RESUMEMATERI

GAWATDARURAT(
GADAR)
Di
ajukanUnt
ukMemenuhi
Sal
ahSat
uSy
aratDal
am
Meny
elesai
kan
Sal
ahSat
uTugasKeper
awat
anGawatDar
urat
Pr
ogr
am Pendi
dikanDi
plomaI
IIKeper
awat
an
Pembi
mbi
ngMat
akul
iah:Di
kiAr
diansy
ah.
,
S.Kep.
,
Ner
s.,
M.Kep

Di
susunOl
eh:

AmanTubi
ki

18.
005

3A

AKADEMIKEPERAWATANRUMAHSAKI
TDUSTI
RA

CI
MAHI
 TRI
AGE
A.Tr
iageI
GD

Tr
iase IGD adal
ah proses penent
uan atau seleksipasien yang
di
pri
orit
askanuntukmendapatpenangananterlebihdahuludiruang
I
nstal
asiGawatDar ur
at(I
GD)r umahsakityangt uj
uannyaUnt uk
MemilahPasienberdasar
kanKeparahandanKeseger aannya.

Ada3Tr
iage

1.ZonaMer ah(Kat
egoriResi
tasi
):Kondi
siyangmengancam Ji
wa,
Pai
en akan diki
ri
m mel al
uiZona Merah untukmendapatkan
Pert
olongansegeradanPenangananantardi
sipl
i
n.

2.ZonaKuni ng: Ur
genx
yPasienyangdatangdengankeluhanyang
sangatmenganggu dan membut uhkan Tindakan Seger
a dan
berpotensimengalamiKeburukanapabil
at idakmendapatkan
PenatalaksanaanMedisdi
IGD.

Contohnya:Ny
eri
,MualMuntaht
idakt
erkontrol,Suli
tberkemih,
GanguuanPengli
hat
andanPendengarany angmendadak,I bu
Melahir
kan,
danGangguanper
naf
asanyangber kelanj
utan.

3.ZonaHi
j
au:
TidakSeger
a

Pasi
en yang datang karena mengal
amikel uhan yang t
idak
ber
potensikebur
ukantetapimembutuhkanpenil
aianMedis

Cont
ohny
a:Pasi
endemam,
Gangguansi
stem per
ncer
naan

B.BencanadenganSt
artTr
iage

Tri
agebencanai nidil
akuakanpadakor banbencanadandi l
akukan/at
au
pember i
an gelang berdasarkan t
ingkatkegawatdar urat
annya setel
ah
di
berikangelangl al
ukorbandi ar
ahkankeposkobencanadandi l
akukan
penanganany angdiprior
it
asakanringkatkegawatdar
urtanpal
ingrendah.

MANAGEMENTAI
RWAY
C.PembebasanJal
anNaf
asManual(
HeadTi
llChi
nLi
ft
)

Pembebasanj al
annaf
assecaramanualdengangangguanpangkall
i
dah
j
atuhkebelakangat
auter
dengarsuar
asnor
ingadabeber
apalangkahy
ang
akandi
lakukan.

1.Jaw t
hrustdengancar
ameletakant
elapakt
anganper
awatdit
ulang
pi
pipasi
endanmengangkatr
ahangkeatas
2.Chinli
ftdengan cara menekan cukup dipegang kepal
any
atanpa
mendorong kepal
any
at anpahiper
ekstensidanmengangkatbagian
daguny
akeat as
3.Headti
ltchi
nlif
tdengancar
amendor
ongkepal
any
ahi
per
ekst
ensidan
mengangkatdagunyakeat
as
Sebelum dilakukann tindakan kital ihat dulu keadaan pasi en
dikategorit r
auma at au non trauma kal u pasien dikat
egorikan pasien
traumadi lakukanchi nli
ftdanj aw thrustkalaupasi endikat
egorikannon
traumadi lakuanheadt i
ltchi
nlift,suncti
ondilakukanj i
kapasienterdengar
suaragur gli
ngdengankat egoritraumakanuly angdigunakanmenggunkan
yangr i
ncitatauyangker asmasukankeseki tarmulutpasienunt ukdewasa
maxi mal15det i
k,anak5det ik,bay i3det i
ki tudil
akukansampait idak
terdengarlagisuaragurgli
ng

