Majalah kesehatan FKUB Volume 1, Nomer 4, Desember 2014

Pengaruh Perawatan dengan Ekstrak Daun Pegagan (Centella asiatica) dalam Mempercepat
Penyembuhan Luka Bakar Derajat 2 Dangkal pada Tikus Putih (Rattus norvegicus)
Strain Wistar

Dhiar Widianingtyas*, Titin Andri Wihastuti*, Nanik Setijowati**

ABSTRAK

Insiden luka bakar derajat 2 dangkal sering terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Daun pegagan dapat
digunakan sebagai alternatif dalam perawatan luka bakar karena mengandung asiatikosiada, asam asetat,
dan madecassisode atau triterpenoida. Senyawa ini memicu produksi kolagen tipe I yang berperan dalam
proses penyembuhan luka. Tujuan penelitian ini untuk menguji ekstrak daun pegagan (Centella asiatica)
dalam mempercepat penyembuhan luka bakar derajat 2 dangkal pada tikus putih (Rattus norvegicus) strain
wistar. Desain penelitian ini adalah true experimental dengan post test control group design. Penelitian ini
menggunakan tikus betina sebanyak 24 ekor yang dipilih dengan simple random sampling dan dibagi
menjadi 4 kelompok, yaitu kelompok normal saline 0,9 % sebagai kontrol dan kelompok ekstrak daun
pegagan 10 %, 25 % dan 40 %. Luka bakar dibuat dengan cara menempelkan potongan kayu berbentuk
silinder berdiameter 2 cm yang dilapisi kassa selama 30 detik. Potongan kayu direndam dulu selama 10 detik
pada air mendidih. Pengambilan data dilakukan satu kali sehari selama 14 hari. Data yang diperoleh diolah
dengan uji Kruskal-Wallis. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ekstrak daun pegagan 10 % mempunyai
pengaruh yang sama dengan normal saline 0,09 % terhadap penyembuhan luka bakar derajat 2 dangkal (p =
0,151 atau p > 0,05). Hal ini didukung oleh uji post hoc Mann-Withney yang menunjukkan tidak ada
perbedaan yang signifikan antar kelompok. Dapat disimpulkan bahwa ekstrak daun pegagan dan normal
saline 0,9 % memberikan pengaruh yang sama dalam penyembuhan luka bakar derajat 2 dangkal.

Kata kunci: Daun pegagan, Luka bakar derajat 2 dangkal, Penyembuhan luka.

The Effect of Centella asiatica Extract Leaves on Healing Acceleration of Second Degree
Burn Wound in Rat (Rattus norvegicus) Wistar Strain

ABSTRACT

The incidence of second degree burn wound is often occurring in our daily lives. Centella asiatica leaves
can be used as alternative in caring burn wound. It is contain of asiaticoside and asetic triterpene that
stimulates type I colagene production that important in wound healing process. The purpose of this research
was to explore Centella asiatica leaves extract on healing acceleration of second degree burn wound in rat
(Rattus norvegicus) Wistar strain. This research was true experimental with post test control group design.
The samples are 24 female rats that had been choosen by simple random sampling and devided into 4
groups: control (normal saline 0.9 %) and treatment groups (10 %, 25 %, and 40 % of Centella asiatica
leaves extract). The observation was carried out once a day for 14 days. The data was analyzed by Kruskal-
Wallis test. The result showed that 10 % Centella asiatica leaves extract can heal second degree burn in rat
like normal saline 0,9 % (p = 0,151 atau p > 0,05). Post hoc Mann-Withney test revealed that there was no
significant difference among groups. The conclusion was Centella asiatica leaves extract can accelerate
healing process on second degree burn wound in rat same as control.

Keywords: Centella asiatica, Second degree burn wound, Wound healing.

