereksitasi. Ion H2O+ dan molekul air
yang tereksitasi berada pada keadaan tidak stabil sehingga
akan mudah terurai dalam waktu 10-13 detik membentuk
molekul radikal OH• dan H•.

IR + H2O → H2O+ + e-

H2O + H2O+ → H3O+ + OH+

IR + H2O → H2O* → H2O + emisi foton

atau

H2O* → OH• + H•

Radikal hidroksil merupakan elektron tidak berpasangan

dan merupakan zat pengoksidasi yang sangat reaktif. Radikal

98
 ini dapat menyebar dengan jarak pendek dan bereaksi dengan
molekul target dan menghasilkan molekul radikal lain.
Radikal hidroksil juga dapat bereaksi dengan air dan
membentuk anion yang cepat terdisosiasi menghasilkan atom
hidrogen H•.yang bersifat radikal pula.13

B. EFEK RADIASI PADA SEL DAN JARINGAN10

Sel adalah unit pembangun materi biologis dan terdiri dari dua
komponen utama yaitu, inti dan sitoplasma. Sitoplasma merupakan
cairan yang berada di sekitar inti dimana di dalamnya terjadi
semua aktivitas metabolik sel dibawah kendali oleh inti. Nukleus
atau inti sel mengandung kromosom yang mempunyai struktur
seperti benang dengan dua lengan yang dihubungkan oleh
sentromer. Kromosom terbentuk dari gen yang merupakan unit
dasar hereditas dalam sel untuk semua spesies makhluk hidup. Gen
terdiri dari molekul asam deoksiribonukleat atau DNA.
Bagian dalam sel yang memiliki kepekaan paling tinggi
terhadap radiasi adalah inti dimana hal ini dikaitkan dengan
komponen yang terkandung di dalamnya yaitu DNA. DNA
memiliki struktur heliks ganda yang terdiri dari dua helai mirip
benang. Setiap helaian tersusun atas molekul gula yang saling
terkait satu sama lain dan dihubungkan oleh ikatan gugus fosfat.
Dua helaian dihubungkan oleh ikatan basa yang terdiri dari timin
(T), adenin (A), guanin (G), dan sitosin (C).
Basa terikat pada molekul gula pada kedua sisi helaian dan
dipasangkan satu sama lain oleh ikatan hidrogen. Keempat basa ini
tersusun secara spesifik sehingga dapat membentuk suatu gen

99
spesifik dan memberikan karakteristik yang unik dari setiap
spesies makhluk hidup.
Pengetahuan tentang struktur DNA ini sangat penting untuk
memahami efek radiasi pada molekul DNA. Kerusakan radiasi
pada molekul DNA dapat disebabkan oleh:
1. Kehilangan basa
2. Pemecahan antara ikatan hidrogen dengan basa
3. Kerusakan pada satu helai molekul DNA (helai tunggal)
4. Kerusakan di kedua helai molekul DNA (helai ganda)
Efek kerusakan akibat radiasi ini menyebabkan perubahan
pada kode genetik yang disebut sebagai mutasi. Jumlah mutasi
mingkat seiring dengan meningkatnya jumlah paparan radiasi.
Pada paparan radiasi dosis rendah mengakibatkan kerusakan
satu helai molekul DNA dimana kerusakan ini masih dapat
diperbaiki dengan menggabungkan komponen yang rusak ke
dalam urutan semula. Namun pada paparan radiasi dosis tinggi
dapat menyebabkan kerusakan kedua helai molekul DNA (helai
ganda) dimana kemungkinan peluang perbaikan menurun.
Pada radiasi LET tinggi menyebabkan kerusakan yang lebih
banyak pada molekul DNA karena helai ganda DNA rusak.
Apabila sel tidak diperbaiki, kemungkinan dapat mengalami
gangguan fungsi minor atau konsekuensi terburuk adalah terjadi
kematian sel.
Kromosom merupakan komponen pembentuk gen dimana
mutasi molekul DNA akibat paparan radiasi dapat mempengaruhi
kerusakan kromosom. Namun struktur kromosom sendiri dapat
dirusak oleh paparan radiasi yang mengakibatkan kerusakan
lengan tunggal atau lengan ganda. Perubahan struktural ini disebut
100
sebagai penyimpangan, anomali atau lesi. Penyimpangan
dikategorikan sebagai penyimpangan kromatid dan penyimpangan
kromosom.
Pada penyimpangan kromatid, iradiasi terjadi setelah sintesis
DNA dan sebelum berlangsungnya fase mitosis sehingga hanya
satu kromatid saja yang akan terpengaruh. Sedangkan pada
penyimpangan kromosom, iradiasi terjadi setelah berlangsung fase
mitosis namun sebelum sintesis DNA berikutnya sehingga
kromatid yang rusak akan di duplikasi menghasilkan sel-sel anak
dengan kromosom yang rusak.
Penyimpangan kromosom terjadi dipengaruhi oleh kerusakan
helai tunggal atau kerusakan helain ganda pada struktur. Pada
kerusakan helai tunggal, apabila memiliki waktu yang cukup
kromosom akan cenderung memperbaiki diri dengan
menggabungkan dua fragmen dalam proses restitusi. Hasilnya sel
dapat kembali berfungsi dan melakukan replikasi secara normal.
Namun apabila fragmen-fragmen tersebut direplikasi selama
sintesis DNA dan sebelum terjadinya proses restitusi dua helai
kromosom dengan sentromer dan dua helai kromosom tanpa
sentromer akan diproduksi. Kombinasi acak dari fragmen ini akan
menghasilkan kromatid aksentrik dan disentrik dimana kromosom
semacam ini dapat menimbulkan ketidaksesuaian informasi
genetik10.
Apabila radiasi mengakibatkan kerusakan helai tunggal dalam
dua kromosom yang terpisah maka terdapat empat cara untuk
memperbaiki kembali ujung yang patah tersebut, yaitu:

101
1. Kombinasi Aksentrik dan Disentrik10
Kombinasi ini akan menghasilkan kromosom yang serupa
dengan yang terbentuk setelah replikasi helai tunggal. Namun
sel-sel kromosom ini menimbulkan ketidaksesuaian informasi
genetik dari dua kromosom terpisah yang rusak.
2. Translokasi10
Proses ini terjadi dimana dua fragmen (satu fragmen
dengan sentromer dari satu kromosom dan satu fragmen tanpa
sentromer dari kromosom yang lain) bergabung membentuk
kromosom yang baru.
3. Delesi10
Delesi merupakan penggabungan dua fragmen kromosom
yang terbentuk dari dua patahan pada satu lengan kromosom
yang menghasilkan tiga fragmen dimana kedua fragmen
bergabung dan sisanya hilang.
Proses delesi dan translokasi ini menyebabkan efek buruk
jangka panjang (late effects) seperti karsinogenesis dan efek
genetik karena ketidakcocokan atau hilangnya materi genetik.
Efek genetik tidak muncul pada individu yang terpapar
oleh radiasi namun efek ini muncul pada generasi berikutnya
yang merupakan keturunan dari individu tersebut. Efek geneti
yang muncul dapat berupa Down syndrome, cystic fibrosis,
sickle cell anemia, retinoblastoma, dan kelainan kromosom
lainnya.
4. Inversi10
Merupakan proses lain dari delesi dimana tiga fragmen
hasil patahan bergabung ke dalam kromosom dan terjadi
perubahan di sepanjang garis putus-putus seperti ditunjukkan
102
pada gambar dibawah ini. Proses inversi ini tidak merugikan
sel karena memiliki semua materi genetik aslinya meskipun
terjadi perubahan urutan gen.

Gambar 27. Ilustrasi restitusi10

103
 Perbaikan kromosom setelah iradiasi bergantung pada lokasi
kerusakan pada molekul DNA atau kromosom, dosis radiasi total,
laju dosis dan LET radiasi. Penyimpangan kromosom oleh
kerusakan helai ganda lebih sering terjadi pada tingkat dosis tinggi
daripada tingkat dosis rendah karena sedikit waktu untuk
memperbaiki dan lebih sedikit kesempatan untuk menggabungkan
dua fragmen dalam urutan gen yang sesuai.
Radiasi LET yang tinggi menyebabkan kerusakan helai ganda
yang lebih banyak dalam kromosom daripada radiasi LET rendah
sehingga perbaikan lebih sulit terjadi. Partikel-partikel proton,
neutron akan menyebabkan penyimpangan kromosom yang lebih
banyak daripada sinar gamma.

C. RADIOSENSITIVITAS10

Dalam suatu materi hidup, terdapat dua jenis sel yang

menyusunnya yaitu sel yang membelah dan sel yang tidak
membelah. Sel yang tidak membelah tidak memiliki fungsi
fisiologis spesifik kecuali berkembang menjadi sel matang. Sel ini
mengalami fase mitosis dan berfungsi sebagai prekursor untuk sel
matang.
Sedangkan semua sel matang melakukan pembelahan dan
melakukan fungsi spesifik di dalam suatu makhluk hidup.
Misalnya, sel darah merah (red blood cell) adalah sel matang yang
melakukan pembelahan dan melakukan fungsi sebagai pembawa
oksigen. Sedangkan eritoblast adalah sel yang tidak membelah
yang berkembang menjadi sel darah merah melalui fase mitosis.
Berdasarkan hukum Bergonie dan Tribondeau, sel yang tidak
membelah yang mengalami mitosis aktif merupakan sel yang
104
paling sensitif terhadap radiasi. Sedangkan sel yang membelah
atau sel matang tidak terpengaruh oleh radiasi. Sel yang tidak
membelah yang terbunuh oleh radiasi dapat digantikan oleh sel
baru, namun sel yang tidak membelah yang bertahan dengan DNA
yang rusak setelah terpapar radiasi menyebabkan efek buruk
jangka panjang misalnya kanker.
Sel yang membelah yang berada pada fase S sintesis DNA
dalam siklus sel paling tidak radiosensitif terhadap radiasi.
Indikator radiosensitivitas paling baik menggunakan kematian
sel. Bagi sel yang membelah berarti sel tersebut kehilangan fungsi
seluler. Sedangkan bagi sel yang tidak membelah berarti
kehilangan reproduktifitasnya.

Tabel 8. Radiosensitivitas sel10

Dapat diketahui dari tabel, limfosit yang merupakan sel

matang namun memiliki radiosensitivitas paling tinggi karena
105
 berinti besar. Sel-sel saraf dan sel otot merupakan sel yang aktif
membelah sehingga sangat tahan terhadap radiasi.
Jaringan atau organ yang mengandung lebih banyak sel yang
radiosensitif akan memiliki radiosensitivitas yang tinggi. Misalnya
sumsum tulang yang mengandung eritoblast yang radiosensitif,
sedangkan saraf dan otot mengandung sel radioresisten yang
kurang radiosensitif.10

D. RADIOPROTEKTOR10

Radioprotektor adalah zat yang dapat melindungi suatu materi

atau senyawa biologis dari kerusakan oleh radiasi. Zat yang
termasuk radioprotektor adalah zat yang mengandung senyawa
kelompok sulfihidril (-SH) seperti sistein dan sisteinamin.
Senyawa sulfihidril bergabung dengan radikal bebas yang
dihasilkan oleh radiasi yang pada umumnya dapat menyebabkan
kerusakan pada sel normal namun dengan kombinasi kedua
senyawa ini dapat menghasilkan suatu perlindungan bagi sel
normal terhadap kerusakan radiasi.
Kekurangan dari senyawa ini adalah dapat menyebabkan efek
samping berupa mual dan muntah.
Untuk mengurangi efek samping adanya senyawa dengan
gugus sulfihidril (-SH) maka dikembangkan suatu komponen
senyawa yang kurang toksik dimana kelompok gugus sulfihidril
yang dilindungi oleh gugus fosfat. Gugus fosfat ini yang nantinya
dihidrolisis secara in vivo dan melepaskan gugus –SH sebagai
radioprotektor.
Radioprotektor yang paling efektif melindungi dari kerusakan
radiasi adalah zat yang memiliki radiasi LET rendah.10
106
 BAB VI. PROTEKSI RADIASI

A. PROTEKSI RADIASI

Pengetahuan tentang jenis dan energi radiasi sangat penting

dalam memahami prinsip-prinsip proteksi radiasi.
Dari berbagai jenis radiasi, partikel alfa adalah partikel yang
paling merusak karena memiliki massa dan muatan yang besar
kemudian diikuti oleh partikel beta dan sinar gamma. Partikel yang
lebih berat memiliki jangkauan yang lebih pendek dan energi yang
besar sehingga menyebabkan kerusakan yang lebih besar.
Sedangkan sinar-X dan sinar Roentgent tidak memiliki muatan dan
massa karena memiliki jangkauan materi yang lebih panjang
sehingga menyebabkan kerusakan jaringan yang relatif sedikit.
Bahaya berbagai jenis radiasi pada manusia ini telah banyak
didokumentasikan. Oleh karena itu untuk meminimalkan risiko
terhadap paparan radiasi, dibentuklah organisasi internasional dan
pedoman untuk penanganan radiasi yang aman. Organisasi tersebut
diantaranya adalah ICRP dan NCRP. Organisasi-organisasi inilah
yang menerbitkan pedoman-pedoman proteksi radiasi bagi pekerja
radiasi dalam menangani radiasi agar tetap aman.10
Beberapa aturan dan regulasi yang berkaitan dengan proteksi
radiasi yang ditetapkan oleh NRC (Nuclear Regulatory Comission)
terdapat dalam 10CFR20. Beberapa istilah terkait dosis yang
diserap seperti yang didefinisikan dalam 10CFR20 diantaranya
adalah10:
1. Committed dose equivalent (HT,50)10
Merupakan dosis yang setara dengan organ atau jaringan
pembanding (T) yang akan diterima setelah diberikan paparan
107
 suatu materi radioaktif dibandingkan dengan individu yang
terpapar selama periode 50 tahun .
2. Deep-dose equivalent (Hd)10
Dosis ini berlaku untuk paparan seluruh tubuh bagian luar
dan merupakan dosis yang setara dengan paparan pada
kedalaman jaringan 1 cm (1000mg/cm2)
3. Shallow-dose equivalent10
Dosis ini berlaku untuk paparan luar pada kulit atau
ektremitas, dimana dosis ini setara dengan dosis paparan pada
kedalaman jaringan 0,007 cm (7 mg/cm2) rata-rata di atas area
seluas 1 cm2.
4. Faktor bobot jaringan (WT)10
Merupakan proporsi risiko efek stokastik akibat iradiasi
pada organ atau jaringan terhadap total risiko efek stokastik
apabila seluruh tubuh di-iradiasi secara merata. Efek stokastik
merupakan efek yang kemungkinan terjadi pada seorang
individu sehingga berpeluang terjadi atau tidak terjadi.
5. Ekivalen dosis efektif (HE)10
Merupakan jumlah produk dengan dosis setara yang
diijinkan untuk setiap organ dan jaringan tubuh apabila
seluruh tubuh di-iradiasi secara merata dan faktor bobot dari
organ atau jaringan yang sesuai.
6. Batas asupan tahunan (ALI)10
Batas dari jumlah bahan radioaktif yang diperbolehkan
masuk ke dalam tubuh pekerja radiasi dewasa dengan cara
menghirup atau menelannya dalam jangka waktu setahun.

108
7. Total effective dose equivalent (TEDE)10
Merupakan jumlah deep-dose equivalent (untuk paparan
eksternal) dan effective dose equivalent yang diperbolehkan
(untuk paparan internal).
8. Area terbatas10
Area dimana seseorang dapat menerima lebih dari 5mrem
(0,05 mSv) per jam pada jarak 30 cm dari sumber radiasi.
9. Daerah dengan tingkat radiasi tinggi10
Daerah dimana seseorang dapat menerima dosis setara
melebihi 100 mrem (1 mSv) dalam 1 jam pada jarak 30 cm
dari sumber radiasi.
10. Daerah dengan tingkat radiasi sangat tinggi10
Daerah dimana seseorang dapat menerima dosis yang
dapat diserap lebih dari 500 rad (5 Gy) dalam 1 jam pada jarak
1 m dari sumber radiasi.
11. Area yang tidak dibatasi10
Daerah dimana seseorang dapat menerima dari sumber
radiasi eksternal dengan dosis 2 mrem (20 mSv) per jam dan
50 mrem (0,5 mSv) per tahun.
NRC sebagai organisasi yang membuat regulasi terhadap
penanganan radiasi mewajibkan penggunaan tanda, simbol dan
label untuk memperingatkan individu dari bahaya adanya radiasi.
Tanda-tanda ini menggunakan warna magenta, ungu, atau hitam
dengan latar belakang kuning. Berikut dijelaskan beberapa tanda
yang spesifik.
1. Caution: Radiation Area
Tanda ini harus dipasang di daerah radiasi.

109
2. Caution: High Radiation Area atau Danger: High
Radiation Area
Tanda ini harus dipasang di daerah dengan tingkat radiasi
tinggi.
3. Caution: Radioactive Material atau Danger: Radioactive
Material
Tanda ini dipasang di daerah atau ruangan dimana
memiliki jumlah bahan berijin 10 kali lebih banyak yang
ditentukan dalam Lampiran C dari 10CFR20 dan harus
dilabel dengan tanda ini. Label ini harus dihapus atau
dirusak sebelum dibuang dari wadah pada daerah yang
tidak dibatasi.

Gambar 28. Berbagai tanda peringatan radiasi

110
 Tanda peringatan ini tidak diperlukan di ruangan yang
menyimpan sumber radiasi tersegel dan memberikan paparan
radiasi sepanjang 1 kaki (30 cm) dari permukaan sumber radiasi
sebesar 5 mrem (50 mSv) per jam. Tanda peringatan ini juga tidak
diperlukan di ruangan dimana bahan radioaktif ditangani kurang
dari 8 jam.10

B. PRINSIP PROTEKSI RADIASI10

Proteksi radiasi merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari

aplikasi radiasi dan radioisotop. Tujuannya adalah untuk mencegah
risiko bahaya yang muncul akibat terpapar oleh radiasi,
meminimalkan efek merugikan bagi pekerja radiasi dan mencegah
bahaya yang muncul akibat terlepasnya radioisotop atau paparan
radiasi menuju lingkungan.
Menurut ICRP, paparan radiasi dikategorikan menjadi tiga
bagian, yaitu:
1. PAPARAN KERJA
Paparan kerja merupakan paparan dari radiasi pengion
yang diterima oleh seseorang atau sekelompok orang akibat
penggunaan radiasi di lingkungan kerja. Pekerja radiasi yang
merupakan wanita hamil dan pekerja radiasi lain memiliki
risiko yang tinggi terhadap paparan kerja ini, misalnya: dokter,
radiologis, radiografer dan paramedis.
2. PAPARAN PUBLIK
Paparan publik merupakan paparan dari radiasi pengion
yang diterima oleh masyarakat umum yang berada di sekitar
wilayah pemancar radiasi.

