1. Dr.

Aleq bedah (urologi)

Seorang laki-laki 30 tahun datang ke IGD post KLL 5 jam lalu. Pasien
mengeluh tidak bisa buang air kecil. TTV : TD 100/70 mmHg HR 85x/mnt RR
28x/mnt Dari pemeriksaa fisik ditemukan bloody discharge, hematoma pada buah
zakar dan batang penis. Dari pemeriksaan Rectal Touche didapatkan foating
prostat .Apakah diagnosis pada pasien tersebut
A. Ruptur penis
B. Ruptur ginjal
C. Ruptur ureter
D. Ruptur urethra
E. Ruptur Buli

2.dr bambang (Ortho)

Seorang pemain basket berusia 30 tahun mengalami nyeri hebat pada betis
kiri. Hal tersebut dialami setelah melakukan lompat jauh. Pria tersebut
mengaku pada tumit seperti dipukul benda keras dan menghasilkan bunyi
kencang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis TD
140/90 N 114x/mnt dengan skala nyeri 6-8. Pada status lokalis kiri didapatkan
edema pada tumit, cekungan (+) nyeri (+) ROM terbatas. Diagnosisnya adalah
?
a. Ruptur pada bakercyst
b. Ruptur tendon achiles
c. Fraktur calcaneus
d. Fraktur ankle
e. Calcaneofibulaligament injury

2. dr is (nefro)
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan wajah
sembab sejak 2 bulan yang lalu.Keluhan disertai dengan wajah berjerawat dan tumbuh
rambut halus pada bagian dahi kiri kanan. Awalnya pasien mengira hal ini karena
alergi makanan. Keluhan juga diperberat dengan nyeri kepala dan pandangan kabur.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai stria pada dada dan perut. Pada pemeriksaan tanda
vital diperoleh basil tekanan darah 140/90
mmHg. Pada pemeriksaan darah rutin dalam
batas normal. GDA 190 mg/dl, Kortisol darah pagi dan sore meningkat. Riwayat
penyakit pada keluarga: lbu meninggal karena kanker payudara dan Ayah hipertensi.
Riwayat pemakaian obat disangkal. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Cushing disease
b. Sindroma cushing
c. Cushing non ACTH dependen
d. Hypercortisolism
e. Addison disease

Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang dengan keluhan BAB cair >10 kali sejak
tadi malam. Keluhan disertai mual muntah 3 kali sejak 6 jam yg lalu. Pasien tampak
lemas, BAK sangat sedikit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/70 mmHg, HR
110x/menit, RR 18x/menit, S 37.2C, akral dingin, dan turgor kulit kembali lambat.
Pemeriksaan penunjang Hb 13g%, Ht 38%, leukosit 9000/mm3, Trombosit 180.000,
kreatinin 3.5 mg/dL, (normal 0.6-1.2 mg/dL). Kondisi yg terjadi pada pasien tersebut
adalah…..
A. AKI kategori Risk
B. AKI kategori injury
C. AKI kategori failure
D. AKI kategori loss
E. CKD

3. dr.meddy (autoimun)
Pasien perempuan 24 th, keluhan kemerahan d wajah dan badan. Awalnya
kemerahn muncul d belakang telinga ke wajah, kepala dan ke badan. Lesi terasa gatal
dan perih saat terkena matahari. Riwayat nyeri sendi berulang dan rambut rontok.
Pemfis alopesia areata, butterfly rash dengan squama. Pemeriksaan penunjang yg
menunjang ?
f. Kerokan kulit dan KOH
g. Urinalisa
h. Pemeriksaan darah lengkap, fungsi hepar, fungsi ginjal
i. ANA, C3, anti ds-DNA
j. Pewarnaan Gram

4. dr.handy (Jantung)
Laki laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada
 kiri menjalarke punggung sejak 3 jam yang lalu disertai
sesak. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan hasil
sebagaiberikut

