FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama DEDI HENDRATA, S.Pd., M.Pd 1 Nama ............................................
2 NIP 19851118 198806 1 001 2 NIP ............................................
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina , IV/a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata , III/c
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan Guru Muda
5 Unit Kerja SDN Negeri 1 Brebes 5 Unit Kerja SDN Negeri 1 Brebes
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU
UNSUR UTAMA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
1 20.25 1 laporan 100 12 bln
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
2 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler 0.405 1 laporan 100 12 bln
3 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya 1.0125 1 laporan 100 12 bln
UNSUR PENUNJANG
4 Menjadi anggota aktif organisasi profesi guru ( PGRI) 0.75 1 laporan 100 12 bln
5 Menjadi anggota aktif organisasi pramuka 0.75 1 laporan 100 12 bln

Jumlah Angka Kredit 23.1675

Brebes, 2 Januari 2018

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

DEDI HENDRATA, S.Pd., M.Pd ............................................

NIP. 19851118 198806 1 001 NIP. ............................................

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 DINILAI
.............
.............

es
T
BIAYA

-
29.75
- #REF!
- #REF!

-
-

anuari 2018
Sipil Yang Dinilai
Keterangan
Poin 4 dan 5 kalau
Pengurus Angka
Kreditnya 1
......................
..........................
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2018
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

UNSUR UTAMA

1 Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan 20.25 1 laporan 100 12 bln - 20.25 1 laporan 79 12
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
6 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler 0.405 1 laporan 100 12 bln - 0.405 1 laporan 78 12
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
7 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi 1.0125 1 laporan 100 12 bln - 1.0125 1 laporan 78 12
tanggungjawabnya
UNSUR PENUNJANG
4 Menjadi anggota aktif organisasi profesi guru ( PGRI) 0.75 1 laporan 100 12 bln - 0.75 1 laporan 78 12
5 Menjadi anggota aktif organisasi pramuka 0.75 1 laporan 100 12 bln - 0.75 1 laporan 78 12
-
Jumlah Angka Kredit 23.1675 23.1675

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Brebes, 31 D
Pejaba

DEDI HENDRA
NIP. 19851118
REALISASI NILAI
PENGHITUNG
AN CAPAIAN
Waktu Biaya
SKP persen persen bkuantita kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24
11 12 13 14

bln - 255.00 85.00 1 85 0 #VALUE! 100 79 76 #VALUE! 76 100 ###

bln - 254.00 84.67 1 84.66667 0 #VALUE! 100 78 76 #VALUE! 76 100 ###
bln - 254.00 84.67 1 84.66667 0 #VALUE! 100 78 76 #VALUE! 76 100 ###

bln - 254.00 84.67 1 84.66667 0 #VALUE! 100 78 76 #VALUE! 76 100 ###

bln - 254.00 84.67 1 84.66667 0 #VALUE! 100 78 76 #VALUE! 76 100 ###
0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

254

84.73 5
(Baik)

Brebes, 31 Desember 2018

Pejabat Penilai,

DEDI HENDRATA, S.Pd., M.Pd

NIP. 19851118 198806 1 001
RB>24

### 255 0.0000 #VALUE! 255 255 255

### 254 0 #VALUE! 254 254 254
### 254 0 #VALUE! 254 254 254

### 254 0 #VALUE! 254 254 254

### 254 0 #VALUE! 254 254 254
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PE
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
84.73 x 60% 50.84

1. Orientasi Pelayanan 79 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)

3. Komitmen 78 (Baik)

4. Disiplin 79 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 79 (Baik)

6. Kepemimpinan -

7. Jumlah 393

8. Nilai rata – rata 78.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJ
PENILAI ATAS KEBERATA
9. Nilai Perilaku Kerja 78.60 x 40% 31.44

82.28

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
 Tanggal, 3 Januari 2019

8. REKOMENDASI

PE

PEMERINTA KABUPATEN B

1. YANG DINILAI

a.      N a m a

b.      N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2018
 PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruan

d.      Jabatan/Pekerjaan

e.      Unit Organisasi

DEDI HENDRATA, S.Pd., M.Pd
NIP. 19851118 198806 1 001
2. PEJABAT PENILAI

a.      N a m a
10. DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2019
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P

c.      Pangkat, Golongan ruan

d.      Jabatan/Pekerjaan
............................................
NIP. ............................................
e.      Unit Organisasi

3. ATASAN PEJABAT PEN

11.DITERIMA TANGGAL, 3 Januari 2019
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a

b.      N I P

c.      Pangkat, Golongan ruan

Drs. SUTIKNO, M.Pd.
NIP. 19620914 198201 1 002
d.      Jabatan/Pekerjaan

e.      Unit Organisasi

TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, 3 Januari 2019

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN
 Tanggal, 3 Januari 2019

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

MERINTA KABUPATEN BREBES JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : Januari s/d Desember 2018
YANG DINILAI

a.      N a m a ............................................

b.      N I P ............................................
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata , III/c

d.      Jabatan/Pekerjaan Guru Muda

e.      Unit Organisasi SDN Negeri 1 Brebes

PEJABAT PENILAI

a.      N a m a DEDI HENDRATA, S.Pd., M.Pd

b.      N I P 19851118 198806 1 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina , IV/a

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e.      Unit Organisasi SDN Negeri 1 Brebes

ATASAN PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Drs. SUTIKNO, M.Pd.

b.      N I P 19620914 198201 1 002

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV/a

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pembinaan Ketenagaan

e.      Unit Organisasi Dindikpora Kabupaten Brebes