TATALAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN

Nama anak: Rafli Umur : 18 bulan Berat badan : 6 kg. Suhu tubuh : 38,5 °C

TANYAKAN : Anak ibu sakit apa? Demam dan ada ruam di kulit Kunjungan pertama? ___________ Kunjungan ulang? __________

PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

MEMERIKSA TANDA-TANDA BAHAYA UMUM Ada tanda bahaya umum?

 Tak bisa minum atau menetek• Letargis atau tidak sadar Ya ______ Tidak ______
Ingatlah untuk
 Memuntahkan semuanya merujuk setiap anak
Ingatlah adanya
 Kejang yang mempunyai
tanda bahaya umum
tanda bahaya
dalam menentukan
umum
klasifikasi

APAKAH ANAK BATUK ATAU Ya _______ Tidak _______

SUKAR BERNAPAS
• Hitung napas dalam 1 menit
 Sudah berapa lama __5__ hari ___38__ kali pet menit. Napas cepat
• Lihat adanya tarikan dinding dada
• Dengar adanya stridor
APAKAH ANAK DIARE? Ya ________ Tidak ________

 Sudah berapa lama _____ hari • Lihat keadaan umum anak.

 Apakah ada darah dalam tinja? Apakah Anak :
Letargis atau tidak sadar?
Gelisah atau rewel
•Beri anak minum. Apakah anak:
Tidak bisa minum atau malas minum ?
Haus, minum dengan lahap?
• Cubit kulit perut. Apakah kembalinya:
sangat lambat (lebih dari 2 detik)?
Lambat ?
APAKAH ANAK DEMAM ? Ya _________ Tidak ______
(menurut anamnesis/teraba panas/suhu 37,5°C atau lebih) 38,5°C Sediaan darah
JIKA YA: Diambil ?

Tentukan daerah Risiko Malaria : Tinggi, Rendah atau Tanpa Risiko Malaria.
Ya ___ tidak _____
Jika daerah Risiko Rendah atau Tanpa Risiko Malaria, tanyakan :
 Apakah anak dibawa berkunjung keluar dari daerah ini dalam 2 minggu terakhir ?
Jika Ya, apakah daerah tersebut daerah Risiko Rendah atau Tinggi Malaria ?
 Sudah berapa lama anak • Lihat dan raba adanya kaku kuduk (tidak) Lakukan
demam? __5___ hari • Lihat adanya pilek (tidak) Pemeriksaan RDT
Hasil : RDT (+)
 Jika lebih dari 7 hari, apakah • Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK : Lakukan
demam terjadi setiap hari ?(tidak) - Ruam kemerahan di kulityangmenyeluruh (iya) Pemeriksaan SDM
- Salah satu dari : batuk, pilekatau mata merah (mikroskopis)
 Apakah anak pernah mendapat falciparum
Klorokuin/Artemisin Combination Malaria
Therapy (ACT) dalam 2 minggu terakhir (tidak)  Berikan obat anti
 Apakah anak menderita campak malaria oral pilihan
dalam 3 bulan terakhir ? pertama
 Beri satu dosis
parasetamol untuk
demam ≥ 38,5 °C
 Nasihati kapan
kembali segera
 Kunjungan ulang 3
hari jika tetap
demam
 Jika demam
berlanjut lebih dari 7
hari,RUJUKuntuk
penilaian lebih
lanjut.
Jika anak sakit campak saat ini  Beri vitamin A
Atau dalam 3 bulan terakhir :Jika Ya, apakah dalam atau luas ? (luas)
• Lihat adakah luka di mulut (tidak) Campak
• Lihat adakah nanah keluar dari mata (tidak)
• Lihat adakah kekeruhan pada kornea (tidak)
 Klasifikasikan Demam berdarah jika demam kurang dari 7 hari
 Apakah ada perdarahan dari• Lihat adanya perdarahan dari hidung
hidung atau gusi yang berat ? Atau gusi yang berat
 Apakah anak muntah ? Jika ya• Lihat adanya bintik perdarahan di kulit
Apakah sering ? (petekie)
Apakah muntahnya berdarah Jika ada dan tidak ada gejala lain dari
atau seperti kopi ? DBD, lakukan uji tourniket
 Apakah berak berwarna hitam ?•Perhatikan tanda-tanda syok :
 Apakah ada nyeri ulu hati atau Ujung ekstremitas teraba dingin dan
anak gelisah ? nadi teraba lemah atau tak teraba

PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH
TELINGA ?
 Apakah ada nyeri telinga ?
 Adakah cairan/nanah keluar dari
telinga ?
Jika ya, sudah berapa lama ?
____ hari yang nyeri di belakang telinga
Tidak ada infeksi telinga
Ya ______ Tidak _______
• Lihat adanya
cairan/nanah keluar dari
telinga ?
• Raba adanya pembengkakan

Lakukan Penilaian Pemberian

MEMERIKSA STATUS GIZI DAN ANEMIA Makan pada anak. Bila ada
 Lihat apakah anak tampak sangat kurus  (iya) masalah, beri konseling
pemberian makan dan
 Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan. Apakah :
kunjungan ulang 7 hari
Sangat pucat ? Beri zat besi
Agak pucat ? (iya) Lakukan pemeriksaan tinja
 Lihat adanya pembengkakan di kedua kaki.(tidak) Anemia
untuk deteksi kecacingan
 Tentukan berat badan menurut umur. Jika daerah Endemis Tinggi
BGM  (anak sangat kurus) Malaria: periksa dan obati
Tidak BGM ______ malaria terlebih dahulu jika
positif.
Nasihati kapan kembali segera
Kunjungan ulang 14 hari

MEMERIKSA STATUS IMUNISASI ANAK Imunisasi yang diberikan hari

(Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini) ini

_____ ______ ______ _______

BCG Hep B1 Hep B2 Hep B3

_____ ______ ______ _______

DPT1 DPT2 DPT3 Campak

_____ ______ ______ _______

Polio1 Polio2 Polio3 Polio4

MEMERIKSA PEMBERIAN VITAMIN A Dibutuhkan Vitamin A : Apakah diberikan

PADA ANAK Ya _____ Tidak _____ Vitamin A hari ini ?

Ya _____ Tidak ____

Sariawan
MENILAI MASALAH/KELUHAN LAIN

LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN ANAK jika anak ANEMIA atau Masalah pemberian Nasihat pemberian
BGM atau UMUR ANAK <2 TAHUN makan : makan :

- Apakah ibu meneteki anak ini ? Ya ______ Tidak _____

Jika ya, berapa kali dalam 24 jam ?
___10__ kali
Apakah juga meneteki di malam hari ? Ya ______ Tidak _____

- Apakah anak mendapat makanan

atau minuman lain ? Ya ______ Tidak _____
Jika ya, makanan atau minuman apa ?
Bubur bayi

Berapa kali sehari ? __2___ kali. Alat apa yang digunakan untuk memberi
makan/minum anak ?
Dengan sendok dan mangkuk plastik

Jika anak BGM :

Berapa banyak makanan/minuman diberikan ?
 Apakah anak mendapat makanan tersendiri ? Ya _______ Tidak ______
Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya ?

Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan kepada anak?
Jika ya, bagaimana ?Ya _______ Tidak ______

Nasihat ibu kapan harus kembali segera

Kembali kunjungan : 14 hari

TTD PEMERIKSA

YULIAWATI YUSRI