STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(SOP)
DESK EVALUATION

NAMA UNIT
INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM SURABAYA
Jl. Gayungan PTT No. 17-19 Surabaya

Revisi Ke -
Tanggal Revisi DD MMMM YYYY
Tanggal Berlaku DD MMMM YYYY
Kode Dokumen AAA-BBB-CCC-DD

PENGESAHAN
No PROSES NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 Penyusunan Nama lengkap dan Jabatan penyusun 1. 2.
gelar penyusun

2 Pemeriksaan Nama lengkap dan Jabatan pemeriksa

gelar pemeriksa

3 Persetujuan Nama lengkap dan Jabatan pemberi 3.

gelar pemberi persetujuan
persetujuan

5 Pengesahan Nama lengkap dan Rektor 5.

gelar Rektor
 SOP Revisi Ke -
NAMA SOP Tanggal Revisi TT BBBB YYYYY
Tanggal Berlaku TT BBBB YYYYY
NAMA UNIT
Kode. Dokumen AA-BB-CC-DD

RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN

NO. REVISI TANGGAL REVISI URAIAN PERUBAHAN

INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM SURABAYA 1

Jl. Gayungan PTT No. 17-19 Surabaya
 SOP Revisi Ke -
NAMA SOP Tanggal Revisi TT BBBB YYYYY
Tanggal Berlaku TT BBBB YYYYY
NAMA UNIT
Kode. Dokumen AA-BB-CC-DD

1. TUJUAN

Diisi dengan tujuan dari penyusunan prosedur ini.

2. REFERENSI

 Diisi dengan referensi yang menyebabkan dokumen ini perlu disusun, seperti
ISO atau dari persyaratan akreditasi, persyaratan dari Dikti atau yang lainnya.

3. DEFINISI

 Diisi dengan istilah-istilah yang memerlukan penjelasan.

INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM SURABAYA 2

Jl. Gayungan PTT No. 17-19 Surabaya
4. DESKRIPSI PROSES

ALUR PROSES DESKRIPSI PROSES SYARAT WAKTU OUTPUT

1. Pelaku melakukan proses. Dokumen terkait Waktu Output dokumen
Start Keterangan Ukuran diagram: yang diperlukan proses (jika ada).
(jika ada). berapa hari
Width: 2.4”
Height: 0.48”
Font: Segoe UI, 10pt
Pelaku melakukan proses.

2. Pelaku melakukan proses. Dokumen terkait Waktu Output dokumen

Pelaku melakukan proses yang diperlukan proses (jika ada).
(jika ada). berapa hari

Start

INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM SURABAYA 3

Jl. Gayungan PTT No. 17-19 Surabaya
5. REKAMAN TERKAIT

 Diisi dengan nama formulir terkait

INSTITUT TEKNOLOGI TELKOM SURABAYA 4

Jl. Gayungan PTT No. 17-19 Surabaya