Nama : NURHAIDA
Tempat tanggal lahir : Dumai, 26-09-1970
Jabatan : Pemilik Toko Obat Andre
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl. KH. Abdurrahman Sidik RT 03 Kel. Tebing Tinggi, Kec.
Tebing Tinggi, Kab, Tanjung Jabung Barat
Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk melakukan peralihan program BPJS
Ketenagakerjaan dari 2 program menjadi 3 program.
Demikian surat permohonan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
(NURHAIDA)