Anda di halaman 1dari 1

Formulir Permohonan Transfer Dana

No: _______________

Nama :

Alamat :
Jumlah Dana yang ditransfer :

*)
ke Kompas Media Nusantara

Jumlah Dana yang


dikembalikan :

Bank tujuan pengembalian :

Cab/KCP :

No. Rekening :

Atas Nama :

Alasan pengembalian :

*) sesuai bukti transfer Anda dan mohon sertakan bukti transfer Anda

Jakarta,

Pelanggan KompasKring,

Anda mungkin juga menyukai