“ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS DAN BAYI

YANG TERKENA CAMPAK”

Disusun Oleh :

1. Rafika Aulia Rahmi PO.71.24.1.18.069

2. Ranny Deserha Dwi Putri PO.71.24.1.18.070
3. Ria Putri Ambonia PO.71.24.1.18.071
4. Sabila Nur Azizah PO.71.24.1.18.072
5. Selvy Jaya Kusuma PO.71.24.1.18.073

Kelas Tingkat 2 Reguler B

POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG

TAHUN AJARAN 2018/2019
 ASUHAN KEBIDANAN BALITA Bn. “Z”

Di RSUD SEKAYU

TAHUN 2019

Pengkaji : Zahra Nur Farihah

Waktu Pengkajian : Sabtu, 20 Februari 2016

Pukul : 17.00 WIB

Identitas Bayi

Nama : Bn. Z

Umur : 3 tahun 9 bulan 2 hari

Tanggal Lahir : 18 Mei 2012

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Biodata Orangtua

Nama Ibu :Ny. T Nama Ayah : Tn. A

Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pekerjaan : Wiraswasta

Pekerjaan : IRT Pendidikan : SMA

Suku/Bangsa : Indonesia Suku/Bangsa : Indonesia

Alamat : Jl. Plakat Tinggi

I. DATA SUBJEKTIF
A. Alasan Datang / Keluhan Utama
Ibu mengatakan ingin memeriksakan anaknya yang sedang demam, ibu mengatakan
anaknya panas dan timbul ruam berwarna merah diseluruh tubuh sejak hari kamis
tanggal 18 februari 2016

B. Riwayat Penyakit
 Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
 Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada

C. Data Imunisasi

HB BCG POLIO DPT Campak DT

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 1 2
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

D. Kebutuhan Dasar
1. Pola Makan
Frekuensi : 3-4 x Sehari
Jenis : Nasi, lauk dengan ½ mangkok biasa.

2. Pola minum
Frekuensi : 5 gelas sehari
Jenis : Teh dan air putih

3. Istirahat
Lamanya : 8 jam/hari
Keluhan : tidak ada

4. Pesonal Hygine
Mandi : 2 x/hari
Ganti Pakaian : 2 x/hari
5. Aktivitas : Ibu mengatakan anaknya lebih banyak dirumah daripada
diluar
 6. Eliminasi :
a. BAK b. BAB
Frekuensi : 5 – 6 x/hari Frekuensi : 1 x/hari
Warna : Kuning jernih Konsistensi : Padat
Keluhan : tidak ada Keluhan : tidak ada

II. DATA OBJEKTIF

A. Pemeriksaan Fisik
 KU : Baik
 Kesadaran : Composmentis
 Suhu : 39,6◦C
 HR : 103 x/menit
 R : 33 x/menit

B. Pemeriksaan Antropometri
 BB : 16 kg
 TB : 98 cm
 LILA : 15 cm

C. Pemeriksaan Kebidanan
 Kepala : bersih, warna hitam
 Muka : terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarna merah, bersih
 Mata : simetris, konjungtiva merah muda dan sedikit berair
(konjungtivitis), sklera kemerahan.
 Telingga : simetris, terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarnah
merah, bersih
 Hidung : simetris, terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarna
merah, tidak ada polip
 Mulut : warna merah, mukosa bibir kering, tidak ada caries, ada nyeri
tenggorokan
  Leher : terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarna merah , tidak
ada benjolan, tidak ada kelinan.
 Dada : simetris, terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarna
merah, bunyi nafas teratur, tidak ada retraksi dinding dada.
 Abdomen : simetris, terdapat bercak koplik, terdapat ruam berwarna
merah, tidak ada bekas luka operasi.
 Genetalia : terdapat bercak koplik, terdapat ruam, tidak hemmoroid
 Ekstremitas
Atas : pergerakan baik, terdapat bercak koplik, terdapat ruam
berwarna merah, tidak ada oedema, jari tangan lengkap, kuku bersih.
Bawah : pergerakan baik, terdapat bercak koplik, terdapat ruam
berwarna merah,tidak ada oedma, jari kaki lengkap, kuku bersih.

D. Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan

III. ANALISA DATA

Diagnosa : An. Z umur 3 Tahun 9 bulan dengan Campak

IV. PENATALAKSANAAN
1. Menginformasikan pada ibu hasil pemeriksaan dan rencana asuhan. (Ibu telah
mengetahui hasil pemeriksaan dan asuhan untuk anaknya)
2. Memberikan kompres air hangat pada anak. (sudah diberikan kompres air hangat)
3. Memberikan konseling pada ibu untuk memberikan asupan nutrisi yang cukup
untuk anaknya seperti nasi, sayur – sayuran, ikan, daging, buah – buahan yang
banyak mengandung air seperti buah jeruk atau lainnya yang anak sukai serta
banyak minum air putih dan susu. ( ibu sudah mengetahui tentang kebutuhan nutrisi
yang cukup untuk anaknya)
4. Memberikan konseling pada ibu mengenai kebutuhan istirahat untuk anak yaitu
mengajurkan anak untuk banyak istirahat daripada main di luar dengan teman –
temannya. (ibu sudah mengetahui kebutuhan istirahat untuk anaknya)
5. Memberikan konseling pada ibu untuk menjaga kebersihan tubuh anaknya seperti
mandi 2 kali sehari, gosok gigi minimal 2 kali sehari, dan memisahkan baju yang
 habis dipakai anaknya dengan baju kotor yang lain. (ibu bersedia untuk menjaga
kebersihan tubuh anaknya)
6. Memberikan paracetamol syrup 120 mg 3x1 sendok takar, zeniclor syrup 123 mg
3x1 sendok teh, puyer: prednison 5 mg 3 x ¼ kaplet, dan ctm 4 mg 3x ¼ kaplet.
(Obat telah diberikan)
7. Memberikan tetes mata cloramphenicol 3x1 tetes pada mata bagian kanan dan kiri.
(Tetes mata telah diberikan)
8. Memberikan vitamin C untuk memperbaiki daya tahan tubuh dan memberikan
vitamin A dosis 200.000 IU / kapsul merah. (Vitamin C dan Vitamin A telah
diberikan)
9. Anjurkan ibu untuk datang jika obat sudah habis tetapi penyakit belum sembuh.
(Ibu bersedia kontrol)