SURAT PERNYATAAN UNTUK

SEKRETARIAT PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

UNTUK PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI BELITUNG TIMUR
TAHUN 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Raden Maspanji
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Tempat Tgl.Lahir/Usia : Muara Pinang, 15 Mei 1981/ 39 tahun
Pekerjaan/Jabatan : Kasi Pelayanan Kantor Camat Dendang
Alamat : Jl. A Yani, RT.005 Desa Selinsing
Kec. Gantung Kab. Belitung Timur

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai Sekretariat PPK

Kabupaten Belitung Timur:
1. mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi;
2. independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Bupati dan
Wakil Bupati Belitung Timur Tahun 2020; dan
3. tidak pernah dijatuhi sanksi disiplin pegawai*).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon Sekretariat PPK
Kabupaten Belitung Timur.
Dendang, 9 Maret 2020
Yang membuat pernyataan,

Materai

6000

( RADEN MASPANJI )
Keterangan: *) coret yang tidak diperlukan