NIM : P07120216023
SOAL
1. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala skala
3, pasien mengeluh lemah separuh tubuh bagian kanannya sejak kemarin siang. GCS
E4V5M6.TTV : TD : 160/100 mmHg, ND : 90x/menit, RR : 20x/menit, S :36,8 0C. hasil
pengkajian didapatkan tonus dan kekuatan otot menurun pada sisi kanan.
Hasil EKG : Atrial Fibrilasi
Apakah diagnose keperawatan utama kasus di atas ?
A. Risiko perfusi cerebral tidak efektif
B. Hambatan mobilitas fisik
C. Penurunan curah jantung
D. Perfusu cerebral tidak efektif
E. Nyeri Akut
Kunci Jawaban : A
Daftar Pustaka
Brunner & Suddarth. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 3, volume 8. Jakarta,
EGC.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (1st ed.).
Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia