FARMAKOLOGI MOLEKULER

“ARTIKEL RHEUMATOID ATHRITIS”

OLEH :

VIA SILVANA (O1A114058)

WA ODE NURFATIMAH (O1A1 14 064)

WARDA AYU NINGSIH (O1A1 14 065)

JURUSAN FARMASI

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS HALU OLEO

KENDARI

2016
 Rheumatoid arthritis

Defenisi Rheumatoid Arthritis

Kata arthritis berasal dari dua kata Yunani yaitu Arthron = Sendi dan Itis =
Peradangan. Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit inflamasi sistemik yang dapat
mempengaruhi beberapa sendi dalam tubuh. Penyakit terjadi pada saat tubuh diserang oleh
sistem kekebalan tubuhnya sendiri yang mengakibatkan peradangan dalam waktu lama pada
sendi.

Gejala Rheumatoid Arthritis (RA)

Gejala awal dari RA dapat non-spesifik, termasuk merasa tidak sehat atau lelah, nyeri
di atau sekitar sendi, demam ringan, dan penurunan berat badan / nafsu makan yang buruk.
Sebagai berjalannya waktu, RA dapat melibatkan lebih banyak dan lebih sendi pada kedua
sisi tubuh, sering dalam pola "simetris". Jika Anda mengalami satu atau lebih dari berikut ini
gejala selama lebih dari enam minggu:
 Nyeri dan kekakuan di beberapa sendi, kadang-kadang mempengaruhisendi yang sama
Sumber : http://keywordsuggest.org/211016-osteoarthritis-diet.html
pada kedua sisi tubuh Anda
 endi kaku di pagi hari yang berlangsung 60 menit atau lebih
 mengurangi rentang gerak, seperti kesulitan membuat kepalan
 sendi bengkak, kadang-kadang merasa panas untuk disentuh
 demam, kelelahan, penurunan berat badan atau penurunan nafsu makan
 nodul (pertumbuhan yang membentuk di bawah kulit Anda), sebagian besar umumnya
pada siku, tangan dan kaki; ini terjadi pada 20 persen orang
Terapi Farmakologi
Obat golongan kortikosteroid

Sumber : http://www.slideshare.net/jonathanclondon/untuk-kortikosteorid

Kortisol adalah hormon yang diproduksi secara alami oleh tubuh kelenjar adrenal
yang memiliki banyak fungsi di kami tubuh. Salah satu tindakan penting kortisol adalah
fungsi antiinflamasi nya. Mekanisme kerjanya “steroid didalam dalam akan berikatan dengan
protein pembawa, saat steroid masuk kedalam sel melalui membran sel maka steroid akan
terlepas dari protein pembawa. Dalam sitoplasma steroid akan berikatan dengan reseptor dn
masuk dalam nukleus dan akan masuk dalam rantai DNA yang akan membuat DNA
menghasilkan traskripsi DNA dan transkripsi DNA ini akan dibawa lagi kedalam sitoplasma
oleh mRNA dengan bantuan ribosom mRNA akan menghasilkan protein baru yang akan
menghambat produksi sitokin proinfalamasi sebagai penyebab terjeadinya infalmasi.
Non-steroid anti-inflamasi Obat (NSAIDs)
Non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID) yang kelas obat yang digunakan untuk
mengobati rasa sakit dan peradangan arthritis. Mereka tidak mengandung steroid, Berikutnya-
Masuk Biologis (SEBS) SEBS mirip, tapi tidak persis sama sebagai biologis asli obat. Ini
sudah jatuh tempo dengan kompleksitas Proses pembuatan obat biologis. Hal ini penting
untuk ingat bahwa obat-obat ini bekerja untuk mengontrol gejala, tetapi tidak mencegah
perkembangan atau kerusakan. Akibatnya, obat ini digunakan dalam hubungannya dengan
DMARDs atau biologis. Mereka dapat diambil pada sebuah dasar yang dibutuhkan. Itu
dikatakan, beberapa pasien mungkin akan membantu untuk mengambil NSAID secara teratur
untuk mengontrol rasa sakit mereka. Obat-obat ini tidak sesuai untuk semua orang jadi
silakan berbicara dengan Anda dokter atau apoteker sebelum mencoba mereka.
 Contoh obatnya yaitu ibuprofen. Adapun meknaisme ibuprofen yaitu dengan
menghambat ikatan antara asam arakidonat dan enzim COX sehingga tidak terproduksinya
prostaglandin sebgai mediator nyeri dan inflamasi.

