FORM EVALUASI /MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TU

Petugas yang di nilai : dr. Ferisa Aprintha (Pj Mutu)

Petugas yang melaksanakan evaluasi : drg. S. Puji Lestari
Kegiatan : Januari s/d Juni 2020

NO. Rincian Uraian Tugas Dilaksanakan Sebagian besar Sebagian kecil

sepenuhnya dilaksanakan dilaksanakan

Tugas Pokok
1 Menyusun kebijakan dan strategi
manajemen mutu

2 Menyusun program indikator mutu

3 Melaksanakan koordinasi dengan

tim terkait dalam penyusunan
program peningkatan mutu
√

4 Memantau pelaksanaan seluruh

program peningkatan mutu
√

5 Mengevaluasi pelaksanaan seluruh

program peningkatan mutu
√

6 Mensosialisikan hasil pencapaian

program peningkatan mutu
√

7 Melaksanakan kegiatan Rapat

Tinjauan Manajemen

√
 8 Menfasilitasi tindak lanjut hasil
rekomendasi √

9 Melakukan koordinasi tentang

program pasien safety dengan tim
terkait dalam pembuatan RCA dan √
FMEA

10 Memfasilitasi kegiatan terkait

penyelenggaraan pengembangan,
inovasi dan program kendali mutu √
LAKSANAAN URAIAN TUGAS

Tidak dapat Rencana Tindak

Alasan / Keterangan Tindak Lanjut
dilaksanakan Lanjut

Tugas yang belum terlaksana Menjadwalkan

sepenuhnya karena terkendala Berkoordinasi pertemuan dengan
kasus covid 19, sehingga sulit dengan semua tim semua tim terkait
untuk melakukan koordinasi dan terkait untuk agar dapat
pertemuan dengan seluruh pihak mengadakan menyusun kebijakan
yang terkait. pertemuan. dan strateginya
bersama
Berkoordinasi
Mulai menyusun dengan PJ program
Program indikator mutu disusun program indikator lainnya untuk
sejak awal tahun mutu untuk tahun menyusun indikator
depan mutu tahun
berikutnya.
Tugas yang belum terlaksana
Menjadwalkan
sepenuhnya karena terkendala
Berkoordinasi pertemuan dengan
kasus covid 19, sehingga sulit
dengan semua tim semua tim terkait
untuk melakukan koordinasi dan
terkait untuk agar dapat
pertemuan dengan seluruh pihak
mengadakan menyusun program
yang terkait.
pertemuan. peningkatan mutu
bersama

Terkendala covid 19, sehingga Membuat jadwal

Berkoordinasi
banyak kegiatan luar/lainnya dan pertemuan dengan pj
dengan pj program
sulit untuk berkoordinasi dengan program puskesmas
puskesmas lainnya.
pengelola program yang lain. lainnya.
Terkendala covid 19, sehingga Membuat jadwal
Berkoordinasi
banyak kegiatan luar/lainnya dan pertemuan dengan pj
dengan pj program
sulit untuk berkoordinasi dengan program puskesmas
puskesmas lainnya.
pengelola program yang lain. lainnya.

Terkendala covid 19, sehingga Membuat jadwal

Berkoordinasi
banyak kegiatan luar/lainnya dan pertemuan dengan pj
dengan pj program
sulit untuk berkoordinasi dengan program puskesmas
puskesmas lainnya.
pengelola program yang lain. lainnya.

Berkoordinasi
Kegiatan rapat bisa dengan pimpinan
Menyusun jadwal
terselenggara dengan baik puskesmas untuk
Rapat Tinjauan
karena difasilitasi oleh pimpinan merencanakan
Manajemen
puskesmas kegiatan rapat
selanjutnya
Terkendala covid 19, sehingga Membuat jadwal
Berkoordinasi
banyak kegiatan luar/lainnya dan pertemuan dengan pj
dengan pj program
sulit untuk berkoordinasi dengan program puskesmas
puskesmas lainnya.
pengelola program yang lain. lainnya.
Terkendala covid 19, sehingga Berkoordinasi Membuat jadwal
banyak kegiatan luar/lainnya dan dengan pj tim pertemuan dengan pj
sulit untuk berkoordinasi dengan keselamatan pj tim keselamatan
pengelola program yang lain. pasien. pasien

Terkendala covid 19, sehingga Membuat jadwal

Berkoordinasi
banyak kegiatan luar/lainnya dan pertemuan dengan pj
dengan pj program
sulit untuk berkoordinasi dengan program puskesmas
puskesmas lainnya.
pengelola program yang lain. lainnya.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Batulicin

drg. S. Puji Lestari

NIP.19741011 200212 2 002