Anda di halaman 1dari 2

1

NO

2
Tgl Rm Diterima

3
Tgl RM diterima

4
Nama

5
Jnis klamin L/P

6
Umur
7
Diagnosa Akhir
8

Dokter yang Merawat


9

Nama Ruangan
10

Tgl Pasien Pulang Rawat


11

Lama RM di Ruangan (2-10)


BULAN
TAHUN

<24 jam
12

Meninggal
>24 jam
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIBABAT CIMAHI
BUKU REGISTER DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN PULANG RAWAT DARI RUANGAN PERAWA
ABAT CIMAHI

13
Tgl Pasien Masuk Rawat

14
Rujukan IGD/Poli

15
Keterangan
ARI RUANGAN PERAWATAN (TIDAK LENGKAP)

16
RM TDK LENGKAP

17

Tgl dikembalikan ke Dokter


18

Tgl realisasi di Kembalikan

Anda mungkin juga menyukai