JOURNAL READING

“THE RELATIONSHIP BETWEEN BODY MASS INDEX AND

DEPRESSION AMONG HIGH SCHOOL GIRLS IN AHVAZ”

Tugas Kepaniteraan Klinik

Departemen Ilmu Kesehatan Jiwa
Periode 06 Juli – 12 Juli 2020

Disusun oleh:
Shafira Dwi Resnasari
1920221139

Pembimbing:
Dr. Poppy Dewi Ratih Sitepu, Sp. KJ

KEPANITERAAN KLINIK DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UPN “VETERAN” JAKARTA
PERIODE 06 JULI – 12 JULI 2020
 LEMBAR PENGESAHAN
JOURNAL READING

Disusun dan diajukan untuk memenuhi persyaratan tugas

Kepaniteraan Klinik Departemen Ilmu Kesehatan Jiwa

Oleh:
Shafira Dwi Resnasari
1920221139

Jakarta, Juli 2020

Telah dibimbing dan disahkan oleh,

Pembimbing,

(Dr. Poppy Dewi Ratih Sitepu, Sp. KJ)

 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat
rahmat dan karunia-Nya sehingga journal reading yang berjudul “The Relationship Between
Body Mass Index And Depression Among High School Girls In Ahvaz” ini berhasil
diselesaikan. Journal reading ini adalah salah satu bagian dalam memenuhi persyaratan tugas
Kepaniteraan Klinik di Departemen Ilmu Kesehatan Jiwa. Terima kasih penulis ucapkan
kepada Dr. Poppy Dewi Ratih Sitepu, Sp. KJ selaku pembimbing yang telah membimbing
dan meluangkan waktu, tenaga dan pikiran, sehingga journal reading ini dapat tersusun
dengan baik. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh pihak yang telah
membantu penulis dalam menyusun journal reading ini.
Penulis berharap journal reading ini dapat bermanfaat dalam rangka menambah
pengetahuan dan wawasan mengenai “The Relationship Between Body Mass Index And
Depression Among High School Girls In Ahvaz”. Penulis menyadari bahwa penulisan
journal reading ini masih terdapat kekurangan dan keterbatasan. Oleh karena itu, dibutuhkan
kritik dan saran yang sifatnya membangun dalam rangka penyempurnaan journal reading ini.
Demikian yang dapat penulis sampaikan, semoga journal reading ini dapat bermanfaat untuk
berbagai pihak.

Jakarta, Juli 2020

Penulis
 “HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DAN DEPRESI DI
KALANGAN GADIS SEKOLAH MENENGAH DI AHVAZ”

Judul : The Relationship Between Body Mass Index and Depression

Among Hight School Girls in Ahvaz

Penulis : Ashraf Tashakori, Forough Riahi, and Amin Mohammadpour

Publikasi : Hindawi Publishing Corporation

Tahun Publikasi : 2016

Penelaah : Shafira Dwi Resnasari

Tanggal Telaah : 06 Juli 2020

Abstrak

Objektif. Saat ini, obesitas dan depresi adalah dua penyakit utama yang meningkat di seluruh
dunia dan mengancam kesehatan manusia. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
hubungan antara Indeks Massa Tubuh (BMI) dan depresi di kalangan siswa sekolah
menengah Ahvaz.
Metode. Dalam studi deskriptif-analitik menggunakan stratified random sampling, 400 siswa
SMA di tahun akademik 2013-2014 dipilih dan tinggi dan berat badan mereka diukur. BMI
diklasifikasikan berdasarkan klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia. Untuk menilai tingkat
keparahan depresi, kuesioner depresi Beck digunakan. Untuk menganalisis data, statistik
deskriptif dan uji korelasi Pearson digunakan.
Hasil. Dalam hal BMI, 9% siswa langsing, 77% berada pada tingkat yang dapat diterima, dan
14% kelebihan berat badan. Juga, prevalensi depresi adalah 86. 20% depresi berat dan
13,79% depresi sedang untuk orang gemuk, 10.41% depresi berat dan 70.83% depresi sedang
untuk orang gemuk, 8.78% depresi berat dan 12.97% depresi sedang untuk orang dengan
berat badan normal, dan 9% depresi sedang untuk orang kurus. Hubungan antara BMI dan
depresi di kalangan siswa sekolah menengah adalah positif dan signifikan (<0,001; = 0,555).
Kesimpulan. Ada hubungan positif dan signifikan antara BMI dan tingkat keparahan depresi
di antara siswa perempuan SMA Ahvaz.