* Program Studi Ilmu Keperawatan, FKUB

** Lab Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKUB

223
Majalah kesehatan FKUB
PENDAHULUAN
Luka bakar merupakan luka yang
disebabkan oleh pengalihan energi dari
suatu sumber panas kepada tubuh dan
dapat dikelompokan menjadi luka bakar
termal, radiasi, atau kimia. Luka bakar juga
dapat diklasifikasikan berdasarkan
kedalaman jaringan yang rusak, yaitu luka
bakar derajat satu, luka bakar derajat dua
(dangkal dan dalam), dan luka bakar derajat
tiga. Luka bakar derajat dua dangkal meliputi
kerusakan epidermis dan bagian atas dermis
dan dapat sembuh spontan dalam waktu 1-2
minggu. Di rumah sakit anak di Inggris,
selama satu tahun, terdapat sekitar 50.000
pasien luka bakar dengan 6400 diantaranya
masuk ke perawatan khusus luka bakar.
Antara 1997-2002 terdapat 17.237 anak di
bawah 5 tahun mendapat perawatan di
gawat darurat di 100 rumah sakit di
Amerika.1,2,3 Di Indonesia sampai saat ini
belum ada laporan tertulis mengenai jumlah
penderita luka bakar dan jumlah angka
kematian yang diakibatkannya.
Pada umumnya, perawatan luka bakar
yang berkembang di masyarakat adalah
dengan mengolesi minyak, mentega, pasta
gigi, atau kecap pada area yang mengalami
luka bakar. Padahal tindakan tersebut dapat
menghambat proses penyembuhan dan
meningkatkan risiko terjadinya infeksi. Oleh
karena itu, diperlukan alternatif lain dalam
penanganan luka bakar, misalnya dengan
daun pegagan.4,
Pegagan merupakan tanaman yang
mudah dijumpai di Indonesia. Tanaman ini
tumbuh di tanah yang agak lembab dan
cukup mendapat sinar matahari seperti di
padang rumput, pinggir selokan, dan sawah.
Pegagan banyak dimanfaatkan masyarakat
sebagai tanaman penutup tanah di
perkebunan atau sebagai tanaman sayuran.
Di Indonesia, pegagan sudah banyak
digunakan sebagai alternatif pengobatan
tradisional, namun masih sedikit yang
224
Volume 1, Nomer 4, Desember 2014
mengetahui manfaatnya karena pegagan
hanya digunakan sebagai lalapan saja.5
Pegagan mengandung asiaticoside,
thankuniside, isothankuniside,
madecassoside, brahmoiside, brahminoside,
brahmic acid, madasitic acid, hydrocotyline,
mesoinositol, centellose, karotenoid, garam
mineral (kalium, natrium, magnesium,
kalsium, besi), zat pahit vellarine dan zat
samak. Diduga senyawa glikosida
triterpenoida yang disebut asiaticoside
berperan dalam penyembuhan luka dan
sebagai antilepra. Kandungan zat ini paling
banyak terdapat pada daun. Berdasarkan
penelitian sebelumnya, pegagan mempunyai
efek merangsang pertumbuhan rambut dan
kuku, meningkatkan perkembangan
pembuluh darah, meningkatkan
pembentukan musin, meningkatkan daya
kompak (tensile integrity) dermis,
meningkatkan proses keratinisasi epidermis
melalui perangsangan pada lapisan luar
kulit, dan meningkatkan efek keseimbangan
pada jaringan penghubung.6,7
Berdasarkan penelitian terdahulu,
ekstrak pegagan konsentrasi 25 % dapat
mempersingkat waktu penyembuhan luka
terkontaminasi dibandingkan dengan
konsentrasi 50 % dan 75 %.8 Oleh karena
itu, pada penelitian ini digunakan ekstrak
daun pegagan dengan 3 konsentrasi yaitu
10 %, 25 %, dan 40 % untuk mengetahui
konsentrasi yang dapat mempercepat
penyembuhan luka bakar.
Dengan mengetahui manfaat pegagan
dalam pengobatan tradisional, maka penulis
terdorong untuk melakukan penelitian
mengenai pengaruh perawatan ekstrak daun
pegagan dalam mempercepat penyembuhan
luka bakar derajat 2 dangkal pada tikus putih
strain Wistar.
Majalah kesehatan FKUB Volume 1, Nomer 4, Desember 2014

