KASUS UNTUK LAPORAN PENDAHULUAN DAN KASUS KELOLAAN

PRAKTIK PROFESI MINGGU I (14/9/2020 – 19/9/2020)

1. WINDRIYANTO
Pasien perempuan berusia 35 tahun dirawat di ruang Soka dengan Efusi Pleura ec. TB
Paru. Data yang diperoleh pada saat pengkajian adalah pasien mengeluh nyeri di area
pemasangan WSD, VAS 7 dari 10, TD 150/80 mmHg, Nadi 100 x/mnt, frekuensi
pernapasan 28x/mnt cepat dan dangkal, keadaan luka sekitar WSD baik taka da
rembesan darah atau nanah. Terpasang slang WSD di are dada kiri lateral pada
intercostae ke-7 dengan cairan sebanyak 150 cc/4 jam. Hasil pemeriksaan penunjang
darah lengkap menunjukkan Hb 10 mg/dl, lekosit 14, eritrosit 4. Hasil thoraks foto
batas paru kiri tidak tampak curiga adanya efusi pleura.

2. EURIKA
Pasien perempuan berusia 54 tahun, dirawat di ruang Flamboyan dengan Fatty Liver.
Pasien mengeluh nyeri dan mual selama 1 minggu. Selera makan menurun
dibandingkan pada saat belum sakit. Pasien sesekali menyeringai kesakitan saat
berpindah posisi tidur, VAS 6 dari 10. Pasien seringkali bertanya tentang kondisi
sakitnya bila ada tindakan yang dilakukan padanya. Menu makanan yang disediakan
dari RS habis ½ porsi. TD 140/80 mmHg, Nadi 80 x/mnt. Silakan lengkapi hasil
laboratorium yang diperlukan dari kasus tersebut.

3. WAHYUNI
Pasien lelaki berusia 54 tahun dirawat di ruang Anggrek paska laparotomi ec.
Appendix perforasi 2 hari yang lalu (tgl.11/09/2020) . Hasil pengkajian menunjukkan
pasien mengeluh nyeri di area operasi/regio abdomen, VAS 7 dari 10, TD 90/60
mmHg, Nadi 120 x/mnt, suhu 390C. Hasil pemeriksaan penunjang darah lengkap:
Lekosit 14.000, eritrosit 4, Hb 10 mg/dl.

4. FELISITAS
Pasien lelaki berusia 50 tahun datang ke IGD pk. 10.00 dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah mulai pagi 14/9/2020 pk. 05.00, VAS 7 dari 10. TD 140/80 mmHg, nadi
100 x/mnt, frekuensi pernapasan 24 x/mnt, terdapat nyeri tekan di regio inguinal
kanan. Hasil USG abdomen menunjukkan proses peradanagn di appendix . hasil
pemeriksaan darah lengkap lekosit 14, eri 4, Hb 12 mg/dl.

5. CAHYANINGTRI
Pasien perempuan berusia 17 tahun dirawat di ruang Falmboyan dengan close fracture
tibia fibula 1/3 distal sinistra pos Kecelakaan Lalu lintas. Saat dikaji pasien mengeluh
nyeri di area fractur, VAS 4 dari 10. Terpasang bidai di kaki kiri

TUGAS:
Berdasarkan kasus di atas, silakan anda susun Laporan Pendahuluan mulai dengan
menggunakan template penilalain Laporan Pendahuluan, lengkapi pula dengan
pemeriksaan penunjang yang perlu anda lakukan.