Kesehatan
Republik
Indonesia
4
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
SEMUA ORANG KESEIMBANGAN
RPJMN mendapatkan hak pelayanan PATIENT SAFETY dan
kesehatan sesuai kebutuhan KESEJAHTERAAN
2020 -2024 AKSES
di tempat pelayanan
NAKES
Meningkatkan akses dan mutu
pelayanan kesehatan menuju kesehatan yang terstandar,
cakupan kesehatan semesta KESEIMBANGAN
dilayani oleh tenaga kesehatan
dengan penekanan pada YANKES SUPPLY and
penguatan pelayanan BERMUTU yang kompeten, menggunakan DEMAND
kesehatan dasar (Primary standart pelayanan, dengan
Health Care) dengan
mendorong peningkatan upaya biaya yang terjangkau serta
promotif dan preventif
didukung oleh inovasi dan
informasi yang adekuat atas
pemanfaatan teknologi kebutuhan pelayanan Pencapaian SPM
Bidang Kesehatan
kesehatannya
KONKUREN
KEWENANGAN
KURATIF REHABILITATIF PROMOTIF - PREVENTIF KAB/KOTA/PROV
STRATEGI PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN MASYARAKAT
PELAYANAN KIA
1 DI FKTP DAN FKRTL 2 PERBAIKAN GIZI
KESEHATAN
3 PEKERJA 4 KEMITRAAN &
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 5 GERMAS
1. PELAYANAN
8. PELAYANAN KESEHATAN 9. PELAYANAN KESEHATAN
KESEHATAN IBU
PENDERITA HIPERTENSI PENDERITA DM
HAMIL
2. PELAYANAN 7. PELAYANAN
KESEHATAN IBU KESEHATAN PADA USIA 10. UPAYA KESEHATAN JIWA
BERSALIN LANJUT PADA ODJ BERAT
3. PELAYANAN 6. PELAYANAN
KESEHATAN BAYI KESEHATAN PADA USIA 11. PELAYANAN KESEHATAN
BARU LAHIR PRODUKTIF ORANG DENGAN TB
8
1. PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL
2
Standar Pelayanan Minimal Kesehatan
3
4 PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT : Setiap warga negara Indonesia usia 60
tahun ke atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
5 Pelayanan kesehatan usia lanjut sesuai standar meliputi : 1) Edukasi Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat. 2) Skrining faktor risiko penyakit menular dan penyakit tidak menular
6
7. PELAYANAN KESEHATAN PADA
USIA LANJUT
8. PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI :
9 PENDERITA HIPERTENSI Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar, Pelayanan kesehatan penderita
10 hipertensi sesuai standar meliputi: 1) Pengukuran tekanan
darah 2) Edukasi
11
12 12
1
2
Standar Pelayanan Minimal Kesehatan
3
4 PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS (DM) : Setiap penderita
diabetes melitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
5 4 (empat) pilar penatalaksanaan , Yaitu:
a) Edukasi
6 b) Aktifitas fisik
c) Terapi nutrisi medis
7 d) Intervensi farmakologis
8 PELAYANAN KESEHATAN ORANG
DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ)
9. PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA
BERAT:
DIABETES MELITUS (DM) Setiap ODGJ berat mendapatkan
10. PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN pelayanan kesehatan sesuai standar.
11 GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
12 13
1
2
Standar Pelayanan Minimal Kesehatan
3
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN TUBERKULOSIS (TB) : Setiap orang
4 dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar.
5 Pelayanan kesehatan diberikan kepada seluruh orang dengan TB yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan sesuai kewenangannya di FKTP (puskesmas dan jaringannya) dan di
6 FKTL baik pemerintah maupun swasta
1 2 3 4
8 MAPPING
PELAYANAN DALAM
•5 W 1 H EVALUASI
9 GEDUNG
10 SKORING
• SWOT KEMITRAAN PELAPORAN
11 • SMART
12
16
1
2
STANDAR PELAYANAN MINIMAL KESEHATAN
3 1. Sasaran : Ibu Hamil dan keluarganya
2. Tenaga Kesehatan : Dokter, Bidan, Perawat, Sp.OG
4 PELAKSANAAN : JKN, Jampersal, BOK
PENGAWASAN
3. Pendanaan
PERENCANAAN 4. Sarana Prasarana : Akses, FKTP, FKTR, UTD, PMT, Kelambu
5 PENGGERAKAN PELAPORAN
