0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
668 tayangan21 halaman
1. Dokumen tersebut membahas delapan kasus diagnosis penyakit berbeda menggunakan sistem klasifikasi ICD-O dan ICD-10, termasuk kanker paru-paru, hati, serviks, darah, dan lainnya. Kode diagnosis mencakup kode topografi dan morfologi untuk masing-masing kasus.
1. Dokumen tersebut membahas delapan kasus diagnosis penyakit berbeda menggunakan sistem klasifikasi ICD-O dan ICD-10, termasuk kanker paru-paru, hati, serviks, darah, dan lainnya. Kode diagnosis mencakup kode topografi dan morfologi untuk masing-masing kasus.
1. Dokumen tersebut membahas delapan kasus diagnosis penyakit berbeda menggunakan sistem klasifikasi ICD-O dan ICD-10, termasuk kanker paru-paru, hati, serviks, darah, dan lainnya. Kode diagnosis mencakup kode topografi dan morfologi untuk masing-masing kasus.
a. Terminologi Medis : aden/o (Cf) : kelenjar oma (S) : tumor malignant (K) : ganas brochi (WR) : bronkus al (S) : berkaitandengan b. Anatomi : bronkus c. Arti : tumor yang bersifat ganas pada kelenjar dibagian bronkus d. Lead term : Neoplasm, Adenocarcinoma e. alfabetical index leadterm adenocarcinoma (see also carcinoma) (-) bronchiolo-alveolar, NOS (C34.-) 8250/3 Hal 96 Kode : C34.- , 8250/3 f. Topography – numerical Hal 38 Kode : C34 Bronchus and lung C34.3 lower lobe, lung Lower lobe, bronchus g. Morfologi - numerical Hal : 60 8250/3 bronchiolo-alveolar adenocarcinoma, NOS (C34.-) Bronciolar adenocarcinoma (C34.-) h. Kode akhir : C34.3 8250/3 i. Kesimpulan : Jadi kode ICD O untuk diagnosis Adenoma Malignant Bronchial ( Adenoma Malignant Bronkial) kode akurat terbaca C34.3 M8250/3 j. Pada ICD 10 k. Lead term : Neoplasm, Adenocarcinoma l. ICD 10 vol 3 hal 442 , Neoplasm (-) bronchial C34.9 ICD 10 Vol 3 hal 30, Adenocarcinoma, (-) bronchiolalveolar (M8250/3) – see Neoplasm, malignant m. ICD 10 vol 1 hal 179, C34.9 Bronchus or lung, unspecified ICD 10 vol 1 hal 1032, M8250/3 Bronchiolo- alveolar adenocarcinoma (C34.-) n. Kode akhir : C34.9 M8250/3 o. Kesimpulan : Jadi diagnosis adenoma malignant bronchial kode akurat terbca C34.9 M8250/3 2. Colangiosarcoma a. Anatomi : duktus biliaris/pembuluh empedu b. Terminologi Medis Cholangi(wr)= duktus biliaris/pembuluh empedu Sarco (pseudoroot) = kanker yang bergerombol dan meluas oma(sf)= tumor c. Arti : kanker pada saluran empedu yang berada di dalam organ hati d. Alphabetical Index: LT (hal 127) : 8160/3 Cholangiocarcinoma (C22.1 , C24.0) e. Topography : C22.1 Intrahepatic bile duct (hal 49) f. Morphology : 8160/3 Cholangiocarcinoma (hal 73) g. Jadi diagnosis Cholangiosarcoma berdasarkan ICD O kode akurat terbaca C22.1 M8160/3 h. Pada ICD 10 i. LT : Cholangiocarcinoma j. V3: Hal. 104 Cholangiocarcinoma (M8160/3) (-)Liver C22.1 k. V1: Hal 1031 M8160/3 Cholangiocarcinoma (C22.1) V1 : Hal. 175 C22.1 Intrahepatic bile duct carcinoma Cholangiocarcinoma l. Kode akhir : C22.1 dan