D.PemasanganNPA
Car
apemasanganNPAada2car apengukuran
1.Dar iaksi
satauujunghidungkemandibula
2.Dar iaksi
skecupingteli
nga
Ada2t ehni
kpemasangan
1.NPA dkasi h geli
/pel
umas kemudian masukan NPA l
ubang hi
dung
sebelahkanantegakl
urusdorongsampesesuaiukur
an
2.MasukanNPAdi l
ubanghidungsebel
ahki
risecar
ater
bal
i
kkemudi
an
l
aludi
putar180◦l
aludor
ong

E.PemasanganOPA
Car
apemasanganada2car apengukur
an
1.Darimulutkemandibul
a
2.Darimulutkecupi
ngtel
inga
Ada2tehni
kpemasangan
1. Per
tamabukamul
utny
amasukanOPAsecar
ater
bal
i
ksampekel
angi
t-
 l
angi
tkemudi
andi
put
ar180◦l
aludor
ong
2. Dibantu dengan tongspateldimana t
ongspat
eldigunakan untuk
menahanl i
dahsupay atidakter
dorongl
alumasukanOPAmeny usur
i
tongspat
ellal
udorongsampehabi s
F.PenangananMasal ahJalanNaf as(AIRWAY)
Tuj
uanuntukmembebaskanj alannaf
asagarudaramasukkepar
u-
parudapatber j
alandenganl ancarsehi
nggakebutuhanosi
genasit
ubuh
dapatt er
penuhiuntukpenagananny a dapatmenggunakan al
atat
upun
ti
dakmenggunakanal at.Car
atidakmenggunaknalat
Tehnikheadtil
tchinl
if
tdanjawt rust
Alat
nya

 NPA(
NasoPhar
ingeal
Air
way
)

 OPA(
Orophar
ingeal
Air
way
)

 ETT(
endot
rakheal
tube)

Unt ukyangmengal amitraumabi samenggunakanchi nl iftat aujaw

trustuntukal atny abi
samenggunakanNPA, OPA, ETT.OPAdi gunakanpada
pasient idaksadardant i
dakadar efl
ekmunt ahj ikat erj
adir eflekmunt ah
bisamenggunakanNPAukurt erlebi hdahul udar iujunghi dungkecupi ng
hidung,ji
kapasi engmengal amigcsny amenur undr ast i
sbi sapasangETT
sebelum pasangETT l akukant er l
ebihdahul uhi per venti
lasij ikapasi en
mengl amit r
ama ser v
ikalpasang neckol arj ika sudah di rumah saki t
terdengarsnor i
ngbi sapasangOPAset elahdi pasangt ernyatat erdengar
suar a gur gl
ing l alu l akukan sunct ion i ngat pr insip 4A
(aseptik,
asi onotik,
atr
aumat i
k,
afekt i
f )jik agcs pasi en menur un l akukan
psangETT sebel um pasangETT l akukant erl
ebi hdahul uhi per ventil
asi
stelahi t
ucekdul uETTmenggunkanspetmasukanudar aapakaht erj
adi
bocorat aut i
dakl al
ut ariklagil aluol esijeliunt ukmel umaskant erus
l
ar i
ngioskopunt ukmembant umencar itrakheany al alubagpumpmask
l
al ustetoskopunt ukmendengar kanudar amasukkel ambungat aukepar u
-paru set elah dimasukan ETT l alu masukan udar a menggunakan spet
supay abal onnyamengmbangl aluki tadengar kanmenggunakanst etoskop
setelahbenarmasukkepar u-paruf iksasimenggunaknpl esterlal upasang
kebagpumpmaskat aubisalangsungbi sahubungkankeoksi gen.

