PROYEK BANK INDONESIA

Laporan Pengecekan Kendaraan Dinas

Bank Indonesia
PT Global Arrow

CHECKLIST KENDARAAN BERMOTOR

Nomor Polisi : Tanggal :
Kilometer : Jenis :
Driver :
(√ ) : Good / Baik (X) : Repair / Perlu Perbaikan (TM) : Not Absolute / Tidak Mutlak
Vehicle Component Result
No
Perangkat Kendaraan Hasil
1 Main Lamp Lampu Besar (left - right) (kiri - kanan)
2 Back Side Lamp Lampu Belakang (left - right) (kiri - kanan)
3 Reverse Lamp Lampu Mundur (left - right) (kiri - kanan)
4 Front Sign Lamp Lampu Riting Depan (left - right) (kiri - kanan)
5 Back Sign Lamp Lampu Riting Belakang (left - right) (kiri - kanan)
6 Hazard Lamp Lampu Bahaya
100%
7 Fuel Bahan Bakar 50%
25%
8 Brake Rem
9 Brake Lamp Lampu Rem
10 Hand Brake Rem Tangan
11 Foot Brake Rem Kaki
12 Front Wiper Wiper Depan
13 Hind Wiper Wiper Belakang
14 Power Windows Jendela
15 Oil Machines Oli Mesin
16 Oil Brake Oli Rem
17 Radiator Radiator
18 Front Tyre Alur Ban Depan (left - right) (kiri - kanan)
19 Hind Tyre Alur Ban Belakang (left - right) (kiri - kanan)
20 Fuel Tank/Cover Tank Tanki/Tutup Tangki
21 Muffler Knalpot
22 Accumulator Aki
23 Steer Equipment Peralatan Setir
24 Wiper Penghapus Kaca
25 Cable Wiring Kabel-Kabel
26 Engine and Emission Mesin dan Emisi
27 Horn Klakson
28 Mirror Kaca Spion
29 Spare Wheel Ban Cadangan
30 Seat Belt Sabuk Pengaman
31 Safety Triangular Marka Darurat Segitiga
32 Tools Box Perlengkapan
33 First Aid Kits Kotak P3K
34 APAR Alat Pemadam Api Ringan
35 Alarm Retreat Alarm Mundur
36 Other Lain-lain
CATATAN:

Digunakan Oleh Diperiksan Oleh Diketahui Oleh Disetujui oleh

Edy Sujono
Driver Safety Pimpinan Lokasi PAM BI