Sap Rssa
Sap Rssa
A. LATAR BELAKANG
1
penyuluhan agar masyarakat dapat mencegah atau mengurangi kadar
asam uratnya.
B. TUJUAN
Tujuan Intruksional Umum (TIU)
Setelah mendapatkan penyuluhan tentang Gout (asam urat), klien
mampu memahami tentang Gout (asam urat)
Tujuan Intruksional Khusus (TIK)
C. PELAKSANAAN KEGIATAN
Metode
Ceramah
Tanya jawab
Leaflet
LCD
LAPTOP
2
Waktu dan tempat
Setting Tempat
Keterangan:
LCD untuk PPT
1
: Penyaji
1 2
2 : Moderator
3 : Observer
4 :Notulen
3 4
: Peserta
3
Pengorganisasian
Moderator :
Presenter : Universitas Brawijaya
Perlengkapan :
4
pengertian gout menyimak
(asam urat)
Menjelaskan
penyebab gout
(asam urat)
Menjelaskan tanda
dan gejala gout
(asam urat)
Menjelaskan
stadium penyakit
gout (asam urat)
Menjelaskan faktor
yang mempengaruhi
terjadinya
peningkatan kadar
gout (asam urat)
Menjelaskan
komplikasi gout
(asam urat)
Menjelaskan
penatalaksanaan
gout (asam urat)
Menjelaskan cara
pencegahan gout
(asam urat)
Menjelaskan
cara perawatan gout
(asam urat)secara
mandiri
a.
3. Penutup 10 Memberikan Memperhatikan Kat
menit kesempatan bertanya Bertanya kali
Melakukan evaluasi Sasaran dapat
Menyampaikan menjawab tentang
kesimpulan materi pertanyaan yang
5
Membagikan leaflet diajukan
dan reinforcement Mendengarkan
Mengakhiri Merespon
pertemuan dan Menjawab salam
menjawab salam
D.Kriteria Evaluasi
Kisi-Kisi
secara mandiri
Jumlah 5
Butir Soal
6
1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan dengan Gout (asam urat)!
2. Jelaskan penyebab Gout (asam urat)!
3. Jelaskan tanda dan gejala Gout (asam urat)!
4. Jelaskan cara cara pencegahan Gout (asam urat)!
5. Jelaskan cara perawatan Gout (asam urat) secara mandiri!
Kunci Jawaban
penumpukan asam urat yang nyeri pada tulang sendi yang umumnya
Faktor keturunan
Diet tinggi protein dan makanan kaya senyawa purin lainnya seperti
kol
Faktor lain seperti stres, diet ketat, cidera sendi, darah tinggi dan olah
raga berlebihan
7
Nyeri terutama malam hari atau pagi hari saat bangun tidur.
Yang diserang biasanya sendi jari kaki, jari tangan, dengkul, tumit,
Pada kejadian kasus yang parah, persendian terasa sangat sakit saat
akan bergerak.
Selain nyeri sendi, asam urat yang tinggi dapat menyebabkan batu
ginjal serta dalam jangka waktu lama, akan merusak ginjal secara
Selain itu, gejala asam urat juga bisa terlihat dari keadaan tubuh tidak
sehat seperti demam, menggigil, dan rasa tidak enak badan. Gejala
asam urat lain seperti denyut jantung yang sangat cepat bisa juga
pertengahan untuk pria, sedangkan pada wanita gejala asam urat akan
8
Kerang, Ikan herring, Kacang-kacangan, Bayam, Udang, Daun
melinjo.
9
karena buah-buahan sangat sedikit mengandung purin. Buah-
perlu masukkan kaki yang bengkak ke dalam ember berisi air es.
10
Selimut atau kain lain yamg menempel pada sendi yang nyeri,
rasa nyeri
Minum banyak air (lebih dari 3,5 liter atau 8-10 gelas sehari)
Skor Penilaian
MATERI
11
metabolisme purin yang memicu peningkatan kadar asam urat dalam
darah (hiperurisemia), yaitu jika kadar asam urat dalam darah lebih
dari 7,5 mg/dl. Catatan: kadar normal asam urat dalam darah untuk
2013).
Suddarth, 2012).
penumpukan asam urat yang nyeri pada tulang sendi, sangat sering
ditemukan pada kaki bagian atas, pergelangan dan kaki bagian tengah.
David. 2005).
12
Arthrtis gout adalah suatu sindrom klinis yang mempunyai
terdapat pada pria dari pada wanita, pada pria seringkali mengenai
pada tulang sendi yang umumnya lebih banyak menyerang pada laki-
laki.
B. PENYEBAB
terjadi karena :
bertambah
13
b. Gout sekunder renal, disebabkan oleh kerusakan ginjal,
1. Faktor keturunan
kembang kol
8. Faktor lain seperti stres, diet ketat, cidera sendi, darah tinggi dan
yang berlebih.