111
3. PAPARAN MEDIS
Paparan medis merupakan paparan dari radiasi pengion
yang diterima oleh pasien karena suatu tindakan diagnostik
maupun terapi. Dimana dokter, radiografer, radiologis dan
paramedis tidak termasuk ke dalam kategori paparan medis
ini.
Salah satu cara untuk menghindari terjadinya paparan radiasi
pengion yang berlebihan terhadap tubuh manusia adalah dengan
melakukan pemantauan rutin dosis perorangan para pekerja
radiasi. Untuk menghindari kemungkinan buruk yang tidak
diinginkan, para pekerja radiasi harus mendapatkan pelayanan
pemantauan dosis perorangan selama menjalankan tugasnya.10
Dengan program pemantauan dosis pekerja secara ketat,
penerimaan dosis oleh para pekerja radiasi akan tetap terkontrol
dan dapat diambil tindakan proteksi secepat mungkin apabila
jumlah penerimaan dosis akumulasinya melampaui nilai batas
dosis yang telah ditetapkan.9
1. PEMANTAUAN DOSIS EKSTERNA9
Pemantauan radiasi eksterna dilakukan terhadap pekerja
yang mempunyai potensi terpapar radiasi dari sumber
eksterna. Potensi paparan eksterna terdapat pada para pekerja
radiasi yang menggunakan sumber-sumber radiasi terbungkus
beraktivitas tinggi atau sangat tinggi atau bekerja dengan
mesin pembangkit radiasi dengan laju dosis yang besar.
Pemantauan radiasi eksterna dimaksudkan agar dosis
akumulasi dari sumber-sumber eksterna yang diterima pekerja
selama menjalankan tugas tetap terkontrol.

112
 Dalam hal pemantauan dosis, manusia mengandalkan
pada dosimeter perorangan.
Interpretasi dan evaluasi penerimaan dosis radiasi yang
diterima oleh setiap pekerja radiasi didasarkan pada hasil
rekaman dosimeter perorangan yang dipakai selama berada di
daerah radiasi. Evaluasi tersebut dilakukan secara periodik
Sebagai penunjang, pada saat melakukan operasi tertentu,
pekerja radiasi seringkali dilengkapi pula dengan dosimeter
lain yang memungkinkan interpretasi penerimaan dosis dapat
dilakukan secara cepat setelah selesai melakukan pekerjaan
dengan radiasi.
Dosimeter perorangan adalah alat pencatat dosis radiasi
yang mampu merekam dosis akumulasi yang diterima oleh
setiap individu pekerja radiasi. Ada berbagai jenis dosimeter
perorangan yang sampai saat ini telah berhasil dikembangkan,
antara lain dosimeter film emulsi, dosimeter zat padat seperti
dosimeter thermoluminesensi (TLD), dosimeter kamar
pengionan gas seperti dosimeter saku (pocket dosimeter).
Masing-masing dosimeter tersebut terbagi menjadi beberapa
jenis disesuaikan dengan tujuan penggunaannya.
Misalnya dosimeter film emulsi terbagi menjadi
dosimeter film neutron yang bermanfaat untuk memantau
dosis neutron dan dosimeter film gamma bermanfaat untuk
memantau dosis gamma. Demikian pula TLD, ada yang
dirancang untuk pemantauan radiasi beta, radiasi gamma,
neutron maupun campuran berbagai jenis radiasi seperti beta-
gamma, neutron-gamma serta neutron-beta-gamma.9

113
1) DOSIMETER FILM EMULSI9

Dosimeter film emulsi merupakan jenis dosimeter

perorangan yang pertama kali digunakan. Karena proses
kerjanya cukup sederhana, maka hingga kini dosimeter
film ini masih digunakan secara luas. Dalam kegiatan
rutin pemantauan dosis perorangan, dosimeter film yang
telah dipakai oleh para pekerja radiasi, film kalibrasi serta
film kontrol yang tidak menerima paparan radiasi
dikembangkan bersama-sama dalam larutan pengembang.
Pemrosesan film dilakukan di ruang gelap dengan
cara membuka bungkus kertas film. Film yang sudah
terbuka selanjutnya dimasukkan ke dalam larutan
pengembang (developer) selama kurang lebih lima menit
dilanjutkan ke larutan pemantap (fixer) selama kurang
lebih 10 menit. Dalam pemakaian, film emulsi tidak
merekam secara langsung dosis radiasi yang diterimanya.
Efek yang tampak pada film adalah timbulnya
kehitaman setelah proses pengembangan dan pemantapan.
Tingkat kehitaman film atau lebih sering dikenal dengan
kerapatan optis ini sebanding dengan besar dosis radiasi
yang diterima sebelumnya.
Untuk perhitungan dosis yang diterima pemakai
dosimeter, film pemantau yang telah diproses dibaca
kerapatan optisnya pada berbagai posisi filter dengan
densitometer yaitu, alat pembaca kerapatan optis film.
Hasil bacaan kerapatan optis dapat ditransfer menjadi data

114
 dosis radiasi semu menggunakan kurva kalibrasi yang
dibuat dengan sinar gamma.9

2) THERMOLUMINESENSI (TLD)9

Thermoluminesensi (TLD) adalah jenis dosimeter

perorangan zat padat yang saat ini banyak digunakan
untuk keperluan rutin pemantauan dosis perorangan
pekerja radiasi.
Metode pengukuran radiasi dengan memanfaatkan
fenomena thermoluminesensi pertama kali diperkenalkan
pada tahun 1953. Pada saat itu belum sepenuhnya
diketahui bahwa metode thremoluminesensi dapat
dikembangkan untuk tujuan pemantauan dosis
perorangan. Dalam kegiatan rutin pemantauan dosis
pekerja, saat ini TLD sering kali dimanfaatkan untuk
pemantauan radiasi beta, gamma maupun neutron.
Oleh sebab itu, dipasaran dapat ditemukan berbagai
merek dagang TLD yang dibuat dari berbagai jenis bahan
disesuaikan dengan tujuan penggunaannya. TLD pada
umumnya dapat memberikan tanggapan terhadap sinar-X,
sinar gamma, sinar beta, elektron dan proton dengan
jangkauan dosis radiasinya dari 0,1 mGy sampai dengan
kira-kira 1.000 Gy.
Keuntungan dalam penggunaan TLD ini adalah
mudah dalam pengoperasian, evaluasi dosis dapat
dilakukan lebih cepat dari pada dosimeter lainnya, mampu
memantau radiasi dengan rentang dosis dari rendah

115
 hingga tinggi, dapat dipakai ulang dan tidak peka
terhadap faktor-faktor lingkungan.
Namun demikian, TLD juga mempunyai kelemahan
karena data dosis langsung hilang setelah proses
pembacaan, sehingga tidak bisa dilakukan pembacaan
ulang apabila ditemukan hal-hal yang meragukan.9

3) DOSIMETER SAKU9

Dosimeter saku memiliki ukuran yang cukup kecil

dan dalam penggunaannya dapat dimasukkan ke dalam
saku pakaian/kemeja maupun jas laboratorium pekerja
radiasi. Terdapat dua jenis dosimeter saku yang sering
digunakan, yaitu dosimeter saku jenis kapasitor dan
dosimeter saku jenis baca langsung.
Dosimeter saku hanya dimaksudkan sebagai
pelengkap terhadap dosimeter perorangan lainnya.
Dosimeter ini tidak dimaksudkan sebagai pengganti
dosimeter perorangan seperti dosimeter film maupun
TLD. Meskipun memiliki beberapa kelemahan, namun
dosimeter ini cukup luas digunakan karena
kemampuannya memberikan bacaan data penerimaan
dosis secara langsung.9

2. PEMANTAUAN DOSIS INTERNA9

Pemantauan dosis interna dilakukan terhadap pekerja
yang menggunakan sumber terbuka dan mempunyai potensi
kemasukan zat radioaktif ke dalam tubuhnya dalam jumlah
yang cukup berarti.

116
 Pemantauan dosis interna dimaksudkan untuk mengetahui
jumlah dan jenis zat radioaktif yang mengendap dalam organ
tubuh tertentu dan menginterpretasikan jumlah dosis yang
mungkin diterima organ itu.
Pemantauan kadar kontaminan radioaktif baik yang
terdapat dalam udara maupun permukaan daerah kerja seperti
lantai serta fasilitas kerja lainnya yang sering kali digunakan
untuk memperkirakan jumlah pemasukan zat radioaktif ke
dalam tubuh pekerja. Namun untuk beberapa kondisi kerja
tertentu, pemantauan dosis interna terhadap para pekerja
radiasi masih tetap diperlukan. Jenis maupun metode
pemantauan dosis interna yang akan dilakukan bergantung
pada jenis radionuklida yang diperkirakan mengendap di
dalam tubuh.9

1) PENCACAH RADIASI SELURUH TUBUH (WHOLE

BODY COUNTER)9

Pengendapan zat radioaktif di dalam tubuh ada

kalanya dapat diukur langsung dari luar tubuh
menggunakan alat cacah radiasi seluruh tubuh. Namun
pencacahan langsung ini hanya efektif untuk pemeriksaan
zat-zat radioaktif pemancar sinar-X maupun gamma dan
juga pemancar beta murni yang mempunyai energi beta
cukup tinggi untuk menghasilkan spektrum
Bremmstrahlung dalam organ-organ di dalam tubuh.
Pencacah seluruh tubuh digunakan untuk memantau
dan mengukur jumlah total radionuklida yang ada di
dalam tubuh. Kesulitan dapat muncul dalam kegiatan ini
117
 karena ukuran tubuh manusia cukup besar untuk dicacah
dengan detektor radiasi dan juga karena radionuklida yang
dicacah tidak terdistribusi secara merata di seluruh tubuh.
Secara umum, identifikasi adanya radionuklida
pemancar foton di dalam tubuh dapat dilakukan dengan
cara menampilkan spectrum gamma tersebut melalui
sistem penganalisa saluran ganda (Multi Channel
Analyzer). Oleh sebab itu, detektor radiasi untuk pencacah
seluruh tubuh ini harus memiliki resolusi (daya pisah)
spektrum-γ yang baik serta efisiensi deteksi yang tinggi
terhadap foton. Detektor kilau NaI(Tl) dapat memenuhi
kedua syarat tersebut.9

2) PENCACAHAN ORGAN9

Pada kondisi tertentu, pencacahan terhadap organ-

organ khusus dapat juga dilakukan. Pencacahan organ ini
merupakan tindak lanjut atas hasil yang diperoleh dari
pencacahan seluruh tubuh.
Sebagai contoh adalah pencacahan pada kelenjar
gondok biasanya dilakukan secara rutin untuk para
pekerja radiasi yang mempunyai potensi kemasukan
radioisotop Iodin (I), seperti I-131. Pencacahan ini
dilakukan dengan detektor gamma NaI(Tl) dengan ukuran
lebih kecil yang ditempatkan bersentuhan langsung
dengan leher, berdekatan dengan lokasi kelenjar gondok.
Pencacahan ini dapat dilakukan di ruangan yang tidak
dilapisi pelindung terhadap radiasi.

118
 Apabila detektor NaI(Tl) dikalibrasi dengan berbagai
macam radioisotop Iodin dengan bentuk geometri yang
sama dengan ukuran kelenjar gondok, maka akan
diperoleh efisiensi detektor pada berbagai energi gamma
yang dipancarkan radioisotop Iodin. Dalam proses
pengukuran, detektor NaI(Tl) dihubungkan dengan sistim
penganalisa saluran ganda sehingga pada layar
penganalisa akan ditampilkan berbagai puncak spektrum
radiasi gamma dari berbagai macam radioisotop I.
Dengan menganalisa tinggi spektrum beserta letak
munculnya spektrum tersebut dapat diidentifikasi
aktivitas dan energi dari spektrum gamma yang
bersangkutan. Dari identifikasi ini dapat diketahui jenis
serta aktivitas radioisotop Iodin yang mengendap di
dalam kelenjar gondok. Perhitungan dosis interna yang
diterima kelenjar gondok dapat dilakukan dengan cara
membandingkan aktivitas yang terukur dengan nilai batas
masukan tahunan (BMT) untuk radioisotop tersebut.9

3) PENGAMBILAN SAMPEL DARI DALAM TUBUH9

Radionuklida pemancar sinar alfa maupun beta tidak

dapat diukur secara langsung dari luar tubuh karena
energi dari kedua jenis radiasi itu akan terserap
seluruhnya oleh jaringan atau organ yang mengikatnya.
Radionuklida pemancar sinar alfa maupun beta hanya
dapat dipantau melalui ekskresi, seperti pemantauan
melalui faeces untuk jenis radionuklida yang tidak larut,
pemantauan melalui urine untuk radionuklida yang dapat
119
larut, pemantauan melalui udara pernafasan untuk
radionuklida berbentuk gas maupun uap dan sebagainya.
Pemeriksaan dengan teknik pengambilan sampel dari
dalam tubuh ini dilakukan dengan cara menganalisa
bahan-bahan yang keluar atau diambil dari tubuh, seperti
urin, feses, udara pernafasan, darah dan sebagainya.
Dengan proses kimia yang sesuai, teknik pengambilan
sampel ini mampu mengidentifikasi berbagai jenis
radionuklida yang mengendap di dalam tubuh pekerja
radiasi.
Pengukuran radionuklida yang dikeluarkan oleh
tubuh melalui ekskreta dapat dipakai sebagai indikator
biologis tentang kemungkinan terjadinya kontaminasi
interna. Karena metode pengambilan sampelnya cukup
sederhana, maka kegiatan ini sering kali dilakukan secara
rutin dalam kaitannya dengan program pemantauan dosis
interna perorangan.
Sebagai contoh, pencacahan menggunakan sampel
urin dapat dipakai untuk mengetahui kadar tritium di
dalam tubuh para pekerja di reaktor nuklir, dapat pula
dipakai untuk mengetahui jumlah pengendapan uranium
di dalam tubuh pekerja yang berhubungan dengan
uranium, seperti pekerja di penambangan, pengolahan,
pengayaan, fabrikasi uranium dan olah ulang bahan bakar
bekas.
Pengukuran uranium dalam urin dilakukan dengan
teknik fluorometri. Berbeda dengan tritium yang tersebar
merata di dalam tubuh, kadar uranium di dalam urin sulit
120
 untuk dihubungkan dengan kandungan totalnya di dalam
tubuh karena distribusi uranium dalam tubuh sangat
bergantung pada jenis senyawa, kelarutan dan waktu
pemasukannya.9

C. NILAI BATAS DOSIS RADIASI9

Dalam setiap pemanfaatan radiasi pengion harus diusahakan

agar penerimaan dosis radiasi oleh pekerja selalu serendah
mungkin sehingga nilai batas dosis yang telah ditetapkan tidak
terlampaui. Dalam hal pembatasan penerimaan dosis oleh pekerja
harus ada nilai batas dosis yang diacu sehingga pemanfaatan
radiasi dapat dilakukan secara aman.
Berbagai perkembangan dalam penelitian radiobiologi dan
dosimetri radiasi telah mengantarkan ke arah perubahan dalam
teknik penentuan nilai batas dosis, sehingga pertemuan ICRP
tahun 1950 memutuskan untuk :
1. Menurunkan dosis tenggang menjadi 0,05 R (50 mR) per hari
atau 0,3 R (300 mR) per minggu atau 15 R / tahun.
2. Menetapkan kulit sebagai organ kritis dengan dosis
tenggangnya sebesar 0,6 R (600 mR) per minggu pada
kedalaman 7 mg/cm2.
Perkembangan dalam dosimetri radiasi membuktikan bahwa
nilai paparan tidak tepat jika digunakan sebagai ukuran untuk
menyatakan dosis radiasi pada jaringan. Oleh sebab itu pada tahun
1953 ICRP merekomendasikan untuk mempertimbangkan energi
radiasi yang diserap jaringan sebagai dasar untuk menyatakan nilai
dosis radiasi.

121
 Konsep terbaru mengenai prinsip-prinsip dasar proteksi radiasi
telah diperkenalkan dalam Publikasi ICRP No. 60 tahun 1990.
Dalam Publikasi ini terdapat beberapa perubahan dibandingkan
dengan Publikasi ICRP No. 26 tahun 1977. Salah satu perbedaan
antara kedua Publikasi tersebut adalah dalam hal penentuan
pembatasan penerimaan dosis radiasi baik untuk pekerja radiasi
maupun masyarakat umum bukan pekerja radiasi. Dalam Publikasi
tahun 1977 Nilai Batas Dosis efektif untuk pekerja radiasi dan
masyarakat berturut-turut adalah 50 mSv/tahun dan 5 mSv/tahun,
sedang dalam Publikasi tahun 1990 diturunkan menjadi 20
mSv/tahun untuk pekerja radiasi dan 1 mSv/tahun untuk
masyarakat.9

D. PROTEKSI TERHADAP SUMBER EKSTERNAL

Proteksi radiasi bertujuan untuk melindungi suatu jaringan

atau organ dari sumber radiasi. Prinsip proteksi radiasi dari sumber
eksternal didasarkan pada empat faktor sebagai berikut:

1. FAKTOR WAKTU KERJA

Perhitungan waktu kerja dengan radiasi dilakukan dengan

mendasarkan pada besar laju dosis dan jenis radiasi yang
digunakan. Hal ini dilakukan untuk meminimalkan jumlah
dosis radiasi yang diterima oleh pekerja radiasi sehingga risiko
yang mungkin muncul akibat paparan radiasi dapat diperkecil.
Pedoman perhitungan dosis radiasi yang diterima dihitung
dalam rentang per hari, minggu, dan tahun sesuai dengan
rekomendasi dari ICRP.

122
2. FAKTOR JARAK

Faktor jarak radiasi berkaitan dengan jangkauan sumber

radiasi di udara. Sebagai contoh adalah radiasi alfa dan beta
yang memiliki jangkauan pendek di udara, sedangkan radiasi
gamma dan sinar-X memiliki jangkauan yang panjang di
udara. Sehingga diperlukan proteksi bagi pekerja radiasi yang
bekerja dengan radiasi sinar-X dan sinar gamma.
Prosedur dan wilayah radiasi harus dirancang secara teliti
agar individu baik pekerja radiasi maupun masyarakat umum
yang melakukan penanganan terhadap radiasi atau tinggal di
dekat daerah radiasi hanya menerima paparan minimum.
Paparan radiasi dari radionuklida pemancar sinar gamma
dan sinar-X dapat diperkirakan dari laju konstanta paparan
(Γ). Laju konstanta paparan didefinisikan sebagai paparan dari
sinar gamma dan sinar-X pada kecepatan R/jam dari 1 mCi
(37 MBq) dari sebuah radionuklida pada jarak 1 cm.10
Setiap pengemisi sinar gamma dan sinar-X memiliki nilai
Γ yang spesifik dengan satuan R · cm2/GBq · jam pada jarak 1
cm. Dalam satuan internasional (SI) dinyatakan dalam
µGy · m2/GBq · jam pada jarak 1 cm. Nilai Γ diperoleh dari
jumlah emisi sinar gamma dan sinar-X dari suatu radionuklida
dengan energinya dan koefisien penyerapan massanya di
udara.10
Karena sinar gamma dan sinar-X memiliki energi
dibawah 10 KeV atau 20 KeV yang diserap oleh pembawanya
dan karena tidak memberikan kontribusi yang signifikan
terhadap paparan radiasi maka sinar gamma dan sinar-X

123
 dengan energi diatas 10 KeV atau 20 KeV hanya termasuk ke
dalam perhitungan Γ. Dalam hal ini sinar gamma dan sinar-X
hanya dilambangkan dengan Γ10 atau Γ20. 10

Dimana X adalah intensitas paparan dari n-mCi sumber

radionuklida pada jarak d cm dan Γ adalah konstanta laju
paparan radionuklida.11
Hubungan antara jarak dan intensitas radiasi pada sinar-X
dan sinar gamma dinyatakan dalam statistika sebagai berikut.

