FORM NUTRITIONAL CARE PROCESS

Nama : Tn. S
Usia : 60 th
Jenis kelamin : Laki-laki
Hari ke :4
Tanggal : 13 Maret 2017
Diagnosa medis : Gagal Ginjal Kronik stadium V tanpa Dialisa dengan komplikasi Anemia Renal

Asesmen Diagnosa Gizi Monitoring dan

Data Sintesa Intervensi Terapi evaluasi
Problem Etiologi Sign/Symptom
Dasar Data
Bb : 54 kg IMT=54/1,7x1,7 NI 1.2 Asupan Peningkatan Presentasi kebutuhan Diet rendah protein I FH 1.1.1.2 Rata-rata
Tb : 170 cm =18,68(bb ideal) energi tidak kebutuhan energi kurang dari 70% Asupan protein 30 gr total energi intake
HGB rendah memadai nutrisi karena Tujuan terapi pada gagal selama 24 jam
RBC rendah 66+(13,7x54)+(5x17 penyakit ginjal mengendalikan
Hematokrit rendah 0)-(6,8x60) katabolis gejala, meminimalkan FH 4.1.3 Pengetahuan
PDW rendah =1247,8 yang komplikasi dan pasien mengenai gizi
Eosinofil tinggi berkepanjang memperlambat
Limfosit rendah P = 1247,8 / 4 an dan pekembangan penyakit. FH 1.4.3.1 Total estimasi
Monosit tinggi = 311,95 kekurangan asupan kafein 24 jam
APPT tinggi L = 1247,8 / 9 pengetahuan
Ureum tinggi = 138,64 terkait FH 1.2.2.1.1 total
Kreatinin tinggi KH = 1247,8 / 4 makanan dan estimasi asupan makanan
Na rendah = 311,95 gizi 24 jam
K tinggi
Cl tinggi Asupan pasien NI 2.1 Karena Asupan energi yang
E = 724,9 (58%) Peningkatan penyakit tidak mencukupi serta
P = 17,7 (5,6%) kebutuhan zat katabolik riwayat pasien yang
L = 21 (15%) gizi yang malabsorbsi terhadap
KH = 116 (37%) berkepanjang protein
an dan
kurangnya
pengetahuan
zat gizi
mengenai
makanan dan
minuman
yang sesuai

Belum
NB 1.1 pernah Jarang mengkonsumsi
Kurangnya mendapatkan buah dan sayur serta
pengetahuan edukasi susunan menu yang
terkait gizi terkait gizi tidak teratur