14
b. Gout sekunder : ekskresi asam urat berkurang akibat
Menurut Carter (dalam Arina Malya, 2003) penyebab dari gout adalah
Menurut Mutia Sari (2010 : 33) biasanya asam urat mengenai sendi ibu
jari, tetapi bisa juga pada tumit, pergelangan kaki dan tangan atau sikut.
timbul dari kondisi hiperurikemi, yaitu keadaan di mana kadar asam urat
Kadar asam urat normal pada pria berkisar 3,5 - 7 mg/dL, sedangkan
pada wanita 2,6 - 6 mg/dL. Serangan asam urat biasanya timbul secara
kulit diatasnya terasa panas disertai rasa nyeri yang sangat hebat, dan
berupa serangan akut yang terjadi pada pangkal ibu jari kaki, dan seringkali
hanya satu sendi yang diserang. Namun, gejala-gejala tersebut dapat juga
terjadi pada sendi lain seperti pada tumit, lutut, siku dan lain-lain. Asam urat
15
merasa nyeri atau pegal-pegal dan sejenisnya. Anda bisa memastikan apakah
Anda terkena asam urat atau tidak dengan cara mengetahui gejala-gejala asam
2. Nyeri terutama malam hari atau pagi hari saat bangun tidur.
5. Yang diserang biasanya sendi jari kaki, jari tangan, dengkul, tumit,
6. Pada kejadian kasus yang parah, persendian terasa sangat sakit saat
akan bergerak.
7. Selain nyeri sendi, asam urat yang tinggi dapat menyebabkan batu
ginjal serta dalam jangka waktu lama, akan merusak ginjal secara
8. Selain itu, gejala asam urat juga bisa terlihat dari keadaan tubuh tidak
sehat seperti demam, menggigil, dan rasa tidak enak badan. Gejala
asam urat lain seperti denyut jantung yang sangat cepat bisa juga
pertengahan untuk pria, sedangkan pada wanita gejala asam urat akan
16
berikutnya. Gejala asam urat harus benar-benar diwaspadai untuk
ditandai dengan nyeri dan pembengkakan pada ibu jari sampai ke jari-jari
lainnya. Biasanya, rasa nyeri yang hebat tersebut berlangsung selama 24 jam.
Jika kadar asam urat serangan pertama tidak diturunkan menjadi normal, akan
bahwa semakin tinggi kadar asam urat, semakin sering juga terjadi serangan
nyeri dengan berbagai komplikasi. Serangan pun tidak hanya di ibu jari
tangan, tetapi menyebar ke pergelangan kaki, lutut, siku, telinga, sendi kecil
lain pada tangan, dan otot. Nyeri akan semakin bertambah saat tengah malam.
Sendi yang terserang akan tampak merah, mengilat, bengkak, kulit di atasnya
terasa panas, dan persendian sulit digerakkan. Selain itu, badan menjadi
demam, kepala terasa sakit, nafsu makan berkurang, dan jantung berdebar.
(Silvia 2009).
penyakit asam urat terdiri atas beberapa stadium. Kasus asam urat tingkat
17
Tanda-tanda penyakit asam urat/gout pada stadium I atau permulaan biasanya
ditandai dengan peningkatan kadar asam urat tetapi tidak dirasakan oleh
penderita karena tidak merasakan sakit sama sekali dan tidak disertai gejala
nyeri, arthritis, tofi/tofus maupun batu ginjal atau batu urat di saluran kemih.
Asam urat Stadium II biasanya terjadi serangan radang sendi disertai dengan
rasa nyeri yang hebat, bengkak, merah dan terasa panas pada pangkal ibu jari
kaki. Biasanya serangan muncul pada tengah malam dan menjelang pagi hari.
Asam urat Stadium III adalah tahap interval di antara dua serangan akut.
Tahapan kronik ini ditandai dengan terbentuknya tofi dan deformasi atau
seperti semula, ini disebut gejala irreversibel atau arthritis asam urat kronis.
Pada kondisi ini frekuensi kambuh akan semakin sering dan disertai rasa sakit
terus menerus yang lebih menyiksa dan suhu badan bisa tinggi. Bila demikian
bisa menyebabkan penderita tidak bisa jalan atau lumpuh karena sendi
urat dipicu oleh beberapa hal. Berikut ini faktor risiko yang membuat
18
1. Senyawa purin berlebih
Purin merupakan senyawa yang akan diubah menjadi asam urat dalam tubuh.
Kadar asam urat meningkat karena asupan makanan tinggi purin. Jenis
makanan yang tinggi purin, misalnya jeroan, seafood, makanan kaleng, dan
kaldu daging.