Dimana RA adalah jarak sumber radiasi menuju titik A. IA

adalah intensitas sumber radiasi pada titik A. RB adalah jarak
sumber radiasi menuju titik B dan IB adalah intensitas sumber
radiasi menuju titik B.
Sehingga dapat diketahui dari persamaan di atas bahwa
semakin jauh jarak suatu titik terhadap sumber radiasi maka
besarnya intensitas radiasi semakin kecil dengan perbandingan
terbalik dengan kuadrat jarak. Oleh karena itu, cara proteksi
radiasi dapat dengan menjaga jarak kerja suatu titik dimana
intensitas radiasi dianggap relatif aman.8

3. FAKTOR PELINDUNG

Faktor pelindung digunakan sebagai salah satu cara

proteksi radiasi apabila faktor waktu kerja dan faktor jarak
masih memungkinkan memiliki risiko tingkat paparan radiasi
yang lebih tinggi dari yang diijinkan.
124
 Bahan dengan nomor atom tinggi (Z) yang menyerap
radiasi dapat digunakan untuk memberikan proteksi terhadap
radiasi. Karena jangkauan partikel alfa dan beta yang pendek
di dalam suatu materi, bahan pembawa itu sendiri dapat
bertindak sebagai radioprotektor. Radiasi sinar gamma
memiliki daya tembus yang paling tinggi, sehingga
dibutuhkan bahan yang sangat menyerap untuk melindungi
dari sumber pemancar radiasi ini.
Pelindung yang sering digunakan untuk proteksi radiasi
adalah beton atau lapisan logam timbal (Pb). Dimana prinsip
dasar perlindungan adalah dengan pelemahan intensitas radiasi
apabila radiasi yang bersangkutan melewati suatu bahan.

Berdasarkan persamaan di atas maka dapat diketahui

bahwa suatu radiasi sinar gamma dan sinar-X dengan
intensitas awal I0 melewati suatu bahan dengan ketebalan t
dan koefisien pelemahan µ.
Sehingga semakin tinggi paparan radiasi yang diterima
oleh pekerja radiasi maka bahan pelindung radiasi harus
semakin tebal. Bahan logam timbal memiliki koefisien
pelemahan (µ) yang tinggi sehingga sering digunakan untuk
proteksi radiasi.
Dalam menilai keefektifan suatu bahan sebagai pelindung
radiasi digunakan ukuran tebal paruh (HVL or Haf Value
Layer) dimana semakin kecil nilai HVL maka akan semakin
efektif pula suatu bahan pelindung untuk menahan suatu
radiasi.

125
 Bahan pelindung merupakan sarana yang sangat penting
dalam proteksi radiasi. Radionuklida yang memancarkan
partikel beta harus disimpan dalam wadah dengan nomor atom
rendah seperti aluminium dan plastik karena wadah dengan
nomor atom tinggi seperti timbal dapat menghasilkan radiasi
Bremsstrahlung yang sangat tinggi. Sebagai contoh adalah P32
adalah unsur pemancar partikel beta sehingga harus disimpan
dalam wadah plastik bukan wadah berbahan timbal.10,8

4. FAKTOR AKTIVITAS10

Telah jelas diketahui bahwa paparan radiasi meningkat

seiring dengan meningkatnya intensitas sumber radiasi.
Kekuatan sumber radiasi lebih besar maka semakin banyak
pula paparan radiasi. Sehingga, seorang pekerja radiasi
seharusnya tidak bekerja dengan suatu sumber radiasi yang
memiliki tingkat radioaktivitas yang tinggi. Semakin tinggi
tingkat aktivitas suatu radionuklida maka paparan radiasi yang
diterima pekerja radiasi dari sumber radiasi semakin tinggi.

126
 BAB VII. SEDIAAN RADIOFARMASETIKA

Radiofarmasetika adalah senyawa radioaktif yang digunakan untuk

keperluan diagnosis dan terapi pada penyakit manusia. Dalam
kedokteran nuklir hampir 95% radiofarmasetika digunakan untuk
tujuan diagnostik dan sisanya digunakan untuk keperluan terapi.
Radiofarmasetika memiliki efek farmakologi minimal dan kebanyakan
digunakan sebagai pelacak.8
Syarat dari sediaan radiofarmasetika adalah harus steril, bebas
pirogen dan harus melalui kontrol kualitas.10

A. PRODUKSI RADIOFARMASETIKA

Radiofarmasetika merupakan senyawa dengan dua komponen

penting yaitu radionuklida yang berguna untuk memancarkan
radiasi yang dapat terbaca oleh detektor sebagai label dan senyawa
obat atau farmakon yang berfungsi sebagai pembawa.8,11
Senyawa obat inilah yang akan menentukan distribusi
radiofarmasetika ke dalam organ yang dituju dan terlibat dalam
fungsi fisiologis organ tersebut. Obat tersebut merupakan suatu
senyawa yang dilabel dengan ditempelkan suatu radionuklida di
dalamnya sehingga dapat dideteksi oleh suatu detektor dengan
demikian struktur morfologi dan fungsi fisiologi organ tersebut
dapat diperkirakan.8
Senyawa obat yang dipilih harus yang relatif aman dan
bersifat tidak toksik bagi manusia. Sedangkan radionuklida yang
dipilih adalah yang mudah dideteksi dan memiliki dosis radiasi
yang minimal terhadap pasien.

127
 Saat ini terdapat lebih dari 100 radiofarmasetika yang
dikembangkan menggunakan reaktor nuklir atau siklotron untuk
memproduksi radioisotop untuk mendiagnosis dan terapi penyakit
tertentu. Produksi radiofarmasetika melibatkan penanganan
sejumlah zat radioaktif dan pengolahan kimiawi. Beberapa aspek
yang perlu diperhatikan dalam produksi radiofarmasetika
diantaranya termasuk pengelolaan produksi radioisotop,
pemeliharaan fasilitas pengolahan, jaminan kualitas dan kontrol
kualitas yang efektif, registrasi produk dan distribusi bahan
radioaktif.
Dalam upaya penjaminan kualitas radiofaramsetika maka
diperlukan pengaturan kondisi ruangan dalam preparasi sampel,
dimana harus berada pada suhu optimum, pH, kekuatan ion dan
rasio molar harus dijaga kestabilannya agar didapatkan khasiat
maksimal dari produksi radiofarmasetika.16
Radiofarmasetika yang telah selesai diformulasi kemudian
dapat di aplikasikan kepada manusia dan apabila menimbulkan
kecacatan fatal akibat pemberian sediaan radiofarmasetika maka
radiofarmasetika tersebut harus dimusnahkan.
Berikut beberapa metode yang digunakan untuk mendapatkan
radioisotop untuk sediaan radiofarmasetika.
1. Radiofarmasetika yang diperoleh dari target yang di-iradiasi di
dalam reaktor nuklir dan kemudian dilarutkan dalam pelarut.
Contohnya adalah: Na24; K42 dan Br82.
2. Radiofarmasetika yang diperoleh dari pemisahan kimia dari
target yang di-iradiasi. Pemisahan kimia yang dilakukan
meliputi oksidasi, reduksi, absorbsi, penukaran ion dan
pengendapan. Contohnya adalah: I131; P32; Cr51 dan Fe55.
128
 3. Radiofarmasetika yang diperoleh dari pelabelan molekul
organik sintetis atau dari makhluk hidup seperti tumbuhan
atau hewan yang dilabel dengan suatu radioisotop. Contohnya
adalah Diodon, Antipirin dan Rose Bengal yang dilabel
dengan I125.
4. Radiofarmasetika berupa koloid radioaktif yang diperoleh dari
pengendapan logam metaloid atau garam. Contohnya adalah
Koloid Au198 dalam bentuk partikel dengan diamater kurang
dari 100 mm dalam suspensi yang stabil.
5. Radiofarmasetika yang berasal dari radioisotop dengan waktu
paruh pendek yang dihasilkan dari generator. Contohnya
adalah Y87 menjadi Sr87 dan Mo99 menjadi Tc99m.3

B. DESAIN RADIOFARMASETIKA8

Saat ini telah banyak sediaan radiofarmasetika yang

99m
digunkaan dalam kedokteran nuklir. Salah satunya adalah Tc-
Methylene Diphosphonate (MDP) yang digunakan sebagai bahan
pencitraan tulang yang sangat baik. Komunitas kedokteran nuklir
cukup puas dengan zat ini sehingga tidak ada penelitian dan
pengembangan lebih lanjut yang dilakukan untuk mengganti
99m
Tc-MDP dengan sediaan radiofarmasetika baru.
Namun, terdapat sejumlah sediaan radiofarmasetika yang
hanya memberikan nilai diagnostik minimal dalam kedokteran
nuklir sehingga memerlukan penggantian dengan sediaan
radiofarmasetika lain. Upaya dilakukan terus menerus untuk
memperbaiki dan mengganti dengan sediaan radiofarmasetika
baru.

129
 Berdasarkan keriteria ini, maka perlunya untuk merancang
sediaan radiofarmasetika untuk mengevaluasi fungsi dan/atau
struktur organ yang diminati. Dalam proses merancang suatu
radiofarmasetika maka perlu adanya protokol yang pasti
berdasarkan sifat fisikokimia bahan yang digunakan untuk
mempersiapkan radiofarmasetika. Selain itu metode penyiapan
harus sederhana, mudah, dapat direproduksi dan sebaiknya tidak
mengubah sifat yang diinginkan dari senyawa berlabel tersebut.
Metode preparasi harus sederhana, mudah dan dapat
direproduksi serta sebaiknya tidak mengubah sifat komponen yang
melabel. Kondisi temperatur yang optimum, pH, kekuatan ion dan
rasio konsentrasi harus dipertahankan untuk mendapatkan sediaan
radiofarmasetika dengan efikasi yang optimal.
Sediaan radiofarmasetika yang telah selesai dikembangkan
dan diformulasi, perlu dilakukan uji klinis pada hewan dan
manusia. Apabila penggunaan sediaan radiofarmasetika pada
manusia menimbulkan efek buruk yang tidak diinginkan maka
penggunaan sediaan radiofarmasetika tersebut harus dihentikan.8

C. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DESAIN

RADIOFARMASETIKA8

Berikut beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan sebelum,

selama dan setelah penyiapan sediaan radiofarmasetika baru.

1. KOMPATIBILITAS8

Kriteria penting yang perlu dipertimbangkan ketika

menyiapkan komponen senyawa berlabel adalah kecocokan
dari senyawa yang dilabel dengan label radionuklida.
130
 Sehingga penting untuk diketahui komponen kimia dari
kedua pasangan senyawa dengan radionuklida tersebut.
Sebagai contoh adalah Indium-111 (In111) dimana
kandungan ionnya dapat membentuk ikatan kovalen koordinasi
dan DTPA sebagai bahan pengkhelat yang terdiri dari atom
nitrogen, oksigen yang mengandung elektron tidak
berpasangan. Elektron tidak berpasangan ini kemudian
didonasikan untuk membentuk ikatan kovalen koordinasi.
Apabila ion In111 dicampurkan dengan DTPA dalam kondisi
fisikokimia yang sesuai, In111-DTPA dapat terbentuk dan stabil
dalam waktu lama.
Iodin terutama mengikat gugus tirosil dari protein.
Radionuklida merkuri mengikat gugus sulfihidril dari protein.
Contoh ini memberikan gambaran bahwa hanya radionuklida
khusus yang dapat melabel senyawa tertentu tergantung dari
kriteria kimia masing-masing senyawa yang akan dilabel.8

2. STOIKIOMETRI8

Salah satu yang perlu diketahui dalam penyiapan sediaan

radiofarmasetika baru adalah jumlah setiap komponen yang
ditambahkan.
Sebagai contoh adalah konsentrasi kimia dari pelacak Tc-
99m
. Konsentrasi dari Tc-99m dalam pelarut Tc-99m mendekati
10-9 M. Meskipun untuk mengurangi jumlah pelacak Tc-99m
hanya dibutuhkan jumlah ekivalen dari Sn2+. Namun
perbandingan 1000 : 1 juta kali lebih dari senyawa ini yang
harus ditambahkan dalam penyiapan sediaan radiofarmasetika
untuk memastikan bahwa konsentrasi Tc-99m berkurang. Hal ini
131
 berlaku pula untuk bahan pengkhelat seperti DTPA atau MDP
yang dapat ditambahkan untuk mengurangi jumlah Tc-99m.
Rasio stoikiometri dari komponen yang berbeda dapat
dicapai dengan mengatur persamaan yang sesuai dari reaksi
kimia komponen yang bersangkutan. Konsentrasi setiap
komponen yang terlalu tinggi maupun terlalu rendah dapat
mempengaruhi integritas dari penyiapan sediaan
radiofarmasetika.8

3. MUATAN MOLEKUL8

Muatan dari sediaan radiofarmasetika dapat diketahui dari

kelarutannya dalam beberapa jenis pelarut. Molekul bermuatan
tinggi memiliki kelarutan tinggi dalam larutan air. Molekul
nonpolar lebih mudah larut dalam pelarut organik dan lipid.8

4. UKURAN MOLEKUL8

Ukuran molekuler dari sediaan radiofarmasetika penting

didiidentifikasi terutama untuk mengetahui tingkat absorbasi
dalam sistem biologi. Molekul berukuran besar (mol. wt. >
~60.000) tidak disaring oleh glomeruli di ginjal.8

5. IKATAN PROTEIN8

Hampir semua jenis obat baik yang berkomponen

radioaktif maupun tidak, dapat mengikat protein plasma
dengan beberapa tingkatan. Target utama dalam mengikat
protein adalah albumin, meskipun komponen lain secara
khusus dapat mengikat protein lain dan globulin dengan baik

132
 seperti Indium, Gallium dan beberapa ion metalik lain yang
dapat mengikat transferrin dalam plasma.
Ikatan protein sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor
seperti muatan molekul radiofarmasetika, pH, konfigurasi
protein dan konsentrasi anion plasma. Pada tingkat pH rendah,
protein plasma menjadi bermuatan positif dan obat anionik
akan dapat berikatan dengan protein ini.
Protein terdiri dari gugus hidroksil, karboksil dan gugus
amino yang berkonfigurasi membentuk struktur protein.
Konfigurasi struktur protein ini menggambarkan kekuatannya
dalam mengikat radiofarmasetika.
Khelat besi dapat menukar ion besi dengan protein karena
afinitas besi lebih kuat daripada protein. proses ini disebut
sebagai transkelasi dan menyebabkan kerusakan komplek
secara in vivo. Sebagai contoh adalah In111-khelat menukar
In111 dengan transferrin menjadi bentuk In111-transferrin.
Ikatan protein juga berpengaruh terhadap distribusi ke
dalam jaringan, klirens plasma dari radiofarmasetika dan
asupan radiofarmasetika pada organ yang dituju. 8

6. KELARUTAN8

Sediaan radiofarmasetika yang bertujuan untuk pemberian

secara injeksi maka sediaan dilarutkan dalam air dengan pH
yang harus kompatibel dengan pH darah (7,4). Kekuatan ion
dan osmolalitas dari bahan juga harus deisesuaikan dengan
osmolalitas darah.
Kelarutan sediaan radiofarmasetika dalam lipid
menunjukkan konsentrasi radiofarmasetika di dalam organ.
133
 Oleh karena sebagian besar membran sel terdiri atas fosfolipid
dan radiofarmasetika adalah sediaan yang tidak larut dalam
lipid maka sediaan tersebut akan sulit melintasi membran sel.
Semakin tinggi kelarutan radiofarmasetika dalam lipid maka
semakin tinggi pula daya difusi radiofarmasetika melintasi
membran sel sehingga semakin tinggi konsentrasinya di dalam
organ target.
Ikatan protein dapat menurunkan kelarutan
radiofarmasetika dalam lipid. Obat terionisasi kurang larut
dalam lipid, sedangkan obat nonpolar sangat larut dalam lipid
dan sangat mudah melintasi membran sel.
Sebagai contoh adalah sediaan In111-oxine yaitu
radiofarmasetika yang sangat larut dalam lipid. Sediaan ini
terutama digunakan untuk melabel leukosit dan platelet.8

7. STABILITAS8

Stabilitas komponen berlabel menjadi salah satu hal yang

penting dalam pelabelan kimia. Suatu sediaan kimia harus
stabil baik secara in vitro maupun in vivo. Pemecahan sediaan
radiofarmasetika secara in vivo menghasilkan biodistribusi
radioaktivitas yang tidak diinginkan.
Sebagai contoh, dehalogenisasi komponen radioiodin
menghasilkan radioiodida yang dapat meningkatkan aktivitas
dasar dari kajian klinis.
Pengaturan suhu, pH, cahaya yang berpengaruh terhadap
stabilitas komponen dan kisaran optimal kondisi fisikokimia
harus dipertahankan ketika menyiapakan dan menyimpan
senyawa berlabel.8
134
8. BIODISTRIBUSI8

Kajian biodistribusi dari sediaan radiofarmasetika sangat

penting dalam mempertahankan efikasi dan kegunaannya.
Beberapa diantaranya adalaha distribusi dalam jaringan, klirens
plasma, ekskresi urin dan feses setelah pemberian
radiofarmasetika.
Pada kajian distribusi dalam jaringan, sediaan
radiofarmasetika diinjeksikan ke hewan uji seperti mencit,
tikus dan kelinci. Hewan uji tersebut kemudian dikorbankan
pada interval waktu yang berbeda-beda dan organ yang dikaji
berbeda pula. Aktivitas yang terjadi di dalam organ
bersangkutan kemudian dihitung dan dibandingkan. Data
distribusi dalam jaringan menunjukkan seberapa baik sediaan
radiofarmasetika digunakan untuk pencitraan organ target. Saat
ini, kajian biodistribusi pada manusia telah dapat dilakukan
menggunakan pencitraan kamera gamma.
Laju monsentrasi radiofarmasetika dalam organ
tergantung dari laju klirens plasma setelah pemberian sediaan.
Waktu paruh klirens plasma sediaan radiofarmasetika
ditunjukkan oleh waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi
aktivitas awal plasma menjadi setengahnya. Waktu paruh ini
dapat dihitung dengan mengumpulkan sampel darah pada
interval waktu yang berbeda setelah pemberian injeksi dan
kemudian dihitung aktivitas plasma. Berdasarkan plot aktivitas
berbanding dengan waktu, dapat dilihat waktu paruh klirens
plasma pelacak.

135
 Ekskresi urin dan feses radiofarmasetika penting dalam
evaluasi klinis. Semakin singkat waktu ekskresi urin dan feses
maka risiko terpapar dosis radiasi semakin menurun. Nilai ini
menunjukkan pengumpulan urin dan feses pada interval waktu
yang berbeda setelah injeksi dan dihitung aktivitas dalam
sampel.
Efek toksik radiofarmasetika harus perlu dievaluasi. Efek
ini dapat merusak jaringan, disfungsi fisiologis organ dan
bahkan kematian hewan uji.8

D. APLIKASI RADIOFARMASETIKA

Radiofarmasetika didefinisikan sebagai zat farmasetik

radioaktif yang digunakan untuk prosedur diagnosis dan terapi.
Radiofarmasetika terdiri dari komponen obat dan komponen
radioaktif. Radiofarmasetika berbeda dengan obat tradisional yaitu
radiofarmasetika kurang memiliki aktivitas farmakologi
9
dibandingkan dengan obat tradisional.
Pada tiga dekade terakhir disiplin ilmu farmasi nuklir dan
radiofarmasi telah sangat berkontribusi dalam praktik pengobatan
nuklir. Farmasi nuklir dikenal pertama kali pada tahun 1978 yang
khusus berfokus pada keamanan dan keefektifan penggunaan obat
radioaktif atau radiofarmasetika. Aplikasi radiofarmasetika terbagi
dalam dua kelompok besar yaitu sebagai bahan terapi dan
diagnostik.11
Radiofarmasetika selain sebagai bahan terapi dan diagnostik,
juga telah banyak digunakan sebagai pelacak fisiologis. Kelebihan
penggunaan radiofarmasetika sebagai pelacak adalah
radioaktivitasnya memungkinkan adanya pemantauan eksternal
136
non-invasif terhadap organ target dan memiliki efek yang sangat
kecil terhadap organ sehat lain serta terhadap proses biologis
dalam tubuh. Sediaan radiofarmasetika juga tercatat memiliki
tingkat keamanan yang sangat baik dan kejadian efek samping
sangat rendah.