Jika pasien mengal

amisuara gur
gli
ng tanpa alat ki
ta bisa
mengecekterlebihdahul
udengancar
acroosf i
ngerantar
ai bujar
idan
kel
i
ngkingdisi
langkanuntukmembukamulutlal
ulakuakantehni
kfinger
 swi
pl al
umasukant el
unj
ukyangsudahmengunakankasal
alusapukan
j
adidarah,
cai
ranat
aupunsecr
etdapatt
ersapukan

Jika pasi
en terdengarsnoring pangkall
i
dah jatuh kebel
akang
l
akukant ehni
kchi
nli
ft,
j
awt rustunt
ukpasienmengalamitraumajikati
dak
mengalami tr
aumabisamenggunakant ehni
kheadti
ltchi
nlif
t

G.PenangananSumbat
anTot
al

Jikapasi en memegang l ehernyaseper t

it ercekikdan t i
dakbi sa
ngomongber artii
tutermasukmenagal amisumbat anj alannaf astotaljika
pasiendii nst r
uksikanbat ukpasient i
dakbi sabat ukl alulakukant ehnik
backbl ow sal ahsat utanganper awatmenahandadapasi enl alukaki
perwatsebel ahbi saberadadit engah-tengankakipasi ensupay amasi h
bisatertahanj i
kapsi enpingsan,lal
ut epukpunggungpasi endi antar a2
beli
kat5kal ij i
kapasi enmasi htidakmengel uarkannaf asmakal akukan
tehnikabnomi naltrustatauhemi kmanuf erl
alupasi enmembungkukl alu
kedua t angan per awat meml uk pasien l alut ul
ang j empolper awat
meny etuh t engah-tengah pusarat as pr osisus sipoudeus l alu angkat
sebanyak5kal iji
kapasienpingsanlalul akukant ehnikchest rustlakuakn
tepukdi ant araput ingpasiensebany ak5kal iji
kamasi hnaf asdannadi
ti
dakadal akukanr jp,

Jikapadabayisamal akukanbackbl owsebanyak5kalikepal

alebi
rendahjikanafasmasihbelum keluarlakukanchestt
rustmenggunakan2
j
arilakukant ekansebanyak5kal ij
iakabay it
idaksadarnaditi
dakada
nafastidakadalanj
utkanl
akukanr jp

