SOAL PREDIKSI BATCH 1 2020

1
Seorang laki-laki usia 56 tahun diantar anaknya ke poliklinik
dengan keluhan riwayat kelemahan separuh anggota gerak
mendadak setelah bangun tidur 6 jam yang lalu. Lengan dan
tungkai kiri sulit diangkat dan terasa kesemutan. 2 jam kemudian
pasien mulai bisa menggerakan kaki dan tangan seperti biasa.
Pasien memiliki riwayat HT dan DM tidak terkontrol, dari
pemeriksaan fisik TD 150/90. Motorik dan sensorik dalam batas
normal. Apa kemungkinan yg terjadi pada pasien trsebut?
A. TIA
B. Stroke like syndrom
C. RIND
D. Stroke
E. Periodik paralisis
 1A
Seorang laki-laki usia 56 tahun diantar anaknya ke poliklinik
dengan keluhan riwayat kelemahan separuh anggota gerak
mendadak setelah bangun tidur 6 jam yang lalu. Lengan dan
tungkai kiri sulit diangkat dan terasa kesemutan. 2 jam
kemudian pasien mulai bisa menggerakan kaki dan tangan
seperti biasa. Pasien memiliki riwayat HT dan DM tidak terkontrol,
dari pemeriksaan fisik TD 150/90. Motorik dan sensorik dalam
batas normal. Apa kemungkinan yg terjadi pada pasien trsebut?
A. TIA
B. Stroke like syndrom
C. RIND
D. Stroke
E. Periodik paralisis
 2
Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran
disertai mual dan muntah. Kemudian pasien mengalami parese
pada n.VII dan XII. Pada Pemeriksaan didapatkan tekanan darah
180/100 mmHg, RR 22x/m, Nadi 88x/m. Apa tatalaksana awal
yang diberikan pada pasien tersebut?
A. Posisi kepala 30 derajat
B. Pemberian cairan hiperosmoler
C. Pemberian cairan hiposomolar
D. Pemberian rehidrasi
E. Rujuk ke RS
 2A
Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran
disertai mual dan muntah. Kemudian pasien mengalami parese
pada n.VII dan XII. Pada Pemeriksaan didapatkan tekanan darah
180/100 mmHg, RR 22x/m, Nadi 88x/m. Apa tatalaksana awal
yang diberikan pada pasien tersebut?
A. Posisi kepala 30 derajat
B. Pemberian cairan hiperosmoler
C. Pemberian cairan hiposomolar
D. Pemberian rehidrasi
E. Rujuk ke RS
 3
Seorang pasien perempuan, usia 60 tahun datang dengan
kelemahan anggota gerak sebelah kiri saat bangun tidur.
Riwayat DM (-) HT (-). Pada pemeriksaan Fisik didapatkan TD
120/80 RR 20x/mnt Tax 36,7, Hemiparese dextra, kaku kuduk
(+) . Pada CT Scan didapatkan hyperdense mengisi sulci regio
frontotempotoparietooccipital kanan kiri dan fissure
interhemisfer cerebri anterior, fissure sylvii kanan dan kiri dan
cisterna basalis. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Epidural Hematoma
B. Perdarahan intraserebral
C. Perdarahan Subarachnoid
D. Ensefalopati hipertensi
E. Iskemia serebral
 3C
Seorang pasien perempuan, usia 60 tahun datang dengan
kelemahan anggota gerak sebelah kiri saat bangun tidur.
Riwayat DM (-) HT (-). Pada pemeriksaan Fisik didapatkan TD
120/80 RR 20x/mnt Tax 36,7, Hemiparese dextra, kaku kuduk
(+). Pada CT Scan didapatkan hyperdense mengisi sulci regio
frontotempotoparietooccipital kanan kiri dan fissure
interhemisfer cerebri anterior, fissure sylvii kanan dan kiri
dan cisterna basalis. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Epidural Hematoma
B. Perdarahan intraserebral
C. Perdarahan Subarachnoid
D. Ensefalopati hipertensi
E. Iskemia serebral
 4
Pasien laki-laki, 38 tahun, dengan keluhan kaki sulit
digerakkan, awalnya lengan dahulu yang sulit digerakkan
lalu menjalar ke kaki diikuti gangguan BAK dan rasa baal
pada kulit. Pada pemeriksaan didapatkan Vital Sign dalam
batas normal, terdapat tetraparese dengan inkontinesia uri.
Dimana letak kelainannya?
A. Cerebrum
B. Cerebellum
C. Batang otak
D. Medula spinalis
E. Meningen
 4B
Pasien laki-laki, 38 tahun, dengan keluhan kaki sulit
digerakkan, awalnya lengan dahulu yang sulit digerakkan
lalu menjalar ke kaki diikuti gangguan BAK dan rasa baal
pada kulit. Pada pemeriksaan didapatkan Vital Sign dalam
batas normal, terdapat tetraparese dengan inkontinesia
uri. Dimana letak kelainannya?
A. Cerebrum
B. Cerebellum
C. Batang otak
D. Medula spinalis
E. Meningen
 5
Seorang laki-laki 52 tahun, datang dengan keaadaan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu setelah terlibat
kecelakaan lalu lintas. Didapatkan TD 90/60, nadi
82x/mnit, RR 18x/ mnit, suhu 37°C, dan tipe nafas
apneustik. Dimana letak lesi pada keaadan pasien ini?
A. Midbrain
B. Mesencephalon
C. Diencephalone
D. Pons
E. Medula Oblongata
 5D
Seorang laki-laki 52 tahun, datang dengan keaadaan tidak
sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu setelah terlibat
kecelakaan lalu lintas. Didapatkan TD 90/60, nadi
82x/mnit, RR 18x/ mnit, suhu 37°C, dan tipe nafas
apneustik. Dimana letak lesi pada keaadan pasien ini?
A. Midbrain
B. Mesencephalon
C. Diencephalone
D. Pons
E. Medula Oblongata
 6
Laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
lemah setengah badan, keluhan muncul 3 jam yang lalu
saat istirahat. TD 150/90, N 88x/m reguler, RR 20x, Tax
37. Pemeriksaan gula darah sewaktu 500mg/dl, jika
pasien akan dilakukan terapi trombolitik, tatalaksana
cairan yang tepat adalah?
A. Cairan fisiologis
B. Hiperosmolar
C. Hipertonik
D. Koloid
E. Transfusi
 6A
Laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
lemah setengah badan, keluhan muncul 3 jam yang lalu
saat istirahat. TD 150/90, N 88x/m reguler, RR 20x, Tax
37. Pemeriksaan gula darah sewaktu 500mg/dl, jika
pasien akan dilakukan terapi trombolitik, tatalaksana
cairan yang tepat adalah?