1. Pendahuluan
Masalah kesehatan masyarakat yang meningkat di seluruh dunia adalah obesitas, dan depresi
adalah salah satu gangguan mental yang paling umum [1]. Para ahli menyarankan bahwa
peningkatan insiden depresi terkait dengan tingginya prevalensi obesitas [2]. Pervasifitas
kelebihan berat badan dan obesitas terus meningkat di antara semua kelompok masyarakat
dalam 2-3 dekade terakhir di Amerika dan jika tren ini berlangsung pada 2030 sekitar 86,3%
orang dewasa akan mengalami obesitas atau kelebihan berat badan [3]. Obesitas adalah
penyakit malas dan hasil dari prototipe ketidakaktifan [4]. Di sisi lain depresi adalah
gangguan mood yang memengaruhi kesehatan mental. Mengingat tingginya prevalensi
depresi dan beban penyakit yang signifikan pada individu, sistem kesehatan, dan masyarakat,
mengadopsi metode yang tepat untuk mengidentifikasi faktor risiko, pencegahan,
pengobatan, dan pengelolaan penyakit ini adalah suatu keharusan [1, 5-7]. Mempengaruhi
kesehatan mental pada gilirannya mengganggu kesehatan sosial dan fisik individu. Depresi
mengarah ke gangguan dalam kinerja pekerjaan dan hubungan sosial dan interpersonal [1].
Depresi di antara siswa sekolah menengah adalah masalah penting karena menurunkan
keberhasilan dan prestasi akademik mereka [8].
Efek obesitas pada kesehatan fisik telah didokumentasikan dengan baik, tetapi
konsekuensinya bagi kesehatan mental kurang pasti. Ada beberapa penelitian yang berkaitan
dengan hubungan obesitas dan depresi di mana beberapa menyetujui [9-15] dan yang lain
menolak [16, 17]. Secara umum ada tiga jenis studi yang berkaitan dengan depresi dan
obesitas. Tipe pertama adalah orang-orang yang mengenali peran obesitas dalam depresi dan
menyarankan bahwa citra tubuh-diri efektif dalam depresi [16, 17]. Tipe kedua adalah yang
menyalahkan depresi pada obesitas [18-21]. Tipe ketiga adalah yang hanya mencoba
menentukan hubungan antara dua variabel [14, 15]. Usia dan jenis kelamin memiliki
hubungan dengan depresi dan obesitas. Timbulnya depresi pada remaja menggandakan
bahaya obesitas dibandingkan dengan mereka yang tidak menderita depresi.
Depresi pada remaja dan keterkaitannya dengan obesitas lebih terlihat pada wanita.
Beberapa penelitian bahkan melaporkan bahwa adanya depresi pada masa remaja
meningkatkan potensi individu untuk mengembangkan obesitas pada usia yang lebih tua [19].
Iran seperti banyak negara berkembang mengalami epidemi obesitas global [22] dan
prevalensi depresi di antara populasi Iran berkisar antara 5,69 hingga 73 persen [5]. Namun,
beberapa penelitian telah menemukan bahwa survei hubungan antara obesitas atau Indeks
Massa Tubuh (BMI) dan depresi di antara orang dewasa di Iran.
Apa yang mengharuskan penelitian saat ini adalah kurangnya informasi yang cukup
tentang hubungan antara obesitas dan depresi pada berbagai kelompok umur dan akibatnya
kurangnya informasi di kota Ahvaz dan terbatasnya penelitian di bidang wanita terutama di
kalangan remaja.

2. Bahan dan Metode

Penelitian deskriptif-analitik ini disetujui oleh Komite Dewan Penelitian Universitas Ilmu
Kedokteran Ahvaz. Populasi penelitian ini adalah semua siswa sekolah menengah atas wanita
kota Ahvaz yang berada di tahun akademik 2013-2014. Untuk menentukan ukuran sampel,
model Kerjesi dan Morgan digunakan [23] dan ukuran sampel 400 diperoleh. Unit sampel
dipilih menggunakan cluster sampling dua tahap dan proporsi siswa di berbagai tempat kota
dalam ukuran sampel konsisten dengan proporsi mereka dalam ukuran populasi statistik.
Kota Ahvaz terdiri dari empat distrik pendidikan dan pelatihan dan kami melakukan survei
setelah mendapat izin dari kantor pendidikan negara bagian dan cabang-cabangnya di empat
distrik. Kriteria inklusi adalah siswa kelas dua dan tiga sekolah menengah Ahvaz yang orang
tuanya belum mengalami perceraian, kematian, atau menikah kembali dan yang tidak
memiliki penyakit fisik dan kejiwaan akut atau kronis. Informasinya diperoleh melalui rekam
medis siswa dan laporan siswa.