MANAGEMENTBREATHI
NG
H.PenangananMasal
ahBr
eat
hing

Penanganan masal
ah br
eat
hing :dapatmenggunakanal
atdan
t
idakmenggunakanal
at.Fr
ekuennaf
asnor
mal16– 24x/
meni
t,
j
i
kal
ebi
hnamany
ataki
pnea,j
i
kakur
angnamany
abr
adi
pnea,j
i
ka
t
idakadanaf
asnamany
aapnea.
a)Mount
htomount
h(mul
utkemul
ut)
1)Lakukancuci
tangandengant
ekni
k6l
angkah.
2)Menggunkanhandscoon.
3)Si
apkanmount
hbar
iett
erl
ebi
hdahul
uji
kat
idakadabi
sa
 menggunkanpl
ast
ikdant
engahny
adi
kasi
hlubang.
4)Posi
sikepal
ahandt
ici
nisupay
audar
alebi
hmudahmasuk
5)Tut
uphi
dungl
aluber
inaf
asmel
aluimul
utsampaidada
mengembang.Hi
tunganny
a ke 5 t
iup kembal
isampai2
meni
tat
au20x
/meni
t.
6)Lal
ucekper
naf
asanny
adenganl
i
hatper
ger
akandadany
a,
dengar
kansuar
anaf
asdanr
asakanhembusannaf
asny
a.
b)Mount
htonose(
mul
utkehi
dung)
1)Tut
upmul
utpasi
en
2)Lal
uber
inaf
asmel
aluihi
dungpasi
ensampaidadapasi
en
mengembang.
c)Menggunakanal
at
1)Ceksat
urasioksi
genpasi
enmenggunakanpul
seoxi
met
er,
nor
mal
sat
urasi
oksi
geny
ait
u95-
100.
2)Ceknaf
aspasi
endanhi
tungf
rekuensi
naf
aspasi
en
3)Ji
kaf
rekuennaf
aspasi
en30x/
meni
t,sat
urasioksi
gen95,
pasi
en mengel
uh sesak naf
as,suar
a naf
as v
asi
kul
er.
Menggunakanot
otbant
uper
naf
asanmakanmenggunakan
bi
nasal kanul
. Sambungkan dengan t
abung oksi
gen,
ny
alakandanat
urt
ekananny
a1-
6li
ter
/meni
t.Sebel
umny
a
di
pasangakan kepadapasi
en cekt
erl
ebi
h dahul
u apakah
adakebocor
anat
aut
idakl
aludi
pasangkankepadapasi
en.
Ev
aluasi
kembal
iset
elahdi
ber
ikanbi
nasal
kanul
.
4)Ji
kasudahdi
ber
ikanbi
nasalkanult
etapisat
urasioksi
gen
pasi
en menur
un menj
adi92 maka gant
idengan si
mpl
e
mask.Ber
itekanan 6 – 8 l
i
ter
/meni
t.Ev
aluasikembal
i
set
elahdi
ber
ikansi
mpl
emask.
5)Ji
kasudahdi
ber
ikansi
mpl
emaskt
etapisat
urasioksi
gen
pasi
en menur
un menj
adi88 maka gant
idengan non
r
ebr
eat
hingmask.Tekananat
ur8l
i
ter
/meni
t,ev
aluasibi
l
a
sat
urasioksi
genny
a masi
htet
ap bi
sa di
nai
kan t
ekanan
 menj
adi
10l
i
ter
/meni
tmaksi
mal
12l
i
ter
/meni
t.
6)Ji
kadengannonr
ebr
eat
hingmasi
hsesakmakaki
tal
akukan
pengkaj
i
anul
angdengancar
adengar
kankembal
irongga
dadany
a.Kaj
idadany
ainspeksi
,li
hatapakahadal
ebam,
l
uka,at
aul
ainny
a,l
alul
i
hatt
rakeaapakahadadev
iasiat
au
t
idak ke kanan at
au ke ki
ri
,per
kusi
,ter
dapat buny
i
hi
per
sonor
. Maka i
ni menandakan adany
a t
ensi
on
pneumot
hor
ak.Lakukanni
ddl
ethor
akalsi
ntesi
s(menusuk
di
sel
atul
angi
gamenggunkaanI
Vkat
etery
angpal
i
ngbesar
).
7)Ji
ka ada benda menancap,t
erdengarsuar
a menghi
sap
(
sucki
ngchestwound)
,ji
kadi
dengar
kant
idakadasuar
a
v
asi
kul
er, di
per
kusi suar
any
a dul
l
ness maka pasi
en
pneumot
hor
aks,
makadi
l
akukankasat
igasi
si.
8)Ji
ka t
idak ada suar
avasi
kul
er,saatdi
per
kusisuar
any
a
r
edup, t
ekanan dar
ah menur
un maka ada pasi
f
hemat
othor
aks at
au pendar
ahan r
ongga t
hor
aks maka
t
indakany
angdi
l
akukany
ait
uWSD.
9)Suar
a naf
as ada,t
etapibuny
ijant
ung menj
auh,t
ekanan
dar
ah menur
un,adany
a peni
ngkat
an JVP menandakan
t
emponade j
ant
ung mkaa di
l
akukan per
icar
diocent
esi
s
(
unt
ukmenganbi
ldar
ah)
.
Ket
ikadipal
pasiadasuarakrepi
tasi
,ket
ikaber
naf
asadany
aper
naf
asan
par
adoksalmenandakanf
lai
lchest.

I
. Member
ikanVent
il
asi
TekananPosi
ti
f(VTP)
/Manaj
ementBr
eat
hing

1.Member
ikanv
ent
il
asi
tekananposi
ti
f(VTP)
a.Tekni
kpember
iannaf
asbant
umenggunkanJacksenReese
Dapatmenggunakan dua al
aty
ait
ujacksen r
eese dan
banggi
ng. Pr
insi
pny
a adal
ah member
ikan t
ekanan posi
ti
f
kepada pasi
en.Per
tama har
us pi
l
ih masker y
ang cocok,
 upay
akanudar
ati
dakaday
angkel
uar
.Pr
insi
pal
atmemang
samanamunadaper
bedaan.
JacksenReesehar
usdi
sambungkankeoksi
genmer
upakan
sal
ahsat
ukel
emahanl
alukant
ungakanmengi
sij
i
kal
ubang
y
ang meny
ambung dengan maskerdi
tut
up,dial
atj
acksen
r
eeseadaf
alekunt
ukmengat
urbi
sadi
l
ebar
kanat
audi
buka
sebagi
anmakaoksi
genakankel
uarsebagi
anat
aubi
sadi
tut
up.
Fal
ekdi
gunakanunt
ukmengat
ursaatpember
iannaf
asbant
u.
Ji
ka kant
ung kembang kempi
s maka oksi
gen masuk.Saat
i
nspi
rasi
bar
uki
tapencetj
i
kat
idakmakaakant
abr
akan.
Saatj
acksen r
eese di
pasangkan ke mul
utmasi
en maka
kant
ung akan mengembang dan mengempi
s sesuaii
rama
per
naf
asanpasi
en,j
i
kapasi
ensesakmakakant
ungdi
pencet
dandadapasi
enakanmengembang.Keunggul
anal
atj
acksen
r
eesedapatmengi
kut
iir
amaper
naf
asanpasi
en.
Tekni
kmemegang masker
,jar
itengahdanmani
smasuk
kedal
am cekungany
angber
adadir
ahangbawahpasi
endan
j
arit
elunj
ukdani
buj
arimenekandar
iat
as,
diant
arai
buj
aridan
t
elunj
ukt
erdapatsel
angpenghubung.Ji
kasul
i
tdi
pegangsat
u
t
anganbol
ehduat
angan.
Baggi
ngj
i
kadi
l
epaskanpencet
anny
amakaot
omat
isakan
mengembang,baggi
ngdapatdi
gunakandi
ambul
ancekar
ena
t
anpa t
abung oksi
gen.Kant
ung pada baggi
ng t
idak akan
mengembangdanmengempi
s.