1. APLIKASI TERAPEUTIK

Sejak ditemukannya radium, penggunaan senyawa obat

yang dilabel oleh radioisotop untuk terapi kanker semakin
meningkat. Seiring dengan rendahnya efektivitas dari bahan
sistemik seperti kemoterapi dalam bidang onkologi modern,
terapi dengan radioisotop untuk pengobatan kanker semakin
intens digunakan.
Radioaktif iodin-131 (I131) sebagai pemancar partikel beta
dan gamma yang melimpah digunakan secara intensif dalam
pengobatan hipertiroid. Radioaktif fosfor-32 (P32) sebagai
bahan pertama dalam pengobatan malignansi sistem
hematologi.16
Meskipun masih banyak terdapat radioisotop lain yang
potensial digunakan untuk terapi dalam kedokteran nuklir,
namun pemilihan bahan radioisotop yang paling penting harus
mempertimbangkan jenis emisi, energi yang dihasilkan, waktu
paruh, kemudahan dalam produksi, ketersediaannya dan
harganya yang terjangkau.
Radioisotop yang digunakan untuk keperluan terapi
secara garis besar dibedakan dalam dua kelompok yaitu
radiometal dan radiohalogen. Radiometal telah banyak dikenal
dan digunakan dalam pengobatan nuklir. Sedangkan
137
radiohalogen memiliki karakteristik tersendiri yaitu metode
radiolabeling yang relatif sederhana.
Radioaktif yang digunakan untuk keperluan terapi
berbeda dengan radioisotop untuk diagnostik. Radioisotop
untuk keperluan terapi merupakan pemancar partikel beta dan
alfa, energi yang dihasilkan rendah dan elektron dengan
jangkauan rendah misalnya elektron Auger yang memiliki
kemampuan untuk menembus jaringan target.9
Sediaan radiofarmasetika yang merupakan senyawa
terlabel radioisotop tidak hanya dapat diberikan secara
intravena. Namun beberapa radiofarmasetika dibuat dalam
bentuk sediaan khusus yang memungkinkan untuk dilakukan
pencitraan (imaging) dan agar dapat mencapai organ target
spesifik misalnya organ retikuloendotelium (hati, limpa dan
sumsum tulang belakang) dengan partikel koloid berlabel
radioisotop, sel darah merah berlabel radioisotop untuk
pencitraan pembuluh darah jantung dan perfusi paru-paru
dengan agregat albumin.
Beberapa radioisotop yang digunakan merupakan bentuk
garamnya misalnya natrium iodida (I131) dan strontium klorida
(Sr89). Namun sebagian besar radioisotop untuk label
dimasukkan ke dalam suatu senyawa yang bertujuan untuk
membuatnya tetap stabil dan dapat berfungsi secara in vivo.
Beberapa senyawa kimia tersebut diantaranya adalah
difosfonat etilen diamin tetrametilen fosfonat (EDTMP) –
samarium-153 (Sm153) EDTMP atau senyawa biologi seperti
antibodi – I131 tositumomab.

138
 Radioisotop dapat digunakan secara internal maupun
eksternal. Apabila digunakan secara eksternal atau sebagai
implan yang dikemas dalam kapsul di dalam jaringan,
efektivitas dosis terapinya dapat dihentikan dengan cara
melepaskan sumbernya dari jaringan. Namun apabila
digunakan secara internal sebagai sumber yang tidak dikemas,
efektivitas dosis terapi tidak dapat dihentikan meskipun
sumber radiasi dihilangkan. Tingkat dosis tinggi pada
pemakaian radioisotop akan lebih efektif dalam mengobati
tumor pada siklus sel dengan waktu singkat misalnya
proliferasi. Dosis total dalam aplikasi terapeutik dihitung
berdasarkan waktu paruh efektif radioisotop, konsentrasi
radioisotop, jenisnya dan energi radiasi yang dipancarkan.11
Waktu paruh efektif dan fisik radioisotop berkaitan
dengan waktu paruh obat di dalam tubuh. Dimana radioisotop
dengan waktu paruh pendek memiliki ketersediaan yang
sedikit dan kebutuhan akan pelabelan harus cepat sehingga
jarang digunakan. Namun radioisotop berumur pendek
pemancar partikel alfa (Bi212 dan Bi213) dan pemancar partikel
beta (Cu67) telah diuji klinis untuk pengobatan leukemia akut.
Radioisotop dengan emisi beta yang tinggi memiliki efek
klinis dan merupakan kelompok radioisotop yang paling
banyak digunakan dalam terapi. Beberapa radioisotop
pemancar beta berperan penting dalam terapi paliatif pasien
kanker dengan metastase ke tulang. Penggunaan radioisotop
tanpa emisi sinar gamma memberikan keuntungan pada
perawatan rawat jalan yang nyaman.9

139
 Salah satu aplikasi terapeutik radioisotop dalam
kedokteran nuklir adalah radioterapi. Radioterapi adalah
tindakan medis menggunakan radiasi pengion untuk
mematikan sel kanker sebanyak mungkin namun memiliki
efek minimal terhadap sel normal. Radioterapi memiliki dua
teknik yang sering digunakan dalam tindakan medis, yaitu
teleterapi yang menggunakan sumber eksternal dan brakiterapi
yang menggunakan sumber internal. Pada tindakan teleterapi,
posisi sumber sinar gamma energi tinggi berasal dari Kobalt-
60 (Co-60) yang disimpan dalam kontainer metal yang tebal
dan dapat diatur sedemikian rupa sehingga sel kanker dapat
diradiasi dari berbagai arah yang dituju dengan setepat
mungkin.

Gambar 29. Radioterapi menggunakan pesawat LINAC

Perkembangan teknik elektronika dan peralatan komputer

yang canggih dalam dua dekade ini membawa perkembangan
pesat dalam teknologi radioterapi. Dengan menggunakan
pesawat LINAC (Linear Accelerator) generasi terbaru
dimungkinkan dapat melakukan radioterapi dengan
keakuratan dan tingkat keselamatan yang tinggi melalui
kemampuan yang sangata selektif untuk membatasi dosis
140
radiasi yang diterima secara tepat dan hanya ditujukan untuk
sel kanker atau tumor.

Gambar 30. Gamma knife dan terapi radiasi

Sejak tahun 1985 dengan memanfaatkan teknologi Three

Dimensional Conformal Radiotherapy (3D-CRT) telah
dikembangkan metode pembedahan menggunakan radiasi
pengion sebagai pisau bedah (gamma knife). Pada kasus tumor
ganas yang sulit dijangkau dengan pisau bedah konvensional,
metode ini dapat memberikan solusi dalam tindakan medis
melalui radiosurgery dimana teknik ini dilakukan tanpa
tahapan insisi atau membuka kulit pasien dan tanpa merusak
jaringan normal di luar target.
Selain itu radioterapi dapat pula dilakukan menggunakan
sumber terbuka yang diposisikan sedekat mungkin dengan
target kanker yang dikenal sebagai brakiterapi. Sumber radiasi
yang sering digunakan yaitu, Iodium-25 (I-25), Radium-226
(Ra-226), Stronsium-89 (Sr-89), Samarium-153 (Sm-153) dan
Itrium-99 (Y-99). Sumber radiasi tersebut dikemas dalam
bentuk jarum, biji atau kawat yang diletakkan dalam rongga

141
 tubuh (intracavitary) seperti pada kanker serviks, kanker paru
dan kanker esofagus. Sumber radiasi tersebut juga dapat
diletakkan di dalam organ atau jaringan (interstisial) seperti
pada kanker prostat, kanker kepala dan leher, kanker payudara
atau di dalam lumen (intraluminal).
Radioterapi juga dapat digunakan untuk mengurangi rasa
sakit pasien kanker yaitu tindakan paliatif menggunakan
sumber radiasi tertutup maupun LINAC.9

2. APLIKASI DIAGNOSTIK

Dalam aplikasi diagnostik dikenal adanya radiodiagnostik

yang bertujuan untuk mendeteksi adanya kelainan atau
kerusakan pada organ dan kanker pada tubuh dengan
menggunakan pemancar sinar-X berenergi rendah dengan
hasil dalam bentuk citra anatomi. Dimana radioisotop
berfungsi sebagai pelacak radioaktif.
Dosis radiasi yang digunakan dalam radiodiagnostik tidak
berbahaya bagi pasien pada interval waktu tertentu karena
relatif setara dengan dosis radiasi alam dan jauh lebih rendah
dari dosis yang digunakan dalam radioterapi.9
Radioisotop yang digunakan untuk diagnosis harus yang
memancarkan sinar gamma, dengan energi yang cukup untuk
dapat terlepas dari dalam tubuh dan memiliki waktu paruh
pendek sehingga dapat meluruh dengan cepat setelah selesai
dilakukan pencitraan.
Radioisotop yang populer digunakan dalam aplikasi
diagnosis adalah Technetium-99 yang telah digunakan
sebanyak 80% dalam prosedur pengobatan nuklir.
142
 Radioisotop technetium-99 merupakan unsur buatan yang
memiliki karakteristik yang cukup ideal dalam aplikasi
radiodiagnostik.16
1) Technetium-99 memiliki waktu paruh yang cukup panjang
yaitu enam jam sehingga dapat digunakan untuk
memeriksa proses metabolisme yang cukup lama sehingga
dapat meminimalkan dosis radiasi pada pasien.
2) Technetium-99 meluruh melalui proses transisi isomerik
yang memancarkan sinar gamma dan elektron berenergi
rendah sehingga dosis radiasi yang diterima pasien lebih
rendah karena tidak mengemisikan partikel beta berenergi
tinggi.
3) Sinar gamma berenergi rendah yang dipancarkan oleh
technetium-99 mudah terlepas dari tubuh manusia
sehingga dapat terdeteksi akurat oleh kamera gamma dan
untuk meminimalkan dosis radiasi yang diterima oleh
pasien.
4) Struktur kimia technetium-99 sangat berguna dalam
membentuk pelacak fisiologis yaitu technetium-99
dimasukkan ke dalam berbagai zat aktif biologis untuk
memastikan radioisotop ini menempel pada jaringan atau
organ yang disukai.
5) Technetium-99m-MDP (metilen difosfonat) merupakan
sediaan radiofarmasetika yang telah banyak digunakan
untuk mendeteksi metastasis tulang pada beberapa
penyakit kanker.16
Beberapa metode radiodiagnostik yang sering digunakan
adalah menggunakan teknologi sinar-X misalnya pada
143
mammography untuk mendeteksi keberadaan kanker
payudara, fluoroskopi (X-ray movie) untuk mengamati citra
sinar-X dari tubuh pasien melalui monitor secara langsung dan
dinamik dengan paparan sinar-X secara kontinyu pada pasien
dan Computed Tomography Scan (CT-scan).

Gambar 31. Alat CT-scan

Pencitraan menggunakan CT-scan memberikan gambaran

morfologik berdasarkan perubahan atau perbedaan transmisi
radiasi melalui organ atau bagian tubuh yang diperiksa.
Gambaran pencitraan suatu organ dengan metode
radiodiagnostik didapatkan melalui mekanisme kerja dimana
sebuah film yang ditempatkan pada bayangan seorang pasien
maka film tersebut akan menghasilkan citra dari bagian dalam
tubuh pasien misalnya tulang akan tampak terang pada film.
Apabila seseorang perlu memeriksa kondisi organ dalam
tubuhnya misalnya usus atau ginjal maka pasien tersebut harus
menggunakan medium kontras baik dengan cara diminum atau
disuntik. Medium tersebut akan menuju organ target dan
memberikan citra organ yang jelas pada gambar sinar-X.9

144
3. POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY IMAGING

PET (Positron Emission Tomography) yang secara klinis

berguna untuk pencitraan berasal dari sintesis
18
fluorodeoxyglucose fluor-18 (F -FDG) pada tahun 1976 di
Brookhaven National Laboratory. Fluorin-18 merupakan
radioisotop pemancar positron.
Awal mula pemanfaatan F18-FDG untuk pemetaan
metabolisme glukosa di otak untuk mengetahui adanya
penyakit neurologis. Selanjutnya F18-FDG dimanfaatkan untuk
mendeteksi dan pengobatan berbagai jenis kanker stadium
lanjut.
Saat ini sedang dikembangkan penelitian terkait PET yang
menggunakan F18-FDG. Sejumlah raadiofarmasetika yang
berlabel fluor-18 sedang dikembangkan dan beberapa
diantaranya telah dalam tahapan uji klinis.16
Berikut adalah contoh pencitraan menggunakan PET F18-
FDG.

Gambar 32. Hasil pencitraan menggunakan PET F18-FDG17

145
 Berdasarkan gambar diatas ditunjukkan bahwa seorang
pria yang berusia 75 tahun menderita kanker prostat. (A)
gambar berintensitas proyeksi maksimum dari PET F18-FDG
menunjukkan adanya metastase pada kelenjar getah bening
(ditunjukkan dengan arah panah) dan adanya serapan samar
pada lesi osseusdi tulang rusuk kanan (B) gambar
berintensitas proyeksi maksimum dari PET F18 menunjukkan
serapan kuat pelacak radioaktif pada beberapa lesi tulang,
termasuk lesi pada rusuk kananyang terlihat pada pencitraan
PET F18-FDG (C) gambar berintensitas proyeksi maksimum
dari kombinasi PET F18/ F18-FDG (ditunjukkan arah panah)
menunjukkan kedua lesi tercatat dalam PET F18-FDG dan lesi
rangka yang tercatat pada PET F18 (tanda anak panah pada
tulang rusuk kanan).17

146
 BAB VIII. KONTROL KUALITAS SEDIAAN
RADIOFARMASETIKA

Prinsip dasar dalam evaluasi radiofarmasetika sama dengan

evaluasi produk farmasetika lain. Kontrol kualitas harus
menekankan pada kemurnian, potensi, identitas produk, keamanan
biologis dan efikasi. Radiofarmasetika memiliki umur pendek
sehingga metode yang digunakan untuk kontrol kualitas harus
cepat dan efektif. Namun untuk beberapa sediaan radiofarmasetika
dengan umur sangat pendek harus segera didistribusikan dan
digunakan setelah pencatatan batch meskipun semua tahapan
dalam kontrol kualitas belum selesai.
Kontrol kualitas untuk sediaan radiofarmasetika meliputi dua
hal yaitu, aspek fisikokimia dan aspek biologi.15

A. ASPEK FISIKOKIMIA

1. UKURAN PARTIKEL

Penampilan fisik dari sediaan radiofarmasetika sangat

penting. Pada keadaan larutan yang baik, sediaan
radiofarmasetika tidak mengandung partikel asing dan
warna tidak berubah dari semula.
Penyiapan koloidal dan agregat harus ditentukan
rentang partikel yang tepat untuk tujuan tertentu. Sebagai
contoh apabila digunakan untuk visualisai retikulo-
endotelial maka partikel koloid harus memiliki ukuran
partikel sebesar 100 nm.
Pada preparasi koloid Tc99m-sulfur, ukuran partikel
setiap batch bervariasi dari 0,1 – 1 mm yang diperiksa
147
 menggunakan mikroskop. Pemeriksaan ini harus
dikembangkan lebih lanjut pada studi distribusi pada
jaringan hewan, dimana partikel koloid dengan ukuran
yang tepat harus terlokalisasi di hati. Sementara partikel
agregat yang lebih besar akan disimpan di paru-paru.
Preparat agregat Tc99m-MAA, ukuran partikelnya
bervariasi dari 10 – 100 mm. Ukuran ini diperiksa dengan
hemositometer dibawah mikroskop cahaya. Ukuran partikel
yang lebih dari 150 mm harus dibuang karena
kemungkinan menyebabkan blokade pada arteri
pulmonal.14

2. KEKUATAN pH DAN ION

Sediaan radiofarmasetika harus memiliki konsentrasi

ion hidrogen atau pH yang sesuai dengan stabilitasnya.
Dimana pH radiofarmasetika yang ideal adalah sesuai
dengan pH darah yaitu 7,4. Meskipun dapat bervariasi
antara 2 dan 9 dikarenakan kapasitas buffer di dalam darah
yang tinggi. pH larutan diukur secara akurat menggunakan
pH meter. Sedangkan evaluasi kolorimetrik diukur dengan
kertas pH yaitu Lakmus paper yang masih kurang akurat.
Perbedaan pH aktual dengan pH ideal harus dapat ditangani
dengan hati-hati.
Sediaan radiofarmasetika juga harus memiliki
kekuatan ion, isotonisitas dan osmolalitas yang tepat agar
sesuai dengan sistem tubuh manusia. Kekuatan ion yang
tepat dapat dicapai dengan penambahan zat asam, alkali
maupun elektrolit yang tepat.
148
 Kekuatan ion dan pH menjadi ukuran stabilitas dari
suatu sediaan radiofarmasetika. Sehingga dapat diketahui
pengencer atau pelarut yang tepat yang akan digunakan
untuk mengecilkan dosis sediaan radiofarmasetika.12

3. KEMURNIAN RADIOKIMIA

Kemurnian radiokimia dapat dianalisis menggunakan

berbagai teknik diantaranya kromatografi cair,
kromatografi kertas, HPLC dan elektroforesis. Kemudian
setelah atau selama pemisahan, distribusi radioaktivitas
pada kromatogram dapat ditentukan.
Teknik pengukuran dapat berbeda tergantung dari
sifat radiasi dan teknik kromatografi. Kuantitas zat yang
digunakan pada perangkat kromatografi seperti kertas,
plate atau kolom terkadang bernilai sangat kecil. Oleh
karena sensitivitas deteksi radioaktivitas sangat tinggi
sehingga perlu adanya interpretasi data. Penambahan
pembawa (carrier) yang berupa senyawa non-radioaktif
diperlukan untuk mengetahui adanya pengotor dalam
sediaan radiofarmasetika.
HPLC dengan kinerja tinggi lebih bermanfaat untuk
mengidentifikasi dan karakterisasi senyawa berlabel
radioisotop daripada metode kromatografi sederhana
lainnya.12

