LAMPIRAN VI

PERATURAN BERSAMA
MENTERI AGAMA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 20 TAHUN 2005
NOMOR : 14 A TAHUN 2005
TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2005

SURAT PERNYATAAN
TELAH MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PENGHULU

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. H. Muh. Alwi

Nip : 195891231 198903 1 009
Pangkat/Golongan : Pembina /IIId
Jabatan : Kepala KUA Kec. Sabbangparu
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Sabbangparu

Menyatakan Bahwa

Nama : M. Sakri Nur, S. Ag

Nip : 19721204 201101 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/IIIb
Jabatan : Penghulu Pertama
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Sabbangparu

Telah mengikuti kegiatan pendidikan dan pelatihan penghulu sebagai berikut :

Satuan Jumlah Jumlah Keterangan/

No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kegiatan Kredit Bukti Fisik
Diklat Teknis Fungsional 8-Aug-09
1 Sertifikat 100 Jam 2
Penghulu Pertama 27-Aug-09

JUMLAH 2

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kotabaru, 31 Desember 2016

Kepala KUA Kec. Sabbangparu

Drs. H. Muh. Alwi

Nip. 19591231 198903 1 009
 LAMPIRAN VI
PERATURAN BERSAMA
MENTERI AGAMA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 20 TAHUN 2005
NOMOR : 14 A TAHUN 2005
TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2005

SURAT PERNYATAAN
TELAH MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PENGHULU

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. H. Muh. Alwi

Nip : 195891231 198903 1 009
Pangkat/Golongan : Pembina /IIId
Jabatan : Kepala KUA Kec. Sabbangparu
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Sabbangparu

Menyatakan Bahwa

Nama : M. Sakri Nur, S. Ag

Nip : 19721204 201101 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/IIIb
Jabatan : Penghulu Pertama
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Sabbangparu

Telah mengikuti kegiatan pendidikan dan pelatihan penghulu sebagai berikut :

Satuan Jumlah Jumlah

No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kegiatan Kredit
Diklat Teknis Fungsional 8-Aug-09
1 Sertifikat 100 Jam 2
Penghulu Pertama 27-Aug-09
JUMLAH 2

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kotabaru, 31 Desember 2015

Kepala KUA Kec. Sabbangparu

Drs. H. Muh. Alwi

Nip. 19591231 198903 1 009
AWAIAN NEGARA

GHULU

Sabbangparu

Sabbangparu

Keterangan/

Bukti Fisik

mber 2015
Sabbangparu

8903 1 009
 LAMPIRAN VI
PERATURAN BERSAMA
MENTERI AGAMA DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 20 TAHUN 2005
NOMOR : 14 A TAHUN 2005
TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2005

SURAT PERNYATAAN
TELAH MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PENGHULU

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Sakri Nur, S. Ag

Nip : 19721204 201101 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/IIIc
Jabatan : Penghulu Muda
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Tanasitolo

Menyatakan Bahwa

Nama : M. Sakri Nur, S. Ag

Nip : 19721204 201101 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/IIIc
Jabatan : Penghulu Muda
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Tanasitolo

Telah mengikuti kegiatan pendidikan dan pelatihan penghulu sebagai berikut :

Satuan Jumlah Jumlah Keterangan/

No Uraian Kegiatan Tanggal Volume Angka
Hasil Kegiatan Kredit Bukti Fisik
Diklat Substantif Penilai 19-Mar-19
1 Sertifikat 100 Jam 1
Angka Kredit Penghulu 24-Aug-19
Diklat Substantif Penulisan 17-Feb-20
2 Sertifikat 100 Jam 1
Karya Tuylis Ilmiah Peghulu 22-Feb-20
JUMLAH 2

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baru Tancung, 29 Mei 2020

Kepala KUA Kec. Tanasitolo
M. Sakri Nur, S, Ag
Nip. 19721204 201101 1 001
ULU