Kasus

A. Identitas Responden

Nama : An. VA

Usia : 15 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Diagnosa : Remaja putri dengan KEK

B. Assesment

1. Anthropometri

BB : 41,1 kg

LILA : 17,5 cm (KEK)

TB : 168 cm

Kesimpulan : Berdasarkan hasil anthropometri, responden mengalami

kekurangan energi kronis (KEK) karena hasil pemeriksaan LILA

responden berada di bawah batas standar.

2. Biokimia

3. Klinis/fisik

4. Riwayat Gizi

a. Survey Konsumsi Remaja Putri

Jenis Makanan Frekuensi

Makanan pokok Nasi 1-2x/hari @1 prg
Lauk hewani Ayam goreng 1x/mgg @1 ptg dan
telur ayam goreng 2x/hari @1 btr
 Lauk nabati Tempe goreng 1-2x/hari
Sayuran Sayur sop 2-3x/mg
Buah – buahan Pisang 5x/mg @1 buah dan apel
1x/mg @1bh
Snack Susu kotak 3x/mg @1 kotak

b. Recall 24 jam Rumah

Energi Protein Lemak KH Fe

(kkal) (gram) (gram) (gram) (mg)
Asupan 1248,6 41,9 53,7 146,3 3,4
makanan
Kebutuhan 2125 69 71 292 26
zat gizi
% 58,7% 60,7% 51,3% 50,1% 13%
Pemenuhan
Kategori Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang
Kesimpulan : Berdasarkan data dietary history, kebiasaan makan

responden kurang baik, responden makan tidak teratur. Dari hasil

recall 24 jam, menunjukkan bahwa asupan energi, protein, lemak

dan karbohidrat pasien dalam kategori kurang (Inadekuat).

c. Pengetahuan responden tentang makanan bergizi seimbang dan

KEK kurang karena pasien baru sekali mengikuti penyuluhan

tentang KEK.

d. Responden tidak dapat mengonsumsi telur ayam terlalu sering

karena jika terlalu sering responden mengalami gatal-gatal.

e. Dalam menyediakan makanan di rumah responden membeli bahan

makanan di warung kecil yang ada disekitar rumah.

 5. Riwayat Klien

a. Responden selalu mengikuti posyandu remaja di Dusun Puron.

C. Diagnosis Gizi

1. Kekurangan asupan energi dan protein berkaitan dengan makanan

yang mengandung energi dan protein masih rendah ditandai dengan

hasil asupan energi 58,7%, protein 60,7%, dan lingkar Lengan Atas

(LILA) 17,5 cm.

2. Kurangnya kesadaran dan pengetahuan mengenai bahaya KEK

berkaitan dengan kurang kesadaran dan pengetahuan remaja putri

tentang pemenuhan gizi ditandai dengan remaja putri mengalami KEK

(LILA responden 17,5 cm).

D. Intervensi Gizi

1. Tujuan Diet

a. Meningkatkan asupan makanan sehingga mencapai kenaikan

berat badan sesuai dengan status gizi remaja putri KEK.

b. Meningkatkan kesadaran dan pengetahuan remaja putri mengenai

Kekurangan Energi Kronis (KEK) dan cara mengatasinya.

2. Pemberian Makan

Pemberian PMT penyuluhan kepada remaja putri KEK dalam bentuk

makanan matang untuk satu kali makan.

3. Edukasi Gizi

Memberikan pengetahuan kepada remaja putri tentang :

 a. Konsumsi makanan seimbang bagi remaja putri

b. Mengkonsumsi makanan bergizi seperti hati ayam, telur, ikan,

daging, susu segar, sayur dan buah-buahan, serta kacang-

kacangan dan hasil olahannya. Konsumsi air putih sebanyak 8-13

gelas/hari dan hindari minum kopi dan teh saat makan.

c. Konsumsi garam beryodium untuk mencegah defisiensi yodium

dalam tubuh

d. Makan secara teratur, beraktivitas fisik minimal 30 menit perhari

dan istirahat secara teratur.

e. Perlunya melakukan pengukuran LILA secara teratur

Memberikan konseling pada remaja putri tentang gizi seimbang,

perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), pentingnya beraktifitas fisik

setiap hari, pentingnya datang ke posyandu untuk melihat kondisi KEK

pada remaja putri. Konseling dilakukan dengan menggunakan alat

bantu leaflet dan komunikasi dua arah.

