Anda di halaman 1dari 4

SK 1

Penyakit yang berhubungan


 Diabetes Insipidus
 ISK (Infeksi Saluran Kemih)

Gejala Klinis
a. Anamnesis
1. Nama : Tn Ali
2. Jenis kelamin : Laki-laki
3. Usia : 45 Tahun
4. Alamat : Dsn.Meri RT 004 RW 013, Ds.Wijimulyo, Kec.Tanggulangin,
Kab.Bojonegoro, Jawa Timur
5. Pekerjaan : Guru SD
6. Status : Sudah menikah
b. Keluhan Umum : -
c. Keluhan Penyerta : -
d. Riwayat Penyakit Sekarang
 Merasa Haus Berlebihan
 Merasa Lapar
 Penderita sering kencing, tidak nyeri dan rasa panas, tidak ada darah
e. Riwayat Penyakit Dahulu
Pesien belum pernah berobat
f. Riwayat Keluarga’
Ayah meninggal karena Diabetes Militus
g. Riwayat Sosial-Ekonomi
Tidak minum alcohol dan rokok
h. Riwayat Obat
Belum minum obat sama sekali.

4.1 Pemeriksaan Fisik


a. Kesadaran: Komposmentis
b. Vital Sign : T : 120/80 mmHg
N : 88x/menit
RR : 20x/menit
t : 36,8°C
A/I/C/D : -/-/-/-
c. Thorax : -Paru-paru : Inspeksi/Palpasi/Perkusi/Aultasi : DBN
d. Abdomen : Inspeksi : DBN
Perkusi : DBN
Aukultasi : Bising usus : DBN
Perkusi : Suara Timpani
e. Ekstermitas : -. Superior : DBN
-. Inferior :

4.2 Pemeriksaan Penunjang

GDA,GDL,GDP,GDPP,  HbA1c

SK 2

Penyakit yang berhubungan

1. PPOK
2. Asma
3. Bronchitis Kronis

Gejala Klinis
i. Anamnesis
7. Nama : Tn Amir
8. Jenis kelamin : Laki-laki
9. Usia : 25 Tahun
10. Alamat : Dsn.Meri RT 004 RW 013, Ds.Wijimulyo, Kec.Tanggulangin,
Kab.Bojonegoro, Jawa Timur
11. Pekerjaan : Sopir
12. Status : Sudah menikah
j. Keluhan Umum : -
k. Keluhan Penyerta : -
l. Riwayat Penyakit Sekarang
 Batuk sejak 2 bulan
 Sputum berwarna kuning
 Nafsu makan dan berat badan menurun
 Keringat dingin pada malam hari
 Tidak sesak
m. Riwayat Penyakit Dahulu
Diabetes dan hipertensi
n. Riwayat Keluarga’
Tidak ada
o. Riwayat Sosial-Ekonomi
Merokok 10 batang sehari sejak smp dan alkohol
p. Riwayat Obat
Obat batuk hitam.

4.3 Pemeriksaan Fisik


f. Kesadaran: Komposmentis
g. Vital Sign : T : 120/80 mmHg
N : 100x/menit
RR : 24x/menit
t : 37°C
A/I/C/D : -/-/-/-
h. Thorax : -Paru-paru : Inspeksi/Palpasi/Perkusi/Aultasi : DBN
i. Abdomen : Inspeksi : DBN
Perkusi : DBN
Aukultasi : Bising usus : DBN
Perkusi : Suara Timpani
j. Ekstermitas : -. Superior : DBN
-. Inferior :

4.4 Pemeriksaan Penunjang

Darah lengkap, leukosit, foto thorax

Anda mungkin juga menyukai