BERITA ACARA PEMERIKSAAN UANG KAS BESAR

Nama perusahaan :
Dilakukan pada tgl :
Pemegang kas sdr/I :

A. SISA UANG KAS MENURUT BUKU KAS

1. Sisa menurut buku kas pada tanggal 31 Desember 2018 Rp……………...………..
2. Mutasi dari tanggal ……………s/d …………..
Jumlah debet Rp……………..
Jumlah kredit Rp……………. Rp……….………………
3. Sisa buku kas pada tanggal… Rp……………………….
4. Pemasukan yang belum dibukukan Rp……………………….
5. Pengeluaran yang belum dibukukan Rp………………………..
Jumlah sisa uang kas menurut buku Rp…...............................
to C

B. UANG DALAM KAS

1. Uang tunai
a. Uang kertas
………………lembar @ Rp 100,000 = Rp………………………..
……..………..lembar @ Rp 50,000 = …..................................
……....………lembar @ Rp 20,000 = …....................................
……....………lembar @ Rp 10,000 = …....................................
……....………lembar @ Rp 5,000 = …...................................
……....………lembar @ Rp 1,000 = …..................................
……....………lembar @ Rp 500 = …..................................
.................................
b. Uang logam ^
………………keping @ Rp 1,000 = Rp…………………………
………………keping @ Rp 500 = …………………………
………………keping @ Rp 100 = …..................................
………………keping @ Rp 50 = …..................................
………………keping @ Rp 25 = …………………………
Rp …............…………
^
Jumlah uang tunai Rp ….............…………
^
2. Surat surat berharga Rp …..…….…………
3. Lain-lain (bon bon yang belum diperhitungkan) (lamp.C2.1) Rp…….........…………
Jumlah uang dalam kas Rp …...........….………
^
C. SELISIH UANG KAS (kelebihan / kekurangan ) sebesar

Dibuat dan diperiksa:

an. Mengetahui dan menyetujui

Auditor Kasir Kabag Keuangan

C1
 BERITA ACARA PEMERIKSAAN UANG KAS KECIL

Nama perusahaan :
Dilakukan pada tgl :
Pemegang kas sdr/I :

D. SISA UANG KAS MENURUT BUKU KAS

1. Sisa menurut buku kas pada tanggal 31 Desember 2018 Rp……………...………..
2. Mutasi dari tanggal ……………s/d …………..
Jumlah debet Rp……………..
Jumlah kredit Rp……………. Rp……….………………
3. Sisa buku kas pada tanggal… Rp……………………….
4. Pemasukan yang belum dibukukan Rp……………………….
5. Pengeluaran yang belum dibukukan Rp………………………..
Jumlah sisa uang kas menurut buku Rp…...............................
to C

E. UANG DALAM KAS

4. Uang tunai
c. Uang kertas
………………lembar @ Rp 100,000 = Rp………………………..
……..………..lembar @ Rp 50,000 = …..................................
……....………lembar @ Rp 20,000 = …....................................
……....………lembar @ Rp 10,000 = …....................................
……....………lembar @ Rp 5,000 = …...................................
……....………lembar @ Rp 1,000 = …..................................
……....………lembar @ Rp 500 = …..................................
.................................
d. Uang logam ^
………………keping @ Rp 1,000 = Rp…………………………
………………keping @ Rp 500 = …………………………
………………keping @ Rp 100 = …..................................
………………keping @ Rp 50 = …..................................
………………keping @ Rp 25 = …………………………
Rp …............…………
^
Jumlah uang tunai Rp ….............…………
^
5. Surat surat berharga Rp …..…….…………
6. Lain-lain (bon bon yang belum diperhitungkan) (lamp.C2.1) Rp…….........…………
Jumlah uang dalam kas Rp …...........….………
^
F. SELISIH UANG KAS (kelebihan / kekurangan ) sebesar

Dibuat dan diperiksa:

an. Mengetahui dan menyetujui

Auditor Kasir Kabag Keuangan

C2