M8160/3 m. Jadi, diagnosis penyakit cholangiosarcoma kode akurat terbaca akurat C22.1 M8160/3 3. Polisetemia Vera a. Organ : Sumsum Tulang Belakang b. Termin : Poly (Prefix) = Banyak Cyt (Pseudoroot) = Sel Haemia (Suffix) = Darah Vera (ket) = c. Pengertian : Polisitemia vera adalah salah satu dari kelompok penyakit kanker darah yang biasa dikenal dengan myeloproliferative neoplasm (MPN) d. LT : Polycythaemia e. Alphabetic Index : Hal 190 Polycythaemia (-) M9950/3 vera f. Aturan : Menggunakan rule b, karena menggunakan prefix di awal tetapi organnya tidak jelas C76 g. Topography : Hal 64 C76.8 overlapping lesion of ill-defined sites h. Kode akhir : C76.8 M9950/3 i. Jadi diagnosis Polycythaemia Vera kode akurat terbaca C76.8 M9950/3 menurut ICD O j. Pada ICD 10 k. Leadterm : Polycythaemia l. ICD 10 Vol 3 Hal 522, Polycythaemia –Vera D45 m. ICD 10 Vol 1 Hal 223, D45 Polycythaemia vera ICD 10 Vol 1 Hal 1050, M9950/3 Polycythaemia vera n. Kode Akhir : D45 o. Jadi, diagnosis Polycythaemia Vera kode akurat terbaca D45 4. Acute Myelomonocytic Leukemia a. Arti : jenis kanker darah yang mengakibatkan sumsum tulang tidak dapat menghasilkan sekelompok sel darah putih seri mieloid yang matang. b. Termin : Acute (Ket) = mendadak Myel/o (Wr+Cv) = sumsum tulang belakang Mono (Pseudo root) = satu Cyt (Wr) =sel Ic (Sf) = berkaitan dengan Leuk (P) =putih Emia (Pseudoroot) = kondisi darah c. Apabetic hal 158 Leukemia - acute -- myelomonicytic,NOS d. Morphology hal 103 9867/3 acute myelomonocytic acute e. Pada ICD 10 f. Leadterm : Leukemia g. ICD 10 V3 Hal 398 : Leukemia (-) Myelomonocytic (--) Acute C92.5 h. ICD 10 V1 Hal 201 : C92.5 Acute Myelomonocytic Leukemia ICD 10 V1 Hal 1049 : M9867/3 Acute Myelomonocytic Leukemia i. Kode Akhir : C92.5 dan M9867/3 j. Simpulan :Jadi diagnosis Acute Myelomonocytic Leukemia kode akurat terbaca C92.5 dan M9867/3 5. Karsinoma sel squamousa serviks uterus dan 2/3 bagian atas vagina a. Anatomi : Serviks uterus dan vagina b. Terminologi Medis : Squamous (Ket) = Skuamosa Cell (Pseudoroot) = Sel Carcin (Pseudoroot) = Kanker Oma (S) = Tumor Cervix (WR) = Leher Rahim Uteri (WR+CV) = Uterus And (Ket) = Dan Upper (Ket) = Bagian atas Two-thirds (Ket) = 2-3 Of (Ket) = Pada Vagina (WR) = Vagina c. Arti : Kanker disebabkan oleh pertumbuhan sel skuamosa abnormal yang tak terkendali pada serviks uterus dan 2/3 bagian atas vagina. d. Alphabetic Index e. Topography LT= squamous cell (-)and LT= cervix(-)squamocolumnar junction adenocarcinoma, mixed Hal.= 126 Hal.= 203 Kode= C53.8 Kode= M-8560/3 Hal.=58 Kode= C53. Cervix uteri C53.8 overlapping lesion of cervix uteri f. Morfology M-8560/3 adenosquamous carcinoma g. Jadi kode akurat terbaca ICD O diagnosis Karsinoma sel squamousa serviks uterus dan 2/3 bagian atas vagina. (Squamous cell carcinoma cervix uteri and upper two-thirds of vagina) kode akurat terbaca C53.8 M- 8560/3. 