5. Program kesehatan : P4K, Kelas Ibu hamil, Fe Bumil, Kespro, PMTCT
6. Dukungan Lintas Program, Lintas Bidang, Lintas Sektor
6
IDENTIFIKASI
PENDEKATAN
• 5M BIMBINGAN
KELUARGA
7
DINAS KESEHATAN
8
MAPPING PELAYANAN
•5 W 1 H DALAM EVALUASI
9 GEDUNG
10
SKORING
• SWOT KEMITRAAN PELAPORAN
11
• SMART
INSTITUSIONAL
PELAKSANA TEKNIS
12 KESMAS 18
1
STANDAR PELAYANAN MINIMAL KESEHATAN
2
3
AAN4 PENGAWASAN BIMBINGAN DAN EVALUASI
KAN5 PELAPORAN
6 KEMENTERIAN
N KESEHATAN
BIMBINGAN
DINKES
7 PROVINSI
DINKES
LAM 8 KAB/KOTA
EVALUASI
PUSKESMAS
9
10
N PELAPORAN Alur PELAPORAN
11
12 19
CONTOH SPM
IBU HAMIL
A L U R P I K I R BOK DAN JAMPERSAL
KOMITMEN Peningkatan Pencapaian
Permasalahan
PEMDA Fungsi Pusk Output/outcome
Masih tingginya
kematian ibu, bayi,
balita stunting,
+ UKM tingkat Pertama
-UKM Esensial
Target SPM
penyakit menular, -UKM Pengembangan TERWUJUDNYA
penyakit tidak
DERAJAT KESEHATAN
menular BOK MASYARAKAT
Manajemen Prioritas Nas SETINGGI TINGGI NYA
Belum optimalnya & Puskesmas STUNTING- KIA UU 36 /2009
fungsi Puskesmas P1-P2-P3 -PIS PK GERMAS
JAMPERSAL P1-Perencanaan
Terbatasnya biaya P2-Penggerakan,
operasional Pelaksanaan
Puskesmas dari P3-Pengawasan,
APBD
Manajemen Pengendalian, SDGs
Kab/Kota/Provinsi Penilaian 21
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
BIDANG KESEHATAN 2019
BANTUAN OPERASIONAL
KESEHATAN (BOK)
BOK PUSKESMAS
BOK UKM SEKUNDER
JAMINAN PERSALINAN KABUPATEN/KOTA
(JAMPERSAL)
BOK KAB/KOTA
STUNTING
AKREDITASI RUMAH SAKIT
BOK PROVINSI
BOK DISTRIBUSI OBAT DAN E-
AKREDITASI PUSKESMAS LOGISTK
DUKUNGAN MANAJEMEN BOK
DAN JAMPERSAL
AKREDITASI LABKESDA
22
PRINSIP DASAR
1. Untuk memberikan dukungan operasional 1. KETERPADUAN
kegiatan prioritas nasional yang menjadi Perencanaan & pelaksanaan
urusan daerah melalui kegiatan promotif program terpadu, untuk
dan preventif di tingkat provinsi, kabupaten mencapai bbrp tuj prioritas
Kota dan puskesmas 2. EFISIEN
2. Untuk meningkatkan akses dan kualitas Pemanfaatan sumber daya
secara tepat, cermat dan
yankes, fokus penurunan Kematian Ibu, Bayi, seminimal mungkin untuk
Balita; penanggulangan masalah gizi, mencapai hasil seoptimal
pencegahan penyakit menular dan tidak mungkin
menular dan penyehatan lingkungan 3. EFEKTIF
3. Terutama untuk menjangkau penduduk Keg yg dilaksanakan berdaya
ungkit tinggi
miskin di Daerah Terpencil Perbatasan dan
Kepulauan serta daerah bermasalah 4. AKUNTABEL
kesehatan dapat dipertanggungjawabkan
23
DUKUNGAN BOK DAN JAMPERSAL
JAMPERSAL
MENU BOK PUSKESMAS
PIS-PK SPM RTK
Kegiatan PIS PK
Keluarga mengikuti KB Setiap ibu hamil mendapatkan Tranportasi Rujukan
Upaya Kesehatan Ibu pelayanan antenatal sesuai standar
Ibu bersalin di faskes Pelayanan Persalinan
Upaya Kesehatan Setiap ibu bersalin mendapatkan
Bayi mendapat imunisasi dasar pelayanan persalinan sesuai standar; KB Pasca Persalinan
Neonatus dan bayi
lengkap
Upaya Kesehatan Anak Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 SHK
Setiap bayi baru lahir mendapatkan
Balita dan Pra-Sekolah bulan pelayanan kesehatan sesuai standar;
Upaya Kesehatan Usia Pertumbuhan balita dipantau tiap Setiap balita mendapatkan
Reproduksi bulan pelayanan kesehatan sesuai standar;
Upaya Kesehatan Lanjut Setiap anak pada usia pendidikan
Usia dasar mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar;
Setiap warga negara Indonesia usia
15 s.d. 59 tahun mendapatkan
skrining kesehatan sesuai standar;
Setiap warga negara Indonesia usia
60 tahun ke atas mendapatkan
skrining kesehatan sesuai standar
MENU BOK PUSKESMAS UNTUK
MENDUKUNG SPM
PENGGUNAAN BOK PUSKESMAS
1. Program Indonesia Sehat melalui PENDEKATAN KELUARGA
2. UKM esensial dan UKM pengembangan di wilayah kerjanya
termasuk pendukung kegiatan dalam dan luar gedung,
pemberdayaan masyarakat, dan kerjasama lintas sektor serta