A. Cairan fisiologis
B. Hiperosmolar
C. Hipertonik
D. Koloid
E. Transfusi
 7
Seorang wanita usia 35 tahun sedang di rawat di ICU RS
selama 8 hari setelah terbentur bagian belakang kepala.
Saat ini pasien memakai ventilator. Dokter mencurigai
adanya kematian batang otak. Pemeriksaan apakah yang
tepat untuk mengetahui kematian batang otak ?
A. Refleks pupil
B. Refleks kornea
C. Reflek menelan
D. Tes kalori
E. Rangsang Muntah
 7B
Seorang wanita usia 35 tahun sedang di rawat di ICU RS
selama 8 hari setelah terbentur bagian belakang kepala.
Saat ini pasien memakai ventilator. Dokter mencurigai
adanya kematian batang otak. Pemeriksaan apakah yang
tepat untuk mengetahui kematian batang otak ?
A. Refleks pupil
B. Refleks kornea
C. Reflek menelan
D. Tes kalori
E. Rangsang Muntah
 8
Perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan pusing berputar, mual muntah > 10 kali dan akral
dingin. Dirasakan saat pasien naik kendaraan transportasi
umum 200km/jam. Keadaan umum lemah dan
pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis?
A. Motion sickness
B. BPPV
C. Meniere disease
D. Cephalgia akut
E. Neuritis vestibular
 8A
Perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan pusing berputar, mual muntah > 10 kali dan
akral dingin. Dirasakan saat pasien naik kendaraan
transportasi umum 200km/jam. Keadaan umum lemah
dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis?
A. Motion sickness
B. BPPV
C. Meniere disease
D. Cephalgia akut
E. Neuritis vestibular
 9
Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke IGD oleh
keluarga karena mengeluh kelumpuhan pada anggota
geraknya sebelah kanan 1 jam yang lalu saat bangun
tidur. Keluhan mual muntah pusing disangkal. Dari
pemeriksaan fisik Tekanan Darah 140/90 mmHg, Nadi 88
x/menit irreguler, RR 20x/menit. Riwayat DM (+). Terapi
yang tepat diberikan kepada pasien tersebut?
A. r- TPA
B. Antikoagulan
C. Antihipertensi
D. Trepanasi
E. NSAID
 9B
Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke IGD oleh
keluarga karena mengeluh kelumpuhan pada anggota
geraknya sebelah kanan 1 jam yang lalu saat bangun
tidur. Keluhan mual muntah pusing disangkal. Dari
pemeriksaan fisik Tekanan Darah 140/90 mmHg, Nadi 88
x/menit irreguler, RR 20x/menit. Riwayat DM (+). Terapi
yang tepat diberikan kepada pasien tersebut?
A. r- TPA
B. Antikoagulan
C. Antihipertensi
D. Trepanasi
E. NSAID
 10
Laki-laki, 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
pusing berputar sejak 2 hari. Keluhan muncul apabila
pasien menengok ke kanan dan durasi keluhan selama
10-20 detik, hilang saat kepala diam. Pendengaran dalam
batas normal saat serangan. Belum pernah terjadi
sebelumnya. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam
batas normal. Terapi latihan yang tepat ?
A. Dix Hallpike
B. Brand Darroff
C. Fukuda
D. Frenzel
E. Romberg
 10 B
Laki-laki, 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
pusing berputar sejak 2 hari. Keluhan muncul apabila
pasien menengok ke kanan dan durasi keluhan selama
10-20 detik, hilang saat kepala diam. Pendengaran dalam
batas normal saat serangan. Belum pernah terjadi
sebelumnya. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam
batas normal. Terapi latihan yang tepat ?
A. Dix Hallpike
B. Brand Darroff
C. Fukuda
D. Frenzel
E. Romberg
 11
Pasien laki-laki 20 tahun datang ke IGD dengan
keluhan kedua kaki tidak dapat digerakkan setelah
kecelakaan lalu lintas, dari pemeriksaan neurologis
kekuatan otot 0 dan parestesi kedua tungkai. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Anterior cord syndrome
B. Posterior cord syndrome
C. Central cord syndrome
D. Brown squart syndrome
E. Complete transsection
 11 A
Pasien laki-laki 20 tahun datang ke IGD dengan
keluhan kedua kaki tidak dapat digerakkan setelah
kecelakaan lalu lintas, dari pemeriksaan neurologis
kekuatan otot 0 dan parestesi kedua tungkai. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Anterior cord syndrome
B. Posterior cord syndrome
C. Central cord syndrome
D. Brown squart syndrome
E. Complete transsection
 12
Pasien 46 tahun dating ke UGD dengan keluhan post KLL.
Didapatkan GCS 356, Tetraparese dan gangguan sensitibilitas.
Pada pemeriksaan Cervical Xray dan CT Scan kepala dalam
batas normal. Tatalaksana pada pasien ini adalah?
A. Methylprednisolon 125-250 mg tiap 8 jam
B. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance selama 5-7 hari
C. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 48 jam
D. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 72 jam
E. Metilprednisolon 30 mg/KgBB IV selama 15 menit,
dilanjutkan 5,4 mg/KgBB/jam selama 23 jam
 12 E
Pasien 46 tahun dating ke UGD dengan keluhan post KLL.
Didapatkan GCS 356, Tetraparese dan gangguan sensitibilitas.
Pada pemeriksaan Cervical Xray dan CT Scan kepala dalam
batas normal. Tatalaksana pada pasien ini adalah?
A. Methylprednisolon 125-250 mg tiap 8 jam
B. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance selama 5-7 hari
C. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 48 jam
D. Methylprednisolon 30mg/kgBB loading bolus, dilanjutkan
maintanance infus 5,4 mg/KgBB/jam selama 72 jam
E. Metilprednisolon 30 mg/KgBB IV selama 15 menit,
dilanjutkan 5,4 mg/KgBB/jam selama 23 jam
 13
Pasien laki-laki, 17 tahun datang ke IGD post KLL 30 menit
yang lalu dengan KU : perih di luka lecet punggung, batuk
dan sesak. Didapatkan VS : TD 120/80mmHg, RR 28x /
menit, suhu 36,7C. PF : lecet di punggung, gangguan
sensorik dari telapak kaki sampai epigastrium. Dimana
kemungkinan letak lesinya?
