Anda di halaman 1dari 8

DRAFT KUISIONER MASTER PLAN AIR LIMBAH DOMESTIK PRINGSEWU 2020

PERTANYAAN JAWABAN
INFORMASI RUMAH TANGGA
1. HH1. Tanggal wawancara _________________________

2. HH2. Nama supervisor

3. HH3. Nama kota, kecamatan, kelurahan _________________________


4. HH4. Nomor RW _________________________
5. HH5. Nomor RT _________________________
6. HH6. Nama area _________________________

Area pemukiman yang direncanakan______


7. HH7. Tipe wilayah
Area pemukiman yang tidak direncanakan______
Pemukiman ilegal/kumuh______

8. HH8. BOLEHKAH SAYA MEMULAI WAWANCARA? Ya, responden mengizinkan______


Tidak diizinkan responden______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8

9. HH9. BOLEHKAH SAYA MEMINTA TANDA TANGAN ANDA?


(INFORMASI YANG SAYA KUMPULKAN HANYA AKAN
DIGUNAKAN UNTUK KEPENTINGAN PROGRAM INI DAN _________________________
SELURUH INFORMASI INI TIDAK AKAN DIGUNAKAN UNTUK
KEPENTINGAN LAIN)

DI ISI KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "TIDAK" PADA PERTANYAAN NO.8


