Anda di halaman 1dari 31

MALFORMATION

CONGENITAL
GENITAL ORGAN
AND URINARIA
1.
Organ Genitalia
3

Ectopic testis Suatu kondisi di mana testis pada


bayi laki-laki yang tidak turun ke
Penyebab

dalam skrotum saat lahir.


○ Kelahiran premature, yaitu
kemahimaln belum mencapai 37
minggu
○ Memiliki riwayat keluarga yang
mengalami ecropic testis
○ Kelahiran dengan berat badan
rendah
○ Gangguan pada janin uyang dapat
menghambat pertumbuhan janin
dalam kandungan.
○ Konsumsi alcohol dan rook saat
hamil
4

Tindakan di lakukan saat bayi berusi 6-12 bulan dengan cara :


1. suntikan hormone chronic gonadotropin (HCG)
Pengobatan untuk merangsang proses turunnya testis hingga
menempati skrotum atau
2. Oprasi orkiopeksi
resiko :
1. Pendarahan

2. Infeksi
3. Testis kembali naik
4. Jaringan testis mengecil dan mati (karena terjadi gangguan suplai
darah, serta kerusakan pada saluran testis menuju uretra sehingga
cairan semen atau mani sulit kelual)
5

HYPOSPADIA Kondisi ini dapat


adalah kondisi di
mana uretra tidak bersifat ringan, yakni
berada di posisi yang apabila ujung uretra
normal. hanya bergeser sedikit
dari posisi normalnya,
atau bisa jadi parah
apabila ujung uretra
berada jauh dari posisi
normal, misalnya di
dekat skrotum atau
buah zakar.
6

Gejala
○ Kulup yang terlihat menaungi
ujung penis. Ini terjadi karena
kulup tidak berkembang di
bagian bawah penis. Place your screenshot
○ Penis yang melengkung ke here

bawah akibat terjadinya


pengencangan jaringan di bawah
penis.
○ Percikan abnormal yang terjadi
saat buang air kecil.
7

Penyebab
1. hormon seks laki-laki, yakni
testosteron. Hipospadia Pengobatan
I HYPOSPADIA diduga disebabkan oleh
○ tes kromosom dan proses
terhambatnya kerja
pemindaian area genital.
hormon testosteron
tersebut, sehinga ○ Operasi (cangkok
pertumbuhan penis menjadi jaringan)
terganggu. ○ cangkok jaringan tubuh
2. riwayat keluarga yang diambil dari kulup
atau bagian dalam mulut
(KETURUNAN)
untuk merekonstruksi
3. pengaruh usia ibu yang di saluran urine
atas 40 tahun saat hamil
4. rokok atau senyawa
kimiawi selama kehamilan,
terutama pestisida.
8

Yaitu kelainan Rahim yang


Septate Uterus sebagian atau seluruh
(Uterus Septus) dindingnya terbelah (seolah-
olah mempunyai sekat)
menjadi 2 bagian. Padahal,
bagian luarnya tampak
normal kelainan ini dapat di
diagnosis dengan
pemeriksaan dalam , tetapi
kadang tidak diketahui
sampai wanita yang
bersangkutan mengalami
hambatan atau gangguan
kehamilan.
9

Diagnosa
Pengobatan
○ Septate uterus tidak menimbulkan
gejala apa pun sehingga jarang ○ Operasi dilakukan dengan
terdeteksi dini sampai kehamilan menggunakan histeroskopi yang
Septate Uterus terjadi. Terlebih, kelainan rahim ini dimasukkan ke dalam vagina
sering salah didiagnosis dengan melewati serviks sehingga sampai
(Uterus Septus) bicornuate uterus, bentuk abnormal pada rahim. Kemudian, alat lain juga
rahim yang tampak seperti akan dimasukkan untuk memotong
bertanduk. dan mengangkat septum yang
membelah rahim. Operasi ini disebut
○ Kemungkinan besar, septate uterus juga metroplasti histeroskopi.
dapat diketahui setelah
mengalami keguguran berulang. ○ Tingkat keberhasilan prosedur ini
mencapai 50-80% pada wanita yang
○ Untuk mendapatkan diagnosis yang mengalami keguguran berulang
tepat, Anda perlu menjalani tes MRI akibat kelainan bentuk rahim.
dan USG yang dilanjutkan Setelahnya, wanita tersebut bisa
dengan histerosalpingogram memiliki kehamilan yang sehat
(rontgen rahim) atau hiteroskopi.
10

○ adalah keadaan dimana bentuk rahim dimana


tempat janin berkembang bentuknya ada 2. Atau
gampangnya rahimnya ada 2 dan terpisah satu
Bicornuate dengan lainnya.
Uterus (Uterus ○ Bagaimana Kejadiannya

Bicornis) ○ Kejadiannya pada saat si wanita, saat masih janin


(masih dalam kandungan). Ini terjadi karena
proses penyatuan rahim, pada saat
pembentukan rahim, tidak sempurna. Dengan
kata lain ini adalah kelainan bawaan.
○ Pemicu Keguguran Berulang

Saat perempuan dengan uterus bicornis hamil,


risiko mengalami keguguran cukup tinggi karena
janin hanya dapat tumbuh pada salah satu
uterus. Rongga uterus bicornis tentunya lebih
sempit daripada rongga uterus normal. Hal ini
akan menghambat pertumbuhan janin.
11

Gejala Dan Keluhan Macamnya

○ Wanita tidak merasakan ○ Uterus bicornis terbagi menjadi 2


macam:
keluhan apa-apa walau
Bicornuate mengalami uterus bicornis. Haid ○ Uterus bicornis unicolis: keadaan
dimana ada 2 rahim yang terpisah
Uterus (Uterus seperti biasa, haid juga tidak
kanan dan kiri, cervix / leher rahim
sakit. Tahunya nanti kalau si
Bicornis) wanita hamil.
tetap 1
○ Uterus bicornis bicolis: keadaan
Penyebabnya dimana ada 2 rahim yang terpisah
kanan dan kiri, namun cervix / leher
○ Tidak diketahui secara pasti.
rahim juga ada 2, baik liang vagina
Diduga karena kombinasi faktor hanya 1 ataupun ada 2
genetik dan lingkungan.
Untungnya tingkat kejadiannya
sangat jarang, menurut statistik
hanya 0,1%, atau 1 dari 1000
kejadian.
12

Bagaimana Menyembuhkannya
Selama tidak menimbulkan
keluhan atau gangguan, kondisi Place your screenshot
ini tidak perlu dikoreksi. Namun here

bila menyebabkan gangguan, bisa


dilakukan koreksi dengan operasi
untuk memperbaiki sekatnya.
13

○ Kondisi kelainan dimana selaput dara PENGOBATAN


tidak berlubang sehingga vagina ○ Biasanya orang tua akan membawa
tertutup rapat adalah hymen anaknya ke dokter karena belum
imperforata. mengalami menstruasi disertai nyeri
Imperforate ○ Biasanya hymen imperforata diketahui
perut berulang sebelum usia
pernikahan. Hymen imperforata
Hymen saat masa remaja mulai menstruasi, diketahui melalui pemeriksaan
yaitu sekitar usia 12-15 tahun dimana langsung pada vagina. Diperlukan
muncul gejala nyeri perut seperti penanganan dengan operasi kecil
untuk melubangi selaput dara
menstruasi namun tidak adanya darah
tersebut. Dengan melubangi selaput
menstruasi yang keluar. dara maka darah menstruasi yang
○ Setelah itu akan bergejala nyeri perut tertumpuk di dalam rahim dapat
pada bagian bawah terus menerus keluar. Hubungan seksual dengan
penetrasi (masuknya) penis ke dalam
yang disebabkan oleh penumpukan vagina tentunya tidak akan dapat
darah menstruasi di rahim. Darah dilakukan bila selaput dara tertutup
menstruasi ini tidak dapat keluar dan hanya akan menimbulkan rasa
karena selaput dara yang tidak nyeri.
berlubang.
14

○ kelainan bawaan yang cukup jarang terjadi. Saat perkembangan janin


berlangsung, rahim umumnya berawal dengan dua tuba berukuran kecil.
Seiring dengan berjalannya waktu, tuba tersebut bergabung menjadi satu
untuk membentuk satu organ berongga, yaitu rahim.
Doubling Uterus ○ Ada kalanya tuba tidak mengalami penggabungan yang sempurna dan
/ Rahim Ganda masing-masing membentuk struktur yang terpisah. Inilah yang
membentuk rahim ganda. Rahim ganda dapat hanya memiliki satu leher
rahim (serviks) dan satu vagina. Selain itu masing-masing rahim bisa juga
memiliki satu serviks. Pada sebagian besar kasus, terdapat dinding
jaringan tipis yang melapisi vagina dan membelahnya menjadi dua muara
yang terpisah.
15

Penyebab
○ Penyebab terjadinya rahim
ganda berkaitan dengan faktor
genetik. Kondisi ini juga sering
kali ditemukan pada anggota
keluarga yang juga memiliki
riwayat kesehatan serupa. Place your screenshot here

○ Meski demikian, penyebab pasti


ketika sebagian janin dapat
mengalami rahim ganda dan
sebagian besar lain tidak, masih
dalam tahap penelitian lebih
lanjut.
16
○ Gejala ○ Penanganan
○ Mereka yang memiliki kondisi rahim ganda ○ Saat seseorang memiliki rahim ganda
sering kali tidak mengalami keluhan tertentu. namun tidak menunjukkan keluhan
Kondisi ini dapat didiagnosis pada saat dokter atau gejala tertentu, umumnya
Doubling Uterus melakukan pemeriksaan rutin panggul atau saat dokter akan melakukan observasi dan
dilakukan pemeriksaan pencitraan untuk pemantauan secara berkala.
/ Rahim Ganda menentukan penyebab keguguran yang ○ Sedangkan untuk kondisi di mana
berulang. terdapat rahim ganda dengan dua
○ Wanita yang memiliki rahim ganda dengan dua vagina yang terpisah, dapat
rongga vagina yang terpisah, umumnya pertama dipertimbangkan untuk tindakan
kali berkonsultasi ke dokter akibat keluhan operatif guna mengangkat jaringan
perdarahan menstruasi yang tidak dapat yang memisahkan kedua rongga
dihentikan dengan tampon. Pada situasi vagina. Ini dilakukan untuk
tersebut, umumnya seorang dengan rahim mempermudah persalinan di
ganda meletakkan tampon pada salah satu kemudian hari.
vagina, namun darah tetap mengalir dari rahim
yang kedua melalui rongga vagina yang tidak
terhambat tampon.
Diagnosis Pencegahan 17
○ Rahim ganda dapat didiagnosis melalui ○ Rahim ganda berkaitan dengan faktor genetik
wawancara medis mendetail, pemeriksaan fisik dan merupakan kondisi bawaan. Oleh karena
secara langsung, dan pemeriksaan penunjang itu belum ada strategi pencegahan yang
tertentu. Umumnya, kondisi ini terdiagnosis terbukti efektif secara sepenuhnya dalam
pada saat dilakukan pemeriksaan panggul rutin. mencegah terjadinya kondisi ini.
Doubling Uterus
○ Dokter bisa melihat adanya serviks ganda atau
/ Rahim Ganda meraba rahim yang berbentuk abnormal. Bila
dokter menduga terdapat kelainan, dapat
direkomendasikan pemeriksaan penunjang,
seperti:
○ Ultrasonografi. Pemeriksaan ini menggunakan
gelombang suara frekuensi tinggi untuk
menghasilkan pencitraan dari organ di dalam
tubuh.
○ Sonohisterogram. Pemeriksaan ini dapat
dilakukan setelah cairan tertentu dimasukkan
menggunakan suatu alat ke dalam rahim
melalui vagina dan serviks. Teknik ini bisa
membantu dokter mengevaluasi adanya
kelainan atau masalah yang berkaitan dengan
bentuk rahim.
18

Urinaria
organ
adalah kondisi langka yang mengacu pada 19
kelainan fisik akibat terlalu sedikitnya cairan
ketuban (oligohidramnion) dan gagal ginjal
bawaan yang berkembang saat bayi tumbuh
dalam rahim.
Syndrome
Pada perkembangan normal, bayi akan menelan
Potter cairan ketuban yang kemudian diproses oleh
ginjal dan dikeluarkan dalam bentuk urine.
Namun, ketika ginjal dan saluran kemih janin
tidak bisa berfungsi sebagaimana mestinya, ini
akan menimbulkan masalah yang membuat bayi
lebih sedikit menghasilkan urine. Akibatnya,
jumlah cairan ketuban yang dihasilkan cenderung
berkurang.

Berkurangnya cairan ketuban membuat bayi jadi


tidak mempunyai bantalan di dalam rahim.Hal ini
membuat bayi mengalami tekanan pada dinding
rahim, menyebabkan gambaran wajah yang khas
dan bentuk tubuh yang tidak biasa.
20
Diagnosis Pengobatan
○ Tanda-tanda yang bisa dikenali ketika tes ○ Bayi dengan sindrom Potter mungkin
USG meliputi kelainan ginjal, kadar cairan memerlukan alat bantu napas. Ini mungkin
ketuban dalam rahim, kelainan paru, dan ciri termasuk resusitasi saat bayi lahir dan ventilasi
untuk membantu agar bayi bisa bernapas
Syndrome khas sindrom Potter pada wajah bayi.
Sedangkan dalam kasus sindrom potter
dengan normal.

Potter yang baru diketahui setelah bayi lahir, ○ Beberapa bayi juga mungkin memerlukan
gejalanya meliputi jumlah produksi urine tabung makanan untuk memastikan mereka
yang sedikit atau adanya gangguan mendapatkan asupan nutrisi yang cukup.
pernapasan yang menyebabkan bayi ○ Operasi saluran kemih untuk mengatasi
kesulitan bernapas (distres pernapasan). penyumbatan saluran kemih.
○ Jika ada masalah dengan ginjal bayi, cuci darah
atau dialisis mungkin dianjurkan sampai
pengobatan lain tersedia, misalnya
transplantasi ginjal.
21
22
○ Kondisi dimana seseorang memiliki Diagnosis
dua ureter untuk satu ginjal yang ○ Ultrasound seluruh saluran kemih.
menguras secara independen ke Teknik pencitraan diagnostik yang
dalam kandung kemih. Saluran ureter menggunakan gelombang suara
dengan ureterokel umumnya frekuensi tinggi dan komputer untuk
Duplikasi ureter mengalirkan bagian atas ginjal membuat gambar pembuluh darah,
sementara duplikatnya bisa jaringan, dan organ. Ultrasound
menguras bagian bawah.Uranus digunakan untuk melihat organ
dengan ureterokel bisa masuk ke dalam karena fungsinya, dan untuk
kandung kemih lebih rendah dari menilai aliran darah melalui berbagai
ureter duplikat, yang dapat pembuluh darah.
menyebabkan aliran balik urin ke
ureter yang lebih tinggi. ○ Voiding cystourethrogram (VCUG).
Kandung kemih anak Anda diisi
dengan kontras dari kateter dan
buang air kecil diawasi untuk melihat
apakah refluks ke dalam ureter
terjadi.
Pengobatan
23
Mungkin akan dirujuk ke ahli urologi
(dokter yang mengkhususkan diri pada
gangguan dan perawatan saluran kemih dan
saluran kelamin laki-laki).Sebuah
ureterokel kecil mungkin tidak memerlukan
Duplikasi ureter intervensi medis jika ginjal berfungsi tanpa
kesulitan.
24
Penyebab Faktor-faktor yang dapat menyebabkan ginjal
ektopik termasuk
○ Selama perkembangan janin, ginjal bayi
pertama kali muncul sebagai tunas di dalam ○ perkembangan yang buruk dari kuncup ginjal
panggul — tulang berbentuk mangkuk yang ○ kerusakan pada jaringan ginjal yang
menopang tulang belakang dan mengangkat bertanggung jawab untuk mendorong ginjal
Ginjal ektopik organ pencernaan, saluran kencing, dan untuk pindah ke posisi biasanya
reproduksi — di dekat kandung ○ kelainan genetik
kemih.Ketika ginjal berkembang, mereka
bergerak secara bertahap menuju posisi ○ ibu sakit atau terpapar agen, seperti obat atau
bahan kimia, yang menyebabkan cacat lahir
mereka yang biasa di belakang dekat tulang
rusuk.Terkadang, salah satu ginjal tetap
berada di panggul atau berhenti bergerak
sebelum mencapai posisi biasanya.Dalam
kasus lain, ginjal bergerak lebih tinggi dari
posisi biasanya.Jarang seorang anak
memiliki dua ginjal ektopik.
○ ).
25