ADVANCE
J.PemasanganI
ntubasi(
ETT)

Tr
akealInt
ubati
on bi
sa di
l
akukan pada Pasi
en Dewasa,Bay
i,
maupunAnak-
Anak
1.Penger
ti
anI
ntubasi

IntubasiTr akhea adal

ah Tindakan memasukan pi pa Trakel
a
adalah t i
ndakan memasukan pi pa Trakea kedal
am Tr akhea
meml auiRimaGl oti
s,Sehi
nggauj ungdist
alny
aber adakira-
kir
a
dipertengahanTrakeaantarapit
asuar adanbifur
kasiot
rakhea.

2.TujuanPemasangan:MenjagaPatensiJalanNapasolehSebab
apapun,MempermudahVentikasiPosit
if(VTP)danOksigenasi
,
MencegahTerhadapAspi
rasidanRegurgit
asi

3.Al
aty
angdi
gunakan:

S(
Scope) :
Lar
ingoscopedanSt
etoscope

T(
Tube) :
ETTsesuai
ukur
an

A(
Air
way
) :
OPA/
LMA

T(
Tape) :
Tape/
Plast
erdanGunt
ing

I(
Int
roducer
) :
Mandr
in(
Kawatdi
dal
am ETT)

C(
Connect
or) :
Connect
orETTdenganBVM

S(
Suct
ion) :
Cat
hSuct
iondanSpui
t10cc

4.Pr
osedurPemasangan:

- Ingat
kanahliter
apipernapaan,dansiapkanal
atvent
il
ator
atausetoksi
genseper
tiyangdianj
urkanol
ehdokt
er.

- Jelaskan pr
osedur pada pasi
en,j
i
ka mungki
n.Pasang
restr
ainj
ikadi
perl
ukan.

- Yaki
nkan bahwa pasi
en mendapatt
erapii
ntr
avena y
ang
st
abil
.

- Tempat kanperal
atanhentij
antungdisi t
empattidur
.
- Periksa untuk mey aki
nkan bahwa per al
atan penghisap
(sucti
on)danambubagsudaht ersediadanberfungsidengan
baik,hubungkanujungpenghisapYankauerdansumber nya.
- Jikapasient i
dakdal am monitorjantung,hubungkanpada
 moni torat auEKG.
- Pidahkanal askepal adant empat kapasi ensedekatmungki n
denganbagi anat ast empatt idur.Pasi enhar usdal am posi si
sniff i
ng,l eherdal am keadaanf leksidengankepal aekst ensi .
Hali nidapatdi capaidenganmenempat kan2- 4i nchial as
kepal adi leherbel akangbagi anbawah.
- Tany akan pada dokt er t ipe pi sau oper asiy ang har us
disiapkandanukur andar i
ETt ubey angakandi gunakan.
- Hubungkan mat a pi sau oper asipada l ar ingoskop,dan
per i
ksabol al ampuunt ukmendapat kanpener angany ang
cukup.
- SiapkanETt ube,dankembangkanmanset / bal onny aunt uk
menget ahuiadany a kebocor an dan pengembangan y ang
simet r
is.
- Basahi ujungdi st al dar iETt ubedenganj elianest etik.
- Masukkan st ylet ke dal am t ube,y aki nkan unt uk t i
dak
menonj ol keluardar iuj ungETt ube.
- Per siapkan unt uk member ikan obat -obat an i ntravena
(suksi ni l
-khol i
nat audi az epam) .
- Pegang ET t ube dengan bagi an pr obe dan st yletpada
tempat nya,l aringoskopdenganmat api saut er pasang,j al
an
napasor of aringeal kear ahdokt er.
- Obser vasidanber ikandukunganpadapasi en.Per t
ahankan
terapi intr avenadanawasi adany adi sritmi a.
 