Akuisisi BMI. Setelah membuat janji dengan kepala sekolah menengah dan mendapatkan
persetujuan untuk berpartisipasi dan menentukan waktu yang ditentukan, setiap hari kami
mengunjungi sekolah tepat waktu dan setelah mendapatkan kepercayaan mereka, kuesioner
dibagikan dan setelah menerimanya kembali, tinggi dan berat badan mereka diukur. BMI
adalah cara terbaik untuk mengukur kelebihan berat badan dan obesitas. Kelebihan berat
badan pada orang dewasa didefinisikan sebagai BMI lebih dari 25 kg/m 2 dan BMI lebih dari
30 kg/m2 didefinisikan sebagai obesitas dan BMI kurang dari 18,5 dibedakan sebagai
langsing [24]. Untuk mengukur tinggi dan berat peserta, alat fisik dengan rasio sedang
digunakan. Tinggi dan berat badan diukur oleh figur otoritas di sekolah. Berat peserta diukur
dengan pakaian ringan dan tanpa sepatu dengan skala digital dengan akurasi 0,1 kg.
Pengukuran dan akurasinya diperiksa selama berbagai tahap menggunakan bobot standar.
Ketinggian peserta juga diperiksa menggunakan pita pengukur dengan akurasi 0,1 cm yang
dipasang di dinding dengan alat khusus. Para peserta melepas sepatu dan tumit mereka;
bokong, bahu, dan belakang kepala menyentuh dinding, dan garis Frankfort sejajar dengan
tanah.

Penilaian Depresi. Untuk menilai depresi Beck Depression Inventory (BDI) digunakan. BDI
adalah salah satu instrumen yang paling banyak digunakan tidak hanya untuk menilai
intensitas depresi pada pasien dengan gangguan depresi, tetapi juga untuk skrining depresi
pada populasi normal. [25] Ini memiliki sifat psikometrik yang dapat diterima dalam
populasi Iran [26]. Kuesioner terdiri dari 21 pertanyaan dengan 4 jawaban dan para peserta
dapat mengisinya dalam beberapa menit. Para peserta diminta untuk membaca setiap
pertanyaan dengan seksama, dan di antara opsi-opsi itu mereka diminta untuk mencentang
pertanyaan yang paling menggambarkan kondisi mereka dulu dan sekarang. Jawaban untuk
setiap pertanyaan memiliki skor dari nol hingga tiga. Jumlah skor tes ini berfluktuasi antara 0
dan 63 skor. Skor 0–9 menunjukkan normalitas, skor 10–16 ditandai dengan depresi ringan,
skor 17 hingga 29 ditandai dengan depresi sedang, dan skor 30–63 mengindikasikan depresi
berat [25].
Kami menggunakan metode statistik deskriptif untuk mengumpulkan informasi,
menampilkan informasi yang dikategorikan dalam tabel frekuensi, merumuskan proporsi
frekuensi, dan menggambar grafik. Juga, kami menggunakan uji korelasi Pearson dengan
bantuan perangkat lunak statistik SPSS20 untuk menentukan hubungan antara BMI dan
depresi di kalangan siswa.

3. Hasil
Dalam studi ini 400 siswa perempuan dievaluasi. Sebanyak 400 peserta potensial benar-
benar berpartisipasi. Lima puluh siswa mengisi kuesioner tidak lengkap; jadi, kami meminta
mereka untuk mengisi kuesioner lagi. Rata-rata tinggi dan berat siswa ini adalah 161.1 ± 5.9
cm dan 57.6 ± 14.1 kg, masing-masing. Pervasiveness Indeks Massa Tubuh berdasarkan
standar Organisasi Kesehatan Dunia menunjukkan bahwa dari semua peserta 29 (7,3%)
mengalami obesitas, 48 (12%) kelebihan berat badan, 239 (59,8%) berada pada tingkat yang
dapat diterima, dan 84 (21). %) ramping. Perbandingan frekuensi depresi pada empat
kelompok BMI yang berbeda menunjukkan bahwa semua orang gemuk dalam penelitian ini
(29) menderita tingkat depresi yang parah dan sedang dan mayoritas dari mereka (86,20%)
menderita depresi berat. Pada orang dengan kelebihan berat badan hanya 8,33% yang normal
dan sisanya dari peserta menderita berbagai tingkat depresi. Tingkat paling umum pada
kelompok depresi ini adalah 70.83% depresi sedang. Pada orang dengan BMI normal, 77%
menderita depresi dan jenis depresi yang paling umum adalah depresi ringan. Pada kelompok
langsing mayoritas sehat (59,52%) dan pada kelompok ini depresi berat tidak dilaporkan.
Dan depresi sedang pada kelompok ini adalah 10,71% dan depresi ringan adalah 29,76%
(Tabel 1).
Untuk menilai hubungan antara BMI siswa sekolah menengah dan tingkat depresi, uji
koefisien korelasi Pearson digunakan dan hubungan positif dan signifikan diamati antara
BMI dan tingkat depresi ( <0,001) ( r = 0,555) (Gambar 1).