149
 4. KEMURNIAN KIMIA
Kemurnian kimia mengacu pada proporsi sediaan yang
ada dalam bentuk kimia tertentu tanpa memperhatikan
adanya radioaktivitas.
Persiapan yang dilakukan untuk menguji kemurnian
kimia sediaan terutama ion exchange misalnya pada
pembuatan asam iodoksiat yang mana beberapa atom
yodium digantikan oleh atom yodium-131.12
Zat pengotor kimia dalam persiapan pembuatan
sediaan radiofarmasetika tidak dapat diterima jika bersifat
toksik atau dapat memodifikasi proses fisiologis atau
menghasilkan enteraksi yang tidak diinginkan. Terutama
perlu diperhatikan pada zat pengotor yang berpengaruh
terhadap efek farmakologis atau farmakodinamik meskipun
jumlahnya sangat rendah misalnya reseptor ligan.12

B. ASPEK BIOLOGI

1. STERILITAS

Uji sterilitas dilakukan untuk membuktikan bahwa

sediaan radiofarmasetika bebas dari mikroorganisme. Tes
harus dilakukan secara aseptis sehingga bakteri dari luar
tidak dapat mengontaminasi sampel uji.
Menurut USP 26, uji sterilitas dilakukan dengan
menginkubasikan sampel uji dalam media tioglikolat pada
suhu 300 C – 350C selama 14 hari. Sedangkan tes lainnya
menggunakan penggilingan kedelai untuk menginkubasi
sampel uji pada suhu 200C – 250C selama 14 hari.14

150
 Volume sampel harus paling tidak sama besarnya dengan
manusia. Apabila pada kedua metode uji terdapat
pertumbuhan bakteri yang teramati maka sediaan
radiofarmasetika dianggap tidak steril.
Sebagian besar radioisotop untuk labeling memiliki
waktu paruh sangat singkat sehingga sebelum selesai uji
sterilitas sediaan sudah harus digunakan terlebih dahulu.12

2. BAKTERI ENDOTOKSIN/ PIROGEN

Semua sediaan radiofarmasetika yang akan

digunakan pada manusia harus bebas pirogen. Pirogen
adalah polisakarida atau protein yang merupakan hasil dari
metabolisme suatu mikroorganisme. Ukuran pirogen 0,05 –
1 mm, mudah larut dan stabil. Produk bakteri yaitu
endotoksin merupakan contoh dari pirogen. Namun
beberapa bahan kimia juga dapat membuat kontamniasi
pirogen ke dalam larutan radiofarmasi.
Tidak ada metode khusus untuk membuat sampel
bebas pirogen. Namun terdapat beberapa cara untuk
meminimalkan kontaminasi pirogen diantaranya adalah
dengan menggunakan peralatan gelas steril dan setiap
prosedur yang dilakukan dalam pembuatan larutan
radiofarmasetika harus aseptis.8

3. TOKSISITAS8

Sediaan radiofarmasetika sebelum digunakan pada

manusia harus telah diuji keamanan dan toksisitas dosis
terapinya. Efek toksik yang terjadi karena penggunaan
151
sediaan radiofarmasetika dapat menyebabkan perubahan
fungsi histologi dan fisiologi organ tubuh bahkan dapat
menyebabkan kematian.
Uji toksisitas sediaan radiofarmasetika meliputi uji
toksisitas akut dan kronik yang diujikan pada beberapa
hewan uji seperti mencit, tikus, kelinci dan anjing. Uji ini
dilakukan dengan memejankan suatu dosis tertentu pada
hewan uji selama 2 sampai 6 minggu. Adanya kematian
hewan uji pada interval waktu tersebut kemudian dilakukan
observasi terhadap perubahan patologi organ.
Kuantitas yang disebut LD50/60 menggambarkan
komponen toksik dari sediaan radiofarmasetika. Dosis ini
dibutuhkan untuk menghasilkan 50% kematian dalam
waktu 60 hari yang diujikan pada spesies apapun setelah
pemberian sediaan radiofarmasetika.
Dosis dimana terjadi 50% kematian hewan uji yang
diamati dalam 60 hari setelah pemberian sediaan
radiofarmasetika ditetapkan sebagai LD50/60 untuk bahan.
Uji toksisitas ini paling tidak harus dilakukan replikasi
pada dua hewan uji. Dari penelitian ini , ditetapkan faktor
keamanan yang mana besarnya harus sama dengan
penggunaannya pada manusia.
Sebagian besar pada sediaan radiofarmasi, toksisitas
timbul dari senyawa obat bukan dari radionuklida. Oleh
karena itu, penggunaan sediaan pada rentang dosis
diagnostik sehingga risiko toksisitas minimal. Selain itu,
terdapat peraturan ketat terhadap penggunaan hewan uji
untuk uji toksisitas maka saat ini uji toksisitas sediaan
152
radiofarmasetika lebih banyak dipelajari menggunakan
kultur sel dan pemodelan menggunakan komputer.8

153
 BAB IX. PELABELAN SENYAWA DENGAN
RADIOISOTOP

A. METODE PELABELAN9

Pemanfaatan senyawa berlabel radioisotop telah banyak

dikembangkan dalam bidang medis, biokimia dan bidang-bidang
lain. Pada bidang medis, senyawa berlabel radionuklida pemancar
beta negatron pemanfaatannya terbatas untuk penelitian in vitro
dan aplikasi terapeutik. Sedangkan senyawa berlabel radionuklida
pemancar gamma memiliki aplikasi yang lebih luas yang sampai
saat ini terutama bermanfaat dalam pencitraan secara in vivo
berbagai organ.
Pada senyawa berlabel, atom atau gugus atom dari suatu
molekul dipindahkan oleh atom atau gugus atom dari radioaktif
yang sama atau berbeda. Pada proses pelabelan, kondisi
fisikokimia berpengaruh terhadap jenis pelabelan khusus. Terdapat
enam metode dalam pelabelan senyawa yang dimanfaatkan untuk
kebutuhan klinis.8

1. REAKSI PENUKARAN ISOTOP

Dalam reaksi penukaran isotop, satu atau lebih atom
dalam suatu molekul digantikan oleh isotop dari unsur yang
sama namun memiliki nomor massa yang berbeda. Oleh
karena senyawa berlabel dan molekul induk memiliki karakter
yang identik terkecuali pada isotopnya, maka keduanya
memiliki komponen kimia dan biologi yang sama.
125 125
Sebagai contoh adalah I-triiodotironin (T3), I-tiroxin
(T4) dan 14C-, 35S- dan 3H-senyawa berlabel. Rekasi pelabelan

154
 ini bersifat reversibel dan berguna untuk melabel bahan
berkomposisi iodin dengan radioisotop iodin dan untuk
melabel senyawa dengan tritium.8

2. PENGENALAN LABEL ASING

Pada jenis pelabelan ini, radionuklida digabungkan
dengan suatu molekul yang diketahui memiliki aplikasi
biologi tertentu dengan membentuk ikatan kovalen atau
kovalen koordinasi. Penandaan radionuklida dilakukan pada
molekul dan tidak memberi label dengan menukar salah satu
isotopnya.
99m 99m
Sebagai contoh adalah Tc-albumin berlabel, Tc-
51
DTPA, Cr-sel darah merah berlabel dan protein teriodinasi
dan enzim lainnya.
Pada beberapa kasus, stabilitas in vivo suatu bahan kurang
pasti dan harus diperhatikan apabila terjadi perubahan
komponen kimia dan biologi senyawa berlabel.
Senyawa dalam kategori ini, ikatan kimianya terbentuk
oleh khelat yang mana lebih dari satu atom mendonasikan
pasangan elektron ke atom penerima dan biasanya adalah
99m
logam transisi. Sebagian besar Tc-senyawa berlabel yang
digunakan dalam kedokteran nuklir terbentuk dari khelat.
Sebagai contoh adalah 99mTc diikat oleh DTPA, gluceptat, dan
ligan lain dengan mekanisme khelating.8

3. PELABELAN DENGAN BAHAN KHELAT

BIFUNGSIONAL
Dalam pendekatan ini, bahan pengekhelat bifungsional
terkonjugasi dengan suatu makromolekul seperti protein dan
155
antibodi pada salah satu sisinya dan dengan ion logam seperti
Tc melalui khelating di sisi yang lain. Sebagai contoh bahan
pengkhelat bifungsional adalah DTPA, methallothionein,
diamid dimerkaptid (N2S2), hidrazinonikotinamid (HYNIC)
dan dithiosemicarbazon.
99m
Terdapat dua metode dari metode khelat Tc yang telah
ada dan metode khelator-antibodi tidak langsung. Berdasarkan
99m 99m
metode khelat Tc yang telah ada, khelat Tc awalnya
terbentuk menggunakan bahan pengkhelat seperti
diamidodithiol, siklam dan bahan pengekhelat lain yang
kemudian digunakan untuk melabel makromolekul dengan
membentuk ikatan antara bahan pengkhelat dan protein.
Sedangkan dalam metode tidak langsung, bahan
pengkhelat bifungsional awalnya terkonjugasi dengan suatu
makromolekul yang kemudian bereaksi dengan ion logam
membentuk suatu kompleks makromolekul-khelat-logam.
Beberapa jenis antibodi dilabel menggunakan metode ini. Hal
ini dikarenakan adanya bahan pengkhelat, maka komponen
biologi protein berlabel dapat berubah-ubah dan harus dikaji
terlebih dahulu sebelum digunakan untuk keperluan klinis.
Meskipun pemberian khelator sebelum dilabel
menghasilkan kompleks khelat-logam murni dengan informasi
struktur yang lebih pasti, metode ini terdiri dari beberapa
tahapan dan hasil pelabelan sering tidak optimal sehingga
lebih mendukung adanya pendekatan khelator-antibodi.8

156
4. BIOSINTESIS
Dalam proses biosintesis, organisme hidup ditumbuhkan
dalam kultur media yang terdiri dari pelacak radioaktif dimana
pelacak bergabung ke dalam metabolit yang dihasilkan oleh
proses metabolisme organisme dan metabolit tersebut
kemudian dipisahkan secara kimia.
Sebagai contoh adalah vitamin B12 yang dilabel dengan
60
Co atau 57Co dengan menambahkan pelacak ke dalam kultur
media dimana tumbuh organisme hidup yaitu Streptomyces
griseus. Selain itu beberapa senyawa berlabel yang dilabel
14
menggunakan biosintesis diantarnya adalah C-dilabel
karbohidrat,protein dan lemak.8

5. PELABELAN REKAMAN
Pelabelan rekaman sedikit diminati karena hasil pelabelan
tidak digunakan dalam skala besar. Pada reaksi nuklir, apabila
partikel diemisikan dari inti, atom rekaman atau ion
diproduksi yang dapat membentuk ikatan dengan molekul lain
dalam bahan target. Energi tinggi dari atom rekaman
menghasilkan hasil yang buruk karena aktivitas spesifik
produk berlabel yang rendah.
Beberapa senyawa yang mengandung tritium dapat
disiapkan dalam reaktor menggunakan reaksi 6Li(n,α) 3H.
Senyawa dilabel dengan mencampurkan garam lithium dan
diiradiasi di dalam reaktor. Tritium yang diproduksi dari
reaksi diatas kemudian digunakan untuk melabel senyawa
dengan mekanisme penukaran isotop dan senyawa berlabel
dipisahkan.8

157
 6. PELABELAN EKSITASI
Pelabelan eksitasi dilakukan menggunakan radioaktif dan
ion anak yang sangat reaktif yang diproduksi dari proses
peluruhan nuklir. Selama peluruhan beta atau penangkapan
elektron, ion bermuatan energik diproduksi yang kemudian
dapat digunakan untuk melabel berbagai jenis senyawa yang
77
diinginkan. Peluruhan Kripton-77 menjadi Br dan apabila
77 77
senyawa dilabel dengan Kr maka ion Br yang energik
dapat melabel senyawa dengan membentuk senyawa yang
terbrominasi. Hal yang sama juga terjadi pada beberapa jenis
123
protein yang teriodinasi dengan I dengan mengeluarkannya
menjadi 123Xe yang meluruh menjadi 123I. Hasil senyawa yang
diperoleh dari metode ini memiliki aktivitas yang rendah.8

B. FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP PELABELAN

Sebagian besar radiofarmasetika digunakan untuk keperluan

klinis. Radiofarmasetika yang digunakan tersebut relatif lebih
mudah disiapkan dalam bentuk ion, koloid, makroagregasi atau
bentuk khelat dan masih banyak lagi. Beberapa faktor yang
mempengaruhi integritas senyawa berlabel harus sangat
diperhatikan.8

1. EFISIENSI PROSES PELABELAN

Hasil pelabelan yang baik merupakan hasil yang selalu

diinginkan, meskipun tidak selalu dapat dipertahankan dalam
banyak kondisi. Sehingga hasil pelabelan yang buruk
terkadang dapat diterima apabila produk murni dan tidak rusak
oleh metode pelabelan yang digunakan.8
158
2. STABILITAS KIMIA PRODUK

Stabilitas berkaitan dengan jenis ikatan antara

radionuklida dan senyawa. Senyawa dengan ikatan kovalen
relatif lebih stabil dalam berbagai macam kondisi fisikokimia.
Stabilitas tetap produk berlabel harus lebih besar untuk
mendapatkan kondisi yang lebih stabil.8

3. DENATURASI ATAU PERUBAHAN

Struktur dan/atau komponen biologi senyawa berlabel

dapat berubah dipengaruhi oleh kondisi fisikomia yang
bermacam-macam selama proses pelabelan. Sebagai contoh,
protein terdenaturasi oleh pemanasan pada pH diatas 2 dan
dibawah 10 dan oleh mekanisme iodinasi yang kuat. Sel darah
merah juga mengalami denaturasi oleh pemanasan.8

4. EFEK ISOTOP

Efek isotop menghasilkan komponen fisik dan biologi

yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh perbedaan berat isotop.
Sebagai contoh. Senyawa bertritium, atom H digantikan oleh
atom 3H dan perbedaan nomor massa dari 3H dan H dapat
mengubah komposisi senyawa berlabel.
Keadaan ini dapat ditunjukkan pada kondisi fisiologis air
bertritium berbeda dengan air yang secara normal terdapat
dalam tubuh.
Efek isotop dapat tidak terlalu berpengaruh apabila isotop
memiliki massa yang besar.8

159
5. KEADAAN BEBAS PEMBAWA ATAU TANPA
DITAMBAHKAN PEMBAWA (No-Carrier-Added/NCA)

Radiofarmasetika dapat teradsorbsi ke dalam dinding

kontainer apabila berada pada keadaan bebas pembawa atau
NCA. Beberapa teknik telah dikembangkan sehingga hasil
pelabelan tidak dipengaruhi oleh pelacak dengan konsentrasi
rendah yang berada dalam keadaan bebas pembawa atau
NCA.8

6. KONDISI PENYIMPANAN

Terdapat banyak senyawa berlabel yang dapat mengalami

dekomposisi pada suhu yang tinggi. Protein yang dilabel dapat
terdegradasi dalam pemanasan sehingga harus disimpan dalam
suhu yang sesuai. Sebagai contoh, albumin harus disimpan
dalam lemari es. Adanya cahaya dapat merusak beberapa
senyawa berlabel sehingga harus disimpan dalam kondisi
gelap. Kehilangan bahan pelacak bebas pembawa melalui
proses adsorpsi ke dalam dinding kontainer ndapat dicegah
dengan penggunaan botol berlapis silika.8

7. AKTIVITAS SPESIFIK

Aktivitas spesifik didefinisikan sebagai aktivitas per gram

bahan berlabel. Dalam berbagai bidang, aktivitas spesifik yang
tinggi diperlukan dalam aplikasi pelabelan senyawa dan
metode yang diinginkan harus tepat sampai akhir proses.
Selain itu, aktivitas spesifik yang tinggi dapat menyebabkan

160
 kejadian radiolisis yang banyak dalam senyawa berlabel
sehingga perlu dihindari.8

8. RADIOLISIS

Terdapat banyak senyawa berlabel yang terdekomposisi

oleh pemancar radiasi dengan adanya radionuklida di
dalamnya. Jenis dekomposisi ini disebut sebagai radiolisis.
Semakin tinggi aktivitas spesifik radionuklida maka semakin
besar pula efek radiolisis. Apabila ikatan kimia rusak oleh
radiasi dari molekul itu sendiri maka proses tersebut merujuk
kepada autoradiolisis. Radiasi dapat pula mendekomposisi
pelarut dengan memproduksi radikal bebas yang dapat
merusak ikatan kimia senyawa berlabel. Proses ini disebut
sebagai radiolisis tidak langsung.
Sebagai contoh, radiasi dari molekul berlabel dapat
mendekomposisi air untuk memproduksi hidrogen perosida
atau radikal bebas perhidroksil yang mengoksidasi molekul
berlabel lain. Untuk mencegah radiolisis tidak langsung, pH
pelarut harus netral karena banyaknya reaksi yang terjadi
dalam lingkungan ini dapat menjadikan pH bersifat basa atau
asam.
Semakin panjang waktu paruh radionuklida maka
semakin kuat terjadinya radiolisis dan semakin besar radiasi
yang dipancarkan, maka semakin besar radiolisis. Dalam
proses radiolisis, kemurnian radiokimia di dalam sampel
bahan berlabel harus sangat diperhatikan terutama adanya
produk yang tidak diinginkan. Faktor inilah yang menjadi

161
 pedoman dalam menentukan waktu kadaluwarsa
radiofarmasetika.8

9. PEMURNIAN DAN ANALISIS

Kemurnian radionuklida timbul dari kontaminan

radioaktif yangmana hal ini terjadi dipengaruhi oleh metode
yang digunakan dalam produksi radionuklida. Dengan reaksi
fisi kemurnian yang diperoleh lebih banyak daripada reaksi
nuklir di dalam siklotron atau reaktor. Hal ini dikarenakan
rekasi fisi dari inti yang berat mampu memproduksi lebih
banyak nuklida.
Pemusnahan kontaminan dapat dilakukan dengan
berbagai macam metode pemisahan kimia yang mana
umumnya dilakukan selama tahapan produksi radionuklida.
Radiokimia dan kemurnian kimia timbul dari
ketidaksempurnaan pelabelan senyawa dan dapat diperkirakan
dengan berbagai macam metode analisis seperti ekstraksi
pelarut, penukaran ion, kromatografi kerta, kromatografi gel
atau HPLC dan elektroforesis. umumnya kemurnian didapat
dari pelabelan dengan degradasi alami dari radiolisis.8

10. MASA SIMPAN

Senyawa berlabel memiliki masa simpan selama dapat

digunakan secara aman berdasarkan tujuan yang diinginkan.
Penurunan efikasi senyawa berlabel selama waktu tertentu
dihasilkan dari radiolisis dan tergantung dari waktu paruh fisik
radionuklida, pelarut, zat aditif, molekul pelabel, sifat

162
 pemancar radiasi, dan sifat ikatan kimia antara radionuklida
dan molekul.
Umumnya, pada tiga kali waktu paruh fisik atau maksimal
enam bulan merupakan batas masa penyimpanan senyawa
99m
berlabel. Masa simpan dari Tc-dilabel senyawa bervariasi
antara 0,5 dan 18 jam, dan pada umumnya adalah 6 jam.8

C. PELABELAN KHUSUS

Dalam kedokteran nuklir, terdapat dua radionuklida yang

99m 131
sering digunakan yaitu, Tc dan I. Senyawa yang dilabel
99m
dengan Tc dapat menggantikan hampir 80% sediaan
radiofarmasetika lain dalam kedokteran nuklir, dimana selanjutnya
diikuti oleh 123I dan 131I-.