- Ber ikant ekananpadakr ikoidsel amai ntubasiendot rakeal
unt ukmel indungir egur git
asii silambung.Temukankar t
il
ago
krikoiddenganmenekanr abat epatdi bawahkar t
ilagot i
roid
(adam appl e).Bagi an i nf erior y ang menonj olke ar ah
kar ti
lago adal ah kr i
koi d kar ti
lago.Ber ikan t ekanan pada
bagi anant erolat eraldar ikar ti
lagot epatsebel ahl at eraldar i
gar i
st engah,gunakani buj aridanj ar it elunj uk.Per t
ahankan
tekanansampai mansetendot rakeal dikembangkan.
- Set elah ET t ube pada t empat ny a,kembangkan manset
dengani siy angmi nimalsebagaiber ikut:Sel amai nspirasi
(bag r esusi tasimanual/ v ent ilator ),masukan dengan
per l
ahanudar akegar ismanset .Tahanmansety angsudah
dikembangkan sel ama si klus ekspi rasi- -
> Ul angidengan
per l
ahan pengembangan manset  sel ama si klus i nspirasi
tambahan- -
>Akhi rimengembangkanmansetbi lakebocor an
sudaht erhent i
.
 - Lakukanpenghi sapandanv enti
lasi .
- Untukmemer iksaposi siETt ube,v enti
lasidenganbagdan
l
akukan auskul tasibuny inapas.Obser v asipeny impangan
bil
ateral dada.
- Fiksasi ETTpadat empat nyadenganl angkahsebagai berikut:
Bagipasi endengani nt ubasior aly angber gi
gilengmanset ,
(j i
kaj alannapasor al-far
ingealy angdi gunakan,i nihar us
dipendekkan sehi nggga t i
dak masuk kedal am f aring
posterior)- -> Bagidua l embarpl ester,sebuah dengan
panjang hampi r20- 24cm dany angl ainsekitar14- 16cm
(cukup unt uk mengel ili
ngikepal a pasi en dan mel ingkar i
sekitarETTbeber apawakt u)-->Let akkkanpl est erdengan
panjang20- 24cm padadaer ahy angr ata,tegakkansi sinya
keatas,danbal ikkankear ahpl est erdenganpanj ang14- 16
cm - ->Ol eskankapurhar uspadadaer ahseki t
armul ut- -
>
Tempat kanpl esterdi sampi ng leherpasi en-->Let akkan 
satuuj ungpl estermeny i
langdiat asbibir,kemudi anuj ungny a
mengi tariETT padat iti
kkear ahmul ut- ->Letakkanuj ung
yangl aindi bawahbi birbawahmeny il
angdagu,kemudi an
ujungny a mengi tariETT pada t iti
k masuk ke mul ut- -
>
Lakukanauskul tasidadabi l
ater
al .

K.PemasanganLMA

Lar
yngealMaskAir
wayInsert
ion (
LMA)meer upakan al
atbant
u
unt
ukmemberi
kanal
ir
anv
entil
asit
ekananposi
ti
f.