4. Diskusi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan positif dan signifikan antara IMT dan
depresi di siswi sekolah menengah. Dengan kata lain, ada hubungan yang signifikan antara
obesitas dan tingkat depresi pada remaja wanita. Ada beberapa penjelasan untuk hubungan
ini. Markowitz et al. melakukan tinjauan literatur untuk memahami hubungan antara obesitas
dan depresi. Dalam ulasan ini studi cross-sectional, studi longitudinal, dan bukti berdasarkan
studi intervensi menunjukkan bahwa obesitas dikaitkan dengan gejala depresi. Studi
longitudinal menunjukkan bahwa obesitas dapat menyebabkan depresi kemudian dan studi
intervensi menunjukkan bahwa perawatan penurunan berat badan meningkatkan suasana
hati, tetapi peningkatan ini mungkin bukan hasil dari penurunan berat badan yang
sebenarnya. Penulis ulasan ini percaya bahwa kontribusi obesitas terhadap depresi kemudian
adalah hubungan yang kompleks dan mengusulkan dua jalur sebab akibat berdasarkan
moderator hubungan antara obesitas dan depresi: jalur "masalah kesehatan" dan jalur
"perhatian penampilan".
Dalam "masalah kesehatan" jalur depresi pada orang yang sangat gemuk adalah hasil dari
gangguan fungsional dan kesehatan yang dinilai buruk. Dalam jalur "kekhawatiran
penampilan", wanita gemuk dan individu sosial ekonomi tinggi mungkin lebih cenderung
mengalami depresi melalui ketidakpuasan citra tubuh, diet berulang, dan stigma. Mereka
mengusulkan beberapa mekanisme termasuk kesehatan yang dinilai sendiri, faktor perilaku
atau kognitif, dan faktor fisiologis atau imunologis dalam hubungan dua arah antara obesitas
dan depresi. Akhirnya, mekanisme yang diusulkan mereka dari jalur sebab akibat dari
depresi ke obesitas adalah perilaku seperti olahraga yang buruk, kognisi seperti pikiran
negatif, dan mekanisme sosial seperti berkurangnya dukungan [27]. Penjelasan lain untuk
hubungan antara obesitas dan depresi pada wanita mungkin merupakan risiko genetik
bersama untuk kedua kondisi [13].
Hasil kami konsisten dengan penelitian lain [2, 9-12, 14, 15, 19, 27] dan menunjukkan
bahwa ada hubungan yang signifikan antara obesitas dan tingkat depresi pada remaja wanita.
de Wit et al. melakukan meta-analisis studi berbasis masyarakat di mana hubungan antara
depresi dan obesitas diperiksa pada orang dewasa dan menunjukkan hubungan positif yang
signifikan antara depresi dan obesitas pada populasi umum, terutama di kalangan wanita [9].
Temuan Keddie menunjukkan hubungan antara obesitas dan depresi pada wanita yang sangat
gemuk. Tetapi, menyesuaikan sejumlah kondisi kronis, status kesehatan yang dinilai sendiri
dan variabel demografis melemahkan hubungan ini [10]. Luppino et al. dalam tinjauan
sistematis dan meta-analisis studi longitudinal menunjukkan hubungan timbal balik antara
depresi dan obesitas. Mereka menemukan bahwa obesitas awal dapat meningkat setelah
depresi dan hubungan ini lebih kuat untuk gangguan depresi daripada untuk gejala depresi
dan untuk orang Amerika daripada untuk orang Eropa [12]. Dong et al. mengemukakan
bahwa obesitas ekstrem berkaitan dengan peningkatan risiko depresi lintas gender dan
kelompok ras, bahkan setelah mengendalikan penyakit fisik kronis, depresi keluarga, dan
faktor risiko demografis [11]. Arterburn et al. menyarankan hubungan yang kuat antara
depresi, obesitas, dan kecacatan [14].
 Hasil kami berbeda dari Askari et al. yang menunjukkan bahwa obesitas tidak
menyebabkan depresi [16]. Ketidakkonsistenan ini mungkin disebabkan oleh pengambilan
sampel yang berbeda. Dalam studi mereka dipilih individu pria dan wanita dewasa di pusat-
pusat kesehatan Yazd tetapi dalam peserta penelitian kami adalah siswa wanita di sekolah
menengah. Juga, temuan penelitian saat ini tampaknya tidak konsisten dengan penelitian
Roberts et al. Yang tidak menemukan hubungan independen antara depresi berat dan berat
badan pada remaja dari komunitas. Mereka menyarankan komponen citra tubuh sebagai
hubungan etiologis antara depresi berat dan berat badan di kalangan remaja [17].
Hubungan antara obesitas dan depresi dapat dipengaruhi oleh faktor sosiodemografi atau
kondisi lainnya. Faktor-faktor moderator atau mediator potensial ini dapat menyebabkan hasil
yang bertentangan dalam hubungan antara obesitas dan depresi [27, 28]. Faktor moderator,
seperti keparahan depresi, keparahan obesitas, jenis kelamin, status sosial ekonomi, interaksi
gen-lingkungan, dan pengalaman masa kecil, menentukan individu dan kondisi di mana efek
agen terjadi. Faktor mediator, seperti makan, aktivitas fisik, menggoda, masalah makan, dan
stres, mengidentifikasi mekanisme jalur kausal antara agen [28].
Salah satu keterbatasan penelitian kami adalah ketergantungan pada kuesioner laporan diri
untuk penentuan gejala depresi dan kami tidak menilai kategori gangguan depresi secara
diagnostik. Kekuatan penelitian kami adalah ukuran sampel yang besar dan pengukuran
tinggi, berat, dan BMI melalui metode standar oleh tim peneliti.
Singkatnya, hasil menunjukkan bahwa ada hubungan positif dan signifikan antara BMI dan
depresi pada siswa perempuan sekolah menengah di kota Ahvaz dan kondisi ini harus disaring
dan dirawat secara rutin di dalamnya. Hubungan antara BMI dan depresi mungkin berbeda di
berbagai kelompok etnis atau budaya; dengan demikian, kami menyarankan studi tersebut di
antara kelompok lain.
TELAAH KRITIS JURNAL

