A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depresi
E. Acceptance
Jawaban : D
2. Ny. Y berumur 68 tahun mengalami penyakit kanker payudara sejak 4 tahun yang lalu.
Keluarga sudah melakukan pengobatan kerumah sakit namun hasil penyakitnya ny. Y
tetap dan makin parah. Keluarga ny. Y menganggap bahwa penyakit yang dideritanya
disebabkan karena guna-guna atau santet sehingga keluarga ny. Y membawa berobat
kedukun. Dari kasus tersebut termasuk dalam konteks..
A. Sosial
B. Religius
C. Budaya dan sistem nilai kepercayaan
D. Paliatif care
E. Psikologis
Jawaban : C
3. Ny. Y dirawat dirumah sakit selama seminggu setelah di diagnosa kanker serviks stadium
2 pada 1 tahun yg lalu. Setelah pengobatan dengan obat tradisional tetapi tak kunjung
sembuh. Setelah periksa ke rumah sakit ternyata sudah stadium 4. Saat ini ny. Y hanya
dapat pasrah pada tuhan. Maka tahap yang sedang di alami oleh ny. Y adalah
A. Penolakan
B. Marah
C. Tawar menawar
D. Depresi
E. Asertif
Jawaban : E
4. Ny. Y usia 30 tahun dirawat sejak 2 hari yang lalu dengan riwayat penyakit ca
mamae.selama proses penyembuhan dan terapi dirumah sakt, ny. Y selalu ditunggu
olehkeluarganya. Suami ny. Y, tn. K beserta saudara-sadara duduk menunggu ny. Y
didalam ruangan dengan menggunakan karpet. Padahal oleh perawat telah
diperingatkantidak boleh seperti itu karena mengganggu istirahat pasien. Kebiasaan yang
dilakukanoleh keluarga tn. K merupakan sudah menjadi budaya. Dalam keperawat paliatif
danmenjelang ajal, perilaku yang dilakukan keluarga tn. K termasuk dalam..
A. Kebiasaan
B. Tradisi
C. Budaya
D. Rukun warga
E. Kearifan local
Jawaban : E
7. Ibu es akhir-akhir ini sering mengalami nyeri di bagian payudara sebelah kanan setelah
beberapa lama muncul benjolan di daerah nyeri tersebut ibu s kemudian berdiskusi dengan
keluarganya dan keluarganya menyarankan untuk periksa ke rumah sakit setelah ke rumah
sakit ternyata pasien di diagnosa kanker stadium awal dan akan menjalani operasi namun
saat di rumah ibu mendapatkan info dari tetangganya bahwa penyakit tersebut adalah
penyakit biasanya perlu dibawa ke dukun karena sudah menjadi tradisi masyarakat sekitar
akhirnya penyakit tersebut tidak kunjung sembuh melainkan bertambah parah kearifan
lokal masyarakat dapat menjadi dampak yang negatif jika mengandung unsur berikut
8. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke igd 1 jam yang lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.
Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?
A. Gangguan fisik
B. Gangguan emosional
C. Gangguan spiritual
D. Gangguan jiwa
E. Gangguan hubungan sosial
Jawaban : B
9. Asuhan paliatif merupakan perawatan secara holistik yang tidak hanya membantu
mengurangi nyeri dan gejala pasien dengan penyakit kronis,tetapi juga menguatkan pasien
dan keluarga secara psikososial dan spiritual. Namun,masih ada beberapa hambatan yang
ditemui dalam mensosialisasikan asuhan paliatif seperti kurangnya pemahaman
masyarakat yang tidak mau atau tidak berani membicarakan kesedihan dan fisik atau
tentang kematian. Seorang perawat harus mampu mengatasi hambatan dalam melakukan
pendekatan kepada pasien yang dapat dilakukan dengan....
10 . Pasien memiliki kitab suci atau di lingkungannya terdapat kitab suci atau buku doa
lainnya, literatur-litaeratur, keagamaan, penghargaan keagamaan, simbol keagamaan
misalnya tasbih, salib dan sebagainya di ruangan?, apakah pasien menerima kiriman tanda
simpati dari unsur keagamaan?.
