10/9/2020 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA
RA TARBIYATUL MASYITHOH SIDOHARJO
KABUPATEN KEBUMEN
SIDOHARJO, PURING, Kel. Sidoharjo, Kec. Puring, Kab. Kebumen,
Provinsi Jawa Tengah

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN

DAN TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI v er.201601121203
S29a
Dicetak : 10 September 2020
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag Tugas
Kab. Kebumen Lampiran : Rekap Hasil Penilaian (1 lembar)
Jawa Tengah

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah RA TARBIYATUL MASYITHOH SIDOHARJO

Sekolah ID 20343928 Status Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama KHAMIMATUN
Peg ID / NUPTK 5957746649210062

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami ,

dengan rincian terlampir:

1 Lembar Rekap Hasil Penilaian (Lampiran)

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Kebumen , 10 September 2020

Mengetahui, Hormat kami,

Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

SUDARMAN KHAMIMATUN
NIP: 196502171993031002 NIP: .............................................................

Catatan:
- TTD Kepala Madras ah/Sek olah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi s tempel res mi Madras ah/Sek olah.

https://padamu.siap.web.id/91000068124914#!/skbkskmt/skbk 1/2
10/9/2020 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
RA TARBIYATUL MASYITHOH SIDOHARJO
KABUPATEN KEBUMEN
SIDOHARJO, PURING, Kel. Sidoharjo, Kec. Puring, Kab. Kebumen,
Provinsi Jawa Tengah

v er.201601061416
REKAP HASIL PENILAIAN LAMPIRAN
SKMT PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU S29a

MADRASAH PENILAI

Madrasah/ RA TARBIYATUL MASYITHOH SIDOHARJO Status Satminkal

Sekolah
Sekolah ID : 20343928

IDENTITAS PTK YANG DINILAI

Nama Lengkap KHAMIMATUN

Tgl. Lahir 25 Juni 1968 Kelamin Perempuan

NUPTK 5957746649210062 NIP -

TMT Guru 17 Juli 1998 Gol.

Mapel sertifikasi [2015-021] Guru Kelas RA

Jabatan Kepala Sekolah

HASIL PENILAIAN KINERJA

No URAIAN NILAI KATEGORI

A Melaksanakan Proses Pembelajaran

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan TA 2020 / 2021 88 (1) Baik (2)
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.

B Melaksanakan Tugas Tertentu sebagai Kepala Sekolah 88 (5) Baik (6)

Tugas Tertentu (tambahan) yang

relevan dengan fungsi
pendidikan madrasah

PERHITUNGAN JTM UMUM

JTM Linier 20 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 24 jam Total JTM 44 jam

Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Kebumen, 10 September 2020

yang dinilai, (12) Pe ngaw as M adras ah/Se k olah, (13) Ke pala M adras ah/Se k olah, (14)

KHAM IM ATUN SUDARMAN KHAM IM ATUN

NIP: 196502171993031002 NIP: .............................................................

https://padamu.siap.web.id/91000068124914#!/skbkskmt/skbk 2/2