I
ndi
kasi
PemasanganLMA:

1.Alt
ernat
ifface mask dan I
ntubasi Endokt
rakeal unt
uk
penagananj
alannaf
assul
i
t

2.Penangananair
wayselamaAnast esiUmum,Rut
inat
aupun
Emergency,
RadioTher
apy,
Resusi
tasiNeonat
al

3.Si
tuasij
alannaf
assuli
t:
terencana,
peny
elamat
anj
alannaf
as,
membantuInt
ubasi
Endotrakeal

Tidaksepert
ijal
annafassupr
agl
oti
k,tersedi
adalam berbagai
ukuran,
yangcocokunt
uksemuapender
it
amul aidar
ibay
isampai
dengandewasa.
 TeknikPemasangan:
1.LMAdal am keadaansi apunt ukdi insersi.
 Bal onhar usdalam
keadaankempesdanr i
m membel akangil ubangLMA.Ti dak
bolehadal ipatanpadauj ungLMA.  
2.I sersiawalLMA dengan mel i
hatl angsung,uj ung masker
ditekan t erhadap pal atum dur um.   Jar it engah dapat
digunakan unt uk menekan dagu kebawah.Maskerdi tekan
kear ahdepant erusmej ukedal am phar ynxunt ukmemast i
kan
bahwauj ungny atetapdat ardanmenol akl idah.
 Dagut i
dak
per l
u dijaga agart etap t erbuka bi l
a maskert el
ah masuk
kedal am mul ut.Tanganoper atory angt i
dakt erli
batpr oses
i
nt ubasi dapatmenst abili
sasi occiput .
3.Denganmenar ikjarisebel ahny adandengansedi kitpronasi
dar ilengan bawah,bi asany a dengan mudah akan dapat
mendor ongmasker .Posi silehert etapf lexidankepal at etap
extensi.
4. LMA di tahan dengan t angan sebel ah dan j arit el
unjuk
kemudi andi angkat.
 TanganmenekanLMAkebawahdengan
l
embutsampai t
erasat ahanan.

L.ProsedurCr i
cot i
roidect omy
Kri
kotiroid adal ah Prosedurdar uraty ang dilakukan pada
pasien dal am Gangguan per nafasan di mana Anda sebagai
penyedi alay anant idakdapatmemper olehDef ini
tiveAi rwayy ang
di
kat akansebagai I
ndikasi Utamaunt ukmel akukanEmer gent
.
Kri
kotiroidadal ahKet ikaandat i
dakbi samendapat kanjalan
nafasdef ini
tifdenganOr i
traj
eaat auIntubasiNasot rakealbeber apa
al
asan mengapa Anda t idakdapatmemper ol
eh Jal ana Nafas:
PasiendenganJuml ahJel agay angber lebi
handi halannaf asat au
ObstruksiFi sik,Jal annaf asol ehmassaat aubendabesarat au
TraumaWaj ahMasi f.
Anatomi:
Lari
ng dan Tr akea bagi an Super iort erbdapatbany ak struktur,
Adany aSel aputTr i
kotiroi
dt usukdankel uargkanpi paEndot r
akeal
melaluisel ang y ang t erl
etak berdekat an,Tul ang r awan Tir oi
d
di
bagi anat asdanTul angr awanbagi anbawaht erl
et akdibagian
Tengah

Al
atyangdibutuhkan:
1.JariTangan
2.Scal
pel
3.Bougie
4.Endotr
akel
atube
5.Cair
anPember si
h

LangkahPemasangan:
1.Pal pasil andmar k menggunakan Tangan Nondomi nan unt uk
mer abaTi roid.Tulangr awannugabi samer asakanLar i
ngunt uk
meny esuai kan dirigar ist engah Andamengej atulang r awan
Krikoidsehi nggabi sat eraba.
2.Set elah ter aba saat nya unt uk memegang t epil at eraldan
j
ar i
ngan l unak l ari
ng t etap di gar i
s dan t idak ber geser
dibawahny a
3.Jar inganl unakmer abasel aputKr ikoti
roidy angmungki nper l
u
Anda pot ong sedi ki
tsay atan agak dal am sehi ngga dapat
mer abaKr ikotiroi
d
4.Put ar pi
sau bedah 90 Der ajat untuk menusuk membr an
Krikoti
roi
dakanmembuatsay at
anhor i
zontalkecily angcukup
untukmeny esuaikanj aridengant i
roiddankr i
koid
5.Tul angr awandanmasukkedal am j al
annaf asdisinilahdar ah
yang ber ant akan unt uk menar ik ke bi dang v i
sual dan
kemungki nankehi langanpendar ahandar isyatan
6.Jar i mengar ah ke bawah kedal am Tr akea set elah ada
membuat ny asehi nggadapatmemasukansel angkej al annafas