PEMERINTAH KABUPOATEN KAUR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS NAGA RANTAI
Jalan Trans Naga Rantai kecamatan Padang Guci Hulu Kabupaten Kaur
Provinsi Bengkulu Kode pos : 38556
Email:puskesmasnagarantai@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

AUDIT INTERNAL UPT PUSKESMAS NAGA RANTA
TAHUN 2019

I. PENDAHULUAN
Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
yang memiliki visi, misi, tujuan dan tata nilai. Dalam rangka untuk perbaikan,
peningkatan mutu pelayanan di setiap unit yang ada di Puskesmas. Audit merupakan
kegiatan mengumpulkan informasi melalui interaksi secara sistematis (pemeriksaan,
pengukuran dan penilaian yag berujung pada penarikan kesimpulan), obyektif dan
terdokumentasi yang berorientasi pada azas penggalian nilai atau manfaat dengan
cara membandingkan antar standar yang telah disepakati bersama degan apa yang
dilaksanakan di lapangan.

II. LATAR BELAKANG

Untuk menilai kinerja pelayanan di Puskesmas perlu dilakukan audit internal.
Dengan adanya audit internal akan dapat diidentifikasi kesengajaan kinerja yang
menjadi masukan untuk melakukan perbaikan dan penyempurnaan baik pada sistem
pelayanan maupun sistem manajemen.
Menurut Undang-undang No. 23 tahun 2014 tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan masyarakat, Puskesmas pun dituntut untuk meningkatkan mutu
pelayanan.Audit internal dilakukan oleh tim audit internal yang dibentuk oleh Kepala
Puskesmas dengan berdasarkan pada standart kinerja dan standart akreditasi yang
digunakan. Adapun faktor – faktor yang mempengaruhi mutu pelayanan adalah:
 Faktor internal : (kelemahan yang ada di Puskesmas )
Tenaga kesehatan yang kurang memadai.
Belum tegaknya SOP.
 Faktor Eksternal : Informasi yang kurang pada masyarakat
Kurang koordinasi dengan lintas sektor.
III. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Terwujudnya pelayanan upaya kesehatan masyarakat sesuai dengan Kebutuhan
dan Harapan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas, dan membantu mencapai
visi, misi,tujuan,tata nilai dan moto Puskesmas kabuh.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengevaluasi apakah pelayanan yang dilakukan sudah sesuai
denganstandar yang telah ditentukan.
b. Menjadi masukan untuk melakukan perbaikan dan penyempurnaan pada sistem
pelayanan maupun sistem manajemen
c. Mendapatkan data, analisa,penilaian sebagai dasar perbaikan mutu pelayanan
 IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Penyusunan rencana audit
2. Pengumpulan data
3. Analisis data
4. Pelaporan dan diseminasi hasil audit

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Penyusunan rencana audit: menentukan unit kerja yang akan diaudit, tujuan audit,
jadwal audit,dan menyiapkan instrumen audit
2. Mengumpulkan data dengan menggunakan instrumen audit yang disusun
berdasarkan standar/ pedoman program, standar pelayanan minimal,
satndar/indikator kinerja, standar akreditasi) untuk mengukur tingkat kesesuaian
terhadap standar tersebut
3. Menganalisa data audit, perumusan masalah, prioritas masalah,dan rencana tindak
lanjut audit
4. Pelaporan dan diseminasi hasil audit

VI. SASARAN
Semua unit yang ada di Puskesmas

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
a. Penyusunan V
rencana audit
b. Tahap V V
pengumpulan
data
c. Tahap analisis V
data audit,
perumusan
masalah,
prioritas
masalah, dan
rencana tindak
lanjut audit.
d. Tahap pelaporan V
dan diseminasi
hasil audit