Anda di halaman 1dari 4

TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station 7
2. Judul station Pemeriksaan Fisik Abdomen
3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit
4. Tujuan station Melakukan pengkajian data subjektif, Keterampilan prosedur tindakan,
Pendokumentasian, dan professional behavior
5. Kompetensi 1. Mengkaji data subjektif
2. Mengkaji data objektif
3. Interpretasi data
4. Keterampilan prosedur tindakan
5. Pendidikan kesehatan
6. Pendokumentasian
7. Professional behavior
6. Kategori 1. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
2. Pemenuhan kebutuhan cairan, elektrolit dan obat
3. Pemenuhan kebutuhan eliminasi
4. Pemeriksaan Trauma Score
5. Deteksi Konduksi Jantung
6. Penanganan Drainase MUkus
7. Pengkajian Fisik Abdomen
8. Penanganan gangguan Integritas Kulit
9. Management Bantuan hidup dasar
10. Pengkajian fisik system kardiovaskuler
11. Pengkajian fisik system Respirasi
12. Pencegahan Infeksi
13. Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
7. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian Seorang laki-laki berusia 48 tahun di rawat di Ruang Penyakit Dalam Pria
selama 2 hari. Tampak warna kulit kekuningan, mual muntah dan perut
membesar.

TUGAS :
1. Tanyakan pengkajian data subjektif
2. Lakukan keterampilan prosedur klinik sesuai kasus
3. Lakukan pendokumentasian
4. Terapkan professional behavior
8. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:
Seorang laki-laki berusia 48 tahun di rawat di Ruang Penyakit Dalam Pria
selama 2 hari. Tampak warna kulit kekuningan, mual muntah dan perut
membesar.

TUGAS :
1. Tanyakan pengkajian data subjektif
2. Lakukan keterampilan prosedur klinik sesuai kasus
3. Lakukan pendokumentasian
4. Terapkan professional behavior

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan
lembar penilaian.
2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya
kepada peserta selain yang ditentukan.
3. Penguji mengingatkan peserta jika waktu yang tersisa 5 menit.
4. Penguji memperhatikan peralatan sesuai yang dibutuhkan untuk
peserta ujian berikutnya.
5. Penguji memberikan informasi tentang data subjektif sebagai berikut:
 Keluhan Utama : pasien mengeluh nyeri pada abdomen bagian
kanan atas dan BAB hitam
 Riwayat Penyakit Sekarang : sudah satu minggu mengeluh
mual muntah disertai lesu, BAB berwarna hitam, dan nyeri pada
abdomen bagian kanan atas, perut membesar dan warna kulit
menjadi kuning
 Riwayat penyakit dahulu:: pasien mengatakan sebelumnya tidak
pernah mengalami penyakit yang sama dengan penyakit yang
di deritanya sekarang. akan tetapi pasien adalah orang yang
mengkonsumsi alcohol aktif
 Riwayat penyakit keluarga : keluarga tidak ada menderita
penyakit yang sama

6. Penguji memperhatikan peserta melakukan pemeriksaan fisik abdomen


lengkap sesuai checklist Pemeriksaan abdomen:

9. Instruksi untuk pasien Instruksi untuk pasien standar:


standar Nama : Tn. B
Usia: 48 tahun

Peran yang wajib diperlihatkan:


a. Pasien berbaring di atas tempat tidur
b. Tampak gelisah dan meringis, ekspresi wajah sedikit menahan nyeri
dan sambil memegang perut bagian kanan dan sambal miring
c. Jawablah pertanyaan peserta ujian sesuai skenario yang
disediakan, bila peserta ujian bertanya tentang hal diluar skenario,
jawablah: tidak tahu atau saya tidak memperhatikan.
d. Keluhan Utama : pasien mengeluh nyeri pada abdomen bagian
kanan atas dan BAB hitam
e. Penguji memberikan informasi tentang data subjektif sebagai
berikut:
1. Riwayat Penyakit Sekarang : sudah satu minggu mengeluh
mual muntah disertai lesu, BAB berwarna hitam, dan nyeri pada
abdomen bagian kanan atas, perut membesar dan warna kulit
menjadi kuning
2. Riwayat penyakit dahulu:: pasien mengatakan sebelumnya tidak
pernah mengalami penyakit yang sama dengan penyakit yang
di deritanya sekarang. akan tetapi pasien adalah orang yang
mengkonsumsi alcohol aktif
3. Riwayat penyakit keluarga : keluarga tidak ada menderita
penyakit yang sama
10 Denah ruangan
.
11 Peralatan yang 1. Pulpen
. dibutuhkan 2. Penggaris
3. Pita Ukur
4. Hand Scoon
5. Stetoskop
6. Selimut
7. Jam tangan
8. Lembar dokumentasi
12 Penulis Rifa’atul Mahmudah, S.Kep., Ns., MSN
.
13 Referensi Brunner & Suddarrth’s. 2017. Textbook of Medical Surgical Nursing. 14
. Edition, J.B. Lippincott Company. Spokane Washington
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION
I. Rubrik

BOBO SKOR
KOMPETENSI 0 1 2 3
T
1. Mengkaji data Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan 1 Peserta ujian melakukan 2-3 Peserta ujian melakukan 4
Subjektif melakukan pengkajian poin pengkajian data poin pengkajian data subjektif poin pengkajian data subjektif
data Subjektif. subjektif sesuai sebagai sesuai sebagai berikut: sesuai sebagai berikut:
berikut:
 Keluhan utama  Keluhan utama
 Keluhan utama  Riwayat penyakit sekarang  Riwayat penyakit sekarang
 Riwayat penyakit sekarang  Riwayat penyakit dahulu  Riwayat penyakit dahulu
 Riwayat penyakit dahulu  Riwayat penyakit keluarga  Riwayat penyakit keluarga
 Riwayat penyakit keluarga

2. Keterampilan Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan
Prosedur Klinik melakukan keterampilan ketrampilan pemeriksaan fisik ketrampilan pemeriksaan fisik ketrampilan pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisik abdomen tetapi ada beberapa abdomen tetapi ada beberapa abdomen secara menyeluruh dan
abdomen langkah yang tertinggal dan langkah yang tidak sistematis. sistematis.
tidak sistematis.
3. Pendokumentasia Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan
n melakukan pendokumentasian 1 poin pendokumentasian 2-3 poin pendokumentasian 4 poin
pendokumentasian dari: dari: dari:
1. Identitas pasien (Nama, 1. Identitas pasien (Nama, 1. Identitas pasien (Nama,
Umur, RMK, dll) Umur, RMK, dll) Umur, RMK, dll)
2. Tindakan yang dilakukan 2. Tindakan yang dilakukan 2. Tindakan yang dilakukan
beserta hasilnya beserta hasilnya beserta hasilnya
3. Diagnosa Keperawatan 3. Diagnosa Keperawatan 3. Diagnosa Keperawatan
4. TTD Perawat pelaksana 4. TTD Perawat pelaksana 4. TTD Perawat pelaksana

4. Perilaku Peserta tidak meminta izin Meminta izin secara lisan dan Meminta izin secara lisan dan Meminta izin secara lisan dan
professional secara lisan dan tidak melakukan 2 poin di bawah ini melakukan 3 poin di bawah ini melakukan di bawah ini secara
melakukan di bawah ini (menggunakan manekin): (menggunakan manekin): lengkap (menggunakan
(menggunakan manekin): 1. Melakukan setiap tindakan 1. Melakukan setiap tindakan manekin):
1. Melakukan setiap dengan berhati-hati dan teliti dengan berhati-hati dan teliti 1. Melakukan setiap tindakan
tindakan dengan sehingga tidak sehingga tidak dengan berhati-hati dan teliti
berhati-hati dan teliti membahayakan pasien dan membahayakan pasien dan sehingga tidak
sehingga tidak diri sendiri. diri sendiri. membahayakan pasien dan
membahayakan pasien 2. Memperhatikan kenyamanan 2. Memperhatikan kenyamanan diri sendiri.
dan diri sendiri. pasien. pasien. 2. Memperhatikan kenyamanan
2. Memperhatikan 3. Melakukan tindakan sesuai 3. Melakukan tindakan sesuai pasien.
kenyamanan pasien. prioritas. prioritas. 3. Melakukan tindakan sesuai
3. Melakukan tindakan 4. Menunjukan rasa hormat 4. Menunjukan rasa hormat prioritas.
sesuai prioritas. kepada pasien. kepada pasien. 4. Menunjukan rasa hormat
4. Menunjukan rasa 5. Mencuci tangan sebelum 5. Mencuci tangan sebelum dan kepada pasien.
hormat kepada pasien. dan sesudah tindakan sesudah tindakan 5. Mencuci tangan sebelum dan
5. Mencuci tangan sesudah tindakan
sebelum dan sesudah
tindakan

II. Global performance


Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

BOBO SKO
KOMPETENSI 0 1 2 3
T R
1. Mengkaji data
subjektif
2. Keterampilan
Prosedur Klinik
3. Pendokumentasia
n
4. Perilaku
profesional