KOMUNITAS GERAKAN PEMUDA RELAWAN KESEHATAN (GEPREK )

Jl. Lapan Gg. Dwiratna II No 2 Pontianak Utara Kalimantan Barat

Email : gerakanpemudarelawankesetan.gmail.com

Nomor : 34/GEPREK/XI/2019 Pontianak, 16 November 2019

Perihal : Permohonan Peminjaman Ruang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

Kecamatan Sebawi Desa Sempalai

Di -
Tempat
Dengn Hormat,

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb,

Segala puji bagi Allah SWT Rabb semesta alam. Sholawat serta salam
semoga senntiasa tercurah pada qudwah utama Nabi Muhammad SAW berserta
para sahabat dan pengiktnya yang setia sampai akhir zaman.

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan “MEGA BAKSOS

GEPREK Tahun 2019” maka bersama surat ini kami selaku Gerakan Pemuda
Relawan Kesehatan ( GEPREK ) ingin memberitahukan kepada Bapak/Ibu
bermaksud ingin mengajukan pemohonan peminjaman tempat Posyandu/ruang
untuk kegiatan pemeriksaan Cek Kesehatan Gratis, Pemeriksaan gigi, dan
Bekam di Desa Sempalai demi kelancaran acara tersebut.

Dilaksanakan pada:
Hari / tanggal : Jumat – Minggu / 20-22 Desember 2019
Waktu : 07:30 wib – Selesai ( jadwal terlampir )
Tempat : Posyandu Desa Sempalai
Alamat : Dusun Palai rt 006 rw 003 Cenggal, Kec sebawi,Kab Sambas

Demikian surat permohonan izin ini kami sampaikan, atas perhatiannya dan
dukungannya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua GEPREK

Edi Arianto
NIM:SR172110042

[Type text] Page 1

Nomor : 086/SR TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Ptk/XI/2018 Pontianak, 14 November 2018
Perihal : PermohonanPeminjamanRuang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

CamatKecamatanPontianak Utara
Di -
Pontianak
(Jadwal Terlampir)

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Dengan hormat,

PujiSyukurKepada Allah SubhanallahuWaTa’alaataslimpahannikmat-Nya

sehinggakitabisamelaksanakansegalamacamaktifitasdankewajibankita.

Kami adalah tim pengelola Program TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Kota Pontianak
yang diselenggarakan oleh PR TBC-HIV ‘Aisyiyah Global Fund ATM. Kegiatan
ini diharapkan mampu mendorong penurunan kasus Tubercolosis (TBC) di Kota
Pontianak sebagai salah satu bentuk pengendalian Penyakit Menular.

SehubunganakandilaksanakanKegiatanCoordination Meeting With Sub District

For Active Case Finding Base On Contact Investigation, maka kami
bermaksudinginmengajukanpermohonanpeminjaman aula/ruangKecamatan
Pontianak Utara demi kelancaranacaratersebut, yang Insya Allah
akandilaksanakanpada:

Hari / tanggal : Rabu, 21 November 2018

Waktu : 09.00 – Selesai (jadwalterlampir)

Besar harapan kami atas kesediaan Bapak/Ibu Camat Kecamatan Pontianak

Utara dapat menerima permohonan kami. Demikian kami sampaikan surat ini,
atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Nasrun minallah wafathun qarieb.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Kepala Sub Sub Recipient Kota Pontianak

TBC-HIV Care Aisyiyah Global Fund ATM

SSR TB ‘AISYIYAH KOTA PONTIANAK

Jl. Abdurrahman Saleh VIII No. 2 Pontianak Kalimantan Barat
0813 4638 3173 / 0857 8770 3063
 KOMUNITAS GERAKAN PEMUDA RELAWAN KESEHATAN (GEPREK )
Jl. Lapan Gg. Dwiratna II No 2 Pontianak Utara Kalimantan Barat
Email : gerakanpemudarelawankesetan.gmail.com

Elly Trisnawati, SKM, M.Sc

Nomor : 087/SR TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Ptk/XI/2018 Pontianak, 14 November 2018

Perihal : PermohonanPeminjamanRuang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

CamatKecamatanPontianak Tenggara
Di -
Pontianak
(Jadwal Terlampir)

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Dengan hormat,

PujiSyukurKepada Allah SubhanallahuWaTa’alaataslimpahannikmat-Nya

sehinggakitabisamelaksanakansegalamacamaktifitasdankewajibankita.