manajemen Puskesmas termasuk administrasi;
3. UKM yang dilaksanakan oleh Tim NUSANTARA SEHAT dalam
pelayanan Penggunaan utamagedung;
kesehatan keluar dalam
4. Kegiatanmendukung SPM di Puskesmas
untuk mewujudkan desa STBM; dan
5. Pelaksanaan Fungsi MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2 dan P3 )
DRAFT 2020 26
PENGGUNAAN BOK PUSKESMAS
6. Kegiatan untuk Eliminasi Penyakit tertentu di wilayah Lokus
(P2P)
7. Pengangkatan tenaga kontrak promosi kesehatan/Kesling/Gizi
/Kesmas /Pengelola keuangan maksimal 4 tenaga kontrak di
Puskesmas yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan ketentuan khusus
8. Pelatihan Kader dan Penggerakan Posyandu
9. Penyelenggaraan kegiatan penurunan stunting dan perubahan
perilaku (perbaikan status gizi masyarakat, pemantauan tumbuh
kembang balita, kelas ibu, orientasi SDIDTK, edukasi PMBA,dll)
DRAFT 2020 27
KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UKM ESENSIAL UKM PENGEMBANGAN
1. Upaya Kesehatan Ibu Anak (Ibu, 9. Kesehatan Kerja dan
Bayi, Anak Usia Sekolah dan
Remaja, Usia Produktif) 10. Kesehatan Olahraga
2. Upaya Perbaikan Gizi 11. Kesehatan Lanjut Usia
Masyarakat
3. Upaya Kesehatan Lingkungan 12. Kesehatan Tradisional
4. Upaya Promosi Kesehatan dan 13. Pencegahan dan Pengendalian
Pemberdayaan Masyarakat Masalah Keswa dan Napza
5. Upaya Pencegahan dan 14. Pelayanan kesehatan lainnya
Pengendalian Penyakit Menular
dan Penyakit Tidak Menular termasuk lokal spesifik
DRAFT 2020 28
KEGIATAN FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2,P3)
NO KEGIATAN JENIS KEGIATAN 2020
Manajemen 1 Penyusunan perencanaan Puskesmas/Penyusunan POA
1
Puskesmas 2 Lokakarya mini Puskesmas bulanan/tribulanan
3 Evaluasi/Penilaian kinerja
4 Rapat-rapat lintas program dan lintas sektoral
2 Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK
habis pakai 2 Fotocopy/penggandaan
Konsultasi, 1 Konsultasi ke kabupaten/kota
3
pembinaan teknis
2 Pembinaan teknis ke jaringan, jejaring, UKBM, Institusi
Dana BOK Puskesmas tidak boleh dimanfaatkan untuk belanja modal, belanja
kuratif dan rehabilitatif, pengadaan obat, vaksin, alat kesehatan, retribusi,
pemeliharaan bangunan, kendaraan, sarana dan prasarana.
DRAFT 2020 30
RUANG LINGKUP KEGIATAN JAMPERSAL UNTUK
MENDUKUNG SPM
PERAWATAN KEHAMILAN DAN NIFAS
Dana Jampersal dapat digunakan untuk membiayai perawatan bagi
ibu hamil dan ibu nifas miskin dan tidak mampu yang belum memiliki
jaminan kesehatan (JKN) atau Jaminan/asuransi lain yaitu Pemeriksaan
rujukan ANC dan PNC rawat jalan di Rumah Sakit bagi ibu hamil risiko tinggi
/ komplikasi atas indikasi medis
Besaran biaya tersebut mengacu pada tarif JKN atau peraturan daerah yang
berlaku
RUANG LINGKUP KEGIATAN JAMPERSAL UNTUK
MENDUKUNG SPM
PERTOLONGAN PERSALINAN SERTA KB PASCAPERSALINAN DAN
PERAWATAN BAYI BARU LAHIR
1. Rujukan persalinan dari rumah ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang kompeten maupun rujukan antar fasyankes;
2. Sewa dan operasional rumah tunggu kelahiran (RTK); dan
3. Pertolongan persalinan, KB paskcapersalinan dan perawatan
bayi baru lahir termasuk pemeriksaan Skrining Hipothyiroid
Kongenital (SHK);
4. Jampersal dapat dimanfaatkan untuk pembiayaan
penanganan kasus komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas
HARAPAN TERHADAP DAERAH
01 02 03
MENETAPKAN REGULASI SINKRONISASI PERAN &
PEMERINTAH DAERAH
MELAKUKAN KEGIATAN UNTUK MENDUKUNG KEWENANGAN UNTUK
INOVATIF DAN PELAKSANAAN PENCAPAIAN PRIORITAS
INTEGRATIF UNTUK SPM
PROGRAM KESMAS NASIONAL DAN SPM
04 05 06
MENINGKATKAN
MEMPERLUAS MENGOPTIMALKAN SUMBER KAPASITAS MANAJEMEN
IMPLEMENTASI DAYA KESEHATAN DAN SEKTOR TERUTAMA DALAM
GERMAS LAINNYA DALAM PENURUNAN PERENCANAAN DAN
AKI, AKB & STUNTING TEKNIS PROGRAM
TERIMA KASIH