Interpretasi hasil ekg tersebut adalah

A. Ventrikeltakikardi
B. Ventrikel fibrilasi
C. Ventrikelekstrasistol
D. Takikardiventrikelsistolik
E. Atrialfibrilasi

5. dr ungky (paru)
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang bertambah
parah sejak 1 hari lalu. Riwayat sesak sudah sejak kecil (+). Sesak biasanya kambuh
2kali dalam seminggu. Saat anamnesis pasien lebih suka posis duduk menjawab
dengan penggal kalimat. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/m , RR
26x/m, suhu 37 C. wheezing +/+ ronkhi -/-. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Asma intermiten serangan sedang
b. Asma persisten ringan serangan sedang
c. Asma persisten berat serangan sedang
d. Asma persisten ringan serangan ringan
e. Asma persiten sedang serangan ringan

7.dr nana (anak)

Anak Argopuro, laki2 usia 4 bulan, dibawa ibunya dengan keluhan perkembangan
anak tampak lebih lambat dari usianya. Riwayat lahir prematur dengan berat badan
lahir rendah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tetraplegia dengan temuan
pergelangan kaki deformitas equinovarus. Diagnosis pasien tersebut yg paling
mungkin adalah…
A. Meningitis
B. Cerebral palsy spastik
C. Cerebral palsy athetoid
D. Cerebral palsy ataksia
E. Meningoensefalitis

8.dr husnul (anak)

Bayi perempuan lahir kurang bulan, usia gestasi 35 minggu, berat lahir 1400g, Lahir
spontan, ketuban pecah 6 jam sebelumnya, warna jernih. Skor APGAR 6-8, namun
setelah lahir bayi merintih. Di ruang bayi, gerak tangis bayi lemah, pernafasan
80x/menit, didapatkan nafas cuping hidung, retraksi interkostal dan subkostal,
sianosis berkurang dengan pemberian 02, suara nafas menurun di kedua lapang paru
dan bayi terdengar merintih. Foto dada menunjukkan gambaran kedua lapangan paru
tertutup perselubungan putih hingga batas jantung dan paru tidak tampak jelas. Apa
penyebab yang paling sering kondisi tersebut?
A. Pneumonia
B. Atelektasis
C. Sindroma aspirasi mekonium
D. Sindroma distress nafas
E. Sepsis neonatorum

9.dr maroef (obgyn)

Seorang wanita usia 35 tahun, P4A0 datang dirujuk ke puskesmas dengan
keluhan lemas, pucat, dan selama observasi perdarahan tetap berlangsung. Pasien
terpasang infus dengan drip oksitosin. TD 100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR
24x/menit. Selama eksplorasi didapatkan kesan plasenta lahir lengkap. Tidak ada
laserasi jalan lahir. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat untuk menangani
kasus diatas?
A. Memasang tampon uterus
B. Kompresi bimanual arteri
C. B-lynch suture
D. Kompresi bimanual abdomen
E. Ligasi aorta abdomen

10. Dr febri (JKN)

 Ny Garnet, 22 tahun, saat ini hamil 8 bulan, menanyakan kepada Puskesmas
setempat langkah- langkah untuk mendaftarkan baynya menfadi peserta BPJS. Saat
ini Ny. Garnet telah membawa KK KTP, serta kartu BPJS dirinya dan suami. Berikut
ini pernyataan yang tepat adalah...
A Anak dalam kandungan yang dapat didaftarkan adalah apabila ibu
merupakan peserta 8PJS mandiri atau pekerja bukan penerima upah (PBPU)
B. Anak dalam kandungan yang dapat didaftarkan adalah apabila ibu
merupakan peserta BPIS PBI yang didaftarkan oleh pemerintah
C. Berkas yang dibawa oleh Ny. Garnet sudah lengkap sehingga pendaftaran
dapat langsung
D. Anak hanya dapat didaftarkan dalam kurun waktu 3x24 jam setelah lahir,
bukan ketika mash d dalam kandungan
E. Kelas perawatan yang diperoleh sang anak dapat lebih tinggi apabila ibu
mau membayar lebih

11.dr.djaka (public health)