2. Genetik
Adanya riwayat asam urat dalam keluarga membuat risiko terjadinya asam
Kondisi berat badan yang berlebih (gemuk) dapat menyebabkan asam urat.
Hal ini disebabkan lemak yang banyak terdapat pada tubuh orang gemuk
5. Obat tertentu
Jenis obat tertentu yang dikonsumsi dalam jangka panjang ternyata dapat
meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh, seperti diuretik (peluruh air
Asam urat dikeluarkan bersama urin melalui ginjal. Jika terjadi gangguan
7. Usia
19
Penyakit asam urat lebih sering menyerang pria di atas 30 tahun. Hal ini
disebabkan pria mempunyai kandungan asam urat dalam darah lebih tinggi
dibanding wanita. Kandungan asam urat pada wanita baru meningkat selelah
menopause.
Beberapa ahli menyatakan bahwa pada dasarnya asam urat bukan penyakit
pokok. Ia menjadi penyerta dari penyakit degeneratif. Jika kadar asam urat
9. Kurang minum
F. KOMPLIKASI
ligamen dan tendon (otot ), batu ginjal, kerusakan ginjal, dan tekanan darah
tinggi (hipertensi).
G. Penatalaksanaan
a. Penatalaksanaan medik
menjadi dua :
20
1. Penatalaksanaan secara akut
a) kolkisin
b) OAINS
21
gejala menghialang (5-10 hari). Kontra indikasinya jika
c) Kortikosteroid
d) Analgesik
hiperuresimia.
e) Tirah baring
22
Bertujuan mengurangi endapaan urat dalam jaringan dan
a) Diet
23
kristalisasi urat. Ada dua jenis obat yang dapat digunakan
b. Penatalaksanaan Komplementer
1) Meniran
2) Daun sendok
24
rebus daun sendok-segar 15 g atau kering 10 g- dalam 3 gelas
masih kosong.
3) Sambiloto
minum sekaligus.
4) Daun salam
yang efektif.
5) Daun suruh
dan analgetik.
6) Kunyit
H. PENCEGAHAN
25
1) Pembatasan purin : Hindari makanan yang mengandung purin yaitu : Jeroan
(jantung, hati, lidah ginjal, usus), Sarden, Kerang, Ikan herring, Kacang-
dengan kebutuhan tubuh berdasarkan pada tinggi dan berat badan. Penderita
gangguan asam urat yang kelebihan berat badan, berat badannya harus
kalori yang terlalu sedikit juga bisa meningkatkan kadar asam urat karena
adanya badan keton yang akan mengurangi pengeluaran asam urat melalui
urine.
ubi sangat baik dikonsumsi oleh penderita gangguan asam urat karena akan
mengandung protein hewani dalam jumlah yang tinggi, misalnya hati, ginjal,
5) Rendah lemak : Lemak dapat menghambat ekskresi asam urat melalui urin.
6) Tinggi cairan : Selain dari minuman, cairan bisa diperoleh melalui buah-
adalah semangka, melon, blewah, nanas, belimbing manis, dan jambu air.
26
7) Tanpa alkohol : Berdasarkan penelitian diketahui bahwa kadar asam urat
urat pada ujung-ujung tubuh yang dingin karena kurang pasokan darah.
Jalan kaki, bersepeda, dan joging bisa dijadikan alternatif olahraga untuk
mengatasi rematik dan asam urat. Selain itu, olahraga yang cukup dan
1. Istirahatkan sendi agar cepat sembuh. Beri kompres dingin (plastik berisi
es) beberapa jam sekali selama 15 samapai 20 menit pada sendi yang nyeri
untuk mengurangi nyeri akibat radang. Kalau perlu masukkan kaki yang
bengkak ke dalam ember berisi air es. Selimut atau kain lain yamg menempel
pada sendi yang nyeri, karena lokasi tersebut sedang dalam keadaan yang
sensitif.
2. Minum obat pereda sakit (analgesik biasa) untuk menghilangkan rasa nyeri
27
3. Minum banyak air (lebih dari 3,5 liter atau 8-10 gelas sehari) untuk
28
DAFTAR PUSTAKA
Khomsun A. S. Halinawati. 2008. Terapi Jus untuk rematik dan Asam Urat, Cetakan
V. Jakarta : Puspa Swara, Anggota IKAPI
Mansjoer, A.. 2004 Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga, Jilid Satu. Jakarta :Media
Aeskulapius
Saraswati S., 2009. Diet Sehat untuk Penyakit Asam Urat, Diabetes, Hipertensi dan
Stroke, Cetakan 1, Jogjakarta : A Plus Books
Sari M. 2010. Sehat dan Bugar tanpa Asam Urat, cetakan 1. Nopember, Araska
Publisher
Smeltzer, SC & Bare, BG, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth, Edisi 8 Vol 2, EGC, Jakarta.
29