10. HH10. Hasil wawancara rumah tangga
Tidak ada responden representatif saat kunjungan______
Semua anggota keluarga tidak hadir pada waktu yang
ditentukan______
Wawancara ditolak______
Rumah kosong/alamat yang tercantum bukan rumah______
Rumah hancur______
Rumah tidak ditemukan______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
11. HH11. Nama responden _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
12. HH12. Jenis kelamin responden
Laki-laki______
Perempuan______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
13. HH13. Apakah responden kepala keluarga?
Ya______
Tidak______
ANGGOTA KELUARGA
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "TIDAK" PADA PERTANYAAN NO.13
14. HM1. Nama kepala rumah tangga _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.13
15. HM2. Jenis kelamin kepala rumah tangga
Laki-laki______
Perempuan______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
16. HM3. Usia kepala rumah tangga
Dibawah 18 tahun______
18-69 tahun______
70 atau diatas 70 tahun______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
17. HM4. Tipe rumah
Rumah individu______
Rumah dengan toko______
Apartemen______
Kamar______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
18. HM5. APAKAH ANDA ATAU ORANG LAIN DI RUMAH TANGGA
INI MEMILIKI ATAU MENYEWA RUMAH INI?
Rumah Sendiri
Menyewa rumah______
Penjaga rumah______
Bebas sewa, lainnya______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
19. HM6. BERAPA JUMLAH ORANG YANG TINGGAL DI RUMAH
_________________________
INI?
KEKAYAAN DAN INDEKS SOSIAL
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
20. W1. APA SUMBER UTAMA AIR MINUM BAGI ANGGOTA
RUMAH TANGGA?
Pemipaan ke sumur______
Pemipaan ke pekarangan / PDAM______
Keran umum______
Sumur terbuka: sumur di dalam rumah______
Sumur terbuka di pekarangan______
Sumur umum terbuka______
Sumur terlindung di rumah______
Sumur terlindung di pekarangan______
Sumur terlindung umum dengan tutup______
Mata air (spring)______
Air permukaan (sungai/danau/bendungan/kolam/aliran
sungai/kanal/saluran irigasi)______
Air hujan______
Truk tangki______
Air minum dalam kemasan (dengan merek)______
Air isi ulang______
HANYA DIJAWAB KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "PDAM|Keran Umum|Sumur Umum Terbuka|Sumur terlindung umum
dengan tutup|Truk Tangki|Air Minum Dalam Kemasan (merk)|Air Isi Ulang
21. W2. BERAPA BIAYA AIR BULANAN RUMAH INI?
Kurang dari Rp 100.000______
Rp 100.001 - 500.000______
Rp 500.001 - 1.000.000______
Lebih dari Rp 1.000.000______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
22. W3. APAKAH ANDA MEMILIKI LISTRIK?
Ya______
Tidak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.22
23. W4. BERAPA BIAYA LISTRIK BULANAN RUMAH INI?
Kurang dari Rp 100.000______
Rp 100.001 - 500.000______
Rp 500.001 - 1.000.000______
Lebih dari Rp 1.000.000______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
24. W5. BERAPA RATA-RATA PENGELUARAN BULANAN RUMAH
INI?
<Rp 1.000.000______
Rp 1.000.001 - 3.000.000______
Rp 3.000.001 - 5.000.000______
> Rp 5.000.001______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
25. W6. BERAPA RATA-RATA PENDAPATAN BULANAN RUMAH
INI?
<Rp 1.000.000______
Rp 1.000.001 - 3.000.000______
Rp 3.000.001 - 5.000.000______
Lebih dari Rp 5.000.000______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
26. W7. APA PEKERJAAN KEPALA RUMAH TANGGA DI RUMAH
INI?
Pegawai negeri______
Pegawai swasta______
Pekerja tidak tetap______
Wiraswasta/pedagang______
Nelayan______
Petani______
Pekerja bangunan______
Tidak bekerja/pensiun______
SANITASI
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
27. SAN1. APAKAH RUMAH INI MEMILIKI TOILET?
Tidak ada toilet, BABS______
Tidak ada toilet, numpang tetangga______
Menggunakan toilet bersama______
Menggunakan satu bilik di blok toilet bersama______
Menggunakan toilet pribadi______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Menggunakan Toilet Pribadi" PADA PERTANYAAN NO.27