BAHAN DAN METODE berbentuk silinder berlapis kassa selama 30

Desain Penelitian
Penelitian ini termasuk jenis true
eksperimental research dengan
menggunakan post test control group design
yaitu pengambilan data dilakukan di akhir
atau setelah pemberian perlakuan. Pada
penelitian ini sampel dibagi menjadi 4
kelompok yaitu, kelompok ekstrak daun
pegagan konsentrasi 10 %, 25 %, dan 40 %
sebagai kelompok perlakuan, dan kelompok
normal saline 0,9 % sebagai kelompok
kontrol. Sampel yang digunakan pada
penelitian ini adalah tikus putih (Rattus
norvegicus) betina galur Wistar. Penelitian
dilaksanakan di Laboratorium Farmakologi
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya
Malang, pada bulan Agustus-September
2010.
Ekstraksi Daun Pegagan
Ekstraksi daun pegagan dilakukan di
Laboratorium Farmakologi Universitas
Muhammadiyah Malang menggunakan
teknik maserasi.
Pembuatan Luka Bakar
Luka bakar pada punggung tikus dibuat
dengan cara menempelkan potongan kayu
detik yang terlebih dahulu direndam selama
10 detik dalam air mendidih. Perawatan luka
dilakukan 1 kali sehari pada waktu yang
sama.
Luka dievaluasi sampai terlihat tanda-tanda
penyembuhan yaitu ditandai dengan
terlepasnya seluruh jaringan nekrotik yang
terdapat pada luka bakar. Data dicatat pada
lembar observasi sampai indikator terpenuhi.
Bila indikator telah terpenuhi maka dikatakan
luka telah sembuh.
Analisis Data
Data dianalisis dengan menggunakan
uji statistik Kruskal-Wallis yang dilanjutan
dengan uji post hoc Mann-Whitney.
Pengolahan data dibantu dengan program
SPSS 15.
HASIL
Luka bakar pada punggung tikus
diobservasi setiap hari pada waktu yang
sama hingga semua jaringan nekrotik
terlepas sebagai indikator penyembuhan
luka. Lama waktu yang diperlukan untuk
pelepasan semua jaringan nekrotik yang
terbentuk dapat dilihat pada Gambar 1.

14
Hari
12

10

6 lama penyembuhan (hari)

hari

0
normal saline ekstrak 10% ekstrak 25% ekstrak 40%
0,9%

Gambar 1. Lama waktu penyembuhan luka bakar menggunakan ekstrak daun pegagan dengan
berbagai dosis dibandingkan dengan normal saline 0,9 %

225
Majalah kesehatan FKUB
Pada Gambar 1 di atas, dapat dilihat
bahwa lama penyembuhan luka bakar
derajat dua dangkal terjadi lebih dari 10 hari,
dengan rata-rata lama penyembuhan luka
bakar pada kelompok normal saline 0,9 %
(kontrol) adalah 12,6 ± 1,52 hari, kelompok
ekstrak daun pegagan 10 % adalah 11,6 ±
2,41 hari, kelompok ekstrak daun pegagan
25 % adalah 10,8 ± 0,84 hari, dan kelompok
ekstrak daun pegagan 40 % adalah 13 ±
1,23 hari.
Data hasil penelitian dianalisis dengan
Kruskal-wallis SPSS 15 for Window dengan
selang kepercayaan 95 %. Uji Kruskal-Wallis
diperoleh nilai p = 0,151. Oleh karena nilai p
> 0,05, maka dapat disimpulkan bahwa tidak
ada perbedaan kecepatan penyembuhan
luka bakar derajat dua dangkal antara
ekstrak daun pegagan berbagai dosis
dengan normal saline 0,9 %.
Hasil tersebut diperkuat dengan uji post
hoc Mann-Whitney memberikan hasil bahwa
penggunaan ekstrak daun pegagan 10 %, 25
%, dan 40 % memberikan pengaruh yang
sama baiknya dengan normal saline 0,9 %
dalam penyembuhan luka bakar derajat dua
dangkal. Sementara itu, perbandingan
antara ekstrak daun pegagan 25 % dengan
kelompok ekstrak 40 % menunjukkan
perbedaan yang signifikan, artinya ekstrak
daun pegagan 25 % memiliki pengaruh yang
lebih baik dalam mempercepat
penyembuhan luka. Tetapi jika dibandingkan
dengan dosis ekstrak 10 % menunjukkan
perbedaan yang tidak signifikan, artinya
kedua ekstrak daun pegagan tersebut
memiliki pengaruh yang sama.
PEMBAHASAN
Pada penelitian ini digunakan ekstrak
daun pegagan dengan 3 konsentrasi yang
berbeda sebagai alternatif perawatan luka
bakar derajat dua dangkal. Ekstrak daun
pegagan diketahui memiliki kandungan
asiatikosida yang berfungsi memperbaiki sel-
226
Volume 1, Nomer 4, Desember 2014
sel kulit, menstimulasi pertumbuhan kuku,
rambut, dan jaringan ikat. Pemakaian
glikosida saponin dosis tinggi mampu
menghasilkan efek analgesik. Aktivitas
saponin mempengaruhi kolagen, misalnya
dalam penghambatan produksi jaringan
parut yang berlebihan. Senyawa glikosida
triterpenoid yang disebut asiatikosida dan
senyawa sejenis (asam asetat dan
madecassiside) merupakan penyembuh luka
yang luar biasa dan bermanfaat sebagai anti
lepra serta dapat meningkatkan aktivitas
makrofag.
Pada penelitian ini pengamatan
penyembuhan luka bakar derajat dua
dangkal dilakukan selama 14 hari untuk
mengetahui perbedaan lama penyembuhan
luka yang ditandai dengan terlepasnya
semua jaringan nekrotik pada luka. Ekstrak
daun pegagan 10 %, 25 %, 4 0% dan normal
saline 0,9 % diketahui sama-sama
memberikan pengaruh terhadap
penyembuhan luka bakar. Rata-rata lama
penyembuhan pada kelompok normal saline
0,9 % adalah 12,6 ± 1,52 hari. Kemudian,
rata-rata lama penyembuhan luka bakar
derajat dua dangkal pada kelompok ekstrak
daun pegagan 10 %, 25 %, dan 40 %
bertururt-turut adalah 11,6 ± 2,41 hari, 10,8
± 0,84 hari, dan 13 ± 1,23 hari. Hal ini
menunjukkan tidak ada perbedaan yang
mencolok pada lama penyembuhan luka
bakar derajat dua dangkal antar kelompok.
Hal tersebut didukung oleh hasil analisis
uji Kruskal-Wallis yang menunjukkan bahwa
tidak ada perbedaan terhadap lama
penyembuhan luka bakar derajat dua
dangkal antar kelompok. Dengan kata lain,
baik ekstrak daun pegagan 10 %, 25 %, dan
40 % serta normal saline 0,9 %, memiliki
pengaruh yang sama baiknya dalam
penyembuhan luka bakar derajat dua
dangkal. Hasil tersebut juga didukung oleh
hasil uji Mann-Whitney. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa pemberian ekstrak daun
pegagan dosis 10 % sudah memberikan
Majalah kesehatan FKUB Volume 1, Nomer 4, Desember 2014

