Laki-laki
Perempuan
Kelurahan
Desa No. Angket: .......................
ANGKET
SURVEI NASIONAL
KERUKUNAN UMAT BERAGAMA DI INDONESIA
TAHUN 2018
COPYRIGHT@2018
dilarang keras memfotokopi/menggandakan, atau menggunakan
angket ini, tanpa izin resmi dari Puslitbang Bimas Agama dan
Layanan Keagamaan Badan Litbang dan Diklat,
Kementerian Agama RI.
(2)
TABEL KISH GRID (untuk penentuan anggota keluarga yang menjadi responden)
3 Evan Dimas 18 3 3 2 2
Z 1 3 3 3 1 2 2 1
4 Ngadiono 7 4 1 3 4 3 1 2 2 1 2 3 4
5 1 1 5 3 2 2 4 5 4 1 3 5
6 6 4 1 5 4 1 2 6 3 5 2 3
7 5 2 3 1 7 7 3 2 6 4 4 6
8 2 5 4 1 1 3 5 4 8 7 6 3
9 3 4 6 7 5 8 1 9 2 6 7 2
10 7 8 3 2 4 1 6 1 5 9 5 10
Keterangan:
1. Tuliskan semua nama dan usia anggota keluarga laki-laki, dari yang tertua
hingga termuda, pada kolom “Anggota Keluarga”.
2. Tarik garis ke kanan dari nomor anggota keluarga termuda yang memiliki hak
untuk terpilih sebagai responden, yakni yang berusia 17 tahun ke atas atau
sudah menikah. Lalu, tarik garis ke bawah dari angka yang menunjukkan
jumlah anggota keluarga laki-laki.
3. Lingkari angka pada titik-pertemuan dari kedua garis melintang, yang
menunjukkan nomor “responden terpilih” dalam daftar anggota keluarga.
4. Wawancarai responden terpilih dengan panduan pertanyaan/isian dalam angket.
(3)
A. IDENTITAS RESPONDEN
4. Anda merasa menjadi bagian dari aliran/ormas keagamaan apa dalam agama
yang Anda anut itu? : ...............................................................................
(4)
Apakah Anda mengalami hal berikut? Ya Tidak
(5)
B. TOLERANSI
Keterangan: Sangat Sulit (SS), Sulit (S), Mudah (M), atau Sangat Mudah (SM)
28. Tetangga 1 2 3 4 88
(6)
C. KESETARAAN
(Gubernur/Walikota/Bupati/Kepala Desa)
39. Warga Negara Indonesia, apapun agamanya, 1 2 3 4 88
berhak menjadi Presiden Republik Indonesia
40. Setiap siswa berhak mendapat pendidikan agama 1 2 3 4 88
di sekolah sesuai dengan agama yang dianutnya
Keterangan: STS (sangat tidak setuju), TS (tidak setuju), S (setuju), dan SS
(sangat setuju)
D. KERJASAMA
(7)
47. Membantu teman atau tetangga penganut agama 4 3 2 1 88
lain yang mengalami kesulitan atau musibah
Keterangan: Pengurus (P), Anggota Aktif (AA), Anggota Tidak Aktif (ATA), atau
Bukan Anggota (BA)
(8)
59. Jika tahu, menurut Anda seberapa berpengaruh keberadaan lembaga atau
wadah tersebut dalam mencegah konflik antar umat beragama?
1. Sangat berpengaruh 2. Cukup berpengaruh
3. Kurang berpengaruh 4. Sama sekali tidak berpengaruh
88. TT/TJ
61. Jika tahu, menurut Anda, seberapa berpengaruh keberadaan tokoh tersebut
dalam memelihara keharmonisan hubungan antar umat beragama?
1. Sangat berpengaruh 2. Cukup berpengaruh
3. Kurang berpengaruh 4. Sama sekali tidak berpengaruh
88. TT/TJ
62. Apakah Anda mengetahui pandangan hidup atau kebiasaan sehari-hari (kearifan
lokal) di daerah Anda yang berfungsi memelihara keharmonisan hubungan antar
umat beragama?
1. Tahu 2. Tidak Tahu ( lanjut ke nomor 64)
63. Jika tahu, menurut Anda, seberapa berpengaruh kearifan lokal tersebut dalam
menjaga keharmonisan hubungan antar umat beragama saat ini?
1. Sangat berpengaruh 2. Cukup berpengaruh
3. Kurang berpengaruh 4. Sama sekali tidak berpengaruh
88. TT/TJ
(9)
65. Kondisi sosial politik apa saja yang memengaruhi kerukunan umat beragama di
lingkungan Anda?
Berikan skor.
66. Tema atau materi keagamaan apa yang sering Anda CARI di media sosial dan
media dalam jaringan (daring).
Pilih dan berikan skor!
|1---2---3---4---5---6---7---8---9---10|
Tidak pernah sangat sering
( 10 )
67. Tema atau materi keagamaan apa yang sering Anda DAPATKAN di media sosial
dan media dalam jaringan (daring).
Pilih dan berikan skor!
|1---2---3---4---5---6---7---8---9---10|
Tidak pernah sangat sering
- Selesai -
Terima kasih atas kesediaan Anda memberikan jawaban
No.Telp./HP responden....................................................
(..............................................)
( 11 )