KATEGORI DATA TERKAIT GIZI STANDAR MASALAH

DATA PEMBANDING /
NILAI NORMAL
Pasien memiliki riwayat
Riwayat
Personal DM sejak 7 tahun yang
lalu.

Pasien jarang
mengkonsumsi buah, tahu,
tempe atau kacang-
kacangan karena tidak
suka. Pasien kadang
dibelikan masakan dari luar
oleh anaknya seperti
capcay dan es teh.

Diet/Riwayat Diet/Riwayat Gizi

Gizi Pasien biasanya makan 2- Energi : 1.911,2 kkal NI.1.2 Asupan energy
Protein : 64 gr tidak adekuat
3x sehari yaitu nasi lembek
2 sendok nasi, lauk Lemak : 53,9 gr
NI.5.7.3 Asupan
ayam/babi 1 potong, dan KH : 310,57 gr
protein / asam amino
sayuran ½ mangkok seperti kurang optimal (kurang
bayam, labu siam, kol. protein nabati)
Makanan selingan 1-2x
NI.5.6.1 Asupan lemak
seperti sumping/bolu/kolak
tidak adekuat
dan kopi 1 cangkir sehari.
NI.5.8.1 Asupan
Recall :
karbohidrat tidak
Energi : 1.543,9 kkal adekuat
(80,78%)
NI.5.8.5 Asupan serat
Protein : 68,145 gr tidak adekuat
(106,47%)

Lemak : 38,22 gr (70,90%)

KH : 234,815 gr (75,60%)

Berdasarkan hasil
Comstock, saat ini pasien
mendapat diet DM dan
hanya menghabiskan 50 %
makanan RS karena mual-
mual dan makanan terasa
 hambar. Standar diet DM :
E 1900 kal, protein 60 gr,
lemak 48 gr, KH 299 gr.

Antropometri Antropometri :
BB : 49 kg IMT = 18,5 – 25 kg/m2 NC.3.1 Berat badan
TB : 169 cm LILA = > 23,5 cm kurang/underweight
LILA kurang
LILA : 19 cm
IMT : 17,15 kg/m2

Biokimia / Biokimia /
Laboratorium Laboratorium : Hb : 11,0 – 16,0 g/dL NC.2.2. Perubahan nilai
lab terkait gizi
Hb = 7,6 g/dl Ureum : 10-50 mg/dl Kadar Hb rendah
Ureum = 45 mg/dl Kadar ureum normal
Kreatinin : < 1,5 mg/dl
Kreatinin = 0,7 mg/dl
GDS : < 200 mg/dl Kadar kreatinin rendah
GDS = 398 mg/dl
SGOT : < 37 u/L Kadar GDS tinggi
SGOT = 14 u/L
SGPT : < 42 u/L Kadar SGOT rendah
SGPT = 10 u/L
WBC : 4.000 – 10.000/u/L Kadar SGPT rendah
WBC = 9,65 103/uL
Albumin : 3,5 - 4,5 mg/dl Kadar WBC normal
Albumin 2,5 g/dl
Kadar albumin rendah

Fisik/Klinis Fisik/Klinis
Pasien MRS karena
Tumor testis
mengeluh bengkak dan
nyeri yang hebat pada
daerah scrotum, pasien juga
mengalami mual-mual
sehingga asupan makan
berkurang dari biasanya
sejak 2 hari yang lalu.
Tekanan darah : 120/80 Tekanan darah rendah
Tekanan darah = 120/70 mmHg Suhu normal
Nadi normal
mmHg Suhu = 36,5oC
Suhu : 36-37oC Respirasi normal
Nadi = 80x/menit Nadi : 60 – 100 x/menit
 Respirasi = 20 x/menit Respirasi : 12-20x/menit

DATA TERKAIT GIZI STANDAR PEMBANDING / MASALAH

NILAI NORMAL
Antropometri :
BB : 78 kg IMT = 18,5 – 25 kg/m2 Status gizi normal
LILA = > 23,5 cm LILA normal
TB : 160 cm
LILA : 32 cm
IMT : 28,5 kg/m2

Biokimia / Laboratorium :
Hb : 11,0 – 16,0 g/dL Kadar Hb normal
Hb : 13,2 g/dl

Diet/Riwayat Gizi
Energi : 2.423,95 kkal Asupan oral
 Sebelum MRS pasien
Protein : 90,89 gr inadekuat
hanya makan 3-4 sdm nasi
setiap kali makan (3x Lemak : 53,86 gr
sehari) dengan lauk pauk KH : 393,89 gr
daging ayam digoreng,
tahu dan tempe digoreng
dan sayur 2 sdm.
 Selama di rawat di RS
pasien hanya makan 3 sdm
nasi, sedikit daging dan
sayur.
 Recall :
 Energi total : 1.011,2 kkal
(41,71%)
 Protein total : 54.825 gr
(60,32%)
 Lemak total : 38,4 gr
(71,29%)
 KH total : 115,155 gr
(29,23%)

Fisik/Klinis
 Pasien datang ke RS dengan
keluhan mual, muntah, lemas,
nyeri ulu hati. Tekanan darah
Tekanan darah : 110/70 mmHg rendah
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Suhu : 36oC Suhu normal
Nadi : 73x/menit Suhu : 36-37oC Nadi normal
Nadi : 60 – 100 x/menit
Riwayat individu :
 Pasien tidak suka makanan
berbumbu tajam karena
merangsang mual semenjak
awal kehamilan.