Anda di halaman 1dari 1

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN

MUTIARA IBU
Jl. Raya Merapi - Pajar Mataram, Seputih Mataram
Lampung Tengah
Tlp. (0725) 7568213 / 0852 7339 5241

KARTU BERSALIN
Nama istri : ................................ HPHT ..................................
Nama suami : ................................ HPL ..................................
Umur : ................................ Pendidikan ..................................
Alamat : ................................ Pekerjaan ..................................
GPA : ................................

TGL S O A P

Anda mungkin juga menyukai