PEMERINTAHAN KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR
Jl. Madurejo RT. 1 Desa Madurejo Kecamatan Sambung Makmur
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan Kode Pos 70674

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR
NOMOR TAHUN 2020

TENTANG

PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN

DI UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR

KEPALA UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan maupun penyelenggaraan
program perlu didukung oleh ketersediaan kendaraan yang siap pakai dan
terpelihara dengan baik;
b. bahwa dalam rangka pemeliharaan kendaraan perlu ditetapkan penanggung
jawab kendaraan Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan agar pelaksanaan pelayanan dapat
berdaya guna dan berhasil guna, efektif dan efisien perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Dokter Gigi.
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 19 Tahun
2016 tentang Pedoman Pengelolaan Barang Milik Daerah.
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR
TENTANG PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN DI UPT
PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR;

Kesatu : Penanggung jawab kendaraan serta uraian tugasnya adalah tercantum dalam
lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini.

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

MEMUTUSKAN

Ditetapkan di : Sambung Makmur

Pada Tanggal : 21 September 2020

KEPALA UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR

MOHAMMAD ARIYANTO

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA

 UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR
NOMOR : TAHUN 2020
TANGGAL : 21 september 2020

PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN

DI UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR TAHUN 2020
NO NAMA/NIP JENIS KENDARAAN NOMOR PLAT
1 M. ARIYANTO, SKM MOBIL FORD RANGER DA 940 BA
No Rangka :
MNBB5BE806W528426
No Mesin : W9AT173414
2 dr. HARYADI MOBIL SUZUKI APV DA 709 BN
19740704 200904 1 002 No Rangka :
MH5GDN42VGJ408245
No Mesin : G15AID385674
3 RAHMAN HADI PRIYANTO, SKM SEPEDA MOTOR SUZUKI DA 546 BP
19891004 201101 1 001 AXELO
No Rangka : MH8BF455AJ-
161308
No Mesin : F496-ID-433280
4 HENY MAULIDAH, A. Md SEPEDA MOTOR HONDA DA 431 BF
19810108 200604 2 024 SUPRA X 125
No Rangka :
MH1JB8115JK461775
No Mesin : JB81E-1457174
5 WIJI ASTUTI, A.Md SEPEDA MOTOR SUZUKI DA 398 BD
19860828 200904 2 005 SHOGUN 125
No Rangka : MH8FD125X6J-
784761
No Mesin : MF403-ID-784819
6 MARLINAWATI, S. Si. T SEPEDA MOTOR HONDA DA 710 BM
19741008 200501 2 010 ASTREA
No Rangka :
No Mesin :
7 IRWIN DWI FAHREZA, A.Md. Kep SEPEDA MOTOR YAMAHA RX DA 345 BD
KING
No Rangka :
No Mesin :
8 RISNA WATI, A. Md SEPEDA MOTOR SUZUKI DA 389 BD
SHOGUN 125
No Rangka : MH8FDX6J-784759
No Mesin : F403-ID-784889
9 NURSIAH, A.MD SEPEDA MOTOR YAMAHA RX DA 346 BD
KING
No Rangka :
No Mesin :
10 UPT PKM SAMBUNG MAKMUR SEPEDA MOTOR HONDA DA 711 BM
ASTREA
No Rangka :
 No Mesin :
11 M. ARIYANTO, SKM SEPEDA MOTOR YAMAHA DA 3450 OI
JUPITER Z F1
No Rangka :
MH3VE1120JJ181191
No Mesin : E3R5E-0191107
12 Dr. HARYADI SUZUKI SMASH DA 411 BE
No Rangka : MH8BE4DFA8J-
640071
No Mesin : E451-ID-646530
13 MAYA NURAIDA, SKM HONDA SUPRA X 125FI
No Rangka
:MH1JBP110LK795004
No Mesin : JBP1E1794953
14 NORLAILA, A.MD HONDA SUPRA X 125 FI
No Rangka :
MH1JBP111LK795156
No Mesin : JBP1E1795108

URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN

1. Membuat program kerja perawatan kendaraan, baik roda empat maupun roda dua
2. Melaksanakan Pemeliharaan kendaraan sesuai program kerja
3. Apabila terjadi kehilangan/pemindahan tanganan secara sepihak/tidak sah terhadap
Barang Milik Daerah maka pemegang barang harus bertanggung jawab sesuai dengan
peraturan yang berlaku.

KEPALA UPT PUSKESMAS SAMBUNG MAKMUR

MOHAMMAD ARIYANTO