PROGRAM

PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
TAHUN 2018

Rumah Sakit Panti Bhaktiningsih Charitas Belitang

Jl. Charitas No. 1 BK 10 Tegalrejo Belitang

Kabupaten OKU Timur – 32382 Sumatera Selatan
Telp./Fax (0735) 450066, 452269
Email : rscharitasbelitang@gmail.com
Website : rscharitasbelitang@wordpress.com

ii
ii
ii
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar........................................................................................................... i

Daftar isi..................................................................................................................... ii

Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien ............................................... 1

Kerangka Acuan Pengembangan SDM ..................................................................... 10

Kerangka Acuan Penyusunan Clinical Pathway........................................................ 14

Kerangka Acuan Pengukuran Clinical Pathway) ...................................................... 18

Kerangka Acuan Pengukuran Indikator Mutu .......................................................... 21

Kerangka Acuan Monev Keselamatan Pasien........................................................... 26

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Esa, sehingga program PPI
tahun 2019 sudah selesai dan disusun dengan baik. Program ini disusun sebagai acuan dalam
pelaksanaan segala tindakan yang berhubungan dengan pencegahan dan pengendalian infeksi
di rumah sakit ini.

Program ini mengacu pada PMK No. 27 tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Kesehatan lainnya dan buku acuan yang telah dikeluarkan
oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Kami berharap program ini bisa digunakan
dengan baik dalam penyusunan pelaksanaan kegiatan yang sesuai dengan prinsip PPI di
rumah sakit.

Dalam penyusunan program ini mungkin masih ada kekurangan yang tidak disengaja. Oleh
karena itu program ini akan dievaluasi setiap tahunnya. Semoga dengan adanya program PPI
ini, rumah sakit dapat menjalankan pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi dan
membuat kualitas rumah sakit menjadi lebih baik.

Akhir kata kami ucapkan terima kasih dan selamat membaca.

Penyusun

ii