Ginjal ektopik

ginjal ektopik dapat tetap berada di Ginjal ektopik dapat menyilang dan
menyatu dengan ginjal lainnya.
panggul, dekat kandung kemih
26

Pengobatan
○ Tidak diperlukan pengobatan untuk ginjal
Ginjal ektopik ektopik jika fungsi urin normal dan tidak ada
penyumbatan saluran kemih.
○ Jika tes menunjukkan penyumbatan,
pembedahan mungkin diperlukan untuk
memperbaiki posisi ginjal agar drainase urin
lebih baik.Refluks dapat diperbaiki dengan
pembedahan untuk mengubah ureter atau
injeksi cairan seperti gellike ke dinding
kandung kemih dekat pembukaan ureter.
27
Penyebab
○ Faktor genetik.Studi terbaru menunjukkan
bahwa gen kontrol utama ISL1 mungkin
merupakan gen kerentanan untuk exstrophy
kandung kemih.Gen kerentanan adalah gen
Ekstropi yang kemungkinan menjadi penyebab penyakit
atau gangguan tertentu.Gen ini juga penting
kandung kemih cacat lahir yang jarang terjadi di mana dalam mengatur perkembangan saluran kemih.
kandung kemih berkembang di luar ○ Faktor lingkungan.Beberapa penelitian
janin.Kondisi ini lebih sering terjadi menunjukkan hubungan dengan usia ibu,
pada pria daripada wanita.Kandung reproduksi yang dibantu, penggunaan hormon
kemih dan uretra yang terbuka - progesteron selama kehamilan dan merokok
selama kehamilan, tetapi tidak ada sebab dan
tabung yang mengeluarkan urin - akibat yang telah ditentukan.
menyebabkan kandung kemih tidak
dapat menyimpan urin.
28
29

○ Jika tidak diobati, anak-anak


dengan exstrophy kandung
kemih akan memiliki
ketidakmampuan untuk
menahan urin (inkontinensia
urin) dan peningkatan risiko
kanker kandung kemih.Mereka
juga berisiko disfungsi seksual.
○ Perawatan bedah dapat
mengurangi komplikasi,
tergantung pada tingkat
keparahan cacat.Banyak anak-
anak yang menjalani operasi
dapat menahan air seni
(benua).Anak-anak kecil dengan
exstrophy kandung kemih dapat
berjalan dengan kaki mereka
agak ke luar, karena pemisahan
tulang panggul mereka.
30

○ ginjal pasien bersatu


membentuk bentuk tapal
Horseshoe kuda selama
Kidney perkembangan di dalam
rahim. Anatomi yang
abnormal dapat
mempengaruhi drainase
ginjal sehingga
meningkatkan frekuensi
batu ginjal dan infeksi
saluran kemih serta
meningkatkan risiko
kanker ginjal tertentu.
Sekian
TERIMAKASIH