PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PANJI
Jalan Raya Mangaran No.02 Telp. (0338) 675067
PANJI 68361
Email : puskesmas.panji@yahoo.com

KERANGKA ACUAN KERJA (TERM OF REFERENCE)

KELAS IBU HAMIL

I. Pendahuluan
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih diprioritaskan
pada upaya peningkatan derajat kesehatan Ibu dan anak, terutama pada kelompok yang
paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, bersalin dan bayi pada masa perinatal. Hal ini
ditandai dengan tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi
(AKB).

II. Latar Belakang

Penggunaan Buku KIA diharapkan dapat meningkatkan kualitas pelayanan
Kesehatan Ibu dan Anak serta gizi sehingga salah satu tujuan pembangunan kesehatan
nasional yaitu penurunan AKI dan AKB dapat tercapai. Penyebarluasan penggunaan
Buku KIA dilakukan melalui Puskesmas, Rumah Sakit, kegiatan Posyandu dan lain-
lain dengan tujuan agar terjadi peningkatan pengetahuan dan keterampilan dari para
petugas. Kesehatan serta adanya peningkatan kualitas pelayanan. Selain itu.

Buku KIA dapat pula dipakai sebagai alat pemantau kesehatan Ibu dan Anak,
serta pendidikan dan penyuluhan kesehatan bagi masyarakat khususnya ibu-ibu. Kelas
Ibu Hamil ini merupakan sarana untuk belajar bersama tentang kesehatan bagi ibu
hamil, dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan ibu-ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi baru lahir, mitos, penyakit menular dan
akte kelahiran.

Dewasa ini penyuluhan kesehatan Ibu dan Anak pada umumnya masih banyak
dilakukan melalui konsultasi perorangan atau kasus per kasus yang diberikan pada
waktu ibu memeriksakan kandungan atau pada waktu kegiatan posyandu. Kegiatan
penyuluhan semacam ini bermanfaat untuk menangani kasus per kasus namun
memiliki kelemahan antara lain : Pengetahuan yang diperoleh hanya terbatas pada
masalah kesehatan, yang dialami saat konsultasi, Penyuluhan yang diberikan tidak
terkoordinir sehingga ilmu yang diberikan kepada ibu hanyalah pengetahuan yang
dimiliki oleh petugas saja, tidak ada rencana kerja sehingga tidak ada pemantauan atau
 pembinaan secara lintas sektor dan lintas program dan pelaksanaan penyuluhan tidak
terjadwal dan tidak berkesinambungan.

Untuk mengatasi kelemahan-kelemahan di atas, direncanakan metode

pembelajaran kelas ibu hamil. Kegiatan yang direncanakan adalah pembahasan materi
Buku KIA dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang diikuti diskusi dan tukar
pengalaman antara ibu-ibu hamil dan petugas kesehatan. Kegiatan kelompok belajar
ini diberi nama KELAS IBU HAMIL.

III. Tujuan
a. Tujuan Umum
Meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami
tentang. Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan, perawatan
kehamilan, persalinan, perawatan Nifas, KB pasca persalinan, perawatan bayi
baru lahir, mitos/kepercayaan/ adat istiadat setempat, penyakit menular dan akte
kelahiran.

b. Tujuan Khusus
1. Terjadinya interaksi dan berbagi pengalaman antar peserta (ibu hamil
dengan ibu hamil) dan antar ibu hamil dengan petugas kesehatan/bidan
tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan,
perawatan kehamilan, persalinan, Perawatan Nifas, KB pasca persalinan,
perawatan bayi baru lahir, mitos/kepercayaan/adat istiadat setempat,
penyakit menular dan akte kelahiran.
2. Meningkatkan pemahaman, sikap dan perilaku ibu hamil tentang tentang
kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan, perawatan
kehamilan, persalinan, Perawatan Nifas, KB pasca persalinan, perawatan
bayi baru lahir, mitos/kepercayaan/adat istiadat setempat, penyakit menular
dan akte kelahiran.

IV. Pokok Kegiatan dan rincian kegiatan

Cara pelaksanaan/langkah-langkah Kelas ibu hamil adalah sebagai berikut :

1. Pertemuan pertama
Pemeriksaan kehamilan agar ibu dan janin sehat
- Apakah kehamilan itu?
- Tanda kehamilan
- Keluhan yang sering dialami ibu
- Perubahan fisik ibu hamil
- Perubahan emosional ibu hamil
 - Pemeriksaan kehamilan
- Pelayanan kesehatan pada ibu hamil
- Menjaga ibu hamil sehat dan janin sehat cerdas
- Hubungan suami istri
- Hal-hal yang harus dihindari oleh ibu selama hamil
- Mitos/tabu
- Persiapan menghadapi persalinan
2. Pertemuan kedua
Persalinan aman, nifas nyaman, ibu selamat, bayi sehat
- Tanda-tanda awal persalinan
- Tanda-tanda persalinan
- Proses persalinan
- Inisiasi menyusui dini
- KB pasca persalinan
- Pelayanan nifas
- Menjaga ibu bersalin dan nifas serta bayi sehat
- Hal-hal yang harus dihindari ibu bersalin dan nifas
- Mitos
3. Pertemuan ketiga
Pencegahan penyakit, komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas agar ibu dan
bayi sehat
- Penyakit malaria,gejala dan akibatnya
- Cara penularan malaria
- Cara pencegahan malaria
- IMS
- Cara pencegahan HIV
- Tanda bahaya pada kehamilan
- Tanda bahaya pada persalinan
- Tanda bahaya dan penyakit bufas
4. Pertemuan keempat
Perawatan bayi baru lahir agar tumbuh kembang optimal
- Tanda bayi lahir sehat
- Perawatan bayi baru lahir
- Tanda bahaya pada bayi baru lahir
- Cacat bawaan
- Menjaga bayi agar sehat
V. Cara Pelaksanaan Kegiatan