6. Lesion on neck identified as metastatic from squamous cell carcinoma of tonsil a. Terminologi medis Lesion (ket) : Luka of (ket) : pada Neck (WR) : Leher Identified (ket) : yang diidientifikasi As (ket) : sebagai Metastatic (ket) : sekunder From (ket) : dari Carcin (pseudo root) : kanker oma (suffix) : tumor Squamosa cell (pseudo root) : sel aquamosa (sel of (ket) : pada Tonsil (WR) : tonsil b. Anatomi : leher dan tonsil c. Arti : adanya luka pada leher yang diidentifikasikan sebagai tumor ganas sel aquamosa yang bermetastase ke tonsil d. ICD O (1) Leadterm : squamous cell ICD O alphabetic index : squamous cell (carcinoma) –metastatic, NOS M8070/6 (hal 203) ICD O morphology : M8070/6 Squamous cell carcinoma, metastatic, NOS (hal 70) (2) Leadterm : tonsil ICD O alphabetic index : tonsil NOS C09.9 (hal 209) ICD O topography : C09.9 tonsil NOS (halaman 47) e. Kode akhir : M8070/6 C09.9 f. Jadi diagnosis Lesion of neck identified as metastatic from squamous cell carcinoma of tonsil kode akurat terbaca M8070/6 C09.9 g. Pada ICD 10 Lead term : carcinoma, neoplasm (1) Lead term : carcinoma ICD 10 vol 3 : carcinoma (-)squamous cell (--)metastatic M8070/6 see neoplasm, secondary (Hal 96) ICD 10 vol 1 : M8070/6 Squamous cell carcinoma, metastatic NOS (hal 1030) (2) Leadterm : neoplasm ICD 10 vol 3 : neoplasm (-) tonsil secondary C79.8 (hal 469) ICD 10 vol 1 : C79.8 Secondary malignant neoplasm of other specified sites (hal 195) h. Kode akhir : M8070/6 C79.8 i. Jadi diagnosis Lesion of neck identified as metastatic from squamous cell carcinoma of tonsil kode akurat terbaca M8070/6 C79.8 7. Adenocarcinoma gaster a. Anatomi : lambung b. Terminologi Aden (wr) : kelenjar Oma (sf) : tumor Carcin (ps) : kanker oma (sf) : tumor Gastr (wr) : lambung Ic (sf) : yang berkaitan dengan c. Arti : Adanya kelenjar kanker tumor ganas pada lambung d. Alphabetic Index Lt : Adenocarcinoma (see also carcinoma) hal 106 : M8140/3 NOS : Gastric (see also stomach) hal 144 : C16.9 NOS e. Topography : C16.9 Stomach, NOS : Gastric hal 48 f. Morphology : M8140/3 Adenocarcinoma,NOS hal 56 pada ICD O elektronik g. Jadi, diagnosis Adenomacarcinoma Gaster berdasarkan ICD O kode akurat terbaca C16.9 sebagai kode topoligi dengan kode morfologi M8140/3 h. Pada ICD 10 i. Lt : Adenocarcinoma (M8140/3) – see also Neoplasm, malignant (hal 30) : Neoplasm : (-) stomach, malignant, primary C16.9 (hal 467) j. Volume 1, C16.9 Stomach, Unspecified (hal 174) Gastric cencer, NOS M8140/3 Adenocarcinoma, NOS (hal 1031) k. Kode akhir : C16.9 M8140/3 l. Jadi, diagnosis Adenomacarcinoma Gaster kode akurat terbaca C16.9 dengan kode morfologi M8140/3 8. Tumor lobus kiri paru, metastase ke hati (Adenoma lobuler lung left, metastatic to liver) a. Anatomi : Paru dan Hati b. Terminologi Medis : Aden (WR) = Kelenjar Oma (S) = Tumor Lobuler (WR) = Lobus kecil Lung (WR) = Paru Left (Ket) = Kiri Metastatis (Ket) = Transfer penyakit dari satu organ atau bagian tubuh ke organ atau