TUGAS METKEP
Evaluasi
Tgl : 17-08-2020
hari : Senin
Jam: 14.00
No Dx Evaluasi TTD
1 Ds: Pasien mengatakan bahwa kondisinya sudah mulai membaik Perawat
semenjak melakukan anjuran dari tim medis.
Do:
- TTV: KES: composmentis, GCS Eye: 4 Verbal: 5 Motorik:
6 Total: 15 BB: 63 Kg TB: 173 cm Skala nyeri: 15 TD:-
mmHg SUHU: 37°C RR: 22x/menit
- Bibir pasien lembab dan tidak pucat lagi.
- Wajah tampak segar
- Pasien tidak mual dan muntah muntah lagi
- Pasien tidak pusing lagi
A: tujuan sudah tercapai
P: intervensi dihentikan pasien pulang