Anda di halaman 1dari 28

Nama : Adimas Cahya B

NIM : 1702001
1. Bayi perempuan usia 12 bulan dibawa ke klinik karena diare selama 4 hari.Hasil pemeriksaan
: anak rewel,terlihat haus,dan minum dengan lahap suhu : 37,8°C , nadi 88x/menit , frekuensi
mnafas 38 x/menit. Apakah data tambahan yang perlu dikaji untuk menentukan tanda
dehidrasi ?

Nama : Afifah Nurma Ningrum


NIM : 1702002
2. Seorang laki -laki , umur 22 tahun , dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadaran
sejak 2 jam yang lalu. Hasil pengkajian menunjukkan pasien saat dipanggil tidak membuka
mata namun ketika diberi rangsang nyeri membuka mata walau beberapa saat kemudian mata
menutup kembali, tidak ada respon bicara, dan pada saat diberi rangsang nyeri respon pasien
terjadi gerakan fleksi abnormal.
Apakah tingkat kesadaran pasien secara kualitatif
A. Koma
B. Apatis
C. Stupor
D. Somnolen
E. Delirium

Nama :Ageng Bowo Laksono


NIM :1702003
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dengan masalah utama halusinasi pendengaran, anda
sebagai seorang perawat sedang melakukan interaksi dalam membantu pasien untuk
mengenal halusinasinya, pasien sudah melalui tahap interaksi yaitu mampu menyebutkan
nama dan perasaan hari ini. Apakah tahapan komunikasi terapeutik yang dilakukan?
a. Memvalidasi masalah
b. Menanyakan waktu muncul halusinasi
c. Menanyakan jenis halusinasi
d. Memberikan reinforcement positif
e. Melakukan kontrak (tempat, waktu, topik)
Nama :Alinda Dwi A
NIM :1702004
4. Seorang Bayi usia 3 bulan mengalami henti nafas dan henti jantung. 2 orang perawat
memberikan perolongan bantuan hidup dasar RJP. Bagaimana cara kompresi pada kasus di
atas?
a. Kompresi dengan 1 tangan di pertengahan sternum.
b. kompresi dua jari di pertengahan sternum.
c. Kompresi dengan 2 jempol di pertengahan sternum .
d. Kompresi dengan 1 tangan dan tangan yag lain memfiksasi kepala .
e. Kompresi dengan 2 tangan dengan pelan di pertengahan sternum.

Nama : Ami Roh Rohmawati


NIM : 1702005
Prodi : D3 Keperawatan3A
5. Seorang laki-laki, berumur 40 tahun, dirawat di RS mengeluh sesak nafas sejak tadi malam.
Hasil pengkajian pasien ada riwayat sering keluar masuk RS karena serangan asma,
menyatakan nafas berat, pucat, TD 120/80 mmHg, frekuensi nafas 30x/menit, frekuensi nadi
90x/menit. Apakah data pengkajian selanjutnya yang tepat sesuai kasus tersebut ?
a. Kesuraman pada lapang paru.
b. Hipoventilasi.
c. Adanya suara wheezing.
d. Asidosis respiratorik.
e. Frekuensi nafas meningkat
Nama : Ananda Anggi Pratiwi
NIM : 1702006
6. Seorang laki-laki, umur 55 tahun, datang ke poliklinik RS mengeluh nyeri kaki kiri yang
disertai bengkak sejak 2 hari yang lalu . Perawat melakukan pengkajian untuk melengkapi
data terkait keluhan-keluhan yang dirasakan pasien dengan meminta kepada pasien untuk
menyampaikan keluhan nyeri yang dirasakan, area yang mengalami nyeri, skala nyeri,
kualitas nyeri dan apa yang membuat nyeri tersebut mereda dan memburuk, dan apakah
berpengaruh terhadap istirahat tidur. Apakah pola kesehatan fungsional yang sedang dikaji
oleh perawat sesuai kasus tersebut ?
a. Istirahat - tidur
b. Aktivitas dan latihan
c. Persepsi kognitif
d. Persepsi kesehatan dan manajemen kesehatan
e. Persepsi diri - konsep diri

Nama : Ayu Melania


NIM : 1702007
7. Berdasarkan hasil pengkajian perawat pada sebuah keluarga, didapatkan data bahwa
seseorang perempuan berusia 40 tahun menderita nyeri lambung sudah 6 bulan yang lalu.
Klien mengatakan berat badan turun 7 kg, mual, muntah, kembung badan terasa lemas,
kadang nyeri ulu hati terutama setelah makan makanan pedes. IMT klien 17 kg/m2.
Apakah masalah keperawatan prioritas kasus diatas ?
a. Deficit nutrisi
b. Nyeri akut
c. Gangguan rasa nyaman: nyeri
d. Gangguan aktivitas fisik
e. Koping individu tidak efektif
Nama : Devi Rahmawati
Nim : 1702008
8. Seorang perempuan, umur 20 tahun, dirawat di RS karena mengalami penurunan kesadaran
akibat trauma kepala dua hari yang lalu. Hasil pengkajian : pasien membuka mata ketika
dipanggil dengan suara keras, bicara bingung, disorientasi, mampu melokalisir nyeri.
Berapakah nilai GCS dari kasus di atas?
a. E3V3M5
b. E2V3M4
c. E2V3M3
d. E3V4M5
e. E4V3M4

Nama : Devia Damayanti


NIM : 1702009
9. Balita laki-laki berusia 2 tahun dirawat di ruang rawat inap dengan pneumonia sudah 5 hari.
Ibu mengatakan anak tidak batuk lagi, Pemeriksaan fisik ditemuka tidak ada pernafasan
cuping hidung, tidak terdengar wheezing, frekuensi napas 38x/menit, frekuensi nadi
100x/menit, suhu 37 derajat C dan Spo2 98%.
Apakah evaluasi yang masih perlu diharapkan?
a. Tidak ada pernafasan vesikuler
b. Tidak ada retraksi dinding dada
c. Tidak ada boot-shape pada foto rongtgent
d. Tidak ada cubbing finger
e. Tidak ada pernafasan bronchial
Nama : Devinta Ramadani
NIM : 1702010
10. Seorang laki-laki berusia 73 tahun mengeluh sering buang air kecil tanpa disadari terutama
ketika tertawa, bersin, dan mengangkat benda berat. Ketika perawat berkunjung ke rumah,
klien menanyakan apa yang harus dilakukan. Apakah intervensi keperawatan yang tepat
untuk mengatasi di atas ?
a. Menyatakan bahwa inkontenensia yang terjadi adalah proses yang normal pada lansia
b. Melatih klien bladder training
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang harga diri rendah
d. Menganjurkan pada klien untuk tidak malu
e. Menganjurkan untuk mengurangi minuman

Nama : Eka Destyani


NIM : 1702012
11. Perawat diruang penyakit dalam sedang melakukan timbang terima
Ketua tim menyampaikan informasi pasien kepada perawat dinas siang yang meliputi
identitas, masalah keperawatan, tindakan yang sdudah dilakukan dan rencana tindakkan
berikutnya.
Apakah tindakkan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat dinas siang tersebut?
a. Melakukan validasi data
b. Mencatat informasi penting
c. Melakukan diskusi
d. Melakukan klarifikasi
e. Menutup proses timbang terima
Nama : Elsa suryaningsih
Nim : 1702013
12. Sesorang perawat melakukan kungjungan pada sebuah keluarga. Klien mengeluh berkeringat
pada malam hari dan disertai batuk sejak 2 minggu yang lalu. Pada kunjungan sebelumnya.
Perawat meyearankan keluarga untuk membawa klien ke puskesmas . hasil pemeriksaan
sputum pada BTA (+) klien didiagnosis penyakit TBC serta mendapatkan klien terapi obat
selama 6 bulan .
Apakah tindakan keperawatan keluarga yang dilakukan oleh perawat?
a. Menganjurkan klien banyak minum jika batuk
b. Memberikan penyuluhan Kesehatan tentang aktivitas yang dapat dilakukan oleh
perawat
c. Menjelaskan kepada klien dan keluarga tentang cara minum obat dan lamanya
pengobatan TBC
d. Menyarankan klien menggunakan oksigen jika sesak
e. Menganjurkan untuk mengkomunikasikan tentang batuknya.

Nama : Erika Nurningsih


NIM : 1702015
13. Balita laki-laki 1 tahun mengalami hospitalisasi karena kejang demam. Saat ini anak lemas
dan harus bedrest ditempat tidur. Namun anak mazih ingin bermain dengan teman
sebanyanya. Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat??
a. Melibatkan orang tua untuk mengajak anak bermain ditempat tidur dengan permainan
ringan
b. Memberikan ijin kepada anak untuk bermain dengan teman sebaya dikamar
c. Membujuk anak agar bersedia bedrest dan menunda bermain hingga kondisi pulih
d. Memberikan ijin kepada anak untuk bermain karena kondisinya tidak memungkinkan
Nama : Fidita NH
NIM : 1702016
14. Bayi perempuan 8 bulan dengan berat badan 9kg, dirawat karena diare dan muntah-muntah
sudah 2 hari.
Hasil pengkajian : suhu 37,8’C, mata cekung, frekuensi nadi : 100 kali/menit, produksi urin
pekat, terdapat kemerahan pada anus bayi. Apakah evaluasi yang harus dilakukan
berdasarkan tindakan utama ?
a. Suhu tubuh
b. Kebutuhan nutrisi terpenuhi
c. Kebutuhan volume cairan terpenuhi
d. Integritas kulit utuh
e. Produksi urin tidak pekat

Nama :Intan Sukmawati.


NIM :1702019
15. Perawat jiwa puskesmas melakukan kunjungan rumah pada seorang laki-laki berusia 45
tahun yang mengalami diabetes melitus.Hasil pengkajian saat ini, pasien mengatakan sudah
lelah minum obat terus dan tidak pernah sembuh. Sejak sakit pasien tidak bekerja, pasien
merasa kasihan kepada istrinya karena harus menafkahi keluarga. Pasien merasa dirinya
tidak mampu merubah kondisinya saat ini dan tidak dapat menghasilkan sesuatu. Apakah
masalah keperawatan pada kasus tersebut?
a. Ketidakberdayaan
b. Gangguan citra tubuh
c. Harga diri rendah situasional
d. Keputusasaan
e. Kecemasan
Nama : Keni Khasanah
NIM : 1702020
16. Seorang perempuan berusia 40 tahun mengurung diri dan berdiam sendiri dikamar selama
seminggu. Pasien mengatakan malu belum menikah, pasien mengatakan belum menikah
karena dirinya jelek, dan tidak ada yang tertarik dengannya. Saat berinteraksi, pasien
tampak selalu menunduk nada suara pelan. Apakah tindakan keperawatan pertama yang
tepat untuk kasus diatas?
a. Identifikasi askep positif yang dimiliki
b. Bimbing klien menetapkan rencana kegiatan sesuai dengan kemampuan
c. Latih klien berinteraksi dengan orang lain
d. Identifikasi penyebab klien menarik diri
e. Bantu klien menilai kemampuan yang dapat digunakan

Nama : Lisa Permatasari


NIM : 1702022
17. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan keluhan batuk,
dahak sulit keluar dan sesak nafas. Hasil pemeriksaan fisik : YD 135/90mmHg, frekuensi
nadi 90x/menit, frekuensi napas 25x/menit dan suhu 37%. Hasil auskultasi ronki . Apakah
tindakan keperawatan prioritas utama pada pasien diatas?
a. Terapi farmakologi
b. Batuk efektif
c. Atur posisi
d. Nebulizer
e. Terapi oksigen
Nama : Mita Widyaningsih
NIM : 1702023
18. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam. Perawat memberikan
informasi bahwa pasien harus dilakukan hemodialisa segera. Setelah disampaikan prosedur
pelaksanaan oleh perawat, pasien menolak untuk dilakukan perawatan. Apakah nama
prinsip etik yang terdapat pada hak pasien diatas ?
a. Veracity
b. Autonomy
c. Justice
d. Benefience

Nama : Nesa Putri


NIM : 1702024
19. Seorang perempuan usia 20 tahun dibawa ke RSJ karena marah tanpa sebab. Saat ini pasien
memberontak, teriak-teriak, tangan berusaha mencakar tangannya sendiri. Perawat memberi
tahu pasien dan segera mengambil tindakan untuk memasang fiksasi kepada pasien. Apakah
prinsip etik yang harus diperhatikan oleh perawat ?
a. veracity
b. justice
c. autonomy
d. beneficience
e. maleficiensi
Nama : Niken Widiyastuti
NIM : 1702025
20. Seorang bayi usia 3bulan mengalami henti nafas dan henti jantung 2 orang perawat
memberikan pertolongan bantuan hidup dasar rjp.Bagaimana cara kompresi pada kasus di
atas ?
a. kompresi dua jari di pertengahan sternum
b. kompresi dengan 2 jempol di pertengahan sternum
c. kompresi dengan 2 tangan dengan pelan di pertengahan sternum
d. kpmpresi dengan 1 tangan dan tangan yang lain memfiksasi kepala
e. kpmpresi dengan 1 tangan di pertengahan sternum

Nama : Orizki Klaradiva


NIM : 1702026
21. Seorang laki laki dirawat di RS sudah 5 hari dengan post op herniorapi hari ke 2, klien
mengatakan nyeri pada daerah operasi, nyeri dirasakan saat bergerak, badan terasa kaku,
kepala pusing. Apakah evaluasi yang diharapkan tercapai pada kasus berdasarkan masalah
keperawatan utama?
a. Cemas berkurang
b. Badan pasien tidak merasa kaku
c. Nyeri hilang
d. Tidak terjadi infeksi nasokomial
e. Aktivitas sehari hari terkontrol
Nama : Ratih rosita pratiwi

NIM : 1702027

22. Seorang perempuan usia 21 tahun post partum SC hari pertama ,akan dilakukan perawatan
vulva. Perawat telah membersihkan daerah labia mayora ,labia minora. Apakah langkah
selanjutnya pada tindakan di atas?
A. Meminta ibu meluruskan kaki
B. Mengambil pispot
C. Merapikan peralatan
D. Memakaikan celana dan pembalut
E. Membersihkan vestibulum

Nama : Rival Agtalino


NIM : 1702028
23. Balita perempuan 3 tahun dibawa ke IGD karena diare sudah 3 hari. Hasil pemeriksaan
didapatkan mata anak cekung, turgor kulit kembali lambat, mukosa bibir kering, letargis.
Hasil penimbangan BB 15 kg. anak akan diberikan cairan untuk 30 menit pertama. Berapa
ml cairan yang akan diberikan
a. 475 cc
b. 450 cc
c. 400 cc
d. 425 cc
e. 500 cc
Nama : Ronaldo Meydianto
Nim : 1702030
25. Saat kunjungan di rumah di dapatkan data seorang anak laki laki berusia 12 tahun
mengalami diare sudah 2 hari, BAB, warna kuning cair, frekuensi lebih dari 5X per hari,
dank lien tampak lemas. Keluarga mengatakan anak tidak nafsu makan, keluarga belum
tahu tentang diare dan baru memberikan obat warung saja. Apakah masalah keperawatan
pada keluarga tersebut?
a. Resiko ketidakseimbangan cairan
b. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
c. Resiko deficit nutrisi
d. Resiko ketidakseimbangan cairan dan elektrolit
e. Defisiensi kesehatan keluarga

Nama : Septiyani Eka NC


Nim : 1702031
26. Seorang perempuan berusia 40 tahun ditemui perawat di rumahnya. Menurut keluarga,
pasien sudah seminggu hanya berdiam diri di kamar. Dan marah saat diajak keluar kamar.
Klien mengatakan malu dengan dirinya karena belum menikah dan merasa dirinya jelek
sehingga tidak satupun yang tertarik padanya. Saat berinteraksi, pasien tampak selalu
menunduk.Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Harga diri rendah
b. Halusinasi
c. Resiko perilaku kekerasan
d. Intoleransi sosial
e. Defisit perawatan diri
Nama : Shinta Maharani Wahyu Putri
NIM : 1702032
27. Seorang laki-laki umur 60 tahun, dirawat di RS setelah menjalani operasi prostat 6 jam yang
lalu. Hasil pengkajian pasien mengeluh badan masih agak lemes, urin tampung masih
berwarna merah, TD 110/70 mmHg, frekuensi napas 20 x/menit, suhu tubuh 37 oC. Apakah
tindakan keperawatan yang tepat sesuai kasus tersebut?
a. Menganjurkan pasien puasa.
b. Melaporkan ke doktetr penanggung jawab.
c. Melakukan blass spolen.
d. Mengganti cairan irigator.
e. Mempercepat tetesan cairan irigator.

Nama : Sri wahyuningsih


Nim : 1702033
28. Seorang perempuan berusia 40 tahun ditemui perawat dirumahnya. Menurut keluarga pasien
sudah seminggu hanya berdiam diri dikamar dan marah saat diajak keluar kamar. Klien
mengatakan malu dengan dirinya karena belum menikah dan merasa dirinya jelek sehingga
tidak satupun yang tertarik padanya. Saat berinteraksi pasien tampak selalu menunduk.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Defisit perawatan diri
B. Isolasi sosial
C. Resiko perilaku kekerasan
D. Harga diri rendah
E. Halusinasi
Nama :Sri Wahyuti
NIM :1702034
29. Seorang laki-laki, berumur 25 tahun dirawat di Rumah Sakit mengeluh sesak nafas sejak 3
hari yang lalu. Saat ini perawat akan memberikan terapi inhalasi nebulizer, namun perawat
menunda pemberian obat karena obat bronkodilatornya habis. Apakah dilemma etik yang
terjadi sesuai dengan kasus tersebut?
a. Non – maleficenct.
b. Justice.
c. beneficience.
d. fidelity.
e. autonomy.

Nama : Tiara Puspitasari


NIM : 1702035
30. Seorang laki-laki berusia 34th datang kepoliklinik mata dengan keluhan mata gatal dan
merah pada bagian kiri.Hasil pengkajian di dapatkan adanya binatang kecil yang berada di
konjungtiva.Apakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah diatas?
a. Irigasi mata
b. Pemeriksaan visus
c. Pemberian tetes mata
d. Pemberian salep mata
e. Lapang pandang
Nama : Tri Sekti Aji
NIM :1702039
31. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat di RS mengeluh nyeri pada luka bekas operasi
prostatektomi. Hasil pemeriksaan suhu tubuh 37,8 °C, tampak balutan luka basah dan kotor.
Saat ini perawat melakukan perawatan luka yaitu menekan sekitar luka untuk mengetahui
ada tidaknya pus. Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
b. Memasang kassa basah tepat pada permukaan luka sehingga semua permukaan luka
kontak dengan kassa basah
c. Membersihkan luka dengan cairan NaCl dengan memperhatikan prinsip steril
d. Mengobservasi karakteristik luka pasien dan jumlah drainase e. Memasang kasssa kering
tepat pada permukaan luka sehingga semua permukaan luka kontak dengan kassa tersebut

Nama : Umi Qodriyati


NIM : 1702037
32. Seorang anak laki laki usia 10tahun dirawat di RS dengan DBD. Hasil pengkajian = anak
gelisah, demam, ptichie, trombosit menurun, mual, muntah, anoreksia. TD 50/40 mmHg,
Nadi 140x/menit, suhu 39 C, frekuensi nafas 40x/menit Apakah masalah keperawatan
utama pada pasien?
A. Nutrisi Kurang
B. Resiko kekurangan cairan
C. Hipertermi
D. Kekurangan cairan
E. Resiko perdarahan
Nama : Uswatun Nurhidayati
NIM : 1702038
33. Anak perempuan usia 8th menjalani perawatan diruang inap. Anak mengatakan tidak nafsu
makan , orang tua mengatakan anaknya hanya makan 2 sendok tadi pagi. Hasil pengkajian
menunjukkan suhu 37,8 C frekuensi nadi 100x/menit frekuensi nafas 20x/menit rambut
seperti rambut jagung, konjungtiva anemis , lidah kotor , dan Z skor kurang dari -3 SD.
Apakah masalah keperawatan pada anak ?
A. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
B. Mual
C. Hipertermi
D. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
E. Defisit perawatan diri

Nama : Valentino Rizki


NIM : 1702037
34. Saat kunjungan rumah didapatkan data seorang batita berusia 1 tahun mengalami diare,
klien tampak lemas. Keluarga mengatakan sudah diare selama 2 hari, BAB tampak hijau
kekuningan bercampur lendir, encer, frekuensi lebih dari 5x perhari, anak tidak nafsu
makan. Hasil pengkajian perawat diperoleh BB 6,5 kg, turgor kulit lambat kembali, suhu
38,7 C, Nadi 100x/menit. Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada klien tersebut?
a. Jumlah cairan yang masuk dan keluar pada anak per hari
b. Jumlah makanan yang dikonsumsi anak
c. Banyaknya cairan saat muntah
d. Obat yang sudah diberikan oleh keluarga
e. Akses layanan kesehatan
Nama : Widya Arjun Pratama
NIM : 1702040
35. Balita laki-laki berusia 2 tahun dirawat di ruang rawat inap dengan pneumonia 5 hari. Ibu
mengatakan anak tidak batuk lagi. Pemeriksaan fisik ditemukan tidak ada pernafasan cuping
hidung, tidak terdengar wheezing, frekuensi napas 38x/menit, frekuensi nadi 100x/menit,
suhu 37°C dan Spo2 98 %. Apakah evaluasi yang masih perlu diharapkan?
a. Tidak ada pernafasan bronchial
b. Tidak ada clubbing finger
c. Tidak ada pernafasan vesikuler
d. Tidak ada boot-shape pada foto rontgent
e. Tidak ada retraksi dinding dada

Nama : Winda Ayu Alifia


NIM :1702041
36. Seorang laki-laki berusia 27tahun sering terlihat berbicara sendiri dan tertawa sendiri. Saat
ini adalah ketiga kalinya pasien dirawat diRS jiwa dengan masalah keperawatan yang sama
yaitu halusinasi pendengaran Pada pertemuan-pertemuan lalu, pasien sudah diajarkan untuk
mengenal halusinasinya. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya bagi pasien tersebut?
a. Ajarkan pasien untuk bercakap-cakap dengan orang lain
b. Ajarkan pasien untuk melakukan kegiatan spiritual
c. Ajarkan pasien untuk menghardik halusinasinya
d. Ajarkan pasien untuk melakukan aktivitas
e. Ajarkan pasien untuk patuh minum obat
Nama : Yasinia Vega M
NIM : 1702042
37. Seorang perempuan, umur 46 tahun, dirawat di RS dengan diagnosis Penyakit Paru
Obstruktif Menahun (PPOM).Hasil pengkajian: pasien mengeluh sakit kepala, nafsu makan
menurun, lemah, batuk, dahak sulit dikeluarkan.Frekuensi napas 30x/memit, TD 130/80
mmHg. Dokter memberikan terapi Nebulezer Atroven 8 tetes + Birotec 10 tetes + NaCl
3cc/8 jam.Saat ini, perawat telah selesai memberikan terapi inhalasi.Manakah data yang
tepat dievakuasi oleh perawat sesuai kasus tersebut?
a. Adanya n pernapasan
b. Ada tidaknya suara napas tambahan
c. Adanya rasa nyeri kepala
d. Adanya rasa mual
e. Adanya keluhan sesa napas

Nama : Zakiyyuddin Habibullah Al faruq


NIM : 1702043

38. Seoraqng Peerepuan 21thm G1P0A0 hamil 40 minggu datang ke RS. Pasien mengatakan
sejak tadi malam merasakan sakit pada pinggang yang menjalar keseluruh bagian perut dan
merasa mules seperti BAB. Hasil pemeriksaan dalam: pembukaan servik 5cm, terdapat
lendir dan darah pervagina. Apakah rencana tindakan pada kasus tersebur?
a. Ajarkan nafas dalam pada saat muncul kontraksi
b. Anjurkan untuk meningkatkan intake cairan
c. Monitoring kemajuan persalinan
d. Atasi perdarahan
e. Lkukan massage pada daerah perut

Nama : Adimas Cahya


NIM : `1702001
39. Seorang perawat sedang mengkaji keluarga dengan balitsa berusia 2 tahun.Anak tersebut
memilik berat badan 9 kg.Saat dikaji di KMS BB anak tersebut berbeda di bawah garis
kuning. Keluarga mengatakan anaknya sehat-sehat saja karena anak tersebut terlihat lincah
dan aktif bermain. Apakah fungsi komponen yang harus di kaji oleh perawat?
Nama : Afifah Nurmaningrum

NIM : 1702002

40. Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit dan diprogramkan tindakan
pembedahan. Perawat akan melakukan pemasangan kateter dan saat ini perawat
menyampaikan "sesuai dengan kesepakatan kita tadi pagi Bu", saya akan melakukan
pemasangan kateter sebelum ibu menjalani operasi besok pagi". Apakah prinsip etik yang
dilakukan oleh perawat pada kasus diatas?
A. Fidelity
B. Veracity
C. Nonmaleficience
D. Autonomy
E. Beneficience

Nama :Ageng Bowo L


NIM :1702003
41. Seorang laki - laki usia 50 tahun dibawa ke UGD. Pasien mengeluh sulit BAK dan terasa
nyeri di pinggang bagian belakang. Setelah dilakukan pemeriksaan USG di dapatkan hasil
bahwa pasien mengalami urolithiasis, sehingga pasien harus segera dilakukan operasi.
Namun, pasien menolak karena menurutnya dia bisa sembuh dengan rutin minum obat dan
minum air putih yang banyak. Manakah prinsip etik yang harus dipertimbangkan dalam
kasus di atas?
a. Autonomy
b. Confidentiality
c. Justice
d. Non maleficient
e. Beneficient
Nama : Alinda Dwi A
NIM : 1702004
42. Seorang perawat Puskesmas sedang melakukan kunjungan ke sebuah keluarga di wilayah
binaannya. Pada saat dikunjungi, terlihat seorang anak yang berusia 5 tahun sangat lemas
dan wajahnya pucat. Ibunya berkata sejak pagi hingga siang hari ini anaknya sudah BAB
cair 5x, muntah 2x, tidak mau makan minum, dan rewel. Hasil pengkajian menunjukkan
mata anak cekung dan membran mukosa kering. Apakah tugas komponen kesehatan yang
perlu dikaji pertama kali oleh perawat tersebut?
a. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan.
b. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
c. Kemampuan keluarga memutuskan merawat anggota keluarga.
d. Kemampuan keluarga lingkungan.
e. Kemampuan keluarga mengenal masalah

Nama : Ami Roh Rohmawati

NIM : 1702005

43. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan
merasakan pusing, tengkuk terasa kaku. Hasil pengkajian menunjukkan tekanan darah
180/100 mmHg, pengukuran IMT 31.1 dan hasil laboratorium menunjukkan
hiperkolesterolimia. Pasien diberikan terapi obat dan disarankan untuk memperbaiki gaya
hidupnya. Manakah saran yang paling prioritas untuk pasiem tersebut ?
A. Kurangi minum alkohol
B. Diet rendah garam
C. Diet rendah lemak
D. Kurangi merokok
E. Meningkatkan olahraga
Nama : Ananda Anggi Pratiwi
Nim : 1702006
44. Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke UGD oleh suaminya. Pasien tampak memar
dan luka gores di wajah dan tangan serta sembab pada mata kiri. Luka pasien diindikasi
karena kekerasan fisik. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat ?
a. Menginformasikan pasien bahwa ia harus melapor ke polisi
b. Menginformasikan pada suami pasien bahwa luka pasien akibat kekerasan fisik
c. Menanyakan pada pasangan tersebut tentang rumah tangganya
d. Memberikan perawatan kepada pasien sesuai tingkat kegawatannya
e. Meminta suami keluar ruangan dan mengkaji pasien tentang adanya kemungkinan
kekerasan fisik

Nama : Ayu Melania


NIM : 1702007
45. Seorang balita usia 3 tahun mengalami diare. Hasil pemeriksaan abdomen: bentuk abdomen
cembung, frekuensi bising usus 20x/menit, dan tidak ada nyeri tekan. Apakah pemeriksaan
abdomen yang selanjutnya perlu dilakukan oleh perawat ?
a. Palpasi vesica urinaria
b. Perkusi seluruh abdomen
c. Perkusi bagian vesica urinaria
d. Palpasi hepar dan lien
e. Palpasi area ginjal.
Nama : Devi Rahmawati
Nim : 1702008
46. Seorang laki-laki, umur 40 tahun, dirawat di RS setelah menjalani operasi ORIF femur kiri 3
jam yang lalu. Perawat melakukan pemeriksaan untuk mengetahui adanya tanda dan gejala
kompartemen sindrom dengan menanyakan kepada pasien, “ Apakah Bapak merasa
kesumutan?”. Apakah data evaluasi yang difokuskan oleh perawat sesuai kasus tersebut?
a. Pallor
b. Pulselessness
c. Pain
d. Paralisis
e. Paratesi

Nama : Devia Damayanti


NIM : 1702009
47. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 post SC hari ke-2 rawat inap di RS Pasien
mengeluh ASI baru saja keluar sedikit dan puting terasa nyeri ketika menyusui. Hasil
pemeriksaan TD: 110/80 mmHg, frekuensi nadi : 80x/menit, suhu : 36,0 derajat C,
frekuensi nafas : 24x/menit, tampak lesi kemerahan pada putiing. Pasien merasa takut untuk
menyusui bayinya. Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
a. Menganjurkan tetap menyusui bayinya
b. Menganjurkan membersihkan puting dengan air hangat
c. Menganjurkan menggunakan susu formula untuk sementara
d. Merujuk untuk pengobatan lebih lanjut
e. Menganjurkan beristirahat menyusui sampai putingnya sembuh
Nama : Devinta Ramadani
NIM :1702010
48. Seorang perempuan umur 60 tahun dirawat di RS dengan diagnosis medis stroke non
hemoragik. Hasil pengkajian saat ini, pasien masih lemah, terdapat hemiparese dekstra.
Pasien tidak mampu mengangkat kaki kanan, namun hanya bisa menggeser kakinya ke
kanan dank e kiri. Berapakah nilai kekuatan otot kaki kanan pasien ?
a. 4
b. 3
c. 2
d. 1
e. 5

Nama : Eka Destyani


NIM : 1702012
49. seorang laki – laki usia 25 tahun diantar keluarganya ke RSJ karena sering ngluyur dan
tampak ngomel sendiri. Saat dikaji pasien tampak kotor, dia mengatakan ada kakek-kakek
yang menyuruhnya untuk tidak boleh mandi.
Suara – suara itu sering muncul baik pagi atau siang hari saat dia sendiri apakah yang perlu
dikaji lagi untuk menggali halusinnya?
a. Alasan keluyuran
b. Akasan tidak mandi
c. Frekuensi halusinasi
d. Isi halusinasi
e. Yang dilakukan saat halusinasi
Nama : Elsa suryaningsih
Nim : 1702013
50. Hasil pengkajian diperoleh data pasien terlihat menahan nyeri. Gelisah dan skala nyeri 5, TD
130/90 mmHg, frekuensi nadi 100x/mnt frekeuensi nafas 22x/mnt dan suhu 37,8 C. hasil
rontgen diperhatikan fraktur femur dextra. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien
tersebut?
a. Introleransi aktivitas
b. Deficit volume cairan
c. Gangguan mobilitas fisik
d. Nyeri akut
e. Gangguan body image

Nama : ERIKA NURNINGSIH


NIM : 1702015
51. Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit dan diprogramkan tindakan
pembedahan. Perawat akan melakukan pemasangan kateter dan saat ini perawat
menyampaikan “sesuai dengan kesepakatan kita tadi pagi bu.Saya akan melakukakan
pemasangan kateter sebelum ibu menjalani operasi besok pagi”. Apakah prinsip etik yang
dilakukan oleh perawat pada kasus diatas?
a. Beneficience
b. Veracity
c. Autonomy
d. Nonmaleficience
e. Fidelity
Nama : Fidita NH
NIM : 1702016
52. Seorang balita usia 3 tahun mengalami diare. Hasil pemeriksaan abdomen : bentuk abdomen
cembung, frekuensi bising usus 20x/menit, dan tidak ada nyeri tekan. Apakah pemeriksaan
abdomen yang selanjutnya perlu dilakukan oleh perawat ?
a. Palpasi area ginjal
b. Palpasi hepar dan lien
c. Perkusi seluruh abdomen
d. Palpasi vesica urinaria
e. Perkusi bagian vesica urinaria

Nama : Intan Sukmawati


NIM : 1702017
53. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke RSJ karena sudah 1 minggu mengurung diri
dan tidak mau beraktivitas. Hasil observasi : penampilan klien tercium bau pesing, rambut lepek
dan bau mulut, gigi kotor. Hasil pengkajian : klien mengatakan “saya malas melakukan kegiatan
apapun” Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Defisit perawatan diri
B. Isolasi sosial
C. Gangguan persepsi
D. Halusinasi
E. Intoleransi aktifitas
Nama : Keni Khasanah
NIM : 1702020
54. Perawat melakukan pengkajian pada sebuah keluarga dengan anggota keluarga yang
menderita penyakit DM. klien teesebut mempunyai luka dikaki kanannya. Keluarga
mengatakan bahwa luka klien muncul sejak 3 hari yang lalu. Keluarga belum tahu cara
merawat lukanya supaya cepat membaik. Apakah peran edukator yang dapat dilakukan
perawat pada keluarga tersebut?
a. Perawat melakukan penyuluhan tentang penyakit DM dan upaya pencegahannya
b. Perawat mendiskusikan kasus keluarganya dengan ahli gizi
c. Perawat memberikan obat untuk kesembuhan luka klien setiap hari
d. Perawat memeriksa kondisi luka pasien setiap kali kunjungan
e. Perawat memberikan rujukan untuk berobat lebih lanjut pada keluarga kerumah sakit

Nama : Lisa Permatasari


NIM : 1702022
55. Seorang perempuan Usia 28 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke IGD VK dengan
keluhan flek bercak darah dan lendir sejak 6 jam yang lalu, kontraksi tidak teratur. Ketika
dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5b cm, ketuban utuh, partio tebal,
prsentasi kepala. Apakah rencana intervensi keperawatan pada kasus ?
a. Beri kesempatan suami untuk mendampingi
b. Kaji denyut jantung janin
c. Kaji kemajuan persalinan
d. Observasi tanda-tanda vital
e. Anjurkan teknik nafas dalam
Nama : Mita Widyaningsih
NIM : 1702023
56. Seorang balita berusia 5 tahun dilakukan pemeriksaan Denver II. Hasil pemeriksaan aspek
motorik halus dan motorik kasar sebelah kiri garis umur didapatkan anak tidak mampu
berdiri 1 kaki selama 3 detik, anak hanya mampu 2 detik kemudian anak menangis. Apakah
hasil penilaian individu berdasarkan garis umur ?
a. Normal
b. Suspect
c. No opportunity
d. Delay
e. Caution

Nama : Nesa Putri


NIM : 1702024
57. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri hebat perut
bagian bawah, mual, akral dingin, saat ini pasien sedang menstruasi. Pada pemeriksaan
didapatkan TD: 100/70 mmHg, Nadi : 80x/menit, RR : 20x/menit, Suhu : 37,2°C. Apakah
data yang perlu kita kaji lebih lanjut untuk melengkapi pengkajian diatas ?
a. riwayat pola seksual
b. riwayat gangguan reproduksi
c. riwayat menstruasi
d. riwayat pola makan
e. riwayat mengatasi nyeri
Nama: Niken Widiyastuti
NIM: 1702025
58. Anak usia 3 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan batuk lebih dari 2minggu. Perawat
melakukan test mantoux. Hasil menunjukkan ukuran undulasi 10mm.Apakah interprestasi
sari data tersebut?
a. positif
b. membutuhkan pemeriksaan ulang
c. membutuhkan foto Rontgen
d. lapor dokter
e. negatif

Nama : Orizki Klaradiva


Nim : 1702026
59. Seorang perempuan umur 55 tahun dirawat dengan bronchitis kronik. Perawat telah
mengajarkan cara pernafasan dengan pursed lip breathing. Klien masih memerlukan.
Penjelasan tentang teknik nafas tersebut! Apakah tindakan keperawatan yang dianjurkan
pada pasuen diatas?
a. Pasien menggunakan pursed lip breathing saat naik tangga
b. Pasien mengeluarkan nafas melalui mulut
c. Pasien berlatih pernafasan tersebut lebih dari dua kali sehari
d. Pasien mengeluarkan nafas lewat hidung
e. Pasien menarik nafas melalui mulut

Nama : Ratih rosita pratiwi


NIM : 1702027
60. Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 post SC haro ke-2 rawat inap di RS. Pasien antusias
bertanya bagaimana merawat bayinya, karena sudah lama menanti kelahiran anak. Apakah jenis
fase adaptasi psikologis yang sedang dialami oleh pasien?
A. Taking in
B. Letting go
C. Independent phase
D. Taking hold
E. Interpendent phase

Anda mungkin juga menyukai