28. SAN2. BERAPA JUMLAH TOILET YANG ANDA MILIKI? _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Menggunakan Toilet Pribadi" PADA PERTANYAAN NO.27
29. SAN3. APAKAH ANDA BERBAGI TOILET INI DENGAN YANG
BUKAN ANGGOTA RUMAH TANGGA ANDA?
Tidak, hanya digunakan oleh anggota rumah ini______
Ya, dengan tetangga______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ya, dengan tetangga" PADA PERTANYAAN NO.29
30. SAN4. BERAPA ORANG DI LUAR RUMAH INI YANG
_________________________
MENGGUNAKAN TOILET ANDA?
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Menggunakan Toilet Bersama|Menggunakan Satu Bilik di Blok Toilet
Bersama|Menggunakan Toilet Pribadi" PADA PERTANYAAN NO.27
31. SAN5. BERAPA USIA TOILET ANDA?
Kurang dari 1 tahun______
1-2 tahun______
3-4 tahun______
5-7 tahun______
8-10 tahun______
11-15 tahun______
16-20 tahun______
Lebih dari 20 tahun______
Tidak tahu______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Menggunakan Toilet Bersama|Menggunakan Satu Bilik di Blok Toilet
Bersama|Menggunakan Toilet Pribadi" PADA PERTANYAAN NO.27
32. SAN6. SAN6. Tanya dan amati: APA TIPE JAMBAN YANG
DIGUNAKAN? APAKAH ANDA BISA MENUNJUKKANNYA?
Jamban leher angsa (diguyur gayung)______
Jamban leher angsa (diguyur handle)______
Jamban cemplung dengan ventilasi udara______
Jamban cemplung dengan slab/papan yang menutup seluruh
lubang galian - juga lengkap dengan pijakan kaki______
Jamban cemplung tanpa slab/tanpa papan yang menutup
seluruh lubang galian______
Jamban cemplung kering untuk kompos______
Jamban dengan lubang pemisah urin______
Jamban kering berbentuk ember______
Jamban terbang/helikopter______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Jamban Leher Angsa (gayung)|Jamban Leher Angsa (handle)|Jamban
Cemplung dengan ventilasi udara|Jamban Cemplung dengan tutup|Jamban Cemplung tanpa tutup|Jamban Cemplung
Kering untuk kompos|Jamban dengan lubang pemisah urine" PADA PERTANYAAN NO.32
33. SAN7. Tanya dan amati: KEMANA TINJA DIBUANG?
Ke jalan - lapangan atau kebun______
Ke kolam______
Ke sungai atau selokan terbuka______
Ke selokan tertutup______
Langsung ke lubang khusus (cubluk): Pembuangan tinja
langsung ke lubang tinja yang disediakan khusus (tidak
kedap) - TANPA melalui pipa terlebih dahulu______
Ke sebuah lubang toilet (off-set pit): Pembuangan tinja ke
lubang khusus tinja (tidak kedap) melalui PIPA terlebih
dahulu______
Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif (double
alternating off-set pit)______
Ke dua lubang/kamar/bak tersambung______
Ke kopartemen atau ruang tunggal (untuk pengomposan dan
jamban dengan pemisah urin)______
Ke dua kompartemen atau ruang ganda (untuk
pengomposan dan jamban dengan pemisah urin)______
Ke tangki kedap air (holding tank)______
Ke tangki septik______
Ke tangki septik komunal______
Ke saluran perpipaan air limbah perkotaan atau sistem
pengolahaan limbah terdesentralisasi (DEWATS)______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
34. SAN8. Tanya dan amati: APAKAH TERDAPAT LUBANG
EFLUEN?
Ya______
Tidak______
Tidak tahu______
DITANYAKAN JIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.34
35. SAN9. Tanya dan amati: DIBUANG KEMANA EFLUEN DARI
TAMPUNGAN TINJA TERSEBUT?
Langsung ke jalan/lapangan terbuka______
Ke saluran terbuka______
Ke saluran tertutup______
Ke badan air______
Ke sumur resapan______
Ke saluran pembuangan air kotor (tersambung ke
IPAL)______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
36. SAN10. WHERE DOES THE GREYWATER GO? / SAN10.
KEMANA GREYWATER DIBUANG? The greywater is disposed into a contaiment / Greywater
dibuang
The ke sebuah
greywater penampungan______
is directly disposed into the drain / Greywater
dibuang
The langsung
greywater ke saluran______
ponds on property / Greywater tergenang di
rumah______
The greywater is treated separately in the site / Greywater
diolah secara terpisah di dalam lokasi______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ke tangki septik komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
37. SAN11. BERAPA JUMLAH RUMAH (SELAIN RUMAH ANDA)