Kasus penyakit TBC yang dilaporkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten " A" dari
bulan Januari sampai Desember 2018 sejumlah 120 kasus baru, Jika dibandingkan
dengan periode yang sama tahun 2017 jumlah kasus baru mengalami peningkatan dari
sebelumnya sebanyak 100 kasus. Menindaklanjuti temuan ini Dinas kesehatan
Provinsi dan dinas kesehatan Kabupaten "A" melakukan rapat evaluasi guna
menentukan langkah-langkah strategis lanjutan dalam penanganan penyakit TBC di
kabupaten "A". Apakah fungsi pelaporan kasus penyakit TBC berdasarkan kasus
diatas?
a. Memudahkan perencanaan kesehatan
b. Memudahkan penentuan biaya kesehatan
c. Memudahkan pembinaan tenaga kesehatan
d. Memudahkan mengelola informasi kesehatan
e. Memudahkan evaluasi hasil penanganan penyakit

12.dr gita (metpen/pkm)

Dalam laporan penelitian Bagus Saputra tentang efektivitas senam terhadap
penurunan gula darah pasien DM, didapatkan bahwa rerata kadar gula puasa sebelum
prigram sebesar 250 g/dl dan setelah program menjadi 140 g/dl, terjadi penurunan
kadar gula darah 110 g/dl dengan CI 95% antara 75 g/dl s/d 150 g/dl. Apakah
kesimpulan dari hasil analisis di atas?
A. Program tidak efektif menurunkan kadar gula
B . Ho diterima karena angka 1 dalam CI
C. Program menurunkan kadar gula secara bermakna
D. Program meningkatkan kadar gula secara signifikan
E. Program dapat menurunkan tetapi tidak bermakna

13.dr indra (hidung)

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan
perdarahan hidung yang Terus menerus sejak 2 jam yang lalu. Riwayat hidung sering
tersumbat dan berbau, penurunan pendengaran terutama telinga kanan. Pemeriksaan
fisik tampak benjolan pada leher sebelah kanan yang tidak nyeri tekan. Pemeriksaan
otoskopi tampak membran timpani kanan retraksi. Pemeriksaan rinoskopi anterior
tampak massa pada dinding posterior hidung sebelah kanan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
a. Limfadenopati colli
b. Polip nasi
c. Angiofibroma nasofaring
d. Karsinoma nasofaring
e. Sinusitis maksilaris

14.dr bragas (mata)

Seorang pasien wanita berusia 60 tahun datang dengan keluhan penglihatannya
kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih sejak 6 bulan ini. Mata tidak
merah, dan tidak nyeri sebelumnya. Pemeriksaan visus dan pin hole didapatkan
VODS 1/60. Berikut ini merupakan faktor risiko terjadinya penyakit pada
pasien ini, kecuali ...
A. Diabetes melitus
B. Glaukoma
C. Penggunaan obat-obat steroid
D. Paparan UV
E. Merokok

15.dr nining (mata)

Laki-laki berusia 66 tahun mengeluh pandangan kabur terutama pagi dan siang hari,
namun pasien menyatakan menjelang sore hari dia dapat kembali membaca buku
tanpa bantuan kacamata. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan visus VODS 1/60, tidak membaik dengan menggunakan pin hole. Tidak
ada mata merah. Diagnosis yang tepat adalah ...
A. Katarak nuklir dengan myopic shift
B. Katarak kortikal dengan myopic shift
C. Katarak subkapsular dengan myopic shift
D. Katarak nuklir dengan hyperopic shift
E. Katarak subkapsular dengan hyperopic shift

16.dr alfa (mata)

Wanita 65 tahun di diagnosis mengalami katarak matur di puskesmas. Tindakan apa
selanjutnya yang akan dilakukan oleh dokter di puskesmas tersebut yang
tepat ...
A. Pemberian tetes mata antibiotika
B. Pemberian tetes mata kortikosteroid
C. Persiapan rujuk untuk dilakukan operasi katarak oleh Sp.M
D. Peresepan kacamata dengan lensa konkaf
E. Peresepan kacamata dengan lensa konveks

17.dr desy (etdok)

dilakukan pemeriksaan oleh dokter pasien bisa menjalani persalinan secara
normal. Namun dokter memutuskan untuk pasien melahirkan secara caesar
walaupun tanpa indikasi. Tindakan dokter tersebut melanggar asas?
A. Asas etik
B. Asas profesi
C. Asas SPO
D. Asas legalitas
E. Asas keseimbangan