1. Metode : Wawancara, Pemeriksaan Fisik penyuluhan, pre test, post test dan
Konseling.
2. Media : Buku KIA, Lembar Balik materi kelas ibu hamil,

VI. Sasaran dan Pelaksana

Sasaran : 10 Ibu hamil di Wilayah Mimbaan I, Mimbaan II, Mimbaan III,
Curah Jeru dan Tokelan.
Pelaksana: Novelia, Amd.Keb (Pustu Mimbaan I)
Kiptiyah, Amd. Keb. (Pustu Mimbaan II)
Rini Novi, Amd.Keb (Pustu Mimbaan III)
Herlina, SST (Ponkesdes Curah Jeru)
Nur Hidayati, SST (Ponkesdes Tokelan)

VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jadwal kegiatan Kelas ibu hamil berikut ini :

Hari Jam Tanggal Desa
Rabu 08.00-11.00 3 Februari 2016 Desa Mimbaan I

Rabu 08.00-11.00 10 Februari 2016 Desa Mimbaan I

Rabu 08.00-11.00 17 Februari 2016 Desa Mimbaan I

Rabu 08.00-11.00 24 Februari 2016 Desa Mimbaan I

Selasa 08.00-11.00 02 Februari 2016 Desa Mimbaan II

Selasa 08.00-11.00 09 Februari 2016 Desa Mimbaan II

Selasa 08.00-11.00 16 Februari 2016 Desa Mimbaan II

Selasa 08.00-11.00 23 Februari 2016 Desa Mimbaan II

Sabtu 08.00-11.00 06 Februari 2016 Desa Mimbaan III

Jumat 08.00-11.00 12 Februari 2016 Desa Mimbaan III

Jumat 08.00-11.00 19 Februari 2016 Desa Mimbaan III

Jumat 08.00-11.00 26 Februari 2016 Desa Mimbaan III

Sabtu 08.00-11.00 06 Februari 2016 Desa Curah Jeru

Sabtu 08.00-11.00 13 Februari 2016 Desa Curah Jeru

Sabtu 08.00-11.00 20 Februari 2016 Desa Curah Jeru

Sabtu 08.00-11.00 27 Februari 2016 Desa Curah Jeru

Kamis 08.00-11.00 04 Februari 2016 Desa Tokelan

 Kamis 08.00-11.00 09 Februari 2016 Desa Tokelan

Kamis 08.00-11.00 19 Februari 2016 Desa Tokelan

Kamis 08.00-11.00 25 Februari 2016 Desa Tokelan

VIII. Keluaran yang diharapkan

Terlaksananya Kelas ibu hamil di semua fasilitas pelayanan kesehatan sehingga
semua ibu hamil pengetahuan yang komprehensif dan berkualitas

IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Hasil Kegiatan

Pencatatan kegiatan ini dilaksanakan dengan cara mendokumentasikan seluruh
proses kegiatan dari awal hingga akhir meliputi pemeriksaan ibu hamil, pre test,
penyuluhan, senam ibu hamil, post test, dan konseling yang di catat dalam kohort
ibu, dan buku KIA. Di dalam pencatatan di butuhkan daftar hadir ibu hamil, foto
kegiatan dan hasil pemeriksaan ibu hamil.
Pencatatan/dokumentasi hasil kegiatan ini dilaporkan kepada Kepala Puskesmas dan
bendahara BOK segera setelah kegiatan terlaksana. Keluaran yang diharapkan
sebagai hasil/dampak dari kegiatan ini akan dievaluasi setelah kegiatan yang
direncanakan terlaksana, meliputi ketepatan waktu pelaksanaan dan kesesuaian
seluruh rangkaian proses kegiatan terhadap jadwal yang telah direncanakan,dan pada
akhir tahun evaluasi di lakukan dengan melihat hasil pencapaian kelas ibu hamil
dibandibngkan dengan sasaran bumil di wilayah kerja Puskesmas Panji.

X. Pembiayaan
Kegiatan ini dibiayai oleh BOK (Bantuan Operasional Kesehatan) pada bulan
Februari Tahun 2016 dengan rincian sebagai berikut:
Konsumsi :
Nasi kotak 5 faskes x 4 kali 12 orang x Rp. 13.500,00 = Rp. 3.240.000,00
Kue 5 faskes x 4 kali 12 orang x Rp. 6000,00 = Rp. 1.440.000,00
Rp. 4.680.000,00

Panji,1 Februari 2016

Mengetahui

Kepala Puskesmas Panji Penanggung jawab Program KIA

 dr. Hj. Margiyanti Dalilah, S.Sos.S.S.T
NIP. 19760812 200604 2 024 NIP. 19640730 198803 2 006