A. C1-C3
B. C4-C7
C. T2-T4
D. T6-T8
E. L1-L2
 13 D
Pasien laki-laki, 17 tahun datang ke IGD post KLL 30 menit
yang lalu dengan KU : perih di luka lecet punggung, batuk
dan sesak. Didapatkan VS : TD 120/80mmHg, RR 28x /
menit, suhu 36,7C. PF : lecet di punggung, gangguan
sensorik dari telapak kaki sampai epigastrium. Dimana
kemungkinan letak lesinya?
A. C1-C3
B. C4-C7
C. T2-T4
D. T6-T8
E. L1-L2
 14
Pasien laki - laki 31 tahun datang dengan keluhan tungkai
dan lengan lemah dan mati rasa sejak 1 bulan yang lalu,
awalnya pasien merasakan nyeri punggung sejak 2 bulan
yang lalu. Pasien memiliki riwayat batuk dan penurunan
BB sejak 6 bulan terakhir. PF : paraparesis, reflek patologis
(+), gibus (+) Torakal IV. Penyebab keluhan?
A. Myelitis
B. Spondilitis TB
C. Spondilosis
D. Radikulopati
E. Myeolpati
 14 B
Pasien laki - laki 31 tahun datang dengan keluhan tungkai
dan lengan lemah dan mati rasa sejak 1 bulan yang lalu,
awalnya pasien merasakan nyeri punggung sejak 2 bulan
yang lalu. Pasien memiliki riwayat batuk dan penurunan
BB sejak 6 bulan terakhir. PF : paraparesis, reflek
patologis (+), gibus (+) Torakal IV. Penyebab keluhan?
A. Myelitis
B. Spondilitis TB
C. Spondilosis
D. Radikulopati
E. Myeolpati
 15
Laki-laki 27 tahun mengeluh lemah tungkai bawah 3
minggu. Disertai demam yang tidak terlalu tinggi dan
penurunan BB. Riwayat minum obat TB tidak sampai
tuntas. Pemeriksaan tulang belakang terdapat gibus di
Vertebrae Thorakal 10, Kekuatan otot bawah 3 dan
babinski (+). Terapi pada pasien ini adalah …
A. OAT dan Operatif
B. OAT dan Fisioterapi
C. OAT saja
D. Operatif
E. Fisioterapi
 15 A
Laki-laki 27 tahun mengeluh lemah tungkai bawah 3
minggu. Disertai demam yang tidak terlalu tinggi dan
penurunan BB. Riwayat minum obat TB tidak sampai
tuntas. Pemeriksaan tulang belakang terdapat gibus di
Vertebrae Thorakal 10, Kekuatan otot bawah 3 dan
babinski (+). Terapi pada pasien ini adalah …
A. OAT dan Operatif
B. OAT dan Fisioterapi
C. OAT saja
D. Operatif
E. Fisioterapi
 16
Wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri kepala, nyeri
tiba-tiba dan hilang timbul. Nyeri dirasakan
terutama saat disentuh dan sikat gigi. Terapi yang
tepat adalah …
A. Antikonvulsan
B. Antidepresan
C. Ergotamin
D. Analgetik
E. Diazepam
 16 A
Wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri kepala, nyeri
tiba-tiba dan hilang timbul. Nyeri dirasakan
terutama saat disentuh dan sikat gigi. Terapi yang
tepat adalah …
A. Antikonvulsan
B. Antidepresan
C. Ergotamin
D. Analgetik
E. Diazepam
 17
Perempuan, 20 tahun, nyeri kepala sebelah , keluhan
hilangnya lapang pandang sebelah kiri selama 15 menit,
berdenyut, muntah, mual, photophobia. Ibu dan kakak
memiliki riwayat nyeri kepala serupa. Kemungkinan
diagnosis yg paling mungkin?
A. Tension type headache
B. Migraine
C. Cluster headache
D. Space Occupying Process
E. Arteritis Kranialis
 17 B
Perempuan, 20 tahun, keluhan hilangnya lapang
pandang sebelah kiri selama 15 menit, diikuti nyeri
kepala sebelah, berdenyut, photophobia. Ibu dan
kakak memiliki riwayat nyeri kepala serupa.
Kemungkinan diagnosis yg paling mungkin?
A. Tension type headache
B. Migraine
C. Cluster headache
D. Space Occupying Process
E. Arteritis Kranialis
 18
Seorang wanita, 30 tahun. KU : nyeri kepala berdenyut,
terutama dirasakan di sebelah kanan. keluhan dirasakan
saat pasien kurang tidur dikarenakan harus
menyelesaikan pekerjaannya. Keluhan penglihatan,
kesemutan, dan melihat bayangan disangkal. Diagnosis
pasien tsb?
A. TTH
B. Migrain dengan aura
C. Migrain tanpa aura
D. Nyeri kepala cluster
E. Nyeri kepala sekunder
 18 C
Seorang wanita, 30 tahun. KU : nyeri kepala berdenyut,
terutama dirasakan di sebelah kanan. keluhan dirasakan
saat pasien kurang tidur dikarenakan harus
menyelesaikan pekerjaannya. Keluhan penglihatan,
kesemutan, dan melihat bayangan disangkal. Diagnosis
pasien tsb?
A. TTH
B. Migrain dengan aura
C. Migrain tanpa aura
D. Nyeri kepala cluster
E. Nyeri kepala sekunder
 19
Seorang perempuan, usia 26 tahun, datang dengan, KU:
Nyeri kepala sejak 7 hari, nyeri kepala dari dahi ke kepala
bagian tengah, memberat dibelakang dan tengkuk, nafsu
makan menurun dan berat badan menurun, nyeri saat
banyak pikiran / stress, membaik saat diberi obat. Vital
Sign: TTV normal, PF: Normal. Tatalaksana pada pasien ini
adalah …
A. Acetaminofen 250 mg
B. Acetaminofen 400 mg
C. Acetaminofen 500 mg
D. Acetaminofen 750 mg
E. Acetaminofen 1000 mg
 19 E
Seorang perempuan, usia 26 tahun, datang dengan, KU:
Nyeri kepala sejak 7 hari, nyeri kepala dari dahi ke kepala
bagian tengah, memberat dibelakang dan tengkuk,
nafsu makan menurun dan berat badan menurun, nyeri
saat banyak pikiran / stress, membaik saat diberi obat.
Vital Sign: TTV normal, PF: Normal. Tatalaksana pada
pasien ini adalah …
A. Acetaminofen 250 mg
B. Acetaminofen 400 mg
C. Acetaminofen 500 mg
D. Acetaminofen 750 mg
E. Acetaminofen 1000 mg
 20
Wanita 35 tahun keluhan nyeri dirasakan terus
menerus pada dahi, sekitar mata dan wajah, nyeri
memberat saat pasien menggosok gigi. Diagnosis?