Kami adalah tim pengelola Program TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Kota Pontianak
yang diselenggarakan oleh PR TBC-HIV ‘Aisyiyah Global Fund ATM. Kegiatan
ini diharapkan mampu mendorong penurunan kasus Tubercolosis (TBC) di Kota
Pontianak sebagai salah satu bentuk pengendalian Penyakit Menular.

SehubunganakandilaksanakanKegiatanCoordination Meeting With Sub District

For Active Case Finding Base On Contact Investigation, maka kami
bermaksudinginmengajukanpermohonanpeminjaman aula/ruangKecamatan
Pontianak Tenggara demi kelancaranacaratersebut, yang Insya Allah
akandilaksanakanpada:

Hari / tanggal : Kamis, 22 November 2018

Waktu : 09.00 – Selesai (jadwalterlampir)

Besar harapan kami atas kesediaan Bapak/Ibu Camat Kecamatan Pontianak

Tenggara dapat menerima permohonan kami. Demikian kami sampaikan surat
ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Nasrun minallah wafathun qarieb.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Kepala Sub Sub Recipient Kota Pontianak

TBC-HIV Care Aisyiyah Global Fund ATM

[Type text] Page 3

 Elly Trisnawati, SKM, M.Sc

Nomor : 088/SR TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Ptk/XI/2018 Pontianak, 14 November 2018

Perihal : PermohonanPeminjamanRuang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

CamatKecamatanPontianak Selatan
Di -
Pontianak
(Jadwal Terlampir)

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Dengan hormat,

PujiSyukurKepada Allah SubhanallahuWaTa’alaataslimpahannikmat-Nya

sehinggakitabisamelaksanakansegalamacamaktifitasdankewajibankita.

Kami adalah tim pengelola Program TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Kota Pontianak
yang diselenggarakan oleh PR TBC-HIV ‘Aisyiyah Global Fund ATM. Kegiatan
ini diharapkan mampu mendorong penurunan kasus Tubercolosis (TBC) di Kota
Pontianak sebagai salah satu bentuk pengendalian Penyakit Menular.

SehubunganakandilaksanakanKegiatanCoordination Meeting With Sub District

For Active Case Finding Base On Contact Investigation, maka kami
bermaksudinginmengajukanpermohonanpeminjaman aula/ruangKecamatan
Pontianak Selatan demi kelancaranacaratersebut, yang Insya Allah
akandilaksanakanpada:

Hari / tanggal : Jumat, 23 November 2018

Waktu : 09.00 – Selesai (jadwalterlampir)

Besar harapan kami atas kesediaan Bapak/Ibu Camat Kecamatan Pontianak

Selatan dapat menerima permohonan kami. Demikian kami sampaikan surat ini,
atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Nasrun minallah wafathun qarieb.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

SSR TB ‘AISYIYAH KOTA PONTIANAK

Jl. Abdurrahman Saleh VIII No. 2 Pontianak Kalimantan Barat
0813 4638 3173 / 0857 8770 3063
 KOMUNITAS GERAKAN PEMUDA RELAWAN KESEHATAN (GEPREK )
Jl. Lapan Gg. Dwiratna II No 2 Pontianak Utara Kalimantan Barat
Email : gerakanpemudarelawankesetan.gmail.com

Kepala Sub Sub Recipient Kota Pontianak

TBC-HIV Care Aisyiyah Global Fund ATM

Elly Trisnawati, SKM, M.Sc

Nomor : 089/SR TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Ptk/XI/2018 Pontianak, 14 November 2018

Perihal : PermohonanPeminjamanRuang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

CamatKecamatanPontianak Kota
Di -
Pontianak
(Jadwal Terlampir)

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Dengan hormat,

PujiSyukurKepada Allah SubhanallahuWaTa’alaataslimpahannikmat-Nya

sehinggakitabisamelaksanakansegalamacamaktifitasdankewajibankita.

