Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

BLUD RSU KOTA BANJAR

NOMOR DIAGNOSA KEPERAWATAN PERUBAHAN POLA DEFEKASI; KONSTIPASI


PRIORITAS DIAGNOSA MASALAH

DIAGNOSA, TUJUAN DAN KRITERIA HASIL (NOC) SERTA INTERVENSI (NIC)

NAMA :…………………………………….... NO RM :
UMUR : …………………………………….... RUANG : ……………………………………....
TANGGAL : …………………………………….... JAM : ……………………………………....

TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI


DIAGNOSA KEPERAWATAN
(Nursing Out Come/NOC) (Nursing Interventions Classification/NIC)
Perubahan pola defekasi :  Bowel elimination Bowel Inkontinence care
konstipasi  Hydration  Perkirakan penyebab fisik dan psikologi
Berhubungan dengan : dari inkontinensia fekal.
 Kelemahan otot KriteriaHasil :  Jelaskan penyebab masalah dan rasional
abdomen  Mempertahankan bentuk dari tindakan.
 Ketidak adekuatan feses lunak setiap 1-3 hari.  Jelaskan tujuan dari managemen bowel
 Kurang aktifitas fisik  Bebas dari ketidaknyamanan pada klien/keluarga.
 Kebiasaan defekasi dan konstipasi.  Diskusikan prosedur dan kriteria hasil
tidak teratur  Mengidentifikasi indikator yang diharapkan bersama klien.
 Perubahan lingkungan untuk mencegah konstipasi.  Instruksikan klien/keluarga untuk
saat ini mencatat keluaran feses.
 Cuci area perianal dengan sabun dan air
Di tandai dengan : lalu keringkan.
DS :  Jaga kebersihan baju dan tempat tidur.
DO:  Lakukan program latihan BAB.
 Nyeri abdomen  Monitor efek samping pengobatan.
 Nyeri tekan abdomen
dengan teraba Bowel Training
resistensi otot  Rencanakan program BAB dengan klien
 Nyeri tekan abdomen dan klien yang lain.
tanpa teraba resistensi  Konsul ke dokter jika klien memerlukan
otot suppositoria.
 Anoreksia  Ajarkan ke klien/keluarga tentang
 Distensi abdomen prinsip latihan BAB.
 Rasa rektal penuh  Anjurkan klien untuk cukup minum.
 Tidak dapat  Dorong klien untuk cukup latihan
mengeluarkan faeces  Jaga privasi klien.
 Bising usus hiperaktif  Kolaborasi pemberian suppositoria jika
 Bising usus hipoaktif memungkinkan.
 Massa abd yang dapat  Evaluasi status BAB secara rutin.
di raba.  Modifikasi program BAB jika diperlukan.
 Nyeri tekan.

Anda mungkin juga menyukai