4. Koordinasi Asuhan Gizi

a. Merujuk responden ke Posyandu Remaja untuk pemantauan

status gizi remaja putri KEK.

b. Koordinasi dengan tenaga kesehatan bila ditemukan gejala

penyakit penyerta.

c. Meningkatkan ketersediaan pangan melalui upaya pemanfaatan

pekarangan bekerja sama dengan petani setempat.

 d. Menjaga kebersihan rumah dan sanitasi lingkungan dengan

memberikan penyuluhan tentang PHBS.

5. Rencana Monitoring dan Evaluasi

Energi Protein Lemak Karbohidrat Fe

(kkal) (gram) (gram) (gram) (mg)
Asupan 1261,7 46,7 42,1 175,9 5,0
makanan
Kebutuhan 2125 69 71 292 26
zat gizi
% 59,4 67,8 59 60,2 19
Pemenuhan
Kategori Kurang kurang Kurang Kurang kurang

Parameter Yang Diukur Waktu Hasil

Paruh
Anthropometri LILA Sebulan Belum ada perubahan,
sekali LILA tetap 17,5 cm
Clinis/fisik Tampak kurus Setiap hari Belum ada perubahan
Sudah mulai
berkurang
Asupan makan Energi Setiap hari Hasil asupan energy,
Protein protein, lemak,
Lemak karbohidrat dan
Karbohidrat

Kesimpulan : Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi yang dilakukan

pada 1 April 2019, asupan responden sudah mengalami perubahan,

walaupun asupan energi, protein, lemak, karbohidrat dan Fe masih dalam

kategori kurang, tetapi asupan responden mengalami peningkatan jika

dibandingkan asupan responden sebelum proses asuhan gizi. Dari sisi

pengetahuan, responden sudah memiliki pengetahuan tentang gizi dengan

baik karena responden sudah pernah mengikuti penyuluhan dan konseling

sebanyak 2 kali selama proses asuhan gizi. Responden sudah

mengusahakan makan makanan dengan gizi seimbang sesuai dengan

prinsip “Piring Makanku” dan rutin mengikuti posyandu remaja di Dusun

Puron.
 menu sehari anak usia remaja
Berat E
 Waktu Menu Bahan Makanan URT (g) (kkal) P (g) L (g) KH (g)
1 1/2
Nasi Nasi prg 150 195 3,6 0,3 42,9
 Pagi
(07.00) Semur telur Telur ayam 1 btr 60 93,1 7,6 6,4 0,7
  Tahu bumbu
  kuning Tahu 1bh 80 60,8 6,5 3,8 1,5
  Sayur Sop kool 1 sdm 15 3,3 0,2 0,1 0,7
    wortel 1 sdm 15 5,4 0,2 0,1 1,2
  susu Susu 1 gls 200 131,9 6,4 7,8 9,6
                 
Bubur Kacang Bubur kacang 1
 10.00 hijau hijau mngkk 200 148,2 4,6 0,4 32,4
    air putih 1 gls          
                 
Nasi Nasi 2 prng 200 260 4,8 0,4 57,2
Ikan bandeng
Ikan bandeng goreng 1 ptg 80 67,1 11,8 1,8  
Tempe goreng Tempe goreng 2 bh 50 177 8,6 13,4 7,7
Siang
Sayur bening
(12.00)
bayam bayam 1 sdm 15 5,6 0,6 0 1,1
  wortel 1 sdm 15 5,4 0,2 0,1 1,2
Pisang Pisang 1 bh 200 184 2 1 46,8
  Air putih 1 gls          
                 
 15.00 Jus Jus alpukat 1 gls 250 197,8 1,3 9,5 29,5
                 
1 1/2
Nasi Nasi prng 150 195 3,6 0,3 42,9
Daging ayam
Sore Ayam goreng goreng 1 ptg 50 166 13,1 11,6 1,9
(18.00) Pepes tahu Pepes tahu 1 bh 80 60,8 6,5 3,8 1,5
Tumis buncis buncis 2 sdm 30 10,5 0,6 0,1 2,4
Jeruk manis Jeruk manis 1 bh 100 47,1 0,9 0,1 11,8
  air putih 1 gls          
                 
Jumlah Asupan Nutrisi dr Menu Sehari 2014 82,7 61 292,8
Kebutuhan Energi dan Zat Gizi Responden 2125 69 71 292
Persentase Pemenuhan Nutrisi % 94,78 119,86 85,92 100,27
Selisih Persentase % -5,22 19,86 -14,08 0,27