No.

: Ist/Pemegang Mandat-AGPAII/LG/II/2020
Hal : Pengajuan SK DPD AGPAII Kabupaten Lingga
Masa bhakti 2020-2025

Kepada Yth.
DPW. AGPAII PROV. KEPULAUAN RIAU
di-
Batam - Kepulauan Riau

Bismillahirrohmannirrohim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Salam silaturrahim, teriring do’a semoga kita semua selalu dalam lindungan dan ma’unah Allah
SWT, serta senantiasa dimudahkan dalam segala urusan Aamiin
Menindak lanjuti Surat Mandat dari Pimpinan Wilayah AGPAII No. 018/DPW AGPAII-21/SR-
A1/I/2020, dengan ini kami sampaikan pengajuan Susunan Kepengurusan DPD AGPAII
Kabupaten Lingga Periode: 2020-2025 untuk dapat diterbitkan Surat Keputusan
pengesahannya.

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :

1. Berita Acara Pembentukan dan Penyusunan DPD AGPAII Kabupaten Lingga Periode: 2020-
2025
2. Susunan DPD AGPAII Kabupaten Lingga Periode: 2020-2025
3. Daftar hadir Rapat/Musyawarah Pembentukan dan Penyusunan DPD AGPAII Kabupaten
Lingga.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih, Allahu Akbar

Billahi fii Sabilil haq

Wassalamu’alaikum Warahmatu,llahi Wabarakatuh

Tanjungpinang, 26 Februari 2020

Penerima Mandat,

Sugeng Fitri Aji, M.Pd.I.

Ketua Tim
 DAFTAR HADIR TIM FORMATUR
PEMBENTUKAN PENGURUS AGPAII KABUPATEN LINGGA

No Nama Tanda Tangan Keterangan

1 Sugeng Fitri Aji, M.Pd.I.

2 Syamsum Ridwan, S.Ag., M.Pd.I.

3 Slamat, S.Pd.I., M.Pd.I.

4 Drs. Humaidi, M.Pd.I.

5 Nurlaela Susanti, S.Ag., M.Pd.I.

Lingga, 25 Februari 2020

Ketua TIM Formatur

Sugeng Fitri Aji, S.Pd.I., M.Pd.I.

KTA. 2104031003