PICO
Population
Populasi penelitian ini adalah semua siswa sekolah menengah atas wanita kota Ahvaz yang
berada di tahun akademik 2013-2014.
Intervention
Tidak ada.
Comparison
Perbandingan antara indeks massa tubuh underweight, normal, overweight dan obesitas
terhadap tingkat depresi pada remaja wanita di Ahvaz
Outcome
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan positif dan signifikan antara IMT dan
depresi di siswi sekolah menengah. Dengan kata lain, ada hubungan yang signifikan antara
obesitas dan tingkat depresi pada remaja wanita

VIA
Validitas Seleksi
• Penelitian deskriptif-analitik ini disetujui oleh Komite Dewan Penelitian Universitas
Ilmu Kedokteran Ahvaz.
• Populasi penelitian ini adalah semua siswa sekolah menengah atas wanita kota Ahvaz
yang berada di tahun akademik 2013-2014.
• Untuk menentukan ukuran sampel, model Kerjesi dan Morgan digunakan dan ukuran
sampel 400 diperoleh.
• Kesimpulan: penelitian ini memiliki validitas seleksi yang baik. Pada penelitian ini
tidak terdapat angka drop out.
Validitas Informasi
• Akuisisi BMI. Setelah membuat janji dengan kepala sekolah menengah dan
mendapatkan persetujuan untuk berpartisipasi dan menentukan waktu yang
ditentukan, setiap hari kami mengunjungi sekolah tepat waktu dan setelah
mendapatkan kepercayaan mereka, kuesioner dibagikan dan setelah menerimanya
kembali, tinggi dan berat badan mereka diukur. BMI adalah cara terbaik untuk
mengukur kelebihan berat badan dan obesitas. Untuk mengukur tinggi dan berat
peserta, alat fisik dengan rasio sedang digunakan. Tinggi dan berat badan diukur oleh
figur otoritas di sekolah. Berat peserta diukur dengan pakaian ringan dan tanpa sepatu
dengan skala digital dengan akurasi 0,1 kg. Pengukuran dan akurasinya diperiksa
selama berbagai tahap menggunakan bobot standar. Ketinggian peserta juga diperiksa
menggunakan pita pengukur dengan akurasi 0,1 cm yang dipasang di dinding dengan
alat khusus.
• Penilaian Depresi. Untuk menilai depresi Beck Depression Inventory (BDI)
digunakan. BDI adalah salah satu instrumen yang paling banyak digunakan tidak
hanya untuk menilai intensitas depresi pada pasien dengan gangguan depresi, tetapi
juga untuk skrining depresi pada populasi normal. Ini memiliki sifat psikometrik yang
dapat diterima dalam populasi Iran. Kuesioner terdiri dari 21 pertanyaan dengan 4
jawaban dan para peserta dapat mengisinya dalam beberapa menit. Para peserta
diminta untuk membaca setiap pertanyaan dengan seksama, dan di antara opsi-opsi itu
mereka diminta untuk mencentang pertanyaan yang paling menggambarkan kondisi
mereka dulu dan sekarang. Jawaban untuk setiap pertanyaan memiliki skor dari nol
hingga tiga. Jumlah skor tes ini berfluktuasi antara 0 dan 63 skor. Skor 0–9
 menunjukkan normalitas, skor 10–16 ditandai dengan depresi ringan, skor 17 hingga