Penyakit-Memodifikasi Anti-rematik Drugs (DMARDs)

DMARDs adalah kelas obat yang digunakan untuk mengobati banyak jenis inflamasi
arthritis, seperti RA, dan bekerja dengan baik untuk kebanyakan orang. Sebelumnya
DMARD dimulai lebih efektif dapat adalah untuk menekan peradangan dan mencegah
kerusakan sendi. Hal ini penting untuk memperlambat atau bahkan menghentikan
Sumber
perkembangan kerusakan sendi, namun : Vane,
perlu 1995bahwa DMARDs tidak bisa
diingat
memperbaiki kerusakan sendi yang telah terjadi. Pengaruh terapi DMARDs membutuhkan
waktu 6 minggu sampai 6 bulan agar hasilnya terlihat, hal ini terjadi karena mereka lambat
jika dibandingkan dengan NSAID. Karena DMARDs digunakan dalam jangka panjang,
pasien perlu melakukan pemeriksaan darah secara berkala, untuk melihat apakah konsumsi
DMARDS memiliki efek samping pada tubuh pasien.
Obat yang sering digunakan untuk golongan ini adalah methotrexate, mekanisme kerjanya
yaitu

Sumber : International Drug Price Indicator Guide

”Methotrexate yang masuk ke dalam tubuh, kemudian akan diserap ke dalam sel.
Methotrexate yang terserap kemudian akan dipecah menjadi adenosin. Dengan adanya
penambahan jumlah adenomin dalam sel maka kemungkinan adenosin untuk berikatan pada
reseptor A2A akan semakin besar. Adenosin yang berikatan dengan reseptor A2A akan
mengaktifkan protein G yang akan meningkatkan kerja dari enzim adenylyl cyclase. Dengan
aktifnya enim ini maka akan dihasilkan cyclic adenosine monophosphate (cAMP). cAMP
yang terfosforilasi menjadi cAMP respon elemnt-binding protein (CREB). CREB yang
terbentuk kemudian akan bertranslokasi menuju nukleus. Masuknya CREB ke dalam nukleus
akan mengatur ekspresi dari gen ABCA1. Dengan adanya pengaturan ini, maka tidak akan
terjadi penumpukan kolestrol yang dapat berunjung pada terjadinya aterosklerosis pada
penderita rhematoid artritis”.
Biologis (DMARDs)
Biologis (DMARDs) adalah obat yang terbuat dari sel-sel hidup (manusia, hewan,
bakteri, dll. secara genetik merupakan molekul protein rekayasa yang mampu memblokir
sitokin proinflamasi. Biologis adalah obat yang terbuat dari sel-sel hidup (manusia, hewan,
bakteri, dll). Mereka adalah kelas obat dirancang khusus untuk mengobati jenis radang
arthritis, seperti RA. Obat biologis pekerjaan dengan memodifikasi inflamasi tubuh
tanggapan. Seperti DMARDs, biologis dapat mengurangi rasa sakit, peradangan sendi dan
kerusakan tulang dan tulang rawan. biologis adalah diberikan dalam dua cara: infus dan
injeksi. Infus berarti obat ini disampaikan secara intravena (IV) melalui jarum di lengan
Anda, yang dilakukan oleh seorang profesional kesehatan. SEBUAH subkutan (S.C.)
injection berarti bahwa obat disampaikan melalui jarum ke dalam lapisan lemak dari jaringan
di bawah kulit perut atau paha (mirip dengan bagaimana diabetes akan mengelola insulin).
Anda dapat mengelola injeksi sendiri atau anggota keluarga atau teman bisa melakukan ini
untuk Anda. Mekanisme kerja obat itu sama dengan golongan kortikosteroid yaitu
menghambat produksi sitokin proinflamasi.
 DAFTAR PUSTAKA

Methotrexate Sodium". International Drug Price Indicator Guide. Retrieved 23 August 2016.

http://keywordsuggest.org/211016-osteoarthritis-diet.html

http://www.slideshare.net/jonathanclondon/untuk-kortikosteorid

https://jurnalkedokteranindonesia.wordpress.com/2010/07/20/rheumatoid-arthritis-gejala-
dan-pengobatan/

Vane, R., 1995 Inflaman Res. 44(1). 1-10.

Wright, JC; Lyons, M; Walker, DG; Golomb, FM; Gumport, SL; Medrek, TJ, 1964.
"Observations on the use of cancer chemotherapeutic agents in patients with
mycosis fungoides". Cancer. 17 (8): 1045–1062.