A. Penyerapan air yang berlebihan di usus dua belas jari (duodenum) yang disebabkan
oleh bakteri
B. Bakteri menyebabkan gangguan penyerapan air di usus penyerapan (ileum)
sehingga feses menjadi keras
C. Penyerapan air yang berlebihan di usus kosong (jejunum) kerana infeksi yang
disebabkan bakteri
D. Penyerapan air yang berlebihan di usus besar disebabkan makanan yang
dikonsumsi rendah serat
E. Penyerapan yang terjadi pada usus tidak terserap dengan baik
Jawaban : D
2. Kelelahan adalah kondisi di mana anda selalu merasa lelah, lesu, atau kurang tenaga.
Kondisi ini tidak sama dengan sekadar merasa ngantuk, pengertian diatas adalah….
A. Lelah/ fatigue
B. Mual dan muntah
C. Management symptom sesak nafas
D. Konstipasi
E. Managemen symptom
Jawaban : A
3. Tuan n mengalami asam lambung yang berlebihan atau keracunan makanan. Makanan
tersebut mengandung bakteri, virus atau toksin. Ini salah satu penyebab munculnya
mual dan muntah yaitu...
A. Mabuk perjalanan
B. Perubahan kadar hormon
C. Iritasi disaluran pencernaan
D. Gangguan aliran cairan/isi lambung
E. Infeksi
Jawaban : C
4. Ny. S merasa terjadi pada masa awal kehamilan, terutama dengan adanya hormon hcg
(human chorionic gonadotropin) yang dihasilkan oleh tubuh pada masa kehamilan.,
bau yang menyengat,mual dan muntah juga dapat dipicu oleh parfum yang terlalu
menyengat, bau busuk ini salah satu penyebab munculnya mual dan muntah yaitu...
A. Mabuk perjalanan
E. Infeksi
Jawaban : B
5. Sebutkan keterkaitan antara spiritualitas,kesehatan,dan sakit?
B. Sumber Dukungan
C. Sumber Konflik
D. Sumber Mediatasi
E. Semua Benar
Jawaban . E
A. Alat buatan
B. Alat singkat
C. Alat berat
D. Alat muatan
E. Alat baru
Jawaban: B
7. Laki-laki 63 tahun datang ke igd rsud dengan keluhan sesak napas tiba-tiba disertai
nyeri dada kanan. Pada pemeriksaan fisik dada kanan tampak cembung, perkusi dada
kanan hipersonor, suara dasar paru kanan menurun. Pemeriksaan penunjang apa yang
di perlukan pada kasus ini?
A. Spirometri
B. Hitungleokosit
D. Foto Thoraks
E. Uji Bronkikodilator
Jawaban: E
8. Seorang laki-laki, 50 tahun menderita ppok sejak 6 tahun lalu, datang ke poliklinik
karena 3 hari ini merasakan gejala: demam, sesak napas, frekuensi batuk bertambah
banyak dengan dahak kental kehijauan. Gejala akut dalam 3 hari tersebut menunjukan
kelainan system respirasi pada proses apa?
A.Inflamasi Kronik
B. Reaksi Alergi
C.Iritasi Kronik
D. Infeksi
E. Neoplasma
Jawaban: D
10. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang interna dengan keluhan sesak
nafas, batuk berdahak, dahak tidak bisa keluar. Pada pengkajian ditemukan pasien
merasa nyaman dengan posisi duduk, tidakada nafsu makan dan cepat lelah. Dari
pemeriksaan fisik terdengar ronchi paru lobus kanan atas, pernafasan 28 kali permenit,
nadi 90 kali permenit, tekanan darah 130/80mm hg. Hasil pemeriksaan agd : ph 7,40,
po2 80 mmhg, pco2 35 mmhg, hco3 26 mmol. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus diatas?
