BERITA ACARA

Nomor: ……/PL.02.1-BA/PPK-Kecamatan/IX/2020

TENTANG
RAPAT PLENO TERBUKA
REKAPITULASI DAFTAR PEMILIH HASIL PEMUTAKHIRAN
PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI DEMAK TAHUN 2020
KECAMATAN ..............................

Pada hari ini Kamis, tanggal Tiga, bulan September, tahun Dua Ribu Dua Puluh, bertempat
di ........…………, pukul ……, Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK) melaksanakan Rapat Pleno
Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran di tingkat Kecamatan ...................., Kabupaten
Demak dalam Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati Demak Tahun 2020.
Berdasarkan ketentuan Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 19 Tahun 2019 tentang
Perubahan Atas Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 2 Tahun 2017 Tentang Pemutakhiran
Data dan Penyusunan Daftar Pemilih Dalam Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan
Wakil Bupati, dan/atau Wali Kota dan Wakil Wali Kota dan Peraturan Komisi Pemilihan Umum
Nomor 6 Tahun 2020 tentang Pelaksanaan Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan
Wakil Bupati, dan/atau Wali Kota dan Wakil Wali Kota Serentak Lanjutan Dalam Kondisi Bencana
Non alam Corona Virus Disease 2019 (COVID-19), Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK) di
Kecamatan .................... :
1. Melakukan Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran dengan jumlah pemilih baru
sebanyak ……… (............) pemilih dengan rincian laki-laki berjumlah ……… (............)
pemilih dan perempuan berjumlah ……… (............) pemilih, jumlah pemilih tidak memenuhi
syarat sebanyak ……… (............) pemilih, dengan rincian laki-laki berjumlah ……… (............)
pemilih dan perempuan berjumlah ……… (............) pemilih, dan jumlah pemilih yang
melakukan perubahan data sebanyak ……… (............) pemilih dengan rincian laki-laki
berjumlah ……… (............) pemilih dan perempuan berjumlah ……… (............) pemilih yang
 tersebar di ......(…….) Desa/Kelurahan dan ......(…….) TPS sesuai dengan rincian sebagaim
ana terlampir dalam Berita Acara ini.
2. Hal-hal lain yang menjadi catatan kejadian khusus dalam pelaksanaan rapat pleno terbuka
ini akan dicatat pada lampiran yang tidak terpisahkan dari berita acara ini.
3. Menyampaikan salinan Berita Acara Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Pemutakhiran kepada:
1) KPU Kabupaten/Kota;
2) Panwaslu Kecamatan; dan
3) Perwakilan Partai Politik.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : …...……………….
Pada Tanggal : 3 September 2020

PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK)

KECAMATAN …………………

1. ............................. KETUA 1…………………

2. ............................. ANGGOTA 2…………………..

3. ............................. ANGGOTA 3 ………………..

4. ............................. ANGGOTA 4…………………..

5. ............................. ANGGOTA 5 ………………..

Lampiran I

CATATAN KEJADIAN KHUSUS

RAPAT PLENO REKAPITULASI DAFTAR PEMILIH HASIL PEMUTAKHIRAN
PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI DEMAK TAHUN 2020
KECAMATAN…………

Pelaksanaan rapat pleno rekapitulasi daftar pemilih hasil pemutakhiran

Kecamatan……………………. Terdapat kejadian khusus sebagai berikut:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Dibuat di : …...……………..
Pada Tanggal : 3 September 2020

PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK)

KECAMATAN …………………

1. ............................. KETUA 1…………………

2. ............................. ANGGOTA 2…………………..

3. ............................. ANGGOTA 3 ………………..

4. ............................. ANGGOTA 4…………………..

 5. ............................. ANGGOTA 5 ………………..

Lampiran II

FORMULIR A.B.2-KWK