A. Neuritis
B. Neuralgia trigeminal
C. Sindrom Chosten
D. Neuralgia migrainosa
E. Cluster headache
 20 B
Wanita 35 tahun keluhan nyeri dirasakan terus
menerus pada dahi, sekitar mata dan wajah, nyeri
memberat saat pasien menggosok gigi. Diagnosis?
A. Neuritis
B. Neuralgia trigeminal
C. Sindrom Chosten
D. Neuralgia migrainosa
E. Cluster headache
 21
Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan
sakit di area wajah sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu.
Sakit dirasakan terutama di daerah dahi, rahang kanan,
dan pipi terasa seperti disetrum. Sakit dirasakan
berulang-ulang sejak 2 bulan yang lalu. Terutama saat
menggunakan make-up / sikat gigi. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini ?
A. Neuralgia trigeminal
B. Neuritis
C. Sindrom costen
D. Neuralgia migrainosa
E. Migrain
 21 A
Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan
sakit di area wajah sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu.
Sakit dirasakan terutama di daerah dahi, rahang kanan,
dan pipi terasa seperti disetrum. Sakit dirasakan
berulang-ulang sejak 2 bulan yang lalu. Terutama saat
menggunakan make-up / sikat gigi. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini ?
A. Neuralgia trigeminal
B. Neuritis
C. Sindrom costen
D. Neuralgia migrainosa
E. Migrain
 22
Pasien nyeri kepala, terutama di sekitar mata kiri,
disertai mata merah, nerocoh, hidung berair. Tidak
ada defisit neurologis. Kemungkinan diagnosis yang
paling tepat?
A. Cluster headache
B. Migraine
C. TTH
D. Space occupying process
E. Trigeminal Neuralgia
 22 A
Pasien nyeri kepala, terutama di sekitar mata kiri,
disertai mata merah, nerocoh, hidung berair. Tidak
ada defisit neurologis. Kemungkinan diagnosis yang
paling tepat?
A. Cluster headache
B. Migraine
C. TTH
D. Space occupying process
E. Trigeminal Neuralgia
 23
Pasien 50 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa
menutup sempurna dan disertai mulut kiri mendatar. Pada
Pemeriksaan Fisik didapatkan Lagoftalmus (+). Pasien memiliki
riwayat seorang driver ojek online di Jakarta. Tatalaksana
farmakoretapi yang tepat?
A. Asiklovir + Na diclofenac
B. Asiklovir + Prednisone
C. Prednisone
D. Neurodex
E. Fisioterapi
 23 B
Pasien 50 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa
menutup sempurna dan disertai mulut kiri mendatar. Pada
Pemeriksaan Fisik didapatkan Lagoftalmus (+). Pasien memiliki
riwayat seorang driver ojek online di Jakarta. Tatalaksana
farmakoretapi yang tepat?
A. Asiklovir + Na diclofenac
B. Asiklovir + Prednisone
C. Prednisone
D. Neurodex
E. Fisioterapi
 24
Seorang laki-laki berusia 34 thn datang ke praktik dokter dengan
keluhan nyeri pada punggung bawah kanan sejak 2 hari lalu. Nyeri
dirasakan menjalar sampai ke tungkai bawah. Nyeri juga dirasakan saat
membungkuk. Keluhan disertai dengan rasa kebas mulai dari punggung
bawah kanan sampai paha kanan bagian luar, betis bagian luar dan
punggung kaki. Pada pemeriksaan fisik neurologi didapatkan nyeri
tekan pada punggung bawah kanan dan tes laseque kanan positif.
Kekuatan motorik ekstremitas inferior kanan dan kiri 5-5-5-5. Refleks
fisiologi fungsi kanan menurun, dan tidak ditemukan refleks patologis.
Diagnosis?
A. Cervical Radicular Syndrome
B. Ankylosing Spondilitis
C. Hernia Nucleus Pulposus Lumbal
D. Spondilolistesis
E. Amyothropic Lateral Sclerosis
 24 C
Seorang laki-laki berusia 34 thn datang ke praktik dokter dengan
keluhan nyeri pada punggung bawah kanan sejak 2 hari lalu. Nyeri
dirasakan menjalar sampai ke tungkai bawah. Nyeri juga dirasakan
saat membungkuk. Keluhan disertai dengan rasa kebas mulai dari
punggung bawah kanan sampai paha kanan bagian luar, betis bagian
luar dan punggung kaki. Pada pemeriksaan fisik neurologi didapatkan
nyeri tekan pada punggung bawah kanan dan tes laseque kanan
positif. Kekuatan motorik ekstremitas inferior kanan dan kiri 5-5-5-5.
Refleks fisiologi fungsi kanan menurun, dan tidak ditemukan refleks
patologis. Diagnosis?
A. Cervical Radicular Syndrome
B. Ankylosing Spondilitis
C. Hernia Nucleus Pulposus Lumbal
D. Spondilolistesis
E. Amyothropic Lateral Sclerosis
 25
Seorang anak usia 7 tahun dibawa oleh kedua orang
tuanya karena kejang selama beberapa saat. Saat
kejang pasien tidak sadar, dan setelah kejang pasien
lupa. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan pada
pasien tersebut?
A. CT Scan kepala non contrast
B. EEG
C. EKG
D. MRI
E. Foto Skull
 25 B
Seorang anak usia 7 tahun dibawa oleh kedua orang
tuanya karena kejang selama beberapa saat. Saat
kejang pasien tidak sadar, dan setelah kejang
pasien lupa. Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan pada pasien tersebut?
A. CT Scan kepala non contrast
B. EEG
C. EKG
D. MRI
E. Foto Skull
 26
Seorang ibu membawa anaknya usia 19 tahun dengan keluhan sering
mengedip-ngedipkan mata, menggerakkan bahu berulang-ulang,
bersiul siul dan berteriak. Keluhan sudah dirasakan beberapa tahun
dan hanya berkurang namun tidak hilang. Gejala diperberat dengan
stress, lelah, dan duduk diam. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan
halusinasi dan waham, pemeriksaan fisik lain dan neurologis normal.
Terapi pada pasien adalah ….
A. Carbamazepine
B. Diazepam
C. Fenitoin
D. Haloperidol
E. Fenobarbital
 26 A
Seorang ibu membawa anaknya usia 19 tahun dengan keluhan sering
mengedip-ngedipkan mata, menggerakkan bahu berulang-ulang,
bersiul siul dan berteriak. Keluhan sudah dirasakan beberapa tahun
dan hanya berkurang namun tidak hilang. Gejala diperberat dengan
stress, lelah, dan duduk diam. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan
halusinasi dan waham, pemeriksaan fisik lain dan neurologis normal.