18.dr fifi (farmako)

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke klinik dengan keluhan keputihan
berwarna kuning hijau dan sedikit berbusa sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh nyeri saat berhubungan dan sangat menggangu pekerjaanya sebagai pekerja
seks. Pasien ingin diobati namun tidak mau minum obat yang terlalu lama. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kolpitis makularis. Apakah terapi yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Fluconazole 150 mg single dose
B. Itrakonazole 200 mg single dose
C. Klindamisin 2x300 mg selama 7 hari
D. Metronidazole 2 gram single dose

19. Dr suharto (radio)

Laki-laki usia 31 tahun datang ke IGD setelah jatuh dari sepeda motor. Pada
pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran seperti berikut. Diagnosa yang tepat
pada pasien adalah…

A. Fraktur smith
B. Fraktur colles
C. Fraktur ulnaris
D. Fraktur monteggia
E. Fraktur galeazzi

20.dr rubayat (industri)

21.dr vita (kulit)

Seorang laki-laki usia 60 th datang dengan keluhan timbul bercak
kemerahan di kedua lengan, tungkai dan dada yang dialami sejak 6 bulan lalu.
Pasien sudah pernah berobat dipuskesmas dan diberi obat mikonazol cream
tapi belum sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipestesi di area lesi.
Pemeriksaan penunjang untuk mendiangnosa penyakit tsb adalah?
 A.skin prick test
B.slit skin care
C.pemeriksaan Ko 10%
D. Pemeriksaan giemza
E. Pemeriksaan methelyn blue

22.dr bah (saraf)

Tn. Dodo, 60 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien
mengalami penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, awalnya mengantuk
hingga sulit untuk dibangunkan. Pasien sempat kejang 2x di rumah. Beberapa
hari yang lalu awalnya pasien sempat demam dan mengeluh kaku pada
lehernya. Dari pemeriksaan didapatkan TD 130/90 N 95 RR 24 t 38, kaku
kuduk +, kernig +. Dari pemeriksan lumbal pungsi didapatkan sel 300,
limfosit dominan, glukosa normal, protein meningkat. Etiologi yang paling
mungkin dan sesuai dengan kasus di atas?
a. Mycobacterium tuberculosis
b. Neiserrhia meningitidis
c. Streptococcus pneumonia
d. Enterovirus
e. Criptococcus neoformans

23.dr diah (pk)

Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan
perdarahan yang sulit berhenti di bekas suntikan imunisasi hepatitis B. pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, perdarahan merembes
dipaha kiri bekas suntikan. Laboratorium: Hb 11,2, Leukosit 7500, trombosit
300.000, bleeding time 2 menit, PT 12 detik, TT 14 detik, APTT 70 detik.
Riwayat perdarahan pada keluarga (+). Dokter mendiagnosis hemophilia.
Dasar diagnosisnya adalah?
a. Bleeding time
b. Clotting time
c. Tes RL
d. aPTT
e. Tes agregasi trombosit
24.dr yoyok (bedah saraf)
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon dengan
posisi kepala terjatuh lebih dahulu dan leher terpelintir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vital sign dalam batas normal dan pasien tidak dapat melakukan gerakan
abduksi, fleksi maupun rotasi bahu; lengan bawah tidak dapat digerakkan dengan
posisi pronasi, sedangkan tangan dan jari-jari tangan tangan masih bisa digerakkan
secara normal. Setinggi apakah kerusakan saraf yang terjadi?
A. L3 – L4
B. C5 – C6
C. S2 – S4
D. C8 – T1
E. T10

25. Dr iwan (psikiatri)

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan sering
murung semenjak ia gagal tes CPNS untuk yang kesekian kalinya. Di usianya saat ini,
ia sudah tidak berkesempatan untuk mendaftar lagi. Ia tidak bisa menikmati
pekerjaannya, serasa tak bertenaga, dan sulit konsentrasi. Apakah Psikofarmaka lini
pertama yang tepat pada kasus di atas?
A. Fluoxetine
B. Amitriptilyne
C. Maprotiline
D. Venlafaxine
E. Trazodone