29 ditandai dengan depresi sedang, dan skor 30–63 mengindikasikan depresi berat
• Kesimpulan: penelitian ini memiliki validitas informasi yang sangat baik.

Validitas Pengontrol Perancu

Pada penelitian ini tidak disebutkan cara mengendalikan variabel perancu.

Validitas Analisa
Pada penelitian ini menggunakan metode statistik deskriptif untuk mengumpulkan informasi,
menampilkan informasi yang dikategorikan dalam tabel frekuensi, merumuskan proporsi
frekuensi, dan menggambar grafik. Juga, kami menggunakan uji korelasi Pearson dengan
bantuan perangkat lunak statistik SPSS20 untuk menentukan hubungan antara BMI dan
depresi di kalangan siswa.
Kesimpulan: penelitian ini memiliki validitas analisa yang baik.

Validitas Interna
Jenis penelitian ini adalah cross sectional, sehingga tidak memerlukan validitas interna.
Validitas interna hanya diperlukan untuk penelitian jenis eksperimental.

Validitas Eksterna
• Penelitian deskriptif-analitik ini disetujui oleh Komite Dewan Penelitian Universitas
Ilmu Kedokteran Ahvaz.
 • Populasi penelitian ini adalah semua siswa sekolah menengah atas wanita kota Ahvaz
yang berada di tahun akademik 2013-2014.
• Untuk menentukan ukuran sampel, model Kerjesi dan Morgan digunakan dan ukuran
sampel 400 diperoleh.
• Kesimpulan: validitas eksterna pada penelitian ini baik karena karena dapat
merepresentasikan populasi target

Importancy
Berdasarkan hasil penelitian ini menjelaskan bahwa pentingnya memanajemen indeks massa
tubuh pada masa pertumbuhan terutama pada masa remaja, karena pada masa tersebut
seseorang terutama perempuan masih memiliki manajemen perasaan dan emosional yang
belum stabil sehingga mudah mengalami gangguan psikis, batin sehingga berujung
mengalami depresi dikemudian hari apabila mengalami indeks massa tubuh yang tidak sesuai
atau dianggap berbeda dengan teman selingkungannya.
Kesimpulan: Penelitian ini memiliki aspek importancy karena penting bagi peneliti dan
pembaca, sehingga dapat disimpulkan bahwa jurnal ini importancy.

Applicability
Berdasarkan hasil penelitian ini menjelaskan bahwa peran dari pihak keluarga, pertemanan,
lingkungan dan aspek sosial lainnya sangat berpengaruh terhadap pola depresi seorang
remaja yang mengalami indeks massa tubuh yang berlebih atau obesitas. Sehingga, dapat
diaplikasikan berupa edukasi kepada sampel ataupun seluruh peran yang terlibat agar
bersama-sama membantu pasien untuk mengelola body mass indeks nya sampai mecapai
batas normal. Selain itu, untuk lingkungan remaja harus saling menghargai dan menghindari
sikap bullying untuk mencegah potensi depresi dini ataupun dikemudian hari.
Kesimpulan: Penelitian ini memiliki aspek applicability karena penting bagi peneliti dan
pembaca, sehingga dapat disimpulkan bahwa jurnal ini applicability.