1. RADIOIODINASI

Iodinasi telah banyak digunakan secara luas untuk

pelabelan senyawa dalam bidang medis dan biologis. Iodin
adalah unsur non logam yang terdapat dalam kelompok
halogen VIIA. Iodin memiliki nomor atom 53 dan hanya
127
memiliki isotop stabil yaitu I. beberapa radioisotop iodin
umumnya digunakan untuk radioidinasi dan untuk keperluan
klinis.
123
Semua isotop iodin, I sangat sesuai untuk prosedur
diagnostik in vivo karena memiliki waktu paruh 13,2 jam dan
foton berenergi 159 KeV sehingga memberikan dosis radiasi
yang rendah terhadap pasien.
Isotop ini dihasilkan dari siklotron sehingga harganya
125
sangat mahal. Isotop I sering digunakan untuk
163
memproduksi antigen berlabel dan senyawa lain yang berguna
untuk prosedur in vitro. Keuntungan lainnya adalah memiliki
waktu paruh panjangyaitu, 60 hari. Oleh karena energi
fotonnya yang rendah yaitu berkisar antara, 27 – 35 KeV
maka isotop ini tidak sesuai untuk pencitraan in vivo.
131
Sedangkan isotop iodin lain, I memiliki waktu paruh 8
hari dengan energi foton 364 KeV dan digunakan dalam
prosedur pencitraan dan pengambilan tiroid. Isotop ini
memancarkan beta negatron dengan dosis radiasi yang lebih
123
besar daripada I sehingga spesifik digunakan untuk terapi
tiroid.
Dalam penyiapan 123I, 124I dapat muncul sebagai pengotor
radionuklida yang diproduksi dari penembakan partikel alfa
pada target Te, karena memiliki waktu paruh panjang yaitu,
4,2 hari dan memiliki energi radiasi yang tinggi dan faktor
pencacahannya juga tinggi. Energi foton yang tinggi dapat
menurunkan gambar dalam scintigrafik karena penetrasi septal
dari kolimator dan juga terjadi kelebihan pancaran radiasi
sebesar 159 KeV pada jendela dari I-123.8

1) PRINSIP IODINASI

Iodinasi molekul dilakukan dengan mengoksidasi

iodin. Dalam bentuk teroksidasi, iodin mengikat kuat
berbagai macam molekul dalam bentuk terreduksi.
Umumnya iodida teroksidasi menjadi I+ oleh zat
pengoksidasi. Molekul bebas iodin memiliki struktur I+-I-
dalam pelarut air. Selain itu, spesies elektrofilik tidak

164
berada dalam bentuk bebas tetapi membentuk kompleks
dengan nukleofilik seperti air atau piridin.

Ion iodonium terhidrasi, H2OI+ dan asam hipoiodit,

HIO dapat menjadi spesies pengiodinasi dalam proses
iodinasi. Iodinasi terjadi dengan mekanisme substitusi
elektrofilik ion hidrogen dengan ion iodonium dalam
molekul yang diinginkan atau substitusi nukleofilik
(penukaran isotop) dimana atom radioaktif iodin ditukar
dengan atom stabil iodin yang telah ada di dalam molekul.
Subtitusi nukleofilik:

Subtitusi elektrofilik:

Dalam iodinasi protein, cincin fenolik dari tirosin

merupakan sisi utama dalam iodinasi dan diikuti oleh
cincin imidazol dari histidin. pH memberikan peranan
penting dalam iodinasi protein, dimana pH optimal adalah
7 – 9. Suhu dan durasi dari iodinasi tergantung dari jenis
molekul yang diiodinasi dan metode iodinasi yang
digunakan. Kadar iodinasi mempengaruhi integritas
molekul protein dan tergantung dari jenis protein dan
metode iodinasi. Normalnya, satu atom iodin untuk satu
molekul protein.8

165
2) METODE IODINASI

a. METODE TRIIODIDA

Metode triiodida terdiri dari penambahan

radioiodin ke dalam senyawa yang dilabel dengan
adanya campuran iodin dan kalium iodida:

Dimana RH adalah senyawa organik yang

dilabel. Dalam kasus ini pelabelan protein dengan
metode ini terjadi denaturasi protein yang rendah
namun hasilnya sedikit hanya sebesar 10% - 30%.
Karena terdapat iodin dingin, maka aktivitas
spesifik produk berlabel menurun.8

b. METODE MONOKLORIDA IODIN

Dalam metode monoklorida iodin, radioiodin

127
mulanya diseimbangkan dengan I stabil dalam
monoklorida iodin yang telarut dalam HCl dan
kemudian campuran ditambahkan secara langsung
ke dalam senyawa yang diinginkan untuk dilabel
pada pH dan suhu tertentu.
Hasil proses ini mencapai 50% -80%. Iodin
dingin dalam ICl dikeluarkan di dalam molekul
yangmana senyawa berlabel memiliki aktivitas
spesifik yang rendah. Hasil proses ini tidak dapat
diperkirakan tergantung dari jumlah ICl yang
ditambahkan.8

166
c. METODE KLORAMIN-T

Kloramin-T adalah garam natrium dari N-

monokloro-p-toluensulfonamid dan merupakan zat
pengoksidasi. Dalam metode iodinasi ini, mulanya
senyawa yang dilabel dan kemudian kloramin-T
123
ditambahkan ke dalam larutan I-natrium iodida.
Kloramin-T mengoksidasi iodida menjadi spesies
iodin reaktif yang kemudian melabel senyawa.
Oleh karena iodin dingin tidak perlu
dikeluarkan, maka senyawa beraktifitas spesifik
tinggi dapat diperoleh dengan menggunakan
metode ini dan efisiensi pelabelan sangat tinggi
mencapai ~90%. Kloramin-T merupakan substansi
yang sangat reaktif dan dapat menyebabkan
denaturasi protein.
Kadang-kadang pengoksidan yang lebih
ringan seperti natrium nitrit dan natrium hipoklorit
dapat digunakan untuk direaksikan dengan
kloramin-T. Metode ini digunakan untuk
mengiodinasi berbagai macam senyawa.8

d. METODE ELEKTROLITIK

Terdapat banyak protein yang dapat

diradioiodinasi dengan metode elektrolitik, yang
mana terdiri dari elektrolisis campuran radioiodida
dan bahan yang dilabel. Dalam sel elektrolitik,
kompartemen anoda dan katoda dipisahkan

167
 dengan mendialisis kantong yang mengandung
katoda yang terendam larutan saline, dan
kompartemen anoda mengandung campuran
elektrolitik.
Elektrolisis melepaskan iodin reaktif yang
melabel senyawa. Pelepasan iodin terjadi secara
lambat dan terus-menerus sehingga menyebabkan
iodinasi yang seragam terhadap senyawa dan tanpa
iodin pembawa. Hasil pelabelan mencapai hampir
80%.8

e. METODE ENZIMATIK

Dalam iodinasi enzimatik, enzim seperti

lactoperoksidase dan kloroperoksidase dan
sejumlah nanomolar dari H2O2 ditambahkan dalam
campuran iodinasi yang mengandung radioiodin
dan senyawa berlabel. Hidrogen peroksida
dioksidasi oleh iodida membentuk iodin reaktif
yang mana berubah menjadi senyawa teriodinasi.
Denaturasi protein atau perubahan molekul
organik minimal terjadi karena hidrogen peroksida
yang ditambahkan dalam konsentrasi rendah. Hasil
yang diperoleh dari metode ini mencapai 60% -
85% dan memiliki aktivitas spesifik tinggi.
Metode ini cukup banyak digunakan dalam
mengiodinasi protein dan hormon.8

168
f. METODE KONJUGASI

Dalam metode konjugasi, awalnya N-

suksinilmidil-3(4-hidroksifenil)-propionat (N-
SHPP) diradioiodinasi dengan metode kloramin-T
dan dipisahkan dari campuran reaksi. NSHPP
diradioiodinasi dalam benzen kering lebih sering
digunakan. Protein dilabel dengan bahan ini
dengan mereaksikan molekul protein,
menghasilkan ikatan amida dengan gugus lisin
dari protein.
Hasil pelabelan tidak terlalu tinggi, namun
metode ini memberikan reaksi iodinasi tanpa
mengubah molekul protein yang mengandung
tirosin. Dimana molekul protein ini kemungkinan
dapat berubah yang dapat ditemui dalam beberapa
kasus dehalogenisasi in vivo.8

g. METODE DEMETALISASI

Dalam upaya meningkatkan stabilitas in vivo

protein teriodinasi, logam intermediet
organometalik seperti organothallium,
organomerkuri, organisilan, organoboron, dan
organostannan digunakan untuk mengiodinasi
cincin aromatik prekursor. Ikatan logam-karbon
dipecah oleh radioiodinasi dari bahan
pengoksidasi seperti kloramin-T dan iodogen.

169
 Organostannan [suksinimidil para-tri-n-
butilstannil benzoat (SBSB)] merupakan senyawa
intermediet yang paling baik karena mudah dalam
penyiapan, stabilitas baik dan mudah dalam reaksi
penukaran dengan radioiodin. SBSB pertama kali
di radioiodinasi dengan metode yang sesuai
dimana gugus tributil stannil disubstitusi dengan
radioiodin. Protein kemudian dipasangkan dengan
SBSB dengan mencampurkan keduanya dalam pH
alkalin. Tamoxifen, vinil estradiol dan asam lemak
fenil diiodinasi menggunakan teknik ini.8

h. METODE IODOGEN

Protein dan membran sel dapat di-

radioiodinasi dengan metode iodogen. Iodogen
atau kloramid (1, 3, 4, 6-tetrakloro-3α, 6α-
difenilglikoluril) yang terlarut dalam metilen
klorida dievaporasi dalam tabung untuk
mendapatkan lapisan film yang seragam di dalam
tabung. Radioiodida dan protein dicampurkan di
dalam tabung selama 10 – 15 menit dan campuran
dimusnahkan dengan dekantasi. Iodogen
mengoksidasi iodida, dan iodin melabel protein.
iodida yang tidak bereaksi dipisahkan dengan
kromatografi kolom dengan menggunakan
campuran Sephadex gel atau DEAE penukar ion.
Denaturasi protein dapat minim terjadi karena
reaksi terjadi dalam fase padat dan iodogen sulit
170
 larut dalam air. Hasil pelabelan mencapai 70 % -
80%.8

i. METODE IODO-BEAD

Dalam metode ini, iodo-bead digunakan untuk

mengiodinasi peptida dan protein yang
mengandung bagian tirosin. iodo-bead terdiri dari
pengoksidan N-klorobenzensulfonamid yang tidak
bergerak berukuran 2,8 mm diameter tidak
berporos bulat polistiren. Bulatan ini dapat stabil
dalam waktu 6 bulan apabila dsimpan dalam botol
bersuhu 40C. Radioiodinasi dapat dilakukan
dengan menambahkan lima sampai enam iodo-
bead dicampur dengan protein ~ 100 mcg dan 123I-
natrium iodida dalam 0,5 ml larutan dapat fosfat
dan ditutup dengan tabung polistiren.
Reaksi berjalan selama 15 menit pada suhu
kamar. Campuran iodinasi dapat dihilangkan
dengan dipipet dan protein teriodinasi dipisahkan
dengan teknik konvensional. Metode ini dianggap
sangat berhasil dengan sedikit adanya denaturasi
protein dan hasil pelabelan mencapai hampir
90%.8

j. SENYAWA RADIOIODINASI

Setelah radioiodinasi, iodida dibebaskan dari

residu dengan cara presipitasi, penukaran anion,
filtrasi gel atau dialisis. Pemilihan metode ini
171
tergantung dari senyawa yang teriodinasi.
Terdapat banyak senyawa teriodinasi yang dapat
disterilisasi dengan autoclave, namun sterilisasi
protein dilabel harus dilakukan melalui filtrasi
membran karena autoclave dapat mendenaturasi
protein.
Secara umum, iodin mengikat kuat dan secara
irreversibel terhadap senyawa aromatik. Namun
ikatanya terhadap senyawa alifatik lebih
reversibel. Iodin mengikat gugus amino dan
sulfihidril, namun reaksinya bersifat reversibel.
Sebagian asam lemak alifatik tidak jenuh dan
lemak jenuh seperti asam oleat dan triolein dapat
dilabel dengan radioiodin. Oleh karena, iodinasi
menjenuhkan dua ikatan molekul tersebut maka
dapat mengubah kandungan kimia dan biologinya.
Sebagai contoh senyawa radioiodinasi adalah
125 123
I- atau I-dilabel serum albumin manusia,
fibrinogen, insulin, globulin, hormon, antibodi dan
enzim. Kekurangan senyawa berlabel I-123 adalah
dosis radiasi yang tinggi pada pasien dan foton
memiliki energi tinggi yaitu 364 KeV.
Karakteristik radiasi dari I-123 adalah sesuai
digunakan secara in vivo dan peningkatan
ketersediaan radiofarmasetika berlabel I123 untuk
keperluan klinis dalam kedokteran nuklir. Dalam
123
berbagai bidang, I-natrium iodida rutin
digunakan untuk mengkaji tiroid.8
172
2. PELABELAN DENGAN 99MTc

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya bahwa lebih

dari 80% radiofarmasetika yang banyak digunakan dalam
99m
kedokteran nuklir adalah Tc-senyawa berlabel. Hal ini
99m
karena karakteristik fisik dan radiasi dari Tc. Waktu paruh
fisiknya 6 jam dan sedikit memancarkan elektron sehingga
hanya diperbolehkan pemberian sejumlah millicurie
99m
radioaktivitas dari Tc tanpa dosis radiasi yang signifikan
terhadap pasien. selain itu, energi fotonnya yang sebesar 140
KeV berupa monokromatik dan terkolimasi memberikan
99m
gambaran dengan resolusi yang sangat besar. Tc tersedian
dalam keadaan steril, bebas pirogen, bebas pembawa dari
generator 99Mo - 99mTc.8

1) PELABELAN DENGAN TECHNETIUM TERREDUKSI

99m
Spesies Tc tereduksi secara kimia reaktif dan
dapat dikombinasikan dengan berbagai macam zat
pengkhelat.

Bahan pengkhelat mendonasikan elektron tidak

berpasangan yang dimilikinya membentuk ikatan kovalen
99m
koordinasi dengan Tc tereduksi. Gugus kimia seperti
COO-, -OH-, -NH2, dan –SH mendonorkan elektron pada
senyawa seperti DTPA, gluseptat dan protein lain.
Beberapa peneliti mengusulkan bahwa timah dapat
99m
digabungkan dengan Tc-khelat. Sebagai contoh 99mTc-
Sn-dimetilgliksosim. Penelitian menunjukkan bahwa
173
 99m
Tc-dilabel DTPA, N[N’-(2,6-dimetilfenil)
karbamoilmetil] asam imminodiasetik (HIDA), metilen
difosfat (MDP), pirofosfat (PYP), hidroksietilidena
difosfonat (HEDP) dan glukonat yang tidak mengandung
timah dalam kompleks strukturnya.8

99M
2) PERTEKHNAT BEBAS DALAM Tc-
RADIOFARAMSETIKA

99M
Dalam penyiapan Tc -radiofaramsetika dalam
botol kit, jumlah pertekhnat bebas harus dalam batasan
yang dapat diterima. Namun, dengan adanya oksigen di
99M
dalam botol, terutama sebelum ditambahkan Tc, dapat
menyebabkan teoksidasinya ion stannus menjadi ion
stannik dimana adanya jumlah ion stannus mengurangi
penurunuan Tc7+. Sehingga hasilnya terjadi peningkatan
99M
TcO4- bebas dalam 99MTc-radiofarmasetika.
99M
Aktivitas yang tinggi dari Tc dengan adanya
oksigen menyebabkan radiolisis air atau produk lain
dalam sampel dan memproduksi hidroksi(OH-), alkoksi
(RO-) dan radikal bebas peroksi(RO2∙). Spesies ini
99M 99M
berinteraksi dengan Tc-khelat memproduksi TcO4-
99M
bebas dalam sampel. Namun, batas aktivitas Tc yang
disarankan untuki penambahan kit komersial cukup
rendah sehingga efek radiolitik dapat normal.
Efek diatas dapat dikurangi dengan menggunakan
sejumlah ion stannus yang cukup dan menghindari
oksigen, udara atau bahan pengoksidasi lain dalam botol
selama masa simpannya. Umumnya botol kit dibilas
174
 dengan gas N2 untuk mempertahankan atmosfer gas inert
di dalamnya. Beberapa peralatan seperti kit MDP dan kit
HDP, antioksidan (asam askorbat dan asam gentisat)
ditambahkan untuk mencegah adanya oksidasi.8

3) HIDROLISIS MENGURANGI TECHNETIUM DAN

TIMAH

99M
Terdapat kemungkinan bahwa Tc tereduksi dapat
mengalami hidrolisis di dalam larutan air. Dalam hal ini,
99M
Tc tereduksi bereaksi dengan air membentuk berbagai
macam spesies terhidrolisis tergantung dari pH, durasi
hidrolisis dan adanya bahan lain. Analisis reaksi kimia
menunjukkan bahwa technetium terhidrolisis adalah
99M
senyawa TcO2 yang berkompleksasi dengan
kandungan lain seperti SnO, MoO3 atau Al. Hidrolisis ini
berkompetisi dengan proses kelasi dari senyawa yang
99M
diinginkan dan mengurangi hasil Tc-khelat. Spesies
terhidrolisis dapat menganggu uji diagnostik apabila
berada dalam jumlah yang besar dalam sediaan
radiofarmasetika.
Penggunaan stannus klorida memiliki kekurangan
bahwa ion Sn2+ juga mengalami hidrolisis dalam larutan
ait pada pH 6 – 7 dan membentuk koloid yang sulit
99M
terlarut. Koloid ini dapat mengikat Tc tereduksi dan
menurunkan kualitas hasil pelabelan. Sehingga perlunya
ditambahkan asam untuk mencegah hidrolisis Sn2+
sebelum mereduksi technetium apabila penyiapan
menggunakan komponen dasar selain kit.
175
 Kedua kekurangan yang terjadi yaitu, hidrolisis 99MTc
tereduksi dan Sn2+, dapat dicegah dengan menambahkan
bahan pengkhelat. Bahan ini kemudian akan mengikat
99M
Tc tereduksi dan Sn2+ dan mencegah hidrolisis. Rasio
bahan pengkhelat dengan Sn2+ haruslah lebih besar
dimana dapat mengikat Sn2+ secara sempurna. Ikatan
antara bahan pengkhelat dengan 99MTc tereduksi atau Sn2+
sangat tergantung dari afinitas tetap bahan pengkhelat.
Apabila bahan pengkhelat berisfat lemah seperti senyawa
fosfat maka keberadaan spesies terhidrolisis dalam
99M
penyiapan Tc-dilabel sangat tinggi. Namun, apabila
bahan pengkhelat memiliki afinitas yang tinggi seperti
DTPA maka jumlah spesies terhidrolisis dapat
diminimalkan.
Dalam penyiapan, sebagian besar fraksi dari
radioaktivitas berada dalam bentuk terikat. Fraksi bebas
dan terhidrolisis harus dimusnahkan dan dikurangi sampai
level minimal sehingga tidak dapat mengganggu uji
99M 99M
diagnostik. Analisis sampel Tc- dan Tc-HEDP
dengan HPLC dapat menunjukkan bahwa terdapat sekitar
tujuh spesies yang tidak diketahui yang mengandung Tc
berada dalam kondisi teroksidasi. Distribusi beberapa
komponen dalam campuran tergantung dari waktu
bereaksi dan adanya molekul oksigen.8

176
 99M
4) PEMBENTUKAN Tc-KOMPLEK DENGAN
PENUKARAN LIGAN

Metode penukaran ligan atau disebut sebagai

99M
transkelasi, mulanya terjadi pembentukan Tc-
kompleks dengan ligan lemah dalam media air dan
kemudian kompleks bereaksi dengan ligan kedua yang
relatif lebih stabil. Karena perbedaan stabilitas kedua
99M
ligan, terjadilah penukaran ligan membentuk Tc-
kompleks yang lebih stabil dengan ligan kedua.
99M
Sebagai contoh dalam penyiapan Tc-dilabel
99M
merkaptoasetil-glisilglisilglisin (MAG3), Tc-tartrat
99M
atau Tc-glukonat mulanya terbentuk dengan
99M -
pengurangan TcO4 dengan ion stannus dengan adanya
natrium tartrat adatu glukonat. Selanjutnya pemanasan
dengan MAG3 menghasilkan 99MTc-MAG3.