Kami adalah tim pengelola Program TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Kota Pontianak
yang diselenggarakan oleh PR TBC-HIV ‘Aisyiyah Global Fund ATM. Kegiatan
ini diharapkan mampu mendorong penurunan kasus Tubercolosis (TBC) di Kota
Pontianak sebagai salah satu bentuk pengendalian Penyakit Menular.

SehubunganakandilaksanakanKegiatanCoordination Meeting With Sub District

For Active Case Finding Base On Contact Investigation, maka kami
bermaksudinginmengajukanpermohonanpeminjaman aula/ruangKecamatan
Pontianak Kota demi kelancaranacaratersebut, yang Insya Allah
akandilaksanakanpada:

Hari / tanggal : Senin, 26 November 2018

Waktu : 09.00 – Selesai (jadwalterlampir)

Besar harapan kami atas kesediaan Bapak/Ibu Camat Kecamatan Pontianak

Kota dapat menerima permohonan kami. Demikian kami sampaikan surat ini,
atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Nasrun minallah wafathun qarieb.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

[Type text] Page 5

 Kepala Sub Sub Recipient Kota Pontianak
TBC-HIV Care Aisyiyah Global Fund ATM

Elly Trisnawati, SKM, M.Sc

Nomor : 090/SR TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Ptk/XI/2018 Pontianak, 14 November 2018

Perihal : PermohonanPeminjamanRuang

Kepada Yth:
Bapak/Ibu/Saudara/i:

CamatKecamatanPontianak Barat
Di -
Pontianak
(Jadwal Terlampir)

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Dengan hormat,

PujiSyukurKepada Allah SubhanallahuWaTa’alaataslimpahannikmat-Nya

sehinggakitabisamelaksanakansegalamacamaktifitasdankewajibankita.

Kami adalah tim pengelola Program TBC-HIV Care ‘Aisyiyah Kota Pontianak
yang diselenggarakan oleh PR TBC-HIV ‘Aisyiyah Global Fund ATM. Kegiatan
ini diharapkan mampu mendorong penurunan kasus Tubercolosis (TBC) di Kota
Pontianak sebagai salah satu bentuk pengendalian Penyakit Menular.

SehubunganakandilaksanakanKegiatanCoordination Meeting With Sub District

For Active Case Finding Base On Contact Investigation, maka kami
bermaksudinginmengajukanpermohonanpeminjaman aula/ruangKecamatan
Pontianak Barat demi kelancaranacaratersebut, yang Insya Allah
akandilaksanakanpada:

Hari / tanggal : Selasa, 27 November 2018

Waktu : 09.00 – Selesai (jadwalterlampir)

SSR TB ‘AISYIYAH KOTA PONTIANAK

Jl. Abdurrahman Saleh VIII No. 2 Pontianak Kalimantan Barat
0813 4638 3173 / 0857 8770 3063
 KOMUNITAS GERAKAN PEMUDA RELAWAN KESEHATAN (GEPREK )
Jl. Lapan Gg. Dwiratna II No 2 Pontianak Utara Kalimantan Barat
Email : gerakanpemudarelawankesetan.gmail.com

Besar harapan kami atas kesediaan Bapak/Ibu Camat Kecamatan Pontianak

Barat dapat menerima permohonan kami. Demikian kami sampaikan surat ini,
atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Nasrun minallah wafathun qarieb.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Kepala Sub Sub Recipient Kota Pontianak

TBC-HIV Care Aisyiyah Global Fund ATM

Elly Trisnawati, SKM, M.Sc

[Type text] Page 7