_________________________
YANG MENGGUNAKAN TANGKI SEPTIK KOMUNAL TERSEBUT?
PENAMPUNGAN
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
38. C1. Tanya dan amati: DIMANA LOKASI PENAMPUNGAN
TINJA?
Di bawah bangunan utama______
Dibawah bangunan sekunder/tambahan______
Di halaman______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
39. C2. DAPATKAH ANDA MENUNJUKKAN LOKASI
PENAMPUNGAN? (Jika tidak terdapat penampungan tinja, ambil _________________________
lokasi GPS dari rumah)
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Dibawahbangunan utama|Dibawahbangunan sekunder/tambahan"
PADA PERTANYAAN NO.38
40. C3. Tanya dan amati: APA BAHAN LANTAI BANGUNAN
DIMANA PENAMPUNGAN TINJA BERADA?
Tanah/pasir______
Kayu______
Bambu______
Parquet______
Keramik/Granit______
Ubin/Teraso______
Semen/Batubara______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Dibawahbangunan utama|Dibawahbangunan sekunder/tambahan"
PADA PERTANYAAN NO.38
41. C4. Tanya dan amati: APAKAH TANGKI/LUBANG BERADA DI
ATAS TANAH?
Ya, seluruhnya di atas tanah______
Tidak, seluruhnya di bawah tanah______
Sebagian di atas tanah______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Dibawahbangunan utama|Dibawahbangunan sekunder/tambahan"
PADA PERTANYAAN NO.38
42. C5. APA BENTUK PENAMPUNGAN TINJA TERSEBUT?
Persegi panjang______
Silinder______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
43. C6. BERAPA KEDALAMAN PENAMPUNGAN TINJA? (DALAM
_________________________
METER)
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Persegi Panjang" PADA PERTANYAAN NO.42
44. C7. BERAPA PANJANG PENAMPUNGAN TINJA? (DALAM
_________________________
METER)
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Persegi Panjang" PADA PERTANYAAN NO.42
45. C8. BERAPA LEBAR PENAMPUNGAN? (DALAM METER) _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Selinder" PADA PERTANYAAN NO.42
46. C9. BERAPA DIAMETER PENAMPUNGAN? (DALAM METER) _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Dibawahbangunan utama|Dibawahbangunan sekunder/tambahan"
PADA PERTANYAAN NO.38
47. C10. BERAPA JARAK DARI PENAMPUNGAN KE SUMBER
AIR?
Kurang dari 10 meter______
Lebih dari 10 meter______
Tidak ada sumber air / sumber air tidak ada di area
rumah______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
48. C11. APAKAH ADA MANHOLE ATAU AKSES UNTUK
MEMBUKA PENAMPUNGAN?
Ya______
Tidak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
49. C12. APAKAH ADA PIPA UNTUK PELEPAS GAS?
Ya, tinggi lubangnya di bawah hidung______
Ya, tinggi lubangnya di atas hidung______
Tidak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Langsung ke lubang khusus (cubluk)| Ke sebuah lubang toilet
(plengsengan)| Ke lubang yang memiliki dua lubang alternatif| Ke lubang yang memiliki 2 lubang tersambung (tidak
kedap)| Ke tangki kedap air (holding tank)| Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik Komunal" PADA PERTANYAAN NO.33
50. C13. APAKAH PENAMPUNGAN PERNAH DISEDOT?
Ya, dalam tahun ini______
Ya, antara 1-3 tahun yang lalu______
Ya, antara 4-5 tahun yang lalu______
Ya, lebih dari 5 tahun yang lalu______
Tidak pernah______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ya, dalam tahun ini|Ya, antara 1-3 tahun yang lalu| ya, antara 4-5 tahun
yang lalu|Ya, lebih dari 5 tahun yang lalu" PADA PERTANYAAN NO.50
51. C14. BERAPA BIAYA PENYEDOTAN TINJA?
Rp 100.000 - 200.000______
Rp 200.001 - 300.000______
Rp 300.001 - 400.000______
Rp 400.001 - 500.000______
Lebih dari Rp 500.000______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ya, dalam tahun ini|Ya, antara 1-3 tahun yang lalu| ya, antara 4-5 tahun
yang lalu|Ya, lebih dari 5 tahun yang lalu" PADA PERTANYAAN NO.50
52. C15. SIAPA YANG MELAKUKAN PENYEDOTAN TINJA?
Pemilik rumah______
Tukang sedot tinja perorangan______
Perusahaan sedot tinja swasta______
Perusahaan sedot tinja pemerintah______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Dibawahbangunan utama|Dibawahbangunan sekunder/tambahan"
PADA PERTANYAAN NO.38
53. C16. UNTUK PENYEDOTAN, APAKAH PENYEDOT PERLU