Jenis ligan kuat seperti MAG3, isonitril dan ECD

kurang larut dalam larutan air dan membutuhkan
pemanasan atau pelarutan yang lebih lama. Sedangkan
jenis ligan lemah seperti tartrat, sitrat dan EDTA sangat
larut dalam larutan air. dalam kit mengandung kedua jenis
ligan, lemah dan kuat, ion stannus lebih terikat pada ligan
lemah daripada ligan kuat karena berada dalam bentuk
99M
terlarut. Setelah penambahan TcO4-, Tc7+ berkurang

177
 dengan adanya ion Sn2+ dan Tc yang tereduksi dengan
mudah membentuk 99MTc-khelat dengan ligan lemah.
Setelah pemanasan atau dengan direaksikan dalam
waktu yang lama, ligan kuat dengan mudah terlarut dan
penukaran ligan dapat terjadi antara ligan kuat dengan
99M
Tc-khelat.
Penambahan bahan pengkhelat lemah penting untuk
menstabilkan Tc tereduksi, terutama dalam keadaan
oksidasi rendah. Oleh karena reaksi antara ligan kuat
dengan Tc tereduksi berjalan lambat diakibatkan
rendahnya kelarutan ligan, dengan tidak adanya ligan
lemah dalam sampel dan hanya ligan kuat saja maka akan
dapat mengendapkan sebagian besar Tc tereduksi menjadi
koloid.
Berdasarkan prinsip ini, beberapa kit untuk pelabelan
99M
Tc diformulasikan sehingga mengandung kedua ligan,
kuat dan lemah serta dengan ion stannus. Sebagai contoh
tartrat dan MAG3 untuk pencitraan ginjal, EDTA dan etil
sistein dimer (ECD) untuk pencitraan otak dan heksakis-
metoksiisobutil isonitril dan asam sitrat untuk pencitraan
miokard.8

5) KIT UNTUK PELABELAN 99MTc

99M
Pengenalan kit untuk memformulasi Tc-
radiofarmasetika telah banyak mendukung praktik farmasi
nuklir. Kit yang digunakan memiliki waktu simpan yang
panjang, terjangkau dan dapat disimpan secara praktis
99M
untuk penyiapan setiap saat. Pelabelan Tc dapat
178
diselesaikan dengan mudah dengan menambahkan
99M
TcO4- pada sebagian besar kit.
99M
Kit untuk sebagian besar Tc-radiofarmasetika
disiapkan dari larutan baku yang terdiri dari senyawa
yang dilabel dicampur dengan larutan asam dari senyawa
stannus pada kondisi yang disesuaikan. pH larutan diatur
pada 5 – 7 dengan melarutkan NaOH, dibilas dengan
nitrogen dan sebagian larutan dikeluarkan ke dalam botol
kit individual. Larutan kemudian diliofilisasi dan botol
dibilas dan diisi dengan nitrogen steril. Liofilisasi
membuat bahan kering di dalam vial sehingga dapat
dengan mudah larut dalam larutan air dan dapat
membantu pelabelan dengan kelasi. Penyiapan dilakukan
menggunakan bahan-bahan setril dan berada dalam
kondisi aseptis di dalam Laminar flow hood yang diisi
dengan nitrogen bertekanan positif.
Berbagai macam senyawa stannus seperti stannus
klorida, stannus florida, stannus sitrat, stannus tartrat,
stannus pirofosfat dan lainnya telah digunakan oleh
perusahaan komersial, meskipun stannus klorida yang
paling banyak digunakan. Dalam penyiapan kit, ketika
larutan asam Sn2+ ditambahkan, terbentuk kompleks Sn2+
dan bahan pengkhelat menjadi Sn-khelat.
Ketika pH larutan meningkat, hidrolisis Sn2+ tidak
akan terjadi karena Sn2+ telah berkelasi dengan adanya
bahan pengkhelat dalam jumlah besar.
Reaksi kimiawi pada timah berlaku ketika larutan
99M
TcO4- ditambahkan ke dalam bahan pengkhelat
179
 99M
terliofilisasi di dalam botol kit. Tc7+ direduksi oleh
Sn2+ dalam Sn-khelat atau oleh Sn2+ bebas pada keadaan
seimbang. Jumlah Sn2+ pada kondisi ini harus lebih dari
99M
cukup untuk mengurangi jumlah nanomolar dari Tc7+
yang ditambahkan ke dalam kit.
Pada setiap kit, jumlah awal Sn2+ dan bahan
pengkhelat sangat penting diperhatikan. Apabila timah
terlalu banyak digunakan, kemungkinan hidrolisis timah
meningkat yang dalam kasus ini timah terhidrolisis dapat
99m
mengendapkan beberapa Tc tereduksi menjadi bentuk
99M
Tc-koloid dan kompleks Sn dan kemudian dapat
menurunkan hasil khelat dilabel. Apabila timah terlalu
99M
sedikit dapat menyebabkan reduksi Tc berjalan tidak
sempurna sehingga berada pada keadaan oksidasi dan
99M
menyebabkan hasil yang tidak diinginkan dari Tc-
99M -
kompleks yang tidak bereaksi dengan TcO4 .
Besarnya bahan pengkhelat yang dikeluarkan dapat
digunakan untuk menjaga timah tetap berkompleksasi.
Kondisi ini dapat mencegah hidrolisis timah dan
technetium pada pH 6 -7 setelah penambahan 99MTcO4- ke
99M
dalam kit dan hasil Tc-kompleks dapat meningkat.
Pada bahan pengkhelat lemah, rasio bahan pengkhelat
harus lebih besar dari rasio timah. Nilai optimal dari rasio
ini harus dipertahankan pada masing-masing kit dengan
trial and error.8

180
 BAB X. STERILISASI DENGAN RADIASI

Beberapa alat dan produk kesehatan misalnya kateter, jarum

suntik, sarung tangan bedah dan hemodialiser pada
penggunaannya berkontak langsung dengan jaringan atau cairan
tubuh. Oleh karena itu produk tersebut harus steril atau bebas dari
mikroorganisme hidup terutama yang bersifat patogen.
Sebagian besar produk alat kesehatan terutama terbuat dari
bahan polimer yang tidak tahan pemanasan dengan suhu tinggi,
karena itu sterilisasi yang dapat digunakan adalah sterilisasi dingin
menggunakan gas etilen oksida (ETO) atau radiasi.
Sterilisasi dengan gas ETO mempunyai beberapa kelemahan
misalnya bersifat toksik pada manusia, meninggalkan residu gas
yang bersifat karsinogen pada produk, polusi terhadap lingkungan,
dan memerlukan masa inkubasi produk 7-14 hari. Sterilisasi
dengan radiasi pengion merupakan pilihan yang tepat untuk
sterilisasi dingin terhadap produk yang tidak tahan panas seperti
alat kedokteran dan tissue graft.
Dosis sinar gamma dari irradiator dengan sumber Co-60 atau
Cs-137 yang digunakan dalam proses sterilisasi bergantung pada
jenis bahan yang disterilkan, jenis mikroba, dan tingkat populasi
mikroba. Perlu dipahami bahwa materi atau alat yang diradiasi
tidak akan menjadi sumber radiasi atau bersifat radioaktif.
Beberapa keuntungan sterilisasi menggunakan radiasi
dibandingkan dengan metode sterilisasi lain adalah sterilisasi
dilakukan pada suhu kamar, tidak menimbulkan kenaikan
temperatur yang signifikan, dapat menembus ke dalam seluruh
bagian produk maupun setelah dilakukan pengemasan akhir, tidak

181
merusak bahan yang disterilisasi, waktu iradiasi sebagai variabel
pengontrol keseluruhan proses, lebih efektif karena dapat
mencapai 100% steril pada dosis tinggi, dapat mesterilkan bahan
dalam jumlah banyak untuk sekali proses radiasi, tidak
meninggalkan residu, dan dapat digunakan pada produk akhir.
Suatu produk dikatakan steril apabila produk tersebut bebas
dari mikroorganisme hidup. Tetapi tidak ada satupun sistem
sterilisasi yang mampu mengukur nilai absolut tersebut, sehingga
semua proses sterilisasi mempunyai keterbatasan dalam
membunuh mikroorganisme. Oleh karena itu selalu terdapat suatu
probabilitas teoritik dari non sterilitas yang dikenal dengan istilah
Sterility Assurance Level (SAL). SAL adalah probabilitas
mikroorganisme hidup dalam suatu produk setelah proses
sterilisasi dan dinyatakan dalam nilai 10-n. Artinya dari 10 produk
yang disterilkan hanya boleh satu produk yang tidak steril.
Pemilihan nilai SAL didasarkan atas penggunaan produk
tersebut. Untuk produk yang digunakan berkontak langsung
dengan jaringan tubuh atau darah nilai SAL adalah 10-6,
sedangkan untuk produk yang tidak berkontak langsung dengan
darah mempunyai nilai SAL 10-3. Pemilihan dosis sterilisasi
antara lain didasarkan pada jumlah dan tipe mikroorganisme
kontaminan yang ada pada produk, kondisi sterilisasi yang
digunakan, dan nilai SAL yang ditetapkan.
Dalam Farmakope Indonesia Edisi IV disebutkan bahwa dosis
sterilisasi yang digunakan untuk produk kesehatan adalah 25 kGy.
Dosis yang lebih rendah dapat digunakan bergantung dari
kandungan mikroba awal dan jenis mikroba serta faktor lainnya.

182
 Teknologi nuklir sangat aman untuk diaplikasikan pada
jaringan biologi untuk keperluan transplantasi karena dapat
mencegah terjadinya penularan penyakit dari donor ke resipien
terutama yang dapat ditularkan oleh virus seperti HIV, hepatitis,
cytomegalovirus, sapi gila, dengue, dan flu burung N5H1, dan oleh
kuman patogen seperti penyakit TBC, sifilis, dan lainnya. Jaringan
tubuh manusia maupun hewan telah banyak digunakan pada pasien
untuk berbagai tujuan. Berdasarkan sumber dari jaringan, graft
dapat dibagi menjadi empat kelompok yaitu autograft
(penggunaan graft dalam individu yang sama), allograft
(penggunaan graft dari individu berbeda dalam satu spesies),
xenograft (penggunaan graft dari spesies berbeda), dan alloplastic
graft (graft sintetik inert).
Di Indonesia, pengambilan dan pemakaian kembali jaringan
biologi diizinkan berdasarkan Undang Undang Nomor 23 tahun
1992 tentang kesehatan. Graft jaringan dapat disiapkan dalam
bentuk segar dan awetan. Jaringan untuk transplantasi dapat
disiapkan dengan cara pembekuan, liofilisasi, demineralisasi dan
kemudian disterilkan dengan iradiasi. Sterilitas graft baik segar
maupun awetan merupakan hal yang penting diperhatikan untuk
mengurangi risiko penularan penyakit dari donor ke resipien, serta
memperpanjang masa simpan. Sterilisasi secara dingin
menggunakan sinar gamma atau berkas elektron merupakan
pilihan yang tepat untuk mensterilkan graft jaringan dan telah
banyak digunakan untuk sterilisasi jaringan biologi.
Sesuai dengan kebutuhan, graft dapat dibuat dalam berbagai
bentuk dan ukuran misalnya morsellize atau berbentuk chip,
granul, strut dan osteochondral. Dalam bidang ortopedi, bentuk
183
morsellize dan chip umumnya digunakan sebagai pengisi dari
cavity, bettres, atau sebagai tambahan dari autograf. Granula
tulang demineralisasi diproduksi untuk meningkatkan aktivitas
bone morphogenic protein (BMP) suatu growth factor yang
berperan sebagai osteoinduksi. Tulang demineralisasi sangat
banyak dipakai pada bedah mulut dan maksilofasial misalnya
untuk rekonstruksi tulang rahang, periodontal bone defect, koreksi
dental defect.
Sesuai dengan keperluannya, graft tulang demineralisasi dapat
disediakan dalam bentuk bubuk, granula, kubus, batangan, batang
korek api, perforated cortical block. Untuk mengatasi masalah
keamanan produk dan keselamatan pasien penerima, tahap tahap
pemrosesan seperti seleksi dan skrining donor dilakukan secara
ketat, diikuti dengan proses pencucian dan pasteurisasi, serta
sterilisasi produk akhir.9

184
 BAB XI. PENGAWETAN MAKANAN

Radiasi pengion dapat dimanfaatkan untuk pengawetan bahan

makanan, menghambat pertunasan, menunda pematangan,
disinfestasi serangga/hama gudang, dekontaminasi bakteri patogen
dan mensterilkan produk pangan dari segala bentuk kontaminasi
oleh mikroba.
Proses sterilisasi makanan dengan sinar gamma bertujuan
untuk mencegah penularan penyakit melalui makanan dan
memperpanjang masa simpan. Makanan yang telah di-iradiasi
tidak mengalami perubahan nilai nutrisi dan tidak membuat
makanan bersifat radioaktif.
Teknik pengawetan bahan pangan konvensional dapat melalui:
1. Metode fisika misalnya pemanasan, pendinginan, pembekuan
dan penekanan.
2. Metode kimia misalnya penggaraman, penambahan pengawet
dari bahan kimia dan antibiotik
Akan tetapi metode konvensional tersebut memiliki beberapa
kendala misalnya, keterbatasan kondisi lingkungan (suhu, cuaca)
dan bahan pangan dapat kehilangan nutrisi selama proses
pengawetan atau penambahan zat kimia lain ke dalam bahan
pangan malah dapat merusak fungsi utama bahan pangan tersebut.
Sehingga pengawetan bahan pangan dengan teknik radiasi
menunjukkan potensi yang baik untuk meningkatkan kualitas
bahan pangan. Kelebihan dari teknik radiasi ini diantaranya
adalah:
1. Menjaga kesegaran makanan
2. Tidak meninggalkan residu

185
3. Dapat membunuh mikroba secara efektif, dan
4. Prosesnya mudah dikontrol
Berikut adalah beberapa teknik radiasi untuk pengawetan
bahan pangan berdasarkan dosis sinar gamma.
1. Dosis rendah (< 1 kGy)
1) Mencegah pertunasan pada rimpang dan umbi-umbian
maka digunakan dosis radiasi sebesar 0,05 – 0,15 kGy
2) Menunda proses kematangan buah digunakan dosis
radiasi 0,1 – 1,15 kGy
3) Membunuh serangga digunakan dosis radiasi 0,2 – 1 kGy
4) Membunuh parasit daging digunakan dosis radiasi sebesar
0,1 – 0,3 kGy
2. Dosis sedang (1 – 10 kGy)
1) Menurunkan kandungan mikroba dengan proses
pasteurisasi digunakan dosis radiasi sebesar 0,5 – 10 kGy
2) Membunuh bakteri patogen digunakan dosis radiasi
sebesar 3 – 10 kGy
3. Dosis tinggi (> 10 kGy)
1) Membunuh semua mikroba yang ada dengan proses
sterilisasi digunakan dosis radiasi sebesar 10 – 50 kGy
Beberapa keuntungan sterilisasi dengan radiasi pengion
dibandingkan dengan metode sterilisasi lain adalah dapat
dilakukan pada suhu kamar, tidak menimbulkan kenaikan
temperatur yang signifikan, dapat menembus ke dalam seluruh
bagian produk dan dalam kemasan akhir, waktu iradiasi sebagai
variabel dapat dikontrol dengan tepat, tidak meninggalkan residu
dan dapat dilakukan pada produk akhir.

186
 Produk bahan pangan yang diawetkan dengan teknik iradiasi
harus diberi label pada kemasan dengan keterangan tentang jenis
sumber radiasi yang digunakan, waktu irradiasi, nomor lisensi
serta tujuan iradiasi dan logo radiation durable yang merupakan
simbol internasional ynag menunjukkan bahwa bahan pangan telah
di-iradiasi.9

187
 BAB XII. PENGOLAHAN LIMBAH RADIOAKTIF

Pemanfaatan teknologi nuklir umumnya menghasilkan limbah

yang banyak dikenal sebagai limbah radioaktif. Limbah radioaktif
adalah zat radioaktif yang tidak terpakai dan bahan bekas serta
peralatan yang telah terkena zat radioaktif atau menjadi radioaktif
karena operasi nuklir dan tidak dapat digunakan lagi.
Sumber limbah radioaktif berasal dari :
1. Alam
Sumber radioaktif ini memang sudah ada di alam seperti pada
tambang Uranium, pasir Thorium, bahan-bahan yang
mengandung K-40. Lingkungan kita sendiri sebenarnya telah
mendapat radioaktif alam seperti dari tanah, sinar cosmic (75
– 100 mrem/th) sebagai akibat dari peluruhan Uranium dan
Thorium.
2. Industri-industri yang memanfaatkan nuklir.
Material (bahan struktur) yang terkena radiasi sehingga
menjadi materi aktif atau materi yang berasal dari
laboratorium riset yang menggunakan radioaktif.
3. Bahan bakar bekas dari Pembangkit Listrik Tenaga Nuklir
(PLTN)
Berdasarkan bentuk fisiknya limbah radioaktif dapat
dikelompokkan menjadi tiga, yaitu gas, cair dan padat. Sedangkan
berdasarkan aktivitas, limbah radioaktif dikelompokkan menjadi
limbah aktivitas rendah, sedang dan tinggi.9

188
A. PENGELOLAAN LIMBAH

Pengeloalan limbah radioaktif bertujuan untuk

meminimalkan dosis radiasi yang diterima masyarakat
umum<10-1 dosis radiasi maksimum yang diperkenankan bagi
pekerja di daerah radiasi. Batasan dosis radiasi dari ICRP
(International Commission for Radiation Protection) adalah
semua penduduk tidak akan menerima dosis rata-rata 1 rem
per orang dalam 30 tahun.

