KASUS 2

Tn V sedang menjalani perawatan intensif di ICU Rumah Sakit A dengan diagnose medis
stroke hemoragik.menurut keterangan keluarga dua hari sebelum ke rumah sakit pasien
demam dan dua jam sebelum masuk rumah sakit pasien tiba-tiba tidak sadar, tidak bisa
dibangunkan serta pasien terdengan suara ngorok. Sebelumnnya tidak ada keluhan nyeri
kepala tidak ada muntah dan tidak ada kejang. Keluarga membawa pasien ke Rumah Sakit A,
klien datang di IGD RS A dalam keadaan tidak sadar dengan GCS E2 M2 V2, kemudian pasien
dirujuk ke ruang ICU untuk mendapatkan perawatan intensif dengan ventilator. Saat
pengkajian di ICU pasien soporkoma dengan GCS E1 M2 VET, terpasang ventilator RR 38
x/menit, TD 140/90 mmHg, Heart rate 160x/menit, suhu 38,5°C dan SaO2 97%. Kondisis
pupil miosis (2 mm). Ada akumulasi secret di mulut dan di selang ET, lidah tidak turun,
terdengan ronkhi basah, CRT <3 detik. Di ICU klien mendapatkan Brainact/12 jam, Alinamin
F/12 jam, Ranitidine/12 jam dan infuse RL 20 tpm

1. Buatlah asuhan kperawatan dari kasus di atas mulai dari Pengkajian, Perumusan
Diagnosa, Perencanaa Tindakan, Implementasi dan Evalusasi (3 hari), minimal 3
dignosa keperawatan utama
2. Untuk mahasiswa yang memiliki NIM ganjil mengerjakan kasus 1, dan mahasiswa
yang memiliki NIM genap mengerjakan Kasus 2
3. Dikumpulkan pada hari Kamis 18 Juni 2020 Pukul 12:00 WIB