MEMBAWA SELANG MELALUI RUMAH?
Ya______
Tidak______
KERENTANAN DAN KETAHANAN IKLIM PADA FASILITAS SANITASI
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Menggunakan Toilet Bersama|Menggunakan Satu Bilik di Blok Toilet
Bersama|Menggunakan Toilet Pribadi" PADA PERTANYAAN NO.27
54. CVR1. APA JENIS BENCANA YANG MENIMPA FASILITAS
SANITASI ANDA?
Banjir bandang (menghanyutkan)______
Banjir musiman, surut dalam 1 hari______
Banjir musiman, terjadi berhari-hari______
Longsor______
Tsunami______
Kekeringan (kemarau panjang)______
Angin topan______
Gempa bumi______
Tidak ada______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Banjir Bandang|Banjir Musiman surut dalam 1 hari| Banjir Musiman
terjadi berhari-hari|Longsor|Tsunami|Kekeringan|AnginTopan|GempaBumi" PADA PERTANYAAN No.54
55. CVR2. SEBERAPA SERING TERJADI BENCANA TERSEBUT?
Secara rutin (bulanan)______
Satu tahun sekali______
Satu kali dalam 5 tahun terakhir______
Satu kali______
DIATANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Kekeringan" PADA PERTANYAAN NO.54
56. CVR3. BERAPA LAMA TERJADINYA KEKERINGAN (KEMARAU
PANJANG) TERSEBUT?
1-6 bulan______
7 bulan______
8 bulan______
9 bulan______
10 bulan______
11 bulan______
12 bulan______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Banjir Bandang|Banjir Musiman surut dalam 1 hari| Banjir Musiman
terjadi berhari-hari|Longsor|Tsunami|Kekeringan|AnginTopan|GempaBumi" PADA PERTANYAAN No.54
57. CVR4. APA DAMPAK DARI BENCANA TERHADAP JAMBAN
ANDA?
Terendam______
Meluap______
Rusak______
Tidak berfungsi, karena tidak ada air______
Tidak berfungsi, karena tidak ada listrik______
Tidak berfungsi, karena kerusakan pipa______
Bau______
Tidak ada dampak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik KomunalPipa air limbah" PADA
PERTANYAAN NO.33
58. CVR5. APA DAMPAK DARI BENCANA TERHADAP TEMPAT
PENAMPUNGAN TINJA ANDA?
Terendam______
Meluap______
Rusak dan bocor______
Bau______
Tidak ada dampak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Banjir Bandang|Banjir Musiman surut dalam 1 hari| Banjir Musiman
terjadi berhari-hari|Longsor|Tsunami|Kekeringan|AnginTopan|GempaBumi" PADA PERTANYAAN No.54
59. CVR6. BAGAIMANA KETAHANAN JAMBAN ANDA SETELAH
TERJADINYA BENCANA?
Tidak ada kerusakan______
Rusak, namun dapat diperbaiki dan berfungsi dalam 1-2
hari______
Rusak, namun dapat diperbaiki dan berfungsi dalam 3-6
hari______
Rusak, namun dapat diperbaiki dan berfungsi dalam 1-4
minggu______
Rusak permanen______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "Ke Tangki septik| Ke Tangki Septik KomunalPipa air limbah" PADA
PERTANYAAN NO.33
60. CVR7. BAGAIMANA KETAHANAN TEMPAT PENAMPUNGAN
TINJA ANDA SETELAH TERJADINYA BENCANA?
Not damaged / Tidak ada kerusakan______
Damaged, but repaired and functional in 1-2 days / Rusak,
namun dapat
Damaged, butdiperbaiki dan functional
repaired and berfungsi in
dalam 1-2 hari______
3-6 days / Rusak,
Damaged, butdiperbaiki
namun dapat repaired and
dan functional
berfungsi in 1-4 weeks
dalam / Rusak,
3-6 hari______
namun dapat diperbaiki dan berfungsi dalam 1-4
minggu______
Permanently damaged / Rusak permanen______
OBSERVASI/PENGAMATAN
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
61. OBS1. Observasi Enumerator _________________________
Photos
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
62. PIC1. APAKAH SAYA BOLEH MENGAMBIL FOTO TOILET DAN
PENAMPUNGAN ANDA?
Ya______
Tidak______
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.80
63. PIC2. Foto toilet _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.80
64. PIC3. Foto penampungan tinja _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.80
65. PIC4. Foto jalan akses ke penampungan tinja _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.80
66. PIC5. Foto jalan utama menuju rumah _________________________
DITANYAKAN KETIKA RESPONDEN MENJAWAB "YA" PADA PERTANYAAN NO.8
PIC6. Foto gambar sketsa denah rumah, penampungan dan jalan
_________________________
akses (digambar oleh enumerator)

Anda mungkin juga menyukai