1. PENGANGKUTAN LIMBAH

Pengangkutan limbah meliputi kegiatan pemindahan

limbah radioaktif dari lokasi pihak penghasil limbah
menuju ke lokasi pengelolaan limbah. Kegiatan
pengangkutan harus memenuhi syarat-syarat keamanan
dan keselamatan sesuai peraturan perundangan yang
berlaku. Perijinan Pengangkutan Limbah didapat dari
Badan Pengawas Tenaga Nuklir (Bapeten).
Sarana dan prasarana yang dipakai pada kegiatan
pengangkutan limbah antara lain :
1) Alat angkut: truk, fork lift, crane, hand crane dan
sebagainya
2) Transfer Cask / Kanister
3) Pallet.
4) Alat monitoring
5) Tanda bahaya radiasi dan tanda bahaya lainnya
6) Sarana keselamatan kerja dan sarana lain yang
diperlukan

189
2. PRA OLAH (PRE TREATMENT)

Pra olah adalah kegiatan yang dilakukan sebelum

pengolahan agar limbah memenuhi syarat untuk dikelola
pada kegiatan pengelolaan berikutnya.
Kegiatan ini antara lain meliputi :
1) Pengelompokan sesuai dengan jenis dan sifatnya.
2) Preparasi dan analisis terhadap sifat kimia, fisika dan
kimia fisik serta kandungan radiokimia
3) Menyiapkan wadah drum, plastik, lembar identifikasi
dan sarana lain yang diperlukan
4) Pewadahan dalam drum 60, 100, 200 liter atau tempat
yang sesuai
5) Pengepakan untuk memudahkan pengangkutan dan
pengolahan
6) Pengukuran dosis paparan radiasi
7) Pemberian label identifikasi dan pengisian lembar
formulir isian
8) Pengeluaran dari hotcell
9) Penempatan dalam kanister, sehingga memenuhi
kriteria keselamatan pengangkutan

3. PENGOLAHAN
Pengolahan limbah radioaktif dilakukan berdasarkan
sifat dan jenis limbah. Limbah cair organik dan limbah
padat yang bisa dibakar direduksi volumenya dengan cara
insenerasi.
1) Limbah cair yang tidak bisa dibakar diolah dengan
cara evaporasi untuk mereduksi volumenya.
190
 Konsentrat hasil evaporasi dikungkung dalam shell
beton dengan campuran semen. Bila limbah cair
bersifat korosif maka limbah diolah secara kimia
(chemical treatment) sebelum disementasi.
2) Limbah padat termampatkan, proses reduksi
volumenya dilakukan dengan cara kompaksi. Limbah
padat dimasukkan dalam drum 100L untuk
dikompaksi, selanjutnya dimasukkan dalam drum
200L Setelah pengisian batu koral, hasil kompaksi
selanjutnya disementasi dalam drum 200L.
3) Limbah padat tak terbakar dan tak termampatkan
pengolahannya dimasukkan secara langsung dengan
cara sementasi dalam cangkang beton 350L/950L.
Proses imobilisasi atau proses melembabkan
dilakukan dengan menggunakan shell beton 350 liter,
950 liter, drum beton 200 liter dan drum 200 liter
dengan bahan matriks campuran semen basah.
4) Limbah gas, dilakukan penyaringan menggunakan
filter, sebelum dibuang ke udara, selanjutkan filter
disementasi
Untuk menunjang kegiatan proses pengolahan ini
diperlukan suatu koordinasi kerja yang terpadu diantara
tenaga yang terdiri dari proses, penunjang sarana,
keselamatan, laboratorium dan administrasi.

4. PENYIMPANAN SEMENTARA

Penyimpanan sementara (Interim Storage) dilakukan

sebelum dan sesudah limbah diolah danmerupakan transit
191
 sebelum dikirim ke penyimpanan lestari. Tujuannya
adalah memungkinkan peluruhan berlangsung.

5. PENYIMPANAN LESTARI

1) Penyimpanan lestari dari limbah secara aman adalah

tujuan akhir dari pengelolaan limbah radioaktif dan
banyak fihak di dunia belum dapat menemukan
pembuangan lestari yang dapat diterima oleh semua
pihak.
2) Penyimpanan lestari dapat mengambil lokasi di
samudra, sungai, danau, daratan atau dalam bumi.
Pembuangan di dalam perut bumi merupakan cara
yang termurah, sekaligus memberi perisai yang
aman.9

B. DAUR ULANG

Dalam bidang pengolahan limbah radioaktif juga banyak

dikenal yang namanya proses olah ulang terutama pada limbah
radioaktif yang berasal dari sebuah pembangkit tenaga nuklir
(PLTN). Proses olah ulang ini dilakukan karena biasanya
limbah radioaktif yang dihasilkan masih memiliki konsentrasi
yang cukup besar sehingga masih sangat mungkin digunakan
sebagai bahan bakar. Prinsip dasar proses olah ulang ini secara
kimia tidak berbeda dengan pemisahan di bidang industri
lainnya, keistimewaan yang perlu diperhatikan antara lain:
1. Radioaktivitas bahan bakar nuklir, radioaktivitasnya
mencapai ribuan curie, sehingga dalam proses diperlukan
perisai yang cukup tebal.
192
2. Kritikalitas, hal ini dikarenakan bahan bakar masih
memiliki reaktivitas sisa, ingat Pu-239 dapat kritis dengan
massa ± 220 gram.
3. Membesarnya volume
4. Bahaya kesehatan, Pu sangat toxic dan amat radioaktif
serta memliki waktu paruh yang cukup lama yaitu 24.300
tahun.
1) Transportasi bahan bakar bekas yang akan diproses
olah ulang, oleh karena itu tempat pengolahan
sebaiknya dekat dengan reaktor.
2) Pembuangan limbah, hal ini dikarenakan aktivitas
limbah cukup tinggi, sehingga bias membahayakan
makhluk hidup dan lingkungan disekitar tempat
pembuangan limbah.
Dalam proses olah ulang ini untuk sekarang ini yang
paling banyak digunakan adalah proses PUREX (Pu – U
Recovery Extraction). Satu catatan penting yang harus
diperhatikan limbah yang dihasilkan dari proses olah ulang ini
memiliki tingkat aktivitas yang cukup tinggi.9

193
DAFTAR PUSTAKA

1
Frankel, R.I., Centennial of Rontgen's Discovery of X-rays. West J Med
1996; 164:497-501

2
Assmuss, A., 1995, Early History of X-rays, Stanford University Press,
United Kingdom.

3
Rhodes, B.A., and Croft, B.Y., 1978, Basic of Radiopharmacy, The C.V
Mosby Company, United States of America.

4
Maher, K., 2006, Basic Physics of Nuclear Medicine, United States of
America..

5
Smith, B.T., 2010, Nuclear Pharmacy: Concepts and Applications in
Nuclear Pharmacy, Pharmaceutical Press.

6
Khalil, M.M., 2011. Basic Science of Nuclear Medicine. Springer-
Verlag, New York, United States of America.

7
Tim Ensiklopedi Teknologi Nuklir BATAN, 2001, ATOMICA:
Ensiklopedi Teknologi Nuklir BATAN, Japan Science and Technology
Agency, Jepang.

8
Saha, G.B., 2003, Fundamentals of Nuclear Pharmacy Fifth Edition,
Springer-Verlag, New York, United States of America

9
Alatas, Z., Hidayati, S., Akhadi, M., Purba, M., Purwadi, D., Ariyanto,
S., Winarno, H., Rismiyanto, Sofyatiningrum, E., Hendriyanto,
Wdyastono, H., Parmanto, E.M., Syahril, 2012, Pintar Nuklir BATAN,
Pusat Diseminasi IPTEK Nuklir, BATAN, Jakarta.

194
10
Saha, G.B., 2006, Physics and Radiobiology of Nuclear Medicine Third
Edition, Springer Science and Bussiness Media, United States of America.

11
Dar, M.K., Masoodi, M.H., Farooq, S., 2015, Medical uses of
Radiopharmaceuticals, Dept. of Pharmaceutical Sciences, University of
Kashmir, India.

12
World Health Organizations, 2008, Radiopharmaceutical: The
International Pharmacopoeia Fourth Edition, World Health
Organizations Document, Geneva.

13
Wondergen, J., 2012, Radiation Biology: A Handbook for Teachers and
Students, International Atomic Energy Agency, Vienna, Austria.

14
Kristensen, K., 1979, Preparation and Control of
Radiopharmaceuticals in Hospitals, International Atomic Energy Agency,
Vienna, Austria.

15
Chalasani, K.B., Chourasia, M.K., Ashawat, M.S., dan Jain, N.,
Radiopharmaceuticals: Perparation, Evaluation and Applications, Indian
J. Pharm. Sci., 2003, 65(5): 439 – 449.

16
International Atomic Energy Agency, 2015, Radiopharmaceutical:
Production and Availability, International Atomic Energy Agency
Publications, Vienna, Austria.

17
Iagaru, A., Mittra. E., Yaghoubi, S.S., Dick, D.W., Quon, A., Goris,
M.L., dan Gambhir, S.S., Novel Strategy for a Cocktail 18F-Fluoride and
18
F-FDG PET/CT Scan for Evaluation of Malignancy: Results of the
Pilot-Phase Study, J. of Nuclear Medicine April 2009 vol 50 no 4: 501-
505

195
18
Sager, G., Sager, S., Yilmaz, S., and Halac, M., Tc99m Bone Scan and
Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography in Evaluationof
DisseminatedLangerhans Cell hictiocytosis; Indian J Nuclear Med; Vol.
25(4); October-Desember 2010.

19
Lombardi, M.H., 2006, Radiation Safety in Nuclear Medicine 2nd Ed.,
CRC Press, Taylor and Francis Group, United States of America.

20
Taylor, J.R., Zafiratos, C.D., and Dubson, J.T., 1991, Modern Physics
for Scientist and Engineers 2nd Ed., University of Colorado.

196
 INDEKS

9
99m
Tc 2, 128, 154, 155, 162, 172, 179

A
Absorbsi 79, 83, 86, 87, 127
Adsorpsi 159
Amplifier 68, 72, 76
Anion 98, 132, 170
Anoda 67, 167
Antineutrino 31, 33
Aseptis 2, 149, 150, 178
Atom 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 17, 21, 22, 27, 29, 30, 31, 32, 33,
35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 43, 45, 46, 47, 48, 49, 52, 53, 56, 57, 58, 59,
60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 70, 76, 95, 96, 98, 124, 125, 130, 149, 153,
154, 156, 158, 162, 164
Auger 41, 42, 137
Autoclave 171

B
Becquerel 1, 50
Bremsstrahlung 57, 125

C
Coloumb 9, 10, 24, 86
Compton 62, 63, 71, 75
Curie 50

D
Defek massa 6, 21
Denaturasi 167, 169
197
Deret thorium 13
Deret uranium 13, 14
Detektor kilau 71, 72, 74, 117
Diagnostik 1, 111, 126, 128, 135, 137, 141, 151, 162, 174, 175
Disintegrasi 45, 46, 47, 50, 51, 85
Disosiasi 8
DNA 95, 96, 98, 99, 100, 103, 104
Dosimeter 112, 113, 114, 115
Dosimetri 50, 85, 120
Dosis efektif 91, 121
Dosis ekivalen 92
Dosis radiasi 85, 86, 88, 89, 103, 112, 113, 114, 120, 121, 126, 135, 140,
141, 142, 162, 163, 171, 172, 185, 188

E
Efek deterministik 92
Efek stokastik 91, 92, 107
Eksitasi 10, 32, 39, 56, 58, 59, 71, 95, 96, 97, 156
Ekskresi 118, 134, 135
Eksotermis 22, 24
Electron capture 35
Elektroda negatif 68
Elektroda positif 68, 70
Elektrolisis 166
Elektromagnetik 11, 22, 37, 56, 57, 59, 60, 96
Elektron 1, 2, 3, 4, 5, 9, 10, 11, 12, 21, 28, 31, 33, 35, 36, 37, 38, 39, 40,
41, 42, 43, 56, 57, 58, 60, 61, 62, 63, 65, 67, 68, 69, 70, 95, 96, 97, 114,
130, 137, 142, 154, 157, 172, 182
Elektrostatik 8, 27, 86
Emisi 40, 58
Endotermis 25
Energi kinetik 22, 24, 25, 31, 39, 65
Enzim 154, 167, 171

198
 F
Farmasi nuklir 28, 31, 85, 135, 177
Filtrasi 170, 171
Fisi 18, 21, 22, 23, 24, 27, 28, 29, 161
Fluorescence 72
Fotoelektrik 71, 75
Fotomultiplier 72, 73, 75, 76
Foton 11, 33, 35, 37, 38, 51, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 66, 71, 72, 73, 77,
86, 97, 117, 162, 163, 171
Fusi 21, 24, 25, 27

G
Gamma 8, 11, 12, 22, 27, 28, 30, 32, 33, 35, 37, 38, 39, 40, 43, 45, 51, 56,
57, 58, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 68, 71, 74, 75, 76, 79, 80, 83, 84, 86,
95, 97, 103, 106, 112, 114, 116, 117, 118, 122, 123, 124, 134, 136, 138,
139, 140, 142, 153, 180, 182, 184, 185
Geiger-Müller 70
Generator 2, 128, 172
Gy 87, 89, 93, 108, 114

H
Hidrogen 4, 44, 63, 167
Hidrolisis 174, 175, 178, 179
Hipertiroid 19, 136

I
I131 16, 32, 127, 136, 137
ICRP 90, 91, 92, 106, 110, 120, 121, 188
Ikatan kovalen 130, 154, 158, 172
In vivo 105, 132, 133, 137, 153, 154, 162, 163, 168, 171
Iodida 137, 163, 165, 166, 167, 169, 170, 171
Iodinasi 162, 163, 164
Iodin 2, 117, 118, 130, 162, 165, 171
Iodogen 168, 169
199
Iradiasi 16, 17, 91, 100, 103, 107, 127, 181, 182, 184, 185, 186
Isotop 3, 4, 7, 8, 12, 20, 25, 153, 156, 158, 162, 163, 164

K
Karsinogen 180
Katoda 67, 167
Kedokteran nuklir 1, 10, 12, 31, 42, 60, 85, 126, 128, 136, 139, 154, 162,
171, 172
Khelat 132, 154, 155, 157, 172, 173, 174, 177, 178, 179
Kit 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179
Koloid 128, 137, 146, 147, 157, 174, 177, 179
Kompleks 97, 155, 163, 173, 176, 178, 179
Kontrol kualitas 126, 127, 146
Konversi internal 39, 40
Korosif 190
Kosmogenik 15
Kromatografi 148, 161, 169
Kromosom 98, 99, 100, 101, 103

L
LET 79, 88, 93, 99, 103, 105
Ligan 149, 154, 176, 177
Limbah 1, 17, 25, 187, 188, 189, 190, 191, 192
Limbah radioaktif 187
Lipid 95, 96, 131, 132, 133
Logam 124, 128, 154, 155, 162, 168

M
Masa simpan 161, 182, 184
Mikroba 180, 181, 184, 185
99
Mo 53, 54, 128
Molekul 56, 59, 67, 71, 95, 96, 97, 98, 99, 103, 128, 132, 153, 154, 156,
160, 161, 162, 163, 164, 165, 167, 168, 171, 175

200
 N
NaI(Tl) 117, 118
Negatron 8, 28, 31, 32, 33, 38, 43, 44, 45, 56, 57, 153, 163
Neutrino 11, 32, 33, 35
Neutron 3, 4, 5, 6, 8, 9, 11, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 29, 31,
32, 33, 35, 65, 66, 103, 112, 114
Nomor massa 3, 4, 7, 30, 32, 33, 43, 153, 158
Nukleon 3, 7, 9, 27, 64
Nuklida 7, 8, 13, 14, 28, 29, 30, 32, 33, 36, 39, 40, 43, 45, 51, 52, 53, 54,
55, 64, 65, 66, 95, 161

O
Oksidasi 127, 174, 177, 179

P
Paparan radiasi 91, 92, 99, 106, 110, 111, 113, 121, 122, 123, 124, 125,
189
Partikel alfa 8, 9, 10, 11, 30, 34, 38, 56, 57, 58, 74, 93, 95, 106, 124, 138,
163
Partikel beta 10, 11, 30, 31, 32, 33, 34, 45, 51, 56, 57, 63, 72, 74, 106, 125,
136, 137, 138, 142
Patogen 180, 182, 184, 185
Pekerja radiasi 90, 92, 106, 107, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117,
119, 121, 122, 124, 125
Peluruhan 7, 8, 12, 21, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38, 39, 42, 43,
44, 45, 46, 47, 48, 49, 51, 52, 53, 54, 72, 84, 95, 157, 187, 191
Pencacahan 77, 82, 83, 116, 117, 119
Penganalisis tinggi arus (PHA) 72, 74, 81
Pirogen 126, 150, 172
Positron 8, 28, 31, 32, 33, 34, 35, 38, 43, 56, 63, 144
Primordial 13
Protein 96, 130, 131, 132, 133, 150, 154, 155, 156, 157, 158, 164, 165,
166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 183
Proteksi radiasi 87, 88, 89, 90, 106, 121, 123, 124, 125
201
Proton 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21, 27, 31, 32, 33, 35, 57, 66, 103, 114

R
rad 86, 87, 88, 108
Radiasi pengion 56, 96, 184
Radikal bebas 95, 96, 105, 160, 173
Radioaktif 1, 2, 7, 8, 12, 13, 17, 21, 25, 27, 28, 29, 46, 47, 48, 49, 51, 72,
75, 107, 110, 115, 116, 126, 127, 128, 131, 135, 141, 145, 148, 153,
155, 156, 161, 164, 180, 184, 187, 188, 189, 191, 192
Radioaktivitas 8, 18, 25, 46, 47, 49, 50, 82, 125, 133, 148, 149, 172, 175
Radiodiagnostik 141, 142, 143, 144
Radiofarmasetika 2, 29, 85, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134,
135, 136, 137, 143, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 157, 161, 162, 171,
172, 173, 174, 177, 178
Radiofarmasi 1, 2, 135, 150, 151
Radioiodida 169
Radioiodinasi 168, 169, 170, 171
Radioiodin 2, 133, 165, 171
Radioisotop 16, 17, 25, 26, 29, 31, 42, 81, 83, 84, 89, 110, 117, 118, 127,
128, 136, 137, 138, 139, 141, 143, 144, 148, 150, 153, 154, 162
Radiokimia 148, 160, 189
Radiolisis 97, 160, 161, 173
Radionuklida 2, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 19, 28, 29, 43, 45, 46, 47, 48, 49,
50, 65, 77, 116, 117, 118, 119, 122, 123, 125, 126, 129, 130, 151, 153,
154, 158, 160, 161, 162, 163
Radioprotektor 105, 124
Radiosensitif 104, 105
Radiosensitivitas 91, 104, 105
Radioterapi 139, 141
Radium 13, 27, 50, 136, 141
RBE 88, 93
Reaktor 17, 18, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 29, 95, 119, 127, 156, 161, 192
rem 87, 88, 188
Roentgent 1, 86, 106

202
 S
Sel 93, 94, 95, 96, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 133, 137, 138,
139, 140, 152, 154, 167, 169
Siklotron 127, 161, 162
Sinar-X 1, 11, 35, 36, 37, 40, 41, 42, 56, 58, 61, 62, 71, 86, 88, 89, 93, 95,
106, 114, 116, 122, 123, 124, 141, 143, 144
Sterilisasi 19, 171, 180, 181, 182, 183, 184, 185
Sumber radiasi 85, 89, 141
Sv 88, 89, 91, 92

T
Tegangan DC 68, 69, 70
Terapeutik 31, 85, 138, 139, 153
Tiroid 2, 19, 75, 163, 171
Transisi isomerik 28, 39, 43, 45, 142

U
Unsur 1, 2, 3, 4, 7, 9, 10, 12, 15, 16, 21, 26, 27, 32, 35, 40, 41, 57, 63, 65,
71, 125, 142, 153, 162

W
Waktu paruh 47, 85, 134, 138, 172
Waktu simpan 2, 177

203
204