LAMPIRAN 1

BERITA ACARA
BA A-1
SERAH TERIMA TOKEN MAHASISWA

Pada hari ini. Kamis , tanggal. 23 bulan April tahun 2020 telah
diserahkan oleh Universitas Kristen Indonesia

Kepada : Nathaniel Farrel Tan (nama mahasiswa penerima)

Dokumen Token Mahasiswa : 1 Peserta (@ 5 Token Mahasiswa) = 5 Token.

Dengan ini Saya sebagai Panitia Serdos Universitas Kristen Indonesia bertanggungjawab penuh
terhadap kerahasiaan Token Mahasiswa Penilai Persepsional Peserta dari masing-masing
pengguna Akun.

Apabila ternyata diketahui/diketemukan penyalahgunaan Token oleh pihak yang tidak berhak
menggunakan Token, maka Menjadi tanggungjawab Universitas Kristen Indonesia.

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

Nathaniel Farrel Tan

BAA
*)
coret yang tidak perlu

Catatan :
1. Token ini bersifat RAHASIA.
2. No. HP yang menerima Token :08119998762
3. E-Mail yang menerima Token :1765050100@ms.uki.ac.id