Anda di halaman 1dari 2

A.

Diagnosa Keperawatan
Gangguan Tumbuh Kembang (D.0106).
1. Batasan (Gejala dan Tanda) Mayor
Subjektif Objektif
(tidak tersedia) 1. Tidak mampu melakukan keterampilan atau perilaku khas
sesuai usia (fisik, bahasa, motorik, psikososial).
2. Pertumbuhan fisik terganggu.

2. Batasan(Gejala dan Tanda) Minor


Subjektif Objektif
(tidak tersedia) 1. Tidak mampu melakukan perawatan diri sesuai usia.
2. Afek datar.
3. Respon sosial lambat.
4. Kontak mata terbatas.
5. Nafsu makan menurun.
6. Lesu.
7. Mudah marah.
8. Regresi.
9. Pola tidur terganggu (pada bayi).

B. Krteria Hasil dan Intervensi


No TUJUAN & KRITERIA INTERVENSI
Dx HASIL
1. Setelah dilakukan tindakan  Perawatan Perkembangan (I.10339)
keperawatan selama ........ Observasi :
status perkembangan a. Identifikasi pencapaian tugas perkembangan anak.
membaik (L.10101) dengan b. Identifikasi isyarat perilaku dan fisiologis yang
kriteria hasil : ditunjukkan bayi (mis. Lapar, tidak nyaman).

- Keterampilan/ perilaku Terapeutik :


sesuai usia meningkat. a. Pertahankan sentuhan se minimal mungkin pada
- Kemampuan melakukan bayi prematur.
perawatan diri meningkat. b. Berikan sentuhan yang bersifat gentle dan tidak
- Respon sosial meningkat. ragu - ragu.
- Kontak mata meningkat. c. Minimalkan nyeri.
- Kemarahan menurun. d. Minimalkan kebisingan ruangan.
- Regresi menurun. e. Pertahankan lingkungan yang mendukung
- Afek membaik. perkembangan optimal.
- Pola tidur membaik. f. Motivasi anak berinteraksi dengan anak lain.
g. Sediakan aktivitas yang memotivasi anak
berinteraksi dengan anak lainnya.
h. Fasilitasi anak untuk berbagi dan bergantian/
bergilir.
i. Dukung anak mengekspresikan diri melalui
penghargaan positif atau umpan balik atas
usahanya.
j. Pertahankan kenyamanan anak.
k. Fasilitasi anak melatih keterampilan pemenuhan
kebutuhan secara mandiri (mis. Makan, sikat gigi,
cuci tangan, memakai baju).
l. Bernyanyi bersama anak lagu – lagu yang disukai.
m. Bacakan cerita atau dongeng.
n. Dukung partisipasi anak di sekolah, ekstrakurikuler
dan komunitas.

Edukasi :
a. Jelaskan orang tua/ pengasuh tentang milestone
perkembangan anak dan perilaku anak.
b. Anjurkan orang tua menyentuh dan menggendong
bayinya.
c. Anjurkan orang tua berinteraksi dengan anaknya.
d. Ajarkan anak keterampilan berinteraksi.
e. Ajarkan anak teknik asertif.

Kolaborasi :
Rujuk untuk konseling, jika perlu.

Anda mungkin juga menyukai