pengaruh yang sama baiknya dengan umur.html. Diakses 21 Januari 2010,

normal saline 0,9 %. pukul 14:55 WIB.
7. Amaliya S. Efek Ekstrak Daun Pegagan
KESIMPULAN (Centella asiatica) dalam
Mempersingkat Lama Penyembuhan
Ekstrak daun pegagan 10 %, 25 %, dan Luka Terkontaminasi Pada Tikus Putih
40 % mempunyai pengaruh yang sama (Rattus norvergicus) Galur Wistar.
baiknya dengan normal saline 0,9 % Skripsi.Malang: Universitas Brawijaya.
terhadap penyembuhan luka bakar derajat 2010.
dua dangkal pada tikus putih galur Wistar.

DAFTAR PUSTAKA

1. Brunner dan Suddarth. Buku Ajar

Keperawatan Medikal Bedah. Waluyo A
(Penerjemah). Ester M (Editor). Edisi ke-
8. Jakarta: EGC. 2001; Hlm 1911-1917.
Terjemahan dari: Textbook of Medical
Surgical Nursing. Vol 3.
2. Hudak CM, Gallo BM. Keperawatan
Kritis: Pendekatan Holistik.. Ester M dkk
(Penerjemah). Asih Y (Editor). Vol 2.
Jakarta: Penerbit EGC. 1996.
Terjemahan dari: Critical Care Nursing:
A Holistic Approach.
3. Anto. Luka Bakar. 2007. (Online).
http://puyer.wordpress.com/category/gui
delines/. Diakses 21 Januari 2010, pukul
14:58 WIB.
4. Nova. Sepuluh Hal Perawatan Kulit.
2007. (Online).
http://doktersehat.com/2007/08/10/10-
hal-perawatan-kulit/. Diakses 21 Januari
2010, pukul 14:36 WIB.
5. Rampisela J. Hidup Sehat: Daun Kaki
Kuda atau Pegagan. 2010. (Online).
http://forum.upi.edu/v3/index.php?action
=printpage;topic=12089.0. Diakses 20
Januari 2010, pukul 11:40 WIB.
6. Dalimartha S. Pegagan: Herbal untuk
Panjang Umur. 2009. (Online).
http://griyalarasati.blogspot.com/2009/0
1/pegagan-herbal-untuk-panjang-

227