Terapi pada pasien adalah ….
A. Carbamazepine
B. Diazepam
C. Fenitoin
D. Haloperidol
E. Fenobarbital
//
 27
Bayi perempuan usia 5 hari, dibawa ke IGD, dengan
kejang riwayat lahir di dukun, ibu tidak pernah melakukan
ANC, bayi lahir sehat, berat 2700 gram, langsung
menangis. Pada pemerikasaan bayi sadar, mulut mencucu
,dan tidak di temukan demam. Diagnosis pasien ini
adalah …
A. Tetanus neonatorum
B. Epilepsy
C. Kejang demam
D. Sepsis
E. Hipoglikemi
 27 A
Bayi perempuan usia 5 hari, dibawa ke IGD, dengan
kejang riwayat lahir di dukun, ibu tidak pernah
melakukan ANC, bayi lahir sehat, berat 2700 gram,
langsung menangis. Pada pemerikasaan bayi sadar, mulut
mencucu ,dan tidak di temukan demam. Diagnosis
pasien ini adalah …
A. Tetanus neonatorum
B. Epilepsy
C. Kejang demam
D. Sepsis
E. Hipoglikemi
 28
Seorang laki laki berusia 15 tahun datang diantar ibunya dengan
keluhan kejang sejak 4 hari yang lalu. Pasien diketahui menderita
penyakit epilepsi sejak 3 tahun yang lalu dan mengkonsumsi asam
valproat dan asam folat. Dalam 1 bulan terakhir pasien mengeluh
serangan menjadi 2-3x/ minggu. Pasien mengaku minum obat rutin,
menjaga aktivitas dan beristirahat. Dokter meresepkan obat OAE
dengan menurunkan dosis obat dan menambahkan obat OAE yang
menghambat canal sodium. Obat apa yang dimaksud?
A. Fenobarbital
B. Fenitoin
C. Gabapentin
D. Clobazam
E. Klonazepam
 28 B
Seorang laki laki berusia 15 tahun datang diantar ibunya dengan
keluhan kejang sejak 4 hari yang lalu. Pasien diketahui menderita
penyakit epilepsi sejak 3 tahun yang lalu dan mengkonsumsi asam
valproat dan asam folat. Dalam 1 bulan terakhir pasien mengeluh
serangan menjadi 2-3x/ minggu. Pasien mengaku minum obat rutin,
menjaga aktivitas dan beristirahat. Dokter meresepkan obat OAE
dengan menurunkan dosis obat dan menambahkan obat OAE yang
menghambat canal sodium. Obat apa yang dimaksud?
A. Fenobarbital
B. Fenitoin
C. Gabapentin
D. Clobazam
E. Klonazepam
https://www.epilepsysociety.org.uk/sites/default/files/attachments/Chapter25Sills2015.pdf
 29
Seorang wanita 58 tahun datang ke poli umum RS dengan
keluhan gerakan tidak disadari pada ibu jari tangan kanan yang
diikuti dengan extremitas sebelah kanan. Saat kejang pasien
masih sadar namun ketika dipanggil suami pasien tidak
menjawab. Pasien sudah mengalami keluhan ini 3x selama 1
bulan. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Termasuk
jenis kejang
A. Kejang fokal non motor
B. Kejang umum
C. Kejang fokal dengan gangguan kesadaran
D. Kejang fokal menjadi bilateral tonik klonik
E. Kejang tak terklasifikasi
 29 C
Seorang wanita 58 tahun datang ke poli umum RS dengan
keluhan gerakan tidak disadari pada ibu jari tangan kanan yang
diikuti dengan extremitas sebelah kanan. Saat kejang pasien
masih sadar namun ketika dipanggil suami pasien tidak
menjawab. Pasien sudah mengalami keluhan ini 3x selama 1
bulan. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Termasuk
jenis kejang
A. Kejang fokal non motor
B. Kejang umum
C. Kejang fokal dengan gangguan kesadaran
D. Kejang fokal menjadi bilateral tonik klonik
E. Kejang tak terklasifikasi
 30
Pasien usia 3 tahun dikeluhkan kejang sejak 2 jam
yang lalu. Riwayat demam (+). Pasien dikeluhkan
kejang sudah 3 kali dan diantara kejang pasien tidak
sadar. Kaki dan tangan kaku, mata melirik ke atas.
Diagnosis pada pasien ini adalah ….
A. Status epileptikus non konvulsif
B. Status epileptikus konvulsif
C. Status epileptikus refrakter
D. Kejang demam simpleks
E. Kejang demam sederhana
 30 B
Pasien usia 3 tahun dikeluhkan kejang sejak 2 jam
yang lalu. Riwayat demam (+). Pasien dikeluhkan
kejang sudah 3 kali dan diantara kejang pasien
tidak sadar. Kaki dan tangan kaku, mata melirik ke
atas. Diagnosis pada pasien ini adalah ….
A. Status epileptikus non konvulsif
B. Status epileptikus konvulsif
C. Status epileptikus refrakter
D. Kejang demam simpleks
E. Kejang demam sederhana
PPK neurologi, 2016
 31
Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan kaku seluruh tubuh sejak
2 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan kaku pada punggung, bahu,
dan dagu sehingga pasien kesulitan membuka mulut. Pasien berteriak
pada ruangan bercahaya dan tenang pada ruangan gelap. Satu minggu
sebelumnya pasien mengeluhkan sakit pada gigi nya yang berlubang
dan 2 hari setelahnya demam hingga saat ini. Suhu: 38 C, trismus (+),
epistotonus (+), pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Tetanus
B. Malaria Serebral
C. Abses Serebri
D. Ensefalitis
E. Meningitis
 31 A
Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan kaku seluruh tubuh sejak
2 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan kaku pada punggung, bahu,
dan dagu sehingga pasien kesulitan membuka mulut. Pasien
berteriak pada ruangan bercahaya dan tenang pada ruangan gelap.
Satu minggu sebelumnya pasien mengeluhkan sakit pada gigi nya yang
berlubang dan 2 hari setelahnya demam hingga saat ini. Suhu: 38 C,
trismus (+), epistotonus (+), pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan
kelainan. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Tetanus
B. Malaria Serebral
C. Abses Serebri
D. Ensefalitis
E. Meningitis
 32
Seorang laki-laki umur 30 tahun dengan keluhan nyeri
pinggang sejak 2 jam yang lalu setelah mengangkat galon.
Nyeri menjalar dari pinggang ke ujung kaki kanan.
Pemeriksaan fisik didapatkan reflek achiles dan reflek
lutut menurun, motorik dan sensorik dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien?
A. Hernia nucleus pulposus
B. Myalgia
C. Radang coxae
D. Spondilitis TB
E. Cervical Root Syndrome
 32 A
Seorang laki-laki umur 30 tahun dengan keluhan nyeri
pinggang sejak 2 jam yang lalu setelah mengangkat
galon. Nyeri menjalar dari pinggang ke ujung kaki kanan.
Pemeriksaan fisik didapatkan reflek achiles dan reflek
lutut menurun, motorik dan sensorik dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien?
A. Hernia nucleus pulposus
B. Myalgia
C. Radang coxae
D. Spondilitis TB
E. Cervical Root Syndrome
 33
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang berobat
keluhan nyeri pinggang menjalar sampai tungkai
sebelah kiri. Hal ini bermula sejak pasien
mengangkat barang berat dirumahnya.
Pemeriksaan fisik apa yang tepat pada kasus diatas?
A. Lhermitte test
B. Brudzinski I
C. Patrick test
D. Laseque test
E. Naffziger test
 33 D
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang berobat
keluhan nyeri pinggang menjalar sampai tungkai
sebelah kiri. Hal ini bermula sejak pasien
mengangkat barang berat dirumahnya.
Pemeriksaan fisik apa yang tepat pada kasus diatas?
A. Lhermitte test
B. Brudzinski I
C. Patrick test
D. Laseque test (straight leg test)
E. Naffziger test
 34
Seorang Perempuan 28 tahun datang dengan
keluhan nyeri daerah leher sampai ke punggung
dan menjalar ke bahu dan telunjuk – jari tengah
sejak 2 minggu lalu. Diagnosis yang tepat untuk
pasien ini adalah?
A. HNP Cervical C5 – C6
B. HNP Cervical C4 – C5
C. HNP Cervical C6 – C7
D. HNP Cervical C7 – C8
E. HNP Cervical C5
 34 A
Seorang Perempuan 28 tahun datang dengan
keluhan nyeri daerah leher sampai ke punggung
dan menjalar ke bahu dan telunjuk – jari tengah
sejak 2 minggu lalu. Diagnosis yang tepat untuk
pasien ini adalah?
A. HNP Cervical C5 – C6
B. HNP Cervical C4 – C5
C. HNP Cervical C6 – C7
D. HNP Cervical C7 – C8
E. HNP Cervical C5
 35
Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan
keluhan tangan kiri tidak bisa menggenggam.
Pemeriksaan Fisik didapatkan drophand. Gangguan
sensoris pada punggung tangan. Dimana letak
kelaianan lesinya?
A. N. Radialis
B. N. Axilaris
C. N. Medianus
D. N. Ulnaris
E. N. Musculocutaneus
 35 A
Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan
keluhan tangan kiri tidak bisa menggenggam.
Pemeriksaan Fisik didapatkan drophand. Gangguan
sensoris pada punggung tangan. Dimana letak
kelaianan lesinya?
A. N. Radialis
B. N. Axilaris
C. N. Medianus
D. N. Ulnaris
E. N. Musculocutaneus
 36
Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pergelangan tangan sejak 1 bulan yg lalu. Pemeriksaan fisik
vital sign dalam batas normal, nyeri pada tangan 3 1/2 volar
manus dextra dan sinistra. Pemeriksaan penunjang untuk
kasus diatas?
A. Tinnel Tes
B. Froment Tes
C. Laseque Tes
D. Valsava Tes
E. Naffziger Tes
 36 A
Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pergelangan tangan sejak 1 bulan yg lalu. Pemeriksaan fisik
vital sign dalam batas normal, nyeri pada tangan 3 1/2 volar
manus dextra dan sinistra. Pemeriksaan penunjang untuk
kasus diatas?
A. Tinnel Tes
B. Froment Tes
C. Laseque Tes
D. Valsava Tes
E. Naffziger Tes
 37
Seorang perempuan 20 tahun mengeluh lemah pada keempat
ekstremitasnya, selain itu kedua kakinya terasa kebas dan sulit
berjalan. Pasien baru saja sembuh dari batuk dan pilek
seminggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan kelemahan pada
motorik tipe LMN. Pada pemeriksaan pungsi lumbal
didapatkan disosiasi sitoalbumin. Apakah dasar patologis pada
penyakit tersebut?
A. Desakan Radiks karena keganasan
B. Infeksi virus
C. Radikulopati
D. Demielinisasi saraf perifer karena autoimun
E. Infeksi Medulla Spinalis
 37 D
Seorang perempuan 20 tahun mengeluh lemah pada keempat
ekstremitasnya, selain itu kedua kakinya terasa kebas dan
sulit berjalan. Pasien baru saja sembuh dari batuk dan pilek
seminggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan kelemahan pada
motorik tipe LMN. Pada pemeriksaan pungsi lumbal
didapatkan disosiasi sitoalbumin. Apakah dasar patologis
pada penyakit tersebut?
A. Desakan Radiks karena keganasan
B. Infeksi virus
C. Radikulopati
D. Demielinisasi saraf perifer karena autoimun
E. Infeksi Medulla Spinalis
 38
Wanita 55 tahun, merasa seperti ditusuk2 pada kedua
kakinya sejak 2 minggu lalu. Riwayat DM sejak 5 tahun
lalu tidak rutin minum obat. Pemeriksaan fisik: tanda vital
normal dan pemeriksaan neurologis terdapat parestesi
membentuk pola seperti kaos kaki. Penatalaksanaan yang
tepat adalah
A. Amitriptilin
B. PCT
C. Na diclofenac
D. Okskarbazepin
E. Fluoksetin
 38 A
Wanita 55 tahun, merasa seperti ditusuk2 pada kedua
kakinya sejak 2 minggu lalu. Riwayat DM sejak 5 tahun
lalu tidak rutin minum obat. Pemeriksaan fisik: tanda vital
normal dan pemeriksaan neurologis terdapat parestesi
membentuk pola seperti kaos kaki. Penatalaksanaan
yang tepat adalah
A. Amitriptilin
B. PCT
C. Na diclofenac
D. Okskarbazepin
E. Fluoksetin
 39
Wanita 26 tahun datang dengan keluhan susah berjalan.
Awalnya terasa berat pada tungkai bawah dan bertambah
parah hingga lutut tidak bisa diangkat. 2 minggu lalu
pasien menderita diare dan demam. Pemeriksaan
neurologis kekuatan otot tungkai 2, reflek fisiologis
menurun, reflek patologis (-). Terapi yang dapat
diberikan...
A. Neuroprotektan
B. IV immunoglobulin
C. Antibiotik
D. Plasmaferesis
E. Metilprednisolon
 39 B
Wanita 26 tahun datang dengan keluhan susah berjalan.
Awalnya terasa berat pada tungkai bawah dan bertambah
parah hingga lutut tidak bisa diangkat. 2 minggu lalu
pasien menderita diare dan demam. Pemeriksaan
neurologis kekuatan otot tungkai 2, reflek fisiologis
menurun, reflek patologis (-). Terapi yang dapat
diberikan...
A. Neuroprotektan
B. IV immunoglobulin
C. Antibiotik
D. Plasmaferesis
E. Metilprednisolon
 40
Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan lemah badan.
Pasien merasa ketika pagi hari dia seperti biasa, tetapi
pada sore hari pasien merasa sangat lemah. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 130 / 70 mmHg, Nadi 90x/m,
RR 24x/m. ptosis bilateral (+). Diagnosis penyakit di atas?
A. Myastenia Gravis
B. GBS
C. Radikulopati
D. Plexopaty
E. Poliomileitis
 40 A
Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan lemah badan.
Pasien merasa ketika pagi hari dia seperti biasa, tetapi
pada sore hari pasien merasa sangat lemah. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 130 / 70 mmHg, Nadi 90x/m,
RR 24x/m. ptosis bilateral (+). Diagnosis penyakit di atas?
A. Myastenia Gravis
B. GBS
C. Radikulopati
D. Plexopaty
E. Poliomileitis
 41
Seorang perempuan 65 tahun datang dengan keluhan
mata mudah lelah dan mudah tertutup, keluhan semakin
memperparah ketika sore hari dan kembali normal saat
pagi hari, dokter melakukan pemeriksaan dengan cara
pasien meminta memandang fokus pada satu titik di atas
pasien. Pemeriksaan tersebut bernama ...
A. Tes tensilon
B. Tes Watenberg
C. Tes Ice
D. Tes Romber
E. Tes neostigmine
 41 B
Seorang perempuan 65 tahun datang dengan keluhan
mata mudah lelah dan mudah tertutup, keluhan semakin
memperparah ketika sore hari dan kembali normal saat
pagi hari, dokter melakukan pemeriksaan dengan cara
pasien meminta memandang fokus pada satu titik di
atas pasien. Pemeriksaan tersebut bernama ...
A. Tes tensilon
B. Tes Watenberg
C. Tes Ice
D. Tes Romber
E. Tes neostigmine
 42
Pasien 70 tahun datang ke poli saraf dengan
keluhan Tremor pada tangan kanan, postur
condong kedepan, kekakuan ketika melakukan
gerakan. Neurotransmitter yang berperan adalah …
A. Dopamin
B. Asetilkolin
C. Serotonin
D. GABA
E. Tetanospasmin
 42 A
Pasien 70 tahun datang ke poli saraf dengan
keluhan Tremor pada tangan kanan, postur
condong kedepan, kekakuan ketika melakukan
gerakan. Neurotransmitter yang berperan adalah …
A. Dopamin
B. Asetilkolin
C. Serotonin
D. GABA
E. Tetanospasmin
 43
Pasien 70 tahun datang ke poli saraf dengan
keluhan Tremor pada tangan kanan, postur
condong kedepan, kekakuan ketika melakukan
gerakan. Terapi pada pasien ini adalah …
A. Levodopa
B. Selegiline
C. Neostigmin
D. Donepezil
E. Diazepam
 43 A
Pasien 70 tahun datang ke poli saraf dengan
keluhan Tremor pada tangan kanan, postur
condong kedepan, kekakuan ketika melakukan
gerakan. Terapi pada pasien ini adalah …
A. Levodopa
B. Selegiline
C. Neostigmin
D. Donepezil
E. Diazepam
 44
Pasien 15 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala
sejak 3 hari yang lalu disertai dengan demam.
Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami seperti ini.
Pada Pemeriksaan Fisik didapatkan GCS 456, TD 115 / 70
mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, Tax 39C, kaku kuduk (+).
Cairan CSF : jernih, tidak ada peningkatan glukosa dan
protein. Terapi pada pasien ini?
A. Acyclovir
B. Gentamicin
C. Amoxicillin
D. OAT
E. Tetrasiklin
 44 A
Pasien 15 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala
sejak 3 hari yang lalu disertai dengan demam.
Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami seperti ini.
Pada Pemeriksaan Fisik didapatkan GCS 456, TD 115 / 70
mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, Tax 39C, kaku kuduk (+).
Cairan CSF : jernih, tidak ada peningkatan glukosa dan
protein. Terapi pada pasien ini?
A. Acyclovir
B. Gentamicin
C. Amoxicillin
D. OAT
E. Tetrasiklin
 45
Laki2 40 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 3 minggu yg lalu.
Disertai demam yg naik turun dan penglihatan ganda. Sejak 2
hari mengeluh pelo dan lemas anggota gerak kiri. Sebelumnya
pasien demam dan kejang. Riwayat pakai putaw dengan jarum
suntik bergantian 3 tahun yang lalu. T 37,5 needle track +,
parese n.VII sentral, hemiparese sinistra dg kekuatan motorik
4. Anti HIV+. Pada pemeriksaan CT Scan ditemukan single ring
enhancement lesion. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Toksoplasmosis cerebri
B. Malaria serebral
C. TB serebral
D. Sistiserkosis
E. Perdarahan cerebri
 45 A
Laki2 40 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 3 minggu yg lalu.
Disertai demam yg naik turun dan penglihatan ganda. Sejak 2
hari mengeluh pelo dan lemas anggota gerak kiri. Sebelumnya
pasien demam dan kejang. Riwayat pakai putaw dengan jarum
suntik bergantian 3 tahun yang lalu. T 37,5 needle track +,
parese n.VII sentral, hemiparese sinistra dg kekuatan motorik
4. Anti HIV+. Pada pemeriksaan CT Scan ditemukan single ring
enhancement lesion. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Toksoplasmosis cerebri
B. Malaria serebral
C. TB serebral
D. Sistiserkosis
E. Perdarahan cerebri
 46
Seorang laki2 usia 45 th dibawa ke RS dengan penurunan
kesadaran. Pasien dikeluhkan keluarga menderita demam
selama tinggi selama 4 hari. Sebelumnya pasien juga
dikeluhkan nyeri perut kanan atas, mual (+) muntah (+). TD
90/70, HR 84, RR 20. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaku
kuduk (+) ikterik (+) hepatomegali (+). Riwayat pasien
sebelumnya bepergian ke NTT. apakah diagnosis?
A. Meningitis
B. Ensefalitis
C. Meningoensefalitis TB
D. Malaria
E. Malaria serebral
 46 E
Seorang laki2 usia 45 th dibawa ke RS dengan penurunan
kesadaran. Pasien dikeluhkan keluarga menderita demam
selama tinggi selama 4 hari. Sebelumnya pasien juga
dikeluhkan nyeri perut kanan atas, mual (+) muntah (+). TD
90/70, HR 84, RR 20. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaku
kuduk (+) ikterik (+) hepatomegali (+). Riwayat pasien
sebelumnya bepergian ke NTT. apakah diagnosis?
A. Meningitis
B. Ensefalitis
C. Meningoensefalitis TB
D. Malaria
E. Malaria serebral
 47
Perempuan 48 tahun dengan keluhan lemah keempat
anggota gerak. Keluhan semakin lama semakin
memberat. Awal mula di kedua tungkai dan kemudia di
kedua tangan. Pasien mengaku kaki, tangan, lidah sering
kedutan dan sulit berbicara. Pemeriksaan neurologis
didapatkan tetraplegi spastik, refleks fisiologis (+), atrofi
otot, parese N. XII tipe LMN. Apakah diagnosisnya?
A. Amyotropic lateral sclerosis
B. Progresif muscular atrophy
C. Primary lateral sclerosis
D. Multiple sclerosis
E. Syringomyelia
 47 A
Perempuan 48 tahun dengan keluhan lemah keempat
anggota gerak. Keluhan semakin lama semakin
memberat. Awal mula di kedua tungkai dan kemudia di
kedua tangan. Pasien mengaku kaki, tangan, lidah sering
kedutan dan sulit berbicara. Pemeriksaan neurologis
didapatkan tetraplegi spastik, refleks fisiologis (+), atrofi
otot, parese N. XII tipe LMN. Apakah diagnosisnya?
A. Amyotropic lateral sclerosis
B. Progresif muscular atrophy
C. Primary lateral sclerosis
D. Multiple sclerosis
E. Syringomyelia
 48
Seorang anak perempuan 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
umum karena belum dapat merangkak dan berjalan. Riwayat
kehamilan normal, persalinan spontan dengan lilitan pusat. Saat
dilahirkan, bayi tidak langsung menangis dan sempat biru. Saat ini
pasien belum bisa respon, hanya dapat berguling dan terdapat
gangguan makan dan minum. Pemeriksaan fisik didapatkan kontak
mata kurang, head lag (+), terdapat kelemahan pada keempat
ekstremitas, hipertonus, refleks fisiologis meningkat, babinski(+). Apa
diagnosa pasien?
A. Serebral palsy tipe tetraparese
B. Serebral palsy tipe diparese
C. Serebral palsy tipe hemiparese
D. Serebral palsy tipe ataksia
E. Serebral palsy tipe diskinetik
 48 A
Seorang anak perempuan 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
umum karena belum dapat merangkak dan berjalan. Riwayat
kehamilan normal, persalinan spontan dengan lilitan pusat. Saat
dilahirkan, bayi tidak langsung menangis dan sempat biru. Saat ini
pasien belum bisa respon, hanya dapat berguling dan terdapat
gangguan makan dan minum. Pemeriksaan fisik didapatkan kontak
mata kurang, head lag (+), terdapat kelemahan pada keempat
ekstremitas, hipertonus, refleks fisiologis meningkat, babinski(+). Apa
diagnosa pasien?
A. Serebral palsy tipe tetraparese
B. Serebral palsy tipe diparese
C. Serebral palsy tipe hemiparese
D. Serebral palsy tipe ataksia
E. Serebral palsy tipe diskinetik
 49
Pasien laki-laki 57 tahun datang ke poli saraf mengeluh
nyeri pada badannya. Nyeri seperti kesetrum di daerah
umbilicus menjalar ke punggung kiri. Didapatkan riwayat
Herpes Zooster 5 tahun yang lalu. Tergolong kedalam
nyeri apakah nyeri yang dialami oleh pasien?
A. Nociceptive
B. Neuropatik
C. Psikogenik
D. Colic
E. Reffered pain
 49 B
Pasien laki-laki 57 tahun datang ke poli saraf mengeluh
nyeri pada badannya. Nyeri seperti kesetrum di daerah
umbilicus menjalar ke punggung kiri. Didapatkan riwayat
Herpes Zooster 5 tahun yang lalu. Tergolong kedalam
nyeri apakah nyeri yang dialami oleh pasien?
A. Nociceptive
B. Neuropatik
C. Psikogenik
D. Colic
E. Reffered pain
 50
Seorang Pria, 25 tahun datang dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Kejang (-)
muntah (-), sebelumnya pasien mengeluh pilek dan nyeri
otot, pasien sempat berkemah di gua berisi kelelawar
sebelumnya. Vital Sign : TD 110/70 mmHg, HR 80x/m, RR
24 x/m, Tax 39,4 Diagnosis pasien tersebut?
A. Ensefalitis ec H.Influenza
B. Ensefalitis ec Citomegali virus
C. Ensefalitis ec Rabies
D. Ensefalitis ec Tifoid toksik
E. Ensefalitis ec Nipah Virus
 50 E
Seorang Pria, 25 tahun datang dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Kejang (-)
muntah (-), sebelumnya pasien mengeluh pilek dan nyeri
otot, pasien sempat berkemah di gua berisi kelelawar
sebelumnya. Vital Sign : TD 110/70 mmHg, HR 80x/m, RR
24 x/m, Tax 39,4 Diagnosis pasien tersebut?
A. Ensefalitis ec H.Influenza
B. Ensefalitis ec Citomegali virus
C. Ensefalitis ec Rabies
D. Ensefalitis ec Tifoid toksik
E. Ensefalitis ec Nipah Virus
• Infeksi virus Nipah (NiV) adalah infeksi virus yang disebabkan oleh
virus Nipah.[2] Gejala dari infeksi nipah bervariasi mulai dari tidak
ada gejala sama sekali hingga demam, batuk, sakit kepala, sesak
napas, dan kebingungan.[1][2] Jika gejala memburuk pasien akan
mengalami koma selama satu sampai dua hari.[1] Juga mengalami
komplikasi seperti peradangan otak dan kejang setelah
pemulihan.[2]
• Virus Nipah sejenis virus RNA dalam genus Henipavirus.[2] Virus ini
bisa menyebar antar manusia yang satu dengan yang lainnya dan
dari hewan ke manusia.[2] Penyebaran virus ini biasanya berasal dari
kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi.[3] Virus nipah
biasanya bersumber dari kelelawar buah.[2] Diagnosa virus ini
berdasarkan pada gejala dan konfirmasi dari uji laboratorium.[4]
 TERIMAKASIH

Don’t decrease the goal, INCREASE THE EFFORT!