bagian tubuh lain yang tidak langsung berhubungan dengannya, baik akibat transfer mikroorganisme patogenik maupun transfer sel sel: semua tumor ganas mampu bermetastatis To (Ket) = Kepada Liver (WR) = Kelenjar besar berwarna merah gelap pada bagian atas perut sebelah kanan, tepat di bawah diafragma c. Arti : Tumor yang terjadi pada lobus kiri paru-paru dan mengalami penyebaran pada bagian hati/liver. d. Alfabetic Index Leadterm : Carcinoma, continued ICD O Alphabetic index Hal 122, Carcinoma – liver cell (C22.0) M- 8170/3 e. Topography – Numerical Halaman 49, Kode C22.0 Liver Hepatic, NOS f. Morphology – Numerical Halaman 73, 8170/3 Hepatocellular carcinoma, NOS (C22.0) Liver cell carcinoma (C22.0) g. Jadi, kode ICD O untuk diagnosis Adenoma lobuler lung left, metastasis to liver kode akurat terbaca C22.0 M8170/3 h. Pada ICD 10 i. LeadTerm : Carcinoma j. V3 Carcinoma – hepatocellular (M8170/3) C22.0 k. V1 C22.0 Liver cell Carcinoma Hepatocellular carcinoma Hepatoma l. V1 Morphology M8170/3 Hepatocellular carcinoma NOS (C22.0) m. Jadi, kode ICD 10 untuk diagnosis Adenoma lobuler lung left, metastasis to liver kode akurat terbaca C22.0 M8170/3 9. Hepatoma metastase ke pancreas a. Organ : Pankreas dan hati b. Arti : penyakit kanker hati yang menyebar ke pancreas c. Terminologi : medis Hepat (WR) : Hati Oma (SF) : Kanker Metastases (Ket) : Menyebar To the (Ket) : ke Pancreas (WR) : pancreas d. Lead Term : Metastatic, pancreas e. Alfabetic index hal 178 metastatic (-) neoplasma M-8000/6 Hal 185 pancreas (-) NOS C25.9 f. Topography Numerical hal 50 C25.9 Pancreas NOS g. Morphology hal 69 M8000/6 neoplasma, metastatic h. Kode akhir : C25.9 dan M8000/6 i. Jadi diagnosis hepatoma metastases ke pancreas kode akurat terbaca C25.9 M8000/6 j. Pada ICD 10 k. LT : Metastasis l. V3 hal 424 Metastasis - Cancer or neoplasm – continued - - to specified site (M8000/6) – see neoplasm, secondary, by site V3 hal 461 Neoplasm - Pancreas C78.8 m. V1 hal 1029 M8000/6 Neoplasm, metastatic V1 hal 194 C78.8 Secondary malignant neoplasm of the other and unspecified digestive organs n. Kode akhir : C78.8 M8000/6 o. Jadi, diagnonsis hepato metastases ke pancreas kode akurat terbaca C78.8 M8000/6 10. Oat cell carcinoma bronchus kanan a. Organ : bronkus b. Arti : tumor kanker yang menyerang sel kecil bronkus kanan c. Termin : Oat cell (WR) : sel kecil Carcinoma (Pr) : tumor (kanker) Bronchus (WR) :bronkus Right (ket) :kanan d. Lead term : carcinoma e. Alpabetic Index hal 123 (-) M8042/3 oat cell (C34.-) f. Tabular : Topography hal 51 C34.9 Lung, NOS Bronchus NOS Morpologi hal 70 8042/3 oat cell carcinoma (C34.-) g. Kode akhir: C34.9 M8042/3 h. Jadi, diagnosis oat cell carcinoma brochus kanan kode akurat terbaca C34.9 M8042/3 i. Pada ICD 10 j. Lead term : carcinoma k. ICD 10 V3 hal 95 (-) oat cell (M8042/3) LT : neoplasm ICD 10 V3 hal 442 (-) broncus C34.9 l. ICD 10 V1 hal 1029 M8042/3 Oat cell carcinoma (C34.-) ICD 10 V1 hal 179 C34.9 Bronchus or lung, unspecified m. Kodeakhir : C34.9, M8042/3 n. Jadi, diagnosis Oat cell carcinoma bronchus kanan kode akurat terbaca C34.9, M8042/3 11. Basal cell Carcinoma, fibroephithelial pada kulit muka a. Anatomi : Kulit b. Terminologi Medis : Basal cell (Ket) = Sel Basal Carcin (Word root) = Ganas -oma (Suffix) = Tumor Fibr/o (Word root +) = Struktur memanjang menyerupai benang Pithel (Word root) = Jaringan epithelia -al (Suffix) = Berkaitan dengan Of (Ket) = Pada Face Word) = Wajah -al (Suffix) = Berkaitan dengan Skin (Ket) = Kulit c. Arti : Tumor ganas yang berupa struktur panjang menyerupai benang pada jaringan epithel yang berkaitan dengan kulit wajah d. Alphabet index Lead Term : Carcinoma Halaman : 120 Kode C44_ /M8090/3 e. Topoghrapy Numerical Halaman 53 Kode C44 . Skin (-) Face (C44.3) f. Morphology – Numerical Kode : M8093/3 , Basal Cell Carcinoma Fibroephitelial Halaman : 71-72 hilang g. Cari pada ICD 10 V3 . Lead Term : Carcinoma dan Neoplasm ICD 10 V3 Halaman 92 (-) Basal cell (pigmented) (--) fibro-epithelial see Neoplasm skin malignant kode (M8093/3) h. Lead Term : Neoplasm ICD 10 V3 halaman 465 (-) skin (--) face NEC kode C44.3 i. ICD 10 V1 halaman 182 kode C44.3 Skin Of Other Unspecified Parts Of Face ICD 10 V1 Halaman 1030 Kode M8090/3 Basal Cell Carcinoma, fibroephitelial j. Jadi, diagnosis Basal Cell Carcinoma fibroephitelial pada kulit muka kode akurat terbaca C44.3 , M8090/3
12. Cystadenoma serosa Malignant ovarium Metastase ke Tulang
a. Anatomi : Ovarium dan Tulang b. TM : Cyst : Wr = Kista Aden/o : Wr + Cv = Kelenjar Oma : S = Tumor Serosa : Ket = Cairan encer, jernih yang berisi terutama air dan beberapa protein seperti enzim amilase Malignant : K = Ganas Ovarium : Wr = Ovarium/Indung Telur Metastase : K = Menyebar Bone : K = Tulang c. Arti : Kista tumor jinak pada serosa yang berada di ovarium yang bersifat ganas yang menyebar ke tulang. d. Alfabetic Index Lead Term : Cystadenoma (-) Serous, borderline malignancy Hal : 132 Kode : M8442/1 & C56.9 e. Alfabetic Index, Morphology Lead Term : Neoplasm (-) metastatic Hal : 180 Kode : M8000/6 f. Alfabetic Index, morphology 2 Lead Term : Bone (-) NOS Hal : 116 Kode : C41.9 g. Topography-numerical 1 Hal 59 kode C56.9 ovary Hal 78 kode M8442/1 serous cystodenoma border line malignancy (C56.9) h. Kode akhir : C56.9, M8442/11, C41.9, M8000/61 i. Pada ICD 10 j. Leadterm : Cystadenoma k. Volume 3 : ICD 10 Hal. 170, (-) serous (- -) borderline malignancy (- - -) ovary (M8442/3) C56 Volume 1 : ICD 10 Hal. 1034, M8442/3 Serous cystadenoma, borderline malignancy (C56) ICD 10 Hal. 186, C56.X Malignant neoplasm of ovary l. Leadterm : Neoplasm m. Volume 3 : ICD 10 Hal. 439, (-) bone (malignant/secondary) C79.5 Volume 1 : ICD 10 Hal. 194, C79.5 Secondary malignant neoplasm of bone and bone marrow n. Kode Akhir : C56.X, C79.5, M8442/3 o. Kesimpulan : Jadi, diagnosis Cystadenoma Serosa Malignant Ovarium Metastase Ke Tulang kode akurat terbaca C56.X, C79.5, M8442/3 13. Page’s disease kelenjar mamae a. Anatomi : Mamae b. Terminologi : Page’s Disease Of Adenomamae - Page’s (ket) : paget - Disease (ket) : penyakit - Of (ket) : pada - Aden (proot) : kelenjar - Mamae (wr) : payudara c. Arti : Penyakit kanker yang menyerang kulit sekitar puting susu dan areola (area berwarna gelap di payudara) d. Alfabetic Index LT : Paget (-) Breast Hal : 184 Kode : C50.- / M8540/3 e. Topography . Numerical Hal : 58 Kode : C50.- Breast - Nipple (C50.0) f. Morphology – Numerical Hal : 81 M8540/3 Paget’s disease mamae g. Jadi, kode ICD O untuk dx paget’s disease kelenjar mamae kode akurat terbaca C50.0 M8540/3 h. Pada ICD 10 i. LT : Disease j. V3 : hal 213, -nipple, -- paget’s. kode (M8540/3) C50.0 k. V1 : hal 185, C50.0 Nipple and Areola l. Kode Akhir : C50.0 (M8540/3) m. Simpulan : jadi, diagnosis page’s disease kelenjar mamae kode akurat terbaca C50.0 (M8540/3) 14. Infiltrating duct carcinoma mamae quadrant kiri luar a. Organ : Payudara b. Arti : Tumor jinak yang menembus payudara bagian kiri luar c. Termin : Infiltrating (k) : Menembus Duct (PR) : Saluran Carcinoma (K) : Tumor jinak Mamae (WR) : Payudara Quadrant (K) : Bagian Right outer (K) : Kiri luar d. Leadterm : Carcinoma e. ICD 0 Index : hall 122 Carcinoma - infiltrating duct - - NOS (C50._) f. ICD O Topography : hall 58 C50.5 lower-outer quadrant of breast g. ICD O Morphology : hall 80 8500/3 Infiltrating duct carcinoma, NOS (C50._) h. Kode Akhir : C50.5 dan M8500/3 i. Kesimpulan : Jadi diagnosis Infiltrating duct carcinoma mamae quadrant kiri luar kode akurat terbaca C50.5 dan M8500/3 j. Pada ICD 10 k. Leadterm : Neoplasm, Carcinoma l. ICD 10 V3 Hal 441, Neoplasm, neoplastic - breast (connective tissue) (glandular tissue) (soft parts) - - lower-outer quadrant C50.5 ICD 10 V3 Hal 94, Carcinoma – infiltrating - - duct M8500/3 m. ICD 10 V1 Hal 185, C50.5 lower-outer quadrant of breast ICD 10 V1 Hal 1035, M8500/3 Infiltrating duct carcinoma (C50.-) n. Kode Akhir : C50.5 dan M8500/3 o. Jadi, diagnosis Infiltrating duct carcinoma mamae quadrant kiri luar kode akurat terbaca C50.5 dan M8500/3 15. Fibromyoma uteri a. Anatomi : uterus b. Termin : fibro ( Proot ) = serat fiber My / o ( WR + CV ) = otot Oma ( SF ) = tumor Uteri ( WR ) = uterus c. Arti : tumor pada serat fiber otot rahim d. Definisi : pertumbuhan non kanker pada uterus e. LT : fibromyoma f. Icd O alfabetical index hal. 131 8890/0 g. Icd O morfology hal.73 M8890/0 fibromyoma h. Pada ICD 10 i. LT : fibromyoma j. ICD 10 : V3 hal. 277 Fibromyoma (M8890/0) - see also neoplasm, connective tissue, benign Uterus ( corpus ) ( see also leiomyoma )D25.9 k. V1 hal. 215 Leiomyoma of uterus, unspecified D25.9 l. Kode akhir : D25.9 m. V1 hal. 1039 M8890/0 Leiomyoma NOS n. Jadi diagnosis fibromyoma uterus kode akurat terbaca D25.9 (M8890/0) 16. Dermatofibroma di kulit leher a. Organ : Kulit, leher b. Termin : Dermato/o (wr+cf) : kulit Fibr (pseudo root) : jaringan ikat oma (prefix) : tumor In the (ket) : di Skin (wr) : kulit Of (ket) : pada Neck (ket) : Leher c. Arti : Salah satu jenis tumor jinak yang tampak seperti pertumbuhan jaringan yang berukuran kecil dan bulat yang banyak ditemukan di kulit terutama leher d. Lt : Dermatofibroma e. Alfabetik index : hal 133 dermatofibroma M-8832/0 Dermatofibroma, NOS (C44._) f. Topography- numerical : hal 53 C44.4 Skin of scalp and neck, skin of neck g. Morphology-Numerical : hal 86 , 8832/0 Dermatofibroma, NOS (C44._) h. Kode Akhir : C44.4 M-8832/0 i. Jadi ICD O diagnosis dermatofibroma di kulit leher kode akurat terbaca C44.4 M-8832/0 j. Pada ICD 10 k. Leadterm : Dermatofibroma l. V3 hal. 198 : Dermatofibroma (lenticulare) (M8832/0)- see also neoplasm, skin, malignant V3 hal 466 : Neoplasm (-) skin (--) neck , benign D23.4 m. V1 hal 215 : D23.4 (skin of sclap and neck) V1 hal 1038 : M8832/0 (dermatofibroma NOS (D23.-) n. Kode Akhir : D23.4 M8832/0 o. Jadi, diagnosis Dermatofibroma di kulit leher kode akurat terbaca D23.4 M8832/0 17. Osteosarcoma tulang tibia atas dan tulang rawan sendi lutut a. Terminology medis : Osteo (wr+cv) : Tulang Sarcoma (sf) : tumor ganas Of upper (k) : Bagian atas Tibia (ket) : tulang kering b. Arti keseluruhan : Tumor ganas pada tulang kering bagian atas dan tulang rawan sendi lutut c. alphabetic index LT : Ossifying – osteochondroma (C40.-, C41.-) Hal : 184 Kode : M9210/0 d. Topography- Numerical Hal : 52 Kode : C40.2 long bones of lower limb and associated joints Bone of leg Femur Fibula Knee joint, NOS Semilunar cartilage Lateral meniscus of knee joint Medial meniscus of knee joint Tibia e. Morphology-Numerical Hal : 92 Kode : M9210/0 osteochondroma (C40.-, C41.-) Cartilaginous exostosis (C40.-, C41.-) Osteocartilaginous exostosis (C40.-, C41.-) Ecchondroma (C40.-, C41.-) f. Kesimpulan : jadi kode ICD O untuk diagnosa osteosarcoma tulang tibia atas dan tulang rawan sendi lutut kode akurat terbaca C40.2 M9210/0 g. Pada ICD 10 h. Lead term : 1) Osteochondroma 2) Neoplasm i. Kodefikasi : ICD 10 Vol 3 hal 490 LT : Osteochondroma (M9210/0) see also neoplasm, bone, benign ICD 10 Vol 3 hal 439 LT : Neoplasm –bone – cartilage NEC Kode : D16.9 (Benign) ICD 10 V1 Hal 211 D16.9 bone and articular cartilage,unsp Hal 1042 M9210/0 osteochondroma (D16.-) j. Kode akhir : D16.9 M9210/0 k. Kesimpulan : Jadi, kode diagnosis Osteosarcoma of upper tibia and cartilage of joint knee adalah D16.9 M9210/0 18. Neurofibromatosis a. Anatomi : Neuron/ saraf b. Terminologi medis : Neurofibromatosis Neur/o (WR+cf) = saraf Fibro (WR) = serat /fiber mat (pseudo root) = ikat osis (sf) = kondisi abnormal = kondisi abnormal pada saraf dan jaringan ikat c. Arti Keseluruhan = Neurofibroma adalah benjolan seperti daging yang lembut, yang berasal dari jaringan saraf. d. Topography- numerical : Alfabet index : Hal 129 connective tissue (-) NOS C49.9 Numerical list : hal 58 C49.9 connective, subcutaneous and other soft tissue, NOS e. Morfologi : Alfanet index : hal 181 Neurofibroma (-) neurofibromatosis, nos m9540/1 Numerical : hal 96 M9540/1 neurofibromatosis, nos f. Kode akhir : Kode akhir C49.9 M9540/11 g. Kesimpulan : Jadi diagnosis Neurofibromatosis kode akurat terbaca C49.9 M9540/11 menurut ICD O h. Pada ICD 10 i. Leadterm : neurofibromatosis j. ICD 10 Volume 3 Halaman 476 : Neurofibromatosis (M9540/1) Q85.0 k. ICD 10 Volume 1 Halaman 747 : Q85.0 Neurofibromatosis ICD 10 Volume 1 Halaman 1048 : M9540/1 Neurofibromatosis NOS (Q85.0) l. Kode akhir : Q85.0 M9540/1 m. Jadi, diagnosis neurofibromatosis kode akurat terbaca Q85.0 M9540/1 19. Chronic Lymphocytic Leukaemia a. Arti : jenis kanker yang terjadi pada limfosit sel darah putih di sumsum tulang dan bersifat menahun b. Terminologi Medis : Chronic (ket) = menahun Lymphocyt (ps.root) = sel getah bening Ic (sf) = berkaitan dengan Leuk/o (ps.root+cv) = putih Emia (sf) = kondisi darah c. LT Leukemia d. Alphabetic Index LT Leukemia – chronic - - lymphocytic NOS Hal : 159 Kode : M9823/3 e. Topography – Numerical Hal : 53 C42.1 Bone Marrow f. Morphology – Numerical Hal : 101 M9823/3 B-cell chronic lymphocytic leukemia/small Chronic lymphocytic leukemia g. Jadi, kode ICD O untuk dx chronic lymphocytic leukemia kode akurat terbaca M9823/3 h. ICD 10 Volume 3 halaman 398 LT Leukemia - lymphocytic - - chronic C91.1 i. ICD 10 Volume 1 halaman 199 Kode C91.1 Chronic lymphocytic leukemia of B-cell type j. Jadi, diagnosis chronic lymphocytic leukemia kode akurat terbaca C91.1 20. Mixed small and large cell diffuse, Malignant Lymphoma a. Terminologi Medis Mixed (ket) = campuran small (ket) = kecil and (ket) = dan large (ket) = besar cell (wr) = sel diffuse (ket) = menyebar Malignant (ket) = ganas Lymph (wr) = limfa (kelenjar getah bening) oma (s) = tumor b. Arti : Tumor ganas pada limfa dengan penyebaran campuran sel kecil dan sel besar. c. Organ : limfa d. Alfabetik Index Lt : Lymphoma Hal. 169 : Lymphoma (-) Mixed (--) small and large cell, diffuse [obs] Kode : M-9675/3 e. Topography – Numerical Menggunakan rule D Hal. 65 : C80.9 (Unknown primary site) Karena tidak ada tempat yang diindikasikan untuk limfoma/situs primer tidak diketahui f. Morphology – Numerical Hal. 98 : M-9675/3 (Malignant lymphoma, mixed small and large cell, diffuse Jadi, kode ICD-O untuk diagnosis Mixed small and large cell diffuse, Malignant Lymphoma kode akurat terbaca C80.9 M9675/3. g. Pada ICD 10 h. Leadterm : lymphoma i. V3 : lymphoma - diffuse -- large cell (M9675/3) C83.3 j. V1 : M9675/3 (Malignant lymphoma, mixed small and large cell, diffuse (C83.3)) C83.3 (diffuse large B-cell lymphoma) k. Kode akhir : (M9675/3) C83.3 l. Jadi, diagnosis Mixed small and large cell diffuse, Malignant Lymphoma kode akurat terbaca (M9675/3) C83.3