A. Tahap 1
B. Tahap 2
C. Tahap 3
D. Tahap 4
E. Tahap 5
Jawaban : B
3. Seorang pasien laki-laki 47 tahun dengan diagnosa dimensia sering Kali merasa
gelisah dan marah dengan tiba-tiba. Intervensi di bawah ini yang tepat dengan
dilakukan pada pasien tersebut adalah....
A. Pindahkan pasien ke tempat yang tenang
B. Diskusikan kepada pasien terkait kondisi tersebut dengan tenang
C. Gunakan distraksi saat agitasi muncul
D. Bantu pasien terlibat dengan kegiatan ruangan
E. Berikan waktu untuk pasien menyendiri
Jawaban : A
Jawaban : B
7. Tn. M datang ke rumah sakit dengan diagnosa medis demensia. Pasien mengaku
sering tersesat saat pulang ke rumah, sulit mempelajari hal-hal baru, tidak
bersemangat dan menurunnya kemampuan dalam bersosialisasi.
Berdasarkan tanda dan gejala tersebut, maka dapat disimpulkan bahwa pasien
mengalami demensia pada tahapan ....
A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1
Jawaban: C
10. Gejala delirium biasanya muncul selama beberapa waktu dan cenderung memburuk di
malam hari. Berdasarkan tipenya derilium dibagi menjadi 3 ya itu??
A. Derilium aktif, derilium tidak aktif.
B. Derilium hiperaktif, derilium hipoaktif, derilium campuran
C. Derilium hiperaktif, derilium aktif, derilium tidak aktif
D. Derilium hiperaktif, derilium hipoaktif, derilium aktif
E. Derilium hiperaktif, derilium hipoaktif, derilium tidak aktif
Jawaban : B
KELOMPOK 4 :
Materi : Kegawatan dalam Asuhan Paliatif
Nama Anggota :
1. Devi Fitri (1914301164)
2. Dilla Nopiyana Pubian (1914301089)
3. Veronica Anggraini (1914301091)
4. Serli Era Tania (1914301092)
5. Augy Alfandito (1914301093)
6. Amri Wijaya Rahman (1914301094)
7. M. Luthfan Amirudin (1914301095)
8. Qurrota A’yun Nurhasanah (1914301096)
9. Mardhatillah Heriyani (1914301097)
10. Agil Cahya Batara (1914301098)
11. Wiwin Kiky Wulandari (1914301099)
12. Febri Ani Cesaria (1914301100)
13. Ayu Wandira (1914301101)
2. Ny. A mengalami Efusi perikardial dan temponade jantung. Klien mengatakan sesak
nafas dan nyeri pada dadanya. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan bahwa klien
mengalami takikardi, takipnea, hiopotensi, dan pulsus paradoksus. Hasil foto thorax
terdapat pembesaran kontur jantung disertai efusi pleura. Hasil Ekhokardiografi dapat
dilihat kolaps atrium kanan dan ventrikel pada saat diastolic.
Dari data di atas, yang bukan manajemen mengatasi kegawatan pada tanda kegawatan
klien paliatif yang mengalami Efusi perikardial dan temponade jantung adalah…
a. Melakukan penatalaksanaan diet
b. Perikardiosentesis untuk meringankan tamponade
c. Penatalaksanaan definitive dengan melakukan operasi
d. Kemoterapi pada kondisi hemodinamik yang stabil
e. Radioterapi pada jenis kanker yang responsive
Jawaban : A
4. Tn. R usia 32 tahun mengalami uremia, hematuri, dan rasa nyeri yang menandakan
adanya batu ginjal. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat >
10: oliguria tau anuri dengan atau tanpa adanya kristal asam urat, kadar nitrogen, dan
kreatinin serum meningkat. Untuk mengatasi kegawatan, tim medis melakukan
tindakan Hidrasi dan alkalinisasi.
Beradasarkan identifikasi kegawatan pada paliatif beserta manajemennya, Tn.S
didiagnosa menderita penyakit...
a. Sindroma vena kava superior c. Hiperkalesemia
b. Sindroma lisis tumor d. Hiperurisemia
e. Asites
Jawaban : C
5. Tn. E di rawat di rumah sakit dikarenakan menderita penyakit kanker darah , saat ini
Tn. S sedang menjalani keperawatan paliatif..
Di bawah ini yang bukan merupakan komponen keperawatan paliatif adalah...
a. Menyediakan bantuan dari rasa sakit dan gejala menyedihkan lainnya
b. Menegaskan hidup dan memepercepat atau menunda kematian
c. Mengntegrasikan aspek-aspek psikologis dan spiritual perawatan pasien
d. Tidak mempercepat atau memperlambat kematian
e. Mengajak pasien untuk merelaksasikan dirinya
Jawaban : E
6. Ny. N usia 35 tahun dirawat dirumah sakit sejak 4 hari yang lalu dikarenakan
menderita penyakit kanker hati. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan abdomen yang
membuncit dan shifting dullness. Perawat mengidentifikasi tanda kegawatan pada
paliatif yaitu adanya asitesis.
Manajemen yang dilakukan untuk asitesis adalah...
a. Pemantauan balance cairan dan status kardiopulmoner
b. Terapi radiasi
c. Memberikan furosemid apabila kelebihan cairan
d. Mengatasi tumor primernya
e. Mengatasi kekurangan darahnya
Jawaban : D
7. Tn. L usia 29 tahun mengalami anoreksia, mual, muntah, polyuria, dan perubahan
kesadaran. Untuk mengatasi kegawatan, tim kesehatan melakukan tindakan, yaitu
melakukan pemantauan balance cairan dan status kardiopulmoner untuk mencegah
kelebihan cairan dan gagal jantung. Selain itu Tn. L juga diberikan terapi furosemid
dan hidrasi dengan cairan saline.
Beradasarkan identifikasi kegawatan pada paliatif beserta manajemennya, Tn.L
didiagnosa menderita...
a. Sindroma vena kava superior c. Hiperkalesemia
b. Sindroma lisis tumor d. Hiperurisemia
e. Asites
Jawaban : C
8. Ny. N usia 35 tahun dirawat di rumah sakit sejak 4 hari yang lalu dikarenakan
menderita asites. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan abdomen yang membuncit dan
shifting dullness. Untuk mengatasi kegawatan paliatif, tim medis melakukan
manajemen paresentesis. Jika paresentesis diberikan secara berulang, maka akan
menyebabkan…
a. Kehilangan protein yang sangat mengganggu dan disertai oleh angka
kompliasi yang tinggi.
b. Kehilangan Fe yang sangat mengganggu dan disertai oleh angka kompliasi yang
tinggi.
c. Kehilangan Vitamin K yang sangat mengganggu.
d. Kehilangan Karbohidrat yang sangat mengganggu dan disertai oleh angka kompliasi
yang rendah.
e. Kehilangan cairan yang sangat mengganggu dan disertai oleh angka kompliasi yang
rendah.
Jawaban : A
9. Tn. A berusia 49 th. mengalami gejala klinis sakit kepala, mual, muntah, gangguan
penglihatan dan sinkop.suara serak, sesak nafas, disfagia atau sakit punggung.
Thoraks : adanya masa trakeal atau di mediastinum termasuk ke dalam diagnosa
penyakit…
a. Efusi perikardial dan temponade jantung
b. Hiperkalsemia
c. Sindroma lisis tumor
d. Hiperurisemia
e. Sindroma vena kava superior
Jawaban : E
10. Tn.A berusia 45 th mengalami gangguan metabolik yang dapat menjadi penyulit pada
pengobatan kanker. Lisis tumor yang terjadi akan melepaskan dalam jumlah besar
beberapa bahan-bahan tertentu seperti asam urat, fosfat dan kalium kedalam sirkulasi.
Manajemen dari penyakit yg di alami tn.A berupa ; Hidrasi intra vena,Bila kadar > 7
mg/dl; alkalinisasi dengan Na bicarbonate, Hemodialisa untuk indikasi kasus yang
berat.
Kasus di atas termasuk ke dalam jenis penyakit…
a. Hiperurisemia e. Asites
b. Hiponatremia Jawaban : D
c. Hipoglikemia
d. Sindroma lisis tumor