No Nama Pasien Kmr Diagnosa Medis Diagnosa Rencana Keperawatan Hal-hal yang
. Keperawatan perlu dilakukan
1. Ny. Y 1 Ichiaglia - Nyeri akut Mengindentifikasi lokasi, Lanjutkan
karakteristik, durasi, frekuensi, terapi obat
kualitas, intensitas nyeri
Mengidentifikasi skala nyeri
Memberikan teknik
nonfarmakologi untuk mengurangi
nyeri (mis.terapi music, teknik
imajimasi terbimbing)
Menjelaskan penyebab nyeri,
periode dan pemicu nyeri
Menganjurkan memonitor nyeri
secara mandiri
Berkolaborasi pemberian analgesic
2. Tn. Y 2 Cefalgia - Nyeri Akut Mengindentifikasi lokasi, Lanjutkan
karakteristik, durasi, frekuensi, terapi obat
kualitas, intensitas nyeri
Mengidentifikasi skala nyeri
Memberikan teknik
nonfarmakologi untuk mengurangi
nyeri (mis.terapi music, teknik
imajimasi terbimbing)
Menjelaskan penyebab nyeri,
periode dan pemicu nyeri
Menganjurkan memonitor nyeri
secara mandiri
Berkolaborasi pemberian analgesic
3 Tn. P 3 CVA - Hambatan Observasi TTV
(Cerebrovascular mobilitas fisik Lakukan mika miki pada klien Lanjutkan
Accident) Berikan ROM pasif terapi obat
Kolaborasi pemberian terapi
obat
. - Defisit perawatan Observasi TTV
diri Bantu personal hygine klien
Edukasi keluarga klien
